最新版慢性乙型肝炎防治指南解讀(治療部分)慢性乙型肝炎防治敏育頂目1最新版慢性乙型肝炎防治指南解讀1乙肝五項的意義■1.乙肝表面抗原(HBsAg):陽性表示已感染乙肝病毒的標」2.乙肝表面抗體(HBsAb):陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經排除病毒,或者接種過乙肝疫茁,產生了保護性抗體。3.乙肝e抗原(HBeAg):急性感染的早期標志,表示肝細胞有進行性損害和高度傳染性■4.乙肝e抗體(抗-HBe):陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低病毒復制程度已降低或明顯緩解。■5乙肝核心抗體(抗HBc):陽性表示曾經感染過HBV,這是一個永遠的標志,即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在慢性乙型肝炎防治敏育頂目乙肝五項的意義2乙肝五項不同組合意義HBSA抗HBsHBeAg急慢①曾感乙①注接種急件他性乙、在2染未能歷音開i未感染過急性陽,是性急性恢復趨向抗原攜:①急病感的伏曾有是乙早或者接陰或感染過乙肝病病毒消,已染并較強肝病趨向恢攜帶者毒攜復帶者染性弱攜帶者前沒有保護性抗乙肝五項不同組合意義3丁某某的階段慢性乙型肝炎防治敏育頂目丁某某的階段4乙肝自然史不治療需治療不治療需治療但應監測但應監測免疫耐受免疫清除期非活動或低復制期再活動期非活動狀態HBνV攜帶者HBeAg(+)慢乙肝HBsAg攜帶者HBeAg(-)慢乙肝HBeAg(+)HBeAg(+)/HBeAg(-)/HBeAg(-)/抗一HBe(-)抗HBe(-)抗-HBe(+)抗HBe(+)HBVDNA++HBVdNa++HBVDNABVdna+ALTALT/AST+++ALT/AST肝活檢肝活檢++肝活檢肝活檢+慢性乙型肝炎防治敏育頂目乙肝自然史5慢性乙型肝炎防治指南解讀課件6慢性乙型肝炎防治指南解讀課件7慢性乙型肝炎防治指南解讀課件8慢性乙型肝炎防治指南解讀課件9慢性乙型肝炎防治指南解讀課件10慢性乙型肝炎防治指南解讀課件11慢性乙型肝炎防治指南解讀課件12慢性乙型肝炎防治指南解讀課件13慢性乙型肝炎防治指南解讀課件14慢性乙型肝炎防治指南解讀課件15慢性乙型肝炎防治指南解讀課件16慢性乙型肝炎防治指南解讀課件17慢性乙型肝炎防治指南解讀課件18慢性乙型肝炎防治指南解讀課件19慢性乙型肝炎防治指南解讀課件20慢性乙型肝炎防治指南解讀課件21慢性乙型肝炎防治指南解讀課件22慢性乙型肝炎防治指南解讀課件23慢性乙型肝炎防治指南解讀課件24慢性乙型肝炎防治指南解讀課件25慢性乙型肝炎防治指南解讀課件26慢性乙型肝炎防治指南解讀課件27慢性乙型肝炎防治指南解讀課件28慢性乙型肝炎防治指南解讀課件29慢性乙型肝炎防治指南解讀課件30慢性乙型肝炎防治指南解讀課件31慢性乙型肝炎防治指南解讀課件32慢性乙型肝炎防治指南解讀課件33最新版慢性乙型肝炎防治指南解讀(治療部分)慢性乙型肝炎防治敏育頂目1最新版慢性乙型肝炎防治指南解讀34乙肝五項的意義■1.乙肝表面抗原(HBsAg):陽性表示已感染乙肝病毒的標」2.乙肝表面抗體(HBsAb):陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經排除病毒,或者接種過乙肝疫茁,產生了保護性抗體。3.乙肝e抗原(HBeAg):急性感染的早期標志,表示肝細胞有進行性損害和高度傳染性■4.乙肝e抗體(抗-HBe):陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低病毒復制程度已降低或明顯緩解。■5乙肝核心抗體(抗HBc):陽性表示曾經感染過HBV,這是一個永遠的標志,即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在慢性乙型肝炎防治敏育頂目乙肝五項的意義35乙肝五項不同組合意義HBSA抗HBsHBeAg急慢①曾感乙①注接種急件他性乙、在2染未能歷音開i未感染過急性陽,是性急性恢復趨向抗原攜:①急病感的伏曾有是乙早或者接陰或感染過乙肝病病毒消,已染并較強肝病趨向恢攜帶者毒攜復帶者染性弱攜帶者前沒有保護性抗乙肝五項不同組合意義36丁某某的階段慢性乙型肝炎防治敏育頂目丁某某的階段37乙肝自然史不治療需治療不治療需治療但應監測但應監測免疫耐受免疫清除期非活動或低復制期再活動期非活動狀態HBνV攜帶者HBeAg(+)慢乙肝HBsAg攜帶者HBeAg(-)慢乙肝HBeAg(+)HBeAg(+)/HBeAg(-)/HBeAg(-)/抗一HBe(-)抗HBe(-)抗-HBe(+)抗HBe(+)HBVDNA++HBVdNa++HBVDNABVdna+ALTALT/AST+++ALT/AST肝活檢肝活檢++肝活檢肝活檢+慢性乙型肝炎防治敏育頂目乙肝自然史38慢性乙型肝炎防治指南解讀課件39慢性乙型肝炎防治指南解讀課件40慢性乙型肝炎防治指南解讀課件41慢性乙型肝炎防治指南解讀課件42慢性乙型肝炎防治指南解讀課件43慢性乙型肝炎防治指南解讀課件44慢性乙型肝炎防治指南解讀課件45慢性乙型肝炎防治指南解讀課件46慢性乙型肝炎防治指南解讀課件47慢性乙型肝炎防治指南解讀課件48慢性乙型肝炎防治指南解讀課件49慢性乙型肝炎防治指南解讀課件50慢性乙型肝炎防治指南解讀課件51慢性乙型肝炎防治指南解讀課件52慢性乙型肝炎防治指南解讀課件53慢性乙型肝炎防治指南解讀課件54慢性乙型肝炎防治指南解讀課件55慢性乙型肝炎防治指南解讀課件56慢性乙型肝炎防治指南解讀課件57慢性乙型肝炎防治指南解讀課件58慢性乙型肝炎防治指南解讀課件