概述發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管聯合傷多見以閉合性損傷為主必須注意的醫源性損傷泌尿外科診療操作針對腹腔和腹膜后其他臟器的手術提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況泌尿系統損傷概述發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管泌尿系統損傷1出血概述病理尿外滲短時間內大量出血血腫休克繼發感染壓迫梗阻膿腫膿毒癥尿瘺尿道狹窄輸尿管梗阻泌尿系統損傷泌尿系統損傷出血概述病理尿外滲短時間內血腫休克繼發壓迫膿腫膿毒癥尿2概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規超聲檢查X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影磁共振放射性核素掃描泌尿系統損傷概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規泌尿系統損傷3泌尿系統損傷腎損傷

泌尿系統損傷腎損傷4腎損傷病因和病理病因開放性損傷閉合性損傷直接暴力損傷間接暴力損傷自發性腎破裂醫源性損傷病理腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷泌尿系統損傷腎損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷5腎損傷臨床表現和診斷診斷外傷史臨床表現尿液檢查B超X線檢查平片靜脈尿路造影腎動脈造影CT臨床表現開放性損傷的創口休克血尿思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？疼痛腰腹腫塊及瘀斑、擦傷感染癥狀合并傷泌尿系統損傷腎損傷臨床表現和診斷診斷臨床表現泌尿系統損傷6腎損傷治療緊急治療：著重于休克的防治非手術治療絕對臥床病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？維持血容量抗感染密切觀察手術治療開放性損傷幾乎全部需要手術閉合性損傷的處理流程泌尿系統損傷腎損傷治療緊急治療：著重于休克的防治泌尿系統損傷7概述常用輔助檢查緊急處理：局部止血、抗休克原則：改道、引流、閉合缺損實驗室檢查：血常規，尿常規發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；腎損傷臨床表現和診斷為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?輸尿管損傷臨床表現和診斷概述常用輔助檢查膀胱損傷病因和病理實驗室檢查：血常規，尿常規開放性損傷幾乎全部需要手術原則：改道、引流、閉合缺損吐等提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？輸尿管損傷臨床表現和診斷X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？泌尿系統損傷閉合性腎損傷鏡下血尿肉眼血尿穩定不穩定穩定不穩定大劑量靜脈尿路造影糾正休克非手術治療腎挫傷或輕型腎裂傷重型腎裂傷腎粉碎傷腎盂破裂腎不顯影（腎蒂傷？）非手術治療穩定不穩定非手術治療繼續非手術治療手術治療手術探查手術治療手術探查腎動脈造影腎損傷閉合損傷處理流程傷后有無休克、昏迷、惡心、嘔吐等有無休克血壓、血尿、血常規檢查、局部腫塊等情況是否好轉概述常用輔助檢查泌尿系統損傷閉合性腎損傷鏡下血尿肉眼血8近期并發癥腹膜后尿性囊腫感染、膿腫遠期并發癥腎性高血壓腎積水腎萎縮腎周假性囊腫腎盂腎炎腎結石腎損傷并發癥泌尿系統損傷近期并發癥腎損傷并發癥泌尿系統損傷9腎損傷思考泌尿系統損傷腎損傷思考泌尿系統損傷10泌尿系統損傷輸尿管損傷

泌尿系統損傷輸尿管損傷11輸尿管損傷病因和病理病因開放性損傷間接暴力損傷醫源性損傷開放性手術損傷腔內器械損傷放射性損傷提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應病理結扎鉗夾傷離斷或切開扭曲缺血性壞死泌尿系統損傷輸尿管損傷病因和病理病因病理泌尿系統損12輸尿管損傷臨床表現和診斷臨床表現尿瘺或尿外滲感染癥狀梗阻癥狀單側梗阻雙側梗阻血尿診斷即時診斷術野的觀察、判斷靛胭脂試驗美藍試驗后期診斷靜脈尿路造影逆行插管、尿路造影CT其他泌尿系統損傷輸尿管損傷臨床表現和診斷臨床表現診斷泌尿系統損13輸尿管損傷治療優先處理危急患者生命的合并傷糾正一般狀態應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；有無腎和膀胱損傷；對側腎功情況。治療原則：術中發現損傷且無污染者，一期修復。損傷超過24小時者，先暫由其他途徑引流尿液，待3月后手術修復。根據損傷范圍和性質選擇修復方法。任何修復方法均應保證徹底引流尿外滲。泌尿系統損傷輸尿管損傷治療優先處理危急患者生命的合并傷泌尿系統損傷14輸尿管損傷思考為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？泌尿系統損傷輸尿管損傷思考為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？泌尿15泌尿系統損傷膀胱損傷

