明徳博學勤奮求實第3節刺激性氣體中毒職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實1明徳博學勤奮求實教學目的與要求:1掌握刺激性氣體的毒作用特點2掌握引起中毒性肺水腫的機制職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實2明徳博學勤奮求實、概念(1)刺激性氣體(irritantgases):是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用,引起機體以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態物質。此類氣體多具有腐蝕性。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實3明徳博學勤奮求實概念(2)酸(無機、有機酸)●氮氧化物●氯及其化合物;●硫的化合物;成堿氫化物(氨);強氧化劑(臭氧);酯類;●金屬化合物;●醛類。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實4明徳博學勤奮求實、毒理酸:從組織中吸出水分,凝固其蛋白質,使細胞壞死。堿:由細胞中吸出水分并皂化脂肪,使細胞發生溶解性壞死。氧化劑:可直接或通過自由基氧化,導致細胞膜氧化損傷。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實5明徳博學勤奮求實、毒理●以局部損害為主,其作用特點是對眼、呼吸道粘膜及皮膚有不同程度的刺激作用?！癫∽兂潭戎饕Q于吸入毒物的濃度、吸收速率和作用時間?！癫∽儾课慌c毒物的水溶性有關。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實6明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(1)1急性刺激作用:眼和呼吸道粘膜刺激癥狀;喉痙攣和水腫;化學性氣管、支氣管炎及肺炎。頭痛皮炎流鼻血和痤瘡噪子癌吸入有害煙霧職業衛曷職業醫學所引起的后果明徳博學勤奮求實7明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(2)2中毒性肺水腫(toxicpulmonaryedema)是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的,以肺間質及肺泡腔液體過多積聚為特征的疾病最終可導致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致的最嚴重的職業危害和職業病常見的急癥之一。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實8明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(3)●中毒性肺水腫的發生主要取決于刺激性毒物的毒性、水溶性、濃度、作用時間及機體的應激能力。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實9明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(4)●常見的易引起肺水腫的刺激性氣體:光氣、二氧化氮、氨、氯、臭氧、硫酸二甲酯、羰基鎳、氧化鎘、溴甲烷、氯」化苦、甲醛、丙烯醛等。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實10刺激性氣體中毒醫學課件11刺激性氣體中毒醫學課件12刺激性氣體中毒醫學課件13刺激性氣體中毒醫學課件14刺激性氣體中毒醫學課件15刺激性氣體中毒醫學課件16刺激性氣體中毒醫學課件17刺激性氣體中毒醫學課件18刺激性氣體中毒醫學課件19刺激性氣體中毒醫學課件20刺激性氣體中毒醫學課件21刺激性氣體中毒醫學課件22刺激性氣體中毒醫學課件23刺激性氣體中毒醫學課件24刺激性氣體中毒醫學課件25刺激性氣體中毒醫學課件26刺激性氣體中毒醫學課件27刺激性氣體中毒醫學課件28刺激性氣體中毒醫學課件29刺激性氣體中毒醫學課件30刺激性氣體中毒醫學課件31刺激性氣體中毒醫學課件32刺激性氣體中毒醫學課件33刺激性氣體中毒醫學課件34刺激性氣體中毒醫學課件35刺激性氣體中毒醫學課件36刺激性氣體中毒醫學課件37刺激性氣體中毒醫學課件38刺激性氣體中毒醫學課件39刺激性氣體中毒醫學課件40明徳博學勤奮求實第3節刺激性氣體中毒職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實41明徳博學勤奮求實教學目的與要求:1掌握刺激性氣體的毒作用特點2掌握引起中毒性肺水腫的機制職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實42明徳博學勤奮求實、概念(1)刺激性氣體(irritantgases):是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用,引起機體以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態物質。此類氣體多具有腐蝕性。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實43明徳博學勤奮求實概念(2)酸(無機、有機酸)●氮氧化物●氯及其化合物;●硫的化合物;成堿氫化物(氨);強氧化劑(臭氧);酯類;●金屬化合物;●醛類。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實44明徳博學勤奮求實、毒理酸:從組織中吸出水分,凝固其蛋白質,使細胞壞死。堿:由細胞中吸出水分并皂化脂肪,使細胞發生溶解性壞死。氧化劑:可直接或通過自由基氧化,導致細胞膜氧化損傷。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實45明徳博學勤奮求實、毒理●以局部損害為主,其作用特點是對眼、呼吸道粘膜及皮膚有不同程度的刺激作用?！癫∽兂潭戎饕Q于吸入毒物的濃度、吸收速率和作用時間?！癫∽儾课慌c毒物的水溶性有關。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實46明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(1)1急性刺激作用:眼和呼吸道粘膜刺激癥狀;喉痙攣和水腫;化學性氣管、支氣管炎及肺炎。頭痛皮炎流鼻血和痤瘡噪子癌吸入有害煙霧職業衛曷職業醫學所引起的后果明徳博學勤奮求實47明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(2)2中毒性肺水腫(toxicpulmonaryedema)是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的,以肺間質及肺泡腔液體過多積聚為特征的疾病最終可導致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致的最嚴重的職業危害和職業病常見的急癥之一。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實48明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(3)●中毒性肺水腫的發生主要取決于刺激性毒物的毒性、水溶性、濃度、作用時間及機體的應激能力。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實49明徳博學勤奮求實三、毒作用表現(4)●常見的易引起肺水腫的刺激性氣體:光氣、二氧化氮、氨、氯、臭氧、硫酸二甲酯、羰基鎳、氧化鎘、溴甲烷、氯」化苦、甲醛、丙烯醛等。職業衛量與職業醫學何此聯合大學明徳博學勤奮求實50刺激性氣體中毒醫學課件51刺激性氣體中毒醫學課件52刺激性氣體中毒醫學課件53刺激性氣體中毒醫學課件54刺激性氣體中毒醫學課件55刺激性氣體中毒醫學課件56刺激性氣體中毒醫學課件57刺激性氣體中毒醫學課件58刺激性氣體中毒醫學課件59刺激性氣體中毒醫學課件60刺激性氣體中毒醫學課件61刺激性氣體中毒醫學課件62刺激性氣體中毒醫學課件63刺激性氣體中毒醫學課件64刺激性氣體中毒醫學課件65刺激性氣體中毒醫學課件66刺激性氣體中毒醫學課件67刺激性氣體中毒醫學課件68刺激性氣體中毒醫學課件69刺激性氣體中毒醫學