臨床醫學本科課程《醫學微生物學》試題及答案一、選擇題A型題下列除哪項外，均為革蘭染色的意義細菌的分類B.選擇治療藥物C.鑒定細菌的依據觀察細菌結構E.與細菌致病性有關不符合腦膜炎球菌送檢標本要求的一項是采集標本注意無菌操作B.根據該病原菌主要存在部位取材采集標本一般應在使用抗菌藥物之前D.采集的標本要立即送檢標本送檢過程中要保持低溫和干燥不能用于細菌檢測的方法是蝕斑測定B.噬菌體分型C.細菌素分型D.聚合酶鏈反應E.氣液相色譜法從有正常菌群存在的部位所采取的標本應接種在哪種培養基中分離培養病原菌增菌培養基B.營養培養基C.選擇、鑒別培養基D.特殊培養基關于直接涂片鏡檢的敘述，下列哪項是正確的適用與所有細菌感染疾病的初步診斷B.方法簡便易行只適用與形態和染色性上具有特征的病原菌D.其結果必須結合臨床表現方有診斷價值E.以上都不是利用細菌生化反應鑒定細菌是根據細菌酶活性差異B.細菌毒素活性差異C.細菌酶含量的差異細菌毒素種類的差異E.細菌分解代謝產物的差異用馬血清制備的抗毒素的缺點是制備較困難B?純度不高C.產量低D?可產生變態反應E?不易保存丙種球蛋白的優點是來源廣B.易制備C.易保存D.含多種微生物的抗體E.免疫效果好向類毒素中加入佐劑氫氧化鋁或磷酸鋁便可制成A.內毒素B.精致類毒素C.外毒素D.神經毒素E.細胞毒素抗毒素主要用于外毒素所致疾病的治療和應急預防，但使用異種抗毒素時應注意下列何種問題的發生A.I型超敏反應B.II型超敏反應C.III型超敏反應W型超敏反應E.以上都包括關于血清丙種球蛋白，下列說法正確的是是從正常人血漿中提取的丙種球蛋白是從健康產婦的胎盤血液中提制而成含有種類較單一的抗微生物特異性抗體經長期進行放、化療的腫瘤不宜使用該制劑以上都正確使用普通光學顯微鏡觀察細菌的最佳放大倍數為A.10000倍B.1000倍C.400倍D.100倍E.500倍以下關于電子顯微鏡，說法正確的是其能分辨lnm的微粒當前使用的電子顯微鏡有兩種，即投射電子顯微鏡和暗視野顯微鏡電鏡即可用于觀察活的微生物也可以用于觀測死的微生物電鏡標本不都需要在真空干燥的狀態下觀察以上說法都正確確診細菌性感染最可靠的方法是A.觀察臨床癥狀B.詢問病史C.用抗生素試探性治療，根據療效診斷D?根據不同疾病采取不同標本進行細菌的分離與鑒定E.以上都對關于藥物敏感性試驗，下列說法正確的是藥敏試驗的結果是指導臨床用藥的唯一依據根據藥敏試驗的結果，應采用抑菌環最大的藥物抑菌環直徑為2.5cm屬于高度敏感藥物紙片法是根據抑菌環的有無和大小來判定試驗菌對該抗菌藥物耐藥或敏感的以上說法都正確檢測病原菌抗原的優點是比分離培養細菌診斷細菌性感染更可靠即使在發病早期使用了抗生素，標本中的病原菌已被抑制或被殺死，也不影響病原菌抗原的檢出敏感性稍差，標本中需含有大量抗原才能被特異性抗體檢出D?此類方法更簡便、迅速，多數只需幾分鐘的時間就可觀察結果以上說法均正確下列關于血清學診斷正確的是一般適用于抗原性較弱，以及病程較長的傳染病診斷是感染性疾病最重要的診斷依據不能用于調查人群對某病原體的免疫水平及檢測預防接種效果在血清學診斷中，通常取雙份血清E?如果抗體效價低，即可否定感染下列試驗中不屬于血清學診斷方法的是A.肥達試驗B.外斐試驗C.ELISAD.糖發酵試驗E.抗0試驗死疫苗的特點是接種次數少B.接種劑量小C.接種后局部和全身反應不明顯能刺激特異性CTL細胞產生E.生產方法簡單，易保存DPT三聯疫苗是A.鼠疫、百日咳、破傷風B?白喉、霍亂、破傷風C?白喉、百日咳、破傷風D?傷寒、霍亂、鉤端螺旋體鼠疫、百日咳、脊髓灰質炎血清學診斷病毒感染時，應在急性期和恢復期各取一份標本，以比較兩份標本的抗體效價，恢復期血清的抗體效價較急性期血清的抗體效價高幾倍有診斷意義：A.1?2倍B.2?3倍C.3?4倍D.4倍以上E.10倍以上病毒標本運送要求：A.常溫下運送B.低溫快速運送C.任何溫度下快速運送D.加防腐劑運送E.以上均可預防病毒感染最有效的辦法是：用化學藥物B?用免疫血清C?用減毒活疫苗自動免疫D?用干擾素E.用抗生素現仍用滅活疫苗預防的疾病有:A.