泌尿系統損傷膀胱損傷16膀胱損傷病因和病理病因閉合性損傷開放性損傷醫源性損傷自發性破裂病理挫傷裂傷腹膜外型腹膜內型混合型泌尿系統損傷膀胱損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷17膀胱損傷臨床表現和診斷臨床表現挫傷的表現全層裂傷的表現休克疼痛排尿困難和血尿尿瘺腹膜外型腹膜內型診斷病史和體檢導尿實驗X線檢查腹部正位片膀胱造影手術探查泌尿系統損傷膀胱損傷臨床表現和診斷臨床表現診斷泌尿系統損傷18根據損傷范圍和性質選擇修復方法。吐等思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂膀胱損傷病因和病理吐等放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？球部損傷常見，多為騎跨傷原則：改道、引流、閉合缺損應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；膀胱損傷臨床表現和診斷膀胱損傷病因和病理概述常用輔助檢查損傷超過24小時者，先暫由其他途徑引流尿液，待3月后手術修復。腎損傷臨床表現和診斷膀胱損傷病因和病理根據損傷范圍和性質選擇修復方法。開放性損傷幾乎全部需要手術發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管膀胱損傷治療全身治療：抗休克、預防感染膀胱挫傷的治療膀胱破裂的治療原則：改道、引流、閉合缺損腹膜外型膀胱破裂的治療腹膜內型膀胱破裂的治療并發癥的處理泌尿系統損傷根據損傷范圍和性質選擇修復方法。膀胱損傷治療全身治療：19為何腹膜內型膀胱破裂必須手術治療，而小的腹膜外型膀胱破裂可用非手術療法？為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?膀胱損傷思考泌尿系統損傷為何腹膜內型膀胱破裂必須手術治療，而小的腹膜外型膀胱破裂可用20泌尿系統損傷尿道損傷

泌尿系統損傷尿道損傷21尿道損傷病因和分類病因開放性損傷閉合性損傷醫源性損傷泌尿系統損傷后尿道絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂前尿道球部損傷常見，多為騎跨傷分類尿道損傷病因和分類病因泌尿系統損傷后尿道前尿道22前尿道損傷病理損傷類型挫傷裂傷斷裂尿外滲范圍球部損傷陰莖部損傷陰莖筋膜完整陰莖筋膜破裂泌尿系統損傷前尿道損傷病理損傷類型泌尿系統損傷23臨床表現尿道出血疼痛排尿困難血腫尿外滲和尿瘺前尿道損傷臨床表現和診斷泌尿系統損傷診斷病史和體檢導尿X線檢查尿道造影臨床表現前尿道損傷臨床表現和診斷泌尿系統損傷診24緊急處理：局部止血、抗休克挫傷和輕度裂傷的治療尿道裂傷尿道斷裂并發癥處理尿外滲尿道狹窄前尿道損傷治療泌尿系統損傷緊急處理：局部止血、抗休克前尿道損傷治療泌尿系統損傷25概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規超聲檢查X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影磁共振放射性核素掃描泌尿系統損傷概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規泌尿系統損傷26腎損傷病因和病理病因開放性損傷閉合性損傷直接暴力損傷間接暴力損傷自發性腎破裂醫源性損傷病理腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷泌尿系統損傷腎損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷27近期并發癥腹膜后尿性囊腫感染、膿腫遠期并發癥腎性高血壓腎積水腎萎縮腎周假性囊腫腎盂腎炎腎結石腎損傷并發癥泌尿系統損傷近期并發癥腎損傷并發癥泌尿系統損傷28實驗室檢查：血常規，尿常規放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應根據損傷范圍和性質選擇修復方法。X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影輸尿管損傷臨床表現和診斷原則：改道、引流、閉合缺損實驗室檢查：血常規，尿常規緊急治療：著重于休克的防治根據損傷范圍和性質選擇修復方法。概述常用輔助檢查絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影概述常用輔助檢查優先處理危急患者生命的合并傷膀胱損傷病因和病理思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管輸尿管損傷病因和病理腹膜外型膀胱破裂的治療概述常用輔助檢查膀胱損傷病因和病理放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？輸尿管損傷臨床表現和診斷原則：改道、引流、閉合缺損病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管原則：改道、引流、閉合缺損開放性損傷幾乎全部需要手術應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；球部損傷常見，多為騎跨傷原則：改道、引流、閉合缺損為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?腎損傷臨床表現和診斷為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影輸尿管損傷臨床表現和診斷臨床表現尿瘺或尿外滲感染癥狀梗阻癥狀單側梗阻雙側梗阻血尿診斷即時診斷術野的觀察、判斷靛胭脂試驗美藍試驗后期診斷靜脈尿路造影逆行插管、尿路造影CT其他泌尿系統損傷實驗室檢查：血常規，尿常規腹膜外型膀胱破裂的治療輸尿管損傷29尿道損傷病因和分類病因開放性損傷閉合性損傷醫源性損傷泌尿系統損傷后尿道絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂前尿道球部損傷常見，多為騎跨傷分類尿道損傷病因和分類病因泌尿系統損傷后尿道前尿道30實驗室檢查：血常規，尿常規況是否好轉X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影輸尿管損傷病因和病理原則：改道、引流、閉合缺損針對腹腔和腹膜后其他臟器的手術原則：改道、引流、閉合缺損X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂膀胱損傷臨床表現和診斷開放性損傷幾乎全部需要手術輸尿管損傷臨床表現和診斷優先處理危急患者生命的合并傷球部損傷常見，多為騎跨傷實驗室檢查：血常規，尿常規前尿道損傷臨床表現和診斷球部損傷常見，多為騎跨傷緊急治療：著重于休克的防治放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？輸尿管損傷臨床表現和診斷為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？實驗室檢查：血常規，尿常規概述常用輔助檢查絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂原則：改道、引流、閉合缺損實驗室檢查：血常規，尿常規提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應腎損傷閉合損傷處理流程根據損傷范圍和性質選擇修復方法。思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？輸尿管損傷臨床表現和診斷任何修復方法均應保證徹底引流尿外滲。膀胱損傷病因和病理X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂輸尿管損傷臨床表現和診斷尿道損傷病因和分類緊急治療：著重于休克的防治球部損傷常見，多為騎跨傷為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？實驗室檢查：血常規，尿常規思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？前尿道損傷病理損傷類型挫傷裂傷斷裂尿外滲范圍球部損傷陰莖部損傷陰莖筋膜完整陰莖筋膜破裂泌尿系統損傷實驗室檢查：血常規，尿常規實驗室檢查：血常規，尿常規前尿道損31概述發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管聯合傷多見以閉合性損傷為主必須注意的醫源性損傷泌尿外科診療操作針對腹腔和腹膜后其他臟器的手術提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況泌尿系統損傷概述發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管泌尿系統損傷32出血概述病理尿外滲短時間內大量出血血腫休克繼發感染壓迫梗阻膿腫膿毒癥尿瘺尿道狹窄輸尿管梗阻泌尿系統損傷泌尿系統損傷出血概述病理尿外滲短時間內血腫休克繼發壓迫膿腫膿毒癥尿33概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規超聲檢查X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影磁共振放射性核素掃描泌尿系統損傷概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規泌尿系統損傷34泌尿系統損傷腎損傷

泌尿系統損傷腎損傷35腎損傷病因和病理病因開放性損傷閉合性損傷直接暴力損傷間接暴力損傷自發性腎破裂醫源性損傷病理腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷泌尿系統損傷腎損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷36腎損傷臨床表現和診斷診斷外傷史臨床表現尿液檢查B超X線檢查平片靜脈尿路造影腎動脈造影CT臨床表現開放性損傷的創口休克血尿思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？疼痛腰腹腫塊及瘀斑、擦傷感染癥狀合并傷泌尿系統損傷腎損傷臨床表現和診斷診斷臨床表現泌尿系統損傷37腎損傷治療緊急治療：著重于休克的防治非手術治療絕對臥床病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？維持血容量抗感染密切觀察手術治療開放性損傷幾乎全部需要手術閉合性損傷的處理流程泌尿系統損傷腎損傷治療緊急治療：著重于休克的防治泌尿系統損傷38概述常用輔助檢查緊急處理：局部止血、抗休克原則：改道、引流、閉合缺損實驗室檢查：血常規，尿常規發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；腎損傷臨床表現和診斷為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?輸尿管損傷臨床表現和診斷概述常用輔助檢查膀胱損傷病因和病理實驗室檢查：血常規，尿常規開放性損傷幾乎全部需要手術原則：改道、引流、閉合缺損吐等提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？輸尿管損傷臨床表現和診斷X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？泌尿系統損傷閉合性腎損傷鏡下血尿肉眼血尿穩定不穩定穩定不穩定大劑量靜脈尿路造影糾正休克非手術治療腎挫傷或輕型腎裂傷重型腎裂傷腎粉碎傷腎盂破裂腎不顯影（腎蒂傷？）非手術治療穩定不穩定非手術治療繼續非手術治療手術治療手術探查手術治療手術探查腎動脈造影腎損傷閉合損傷處理流程傷后有無休克、昏迷、惡心、嘔吐等有無休克血壓、血尿、血常規檢查、局部腫塊等情況是否好轉概述常用輔助檢查泌尿系統損傷閉合性腎損傷鏡下血尿肉眼血39近期并發癥腹膜后尿性囊腫感染、膿腫遠期并發癥腎性高血壓腎積水腎萎縮腎周假性囊腫腎盂腎炎腎結石腎損傷并發癥泌尿系統損傷近期并發癥腎損傷并發癥泌尿系統損傷40腎損傷思考泌尿系統損傷腎損傷思考泌尿系統損傷41泌尿系統損傷輸尿管損傷

泌尿系統損傷輸尿管損傷42輸尿管損傷病因和病理病因開放性損傷間接暴力損傷醫源性損傷開放性手術損傷腔內器械損傷放射性損傷提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應病理結扎鉗夾傷離斷或切開扭曲缺血性壞死泌尿系統損傷輸尿管損傷病因和病理病因病理泌尿系統損43輸尿管損傷臨床表現和診斷臨床表現尿瘺或尿外滲感染癥狀梗阻癥狀單側梗阻雙側梗阻血尿診斷即時診斷術野的觀察、判斷靛胭脂試驗美藍試驗后期診斷靜脈尿路造影逆行插管、尿路造影CT其他泌尿系統損傷輸尿管損傷臨床表現和診斷臨床表現診斷泌尿系統損44輸尿管損傷治療優先處理危急患者生命的合并傷糾正一般狀態應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；有無腎和膀胱損傷；對側腎功情況。治療原則：術中發現損傷且無污染者，一期修復。損傷超過24小時者，先暫由其他途徑引流尿液，待3月后手術修復。根據損傷范圍和性質選擇修復方法。任何修復方法均應保證徹底引流尿外滲。泌尿系統損傷輸尿管損傷治療優先處理危急患者生命的合并傷泌尿系統損傷45輸尿管損傷思考為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？泌尿系統損傷輸尿管損傷思考為什么子宮全切術容易導致輸尿管損傷？泌尿46泌尿系統損傷膀胱損傷

泌尿系統損傷膀胱損傷47膀胱損傷病因和病理病因閉合性損傷開放性損傷醫源性損傷自發性破裂病理挫傷裂傷腹膜外型腹膜內型混合型泌尿系統損傷膀胱損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷48膀胱損傷臨床表現和診斷臨床表現挫傷的表現全層裂傷的表現休克疼痛排尿困難和血尿尿瘺腹膜外型腹膜內型診斷病史和體檢導尿實驗X線檢查腹部正位片膀胱造影手術探查泌尿系統損傷膀胱損傷臨床表現和診斷臨床表現診斷泌尿系統損傷49根據損傷范圍和性質選擇修復方法。吐等思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂膀胱損傷病因和病理吐等放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？球部損傷常見，多為騎跨傷原則：改道、引流、閉合缺損應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；膀胱損傷臨床表現和診斷膀胱損傷病因和病理概述常用輔助檢查損傷超過24小時者，先暫由其他途徑引流尿液，待3月后手術修復。腎損傷臨床表現和診斷膀胱損傷病因和病理根據損傷范圍和性質選擇修復方法。開放性損傷幾乎全部需要手術發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管膀胱損傷治療全身治療：抗休克、預防感染膀胱挫傷的治療膀胱破裂的治療原則：改道、引流、閉合缺損腹膜外型膀胱破裂的治療腹膜內型膀胱破裂的治療并發癥的處理泌尿系統損傷根據損傷范圍和性質選擇修復方法。膀胱損傷治療全身治療：50為何腹膜內型膀胱破裂必須手術治療，而小的腹膜外型膀胱破裂可用非手術療法？為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?膀胱損傷思考泌尿系統損傷為何腹膜內型膀胱破裂必須手術治療，而小的腹膜外型膀胱破裂可用51泌尿系統損傷尿道損傷

泌尿系統損傷尿道損傷52尿道損傷病因和分類病因開放性損傷閉合性損傷醫源性損傷泌尿系統損傷后尿道絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂前尿道球部損傷常見，多為騎跨傷分類尿道損傷病因和分類病因泌尿系統損傷后尿道前尿道53前尿道損傷病理損傷類型挫傷裂傷斷裂尿外滲范圍球部損傷陰莖部損傷陰莖筋膜完整陰莖筋膜破裂泌尿系統損傷前尿道損傷病理損傷類型泌尿系統損傷54臨床表現尿道出血疼痛排尿困難血腫尿外滲和尿瘺前尿道損傷臨床表現和診斷泌尿系統損傷診斷病史和體檢導尿X線檢查尿道造影臨床表現前尿道損傷臨床表現和診斷泌尿系統損傷診55緊急處理：局部止血、抗休克挫傷和輕度裂傷的治療尿道裂傷尿道斷裂并發癥處理尿外滲尿道狹窄前尿道損傷治療泌尿系統損傷緊急處理：局部止血、抗休克前尿道損傷治療泌尿系統損傷56概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規超聲檢查X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影磁共振放射性核素掃描泌尿系統損傷概述常用輔助檢查實驗室檢查：血常規，尿常規泌尿系統損傷57腎損傷病因和病理病因開放性損傷閉合性損傷直接暴力損傷間接暴力損傷自發性腎破裂醫源性損傷病理腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷泌尿系統損傷腎損傷病因和病理病因病理泌尿系統損傷58近期并發癥腹膜后尿性囊腫感染、膿腫遠期并發癥腎性高血壓腎積水腎萎縮腎周假性囊腫腎盂腎炎腎結石腎損傷并發癥泌尿系統損傷近期并發癥腎損傷并發癥泌尿系統損傷59實驗室檢查：血常規，尿常規放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？提示：操作中不僅應注意不傷及輸尿管，也須保護輸尿管的血液供應根據損傷范圍和性質選擇修復方法。X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影輸尿管損傷臨床表現和診斷原則：改道、引流、閉合缺損實驗室檢查：血常規，尿常規緊急治療：著重于休克的防治根據損傷范圍和性質選擇修復方法。概述常用輔助檢查絕大部分為膜部損傷，致傷原因為骨折移位撕裂X線檢查：平片、靜脈尿路造影、逆行尿路 造影、CT、血管造影概述常用輔助檢查優先處理危急患者生命的合并傷膀胱損傷病因和病理思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管輸尿管損傷病因和病理腹膜外型膀胱破裂的治療概述常用輔助檢查膀胱損傷病因和病理放射線導致輸尿管損傷的原理和預防措施？輸尿管損傷臨床表現和診斷原則：改道、引流、閉合缺損病例討論：腎損傷后臥床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，終致腎切除，為什么？提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況思考：什么情況下腎損傷不發生血尿？為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?提示：一側腎行手術，必須先了解對側腎情況發生頻率：男性尿道>腎和膀胱>輸尿管原則：改道、引流、閉合缺損開放性損傷幾乎全部需要手術應考慮的因素：側別、部位、性質、程度、時間；球部損傷常見，多為騎跨傷原則：改道、引流、閉合缺損為什么處理原則中強調“完全的”尿流改道?腎損傷臨床表現和診