麻疹B.流行性乙型腦炎C.登革熱D.風疹E.腮腺炎能用活疫苗預防的病毒感染是：A.丙型肝炎B.乙型肝炎C.乙型腦炎D.脊髓灰質炎E.AIDS感染病毒的細胞在胞核或胞漿內存在可著色的斑塊狀結構稱：A.包涵體；B.蝕斑；C.空斑；D.極體；E.異染顆粒；無環鳥苷(ACV)有效控制單純皰疹病毒的作用機理是：ACV作用于敏感細胞表面受體ACV抑制病毒DNA多聚酶和DNA合成ACV抑制病毒RNA聚合酶ACV抑制敏感細胞DNA復制ACV抑制病毒蛋白合成用直接電鏡法可做出早期快速診斷的病毒是:A.皰疹病毒B.輪狀病毒C.流感病毒D.巨細胞病毒E.腺病毒下列不適于培養動物病毒的方法是:A.雞胚培養B.人工合成培養基培養C.二倍體細胞培養D.組織培養E.動物培養不能作為病毒在細胞內生長繁殖指標的一項是:A.致細胞病變作用B.紅細胞凝集C.干擾現象D.細胞培養液變混濁E.細胞培養液PH改變病毒的中和試驗是病毒血清學特異試驗,以下描述中不正確的是:中和試驗是指中和抗體與病毒結合，使病毒失去感染性的試驗中和試驗需用活細胞或雞胚或動物來判斷結果中和試驗是一種特異性較高的試驗中和抗體在體內維持時間較短中和試驗是用已知病毒抗原檢測中和抗體有關包涵體的描述錯誤的是:包涵體的形成一定是特異的包涵體的形成對病毒感染的診斷有一定意義包涵體的形成不一定是特異的有些細菌感染也可引起細胞漿出現包涵體許多理化因素也可引起細胞漿出現包涵體抗病毒藥物不包括:A.金剛烷胺B.無環鳥苷C.疊氮脫氧胸苷D.干擾素E.頭孢三嗪病毒感染的微生物檢查陽性結果的關鍵取決于:A.病毒種類B.病毒毒力C.標本的正確采集和運送D?病毒抗原性E.機體免疫力光鏡能直接觀察的病毒是:A.巨細胞病毒B.痘病毒C.乳頭瘤病毒D.類病毒E.以上都不是下列有關病毒疫苗的描述不正確的是:減毒活疫苗通常是選擇對人毒力低的變異株減毒活疫苗有回復毒力的可能性滅活疫苗可誘導機體產生IgG抗體滅活疫苗通常可誘導機體產生IgA抗體減毒活疫苗有活化體內其他潛伏病毒的可能可用作快速診斷的血清學方法是A.中和試驗B?取雙份血清，在二次血清抗體升高4倍以上有診斷意義血凝抑制試驗用ELISA法檢測特異性IgMPCR在傳染病的預防接種中，使用減毒活疫苗比使用滅活疫苗普遍，關于其原因下述中不正確的是減毒活疫苗的免疫效果優于滅活疫苗減毒活疫苗刺激機體產生的特異性免疫的持續時間比滅活疫苗長減毒活疫苗能在機體內增殖或干擾野毒株的增殖及致病作用，滅活疫苗則不能減毒活疫苗可誘導機體產生分泌型IgA,故適用于免疫缺陷或免疫功能低下的患者減毒活疫苗一般只需要接種一次即可達到免疫效果，而死活疫苗需要接種多次不屬于人工被動免疫方式的是A.注射人血清丙種球蛋白B.注射胎盤丙種球蛋白C?注射免疫核糖核酸D?注射胸腺素通過胎盤從母體獲得抗體不是抗菌藥物作用機制的一項是A.抑制細胞壁的合成B.影響細胞膜的通透性。抑制蛋白質的合成D.抑制逆轉錄酶活性抑制核酸代謝鑒定多細胞真菌主要應用的檢查方法是A.革蘭染色后鏡檢B.墨汁負染色后鏡檢血清學檢查D.生化反應檢查E.小培養檢查菌絲和孢子關于抗真菌藥物的作用機制，錯誤的是干擾細胞壁幾丁質成分的合成破壞細胞壁肽聚糖骨架中的B—l,4糖苷鍵干擾細胞膜脂質合成影響核酸功能E干擾真菌對大分子物質的攝取及貯存下列哪種藥物對病毒的感染無效A.阿昔洛韋B.拉咪呋啶C.AZT蛋白酶抑制劑E.兩性霉素有關滅活疫苗的描述不正確的是A.投入途徑為注射B.免疫次數為多次C.細胞介導免疫良好D.對溫度不敏感E.不受其他病毒干擾以下描述正確的是人工被動免疫接種的物質是抗體人工被動免疫不能用于治療人工主動免疫接種的物質是丙種球蛋白人工主動免疫主要用于治療人工被動免疫主要用于緊急預防有關人工主動免疫特點的描述不正確的是給機體輸入抗原性物質B.免疫接種后1?4周出現免疫力C.免疫力維持時間較短D?使機體產生特異性體液免疫應答E?使機體產生特異性細胞免疫應答有關病毒標本采集和運送，不正確的方法是發病早期或急性期采集標本發病晚期采集標本標本運送應放在帶有冰塊的保溫瓶標本采集后應立即送實驗室檢查運輸培養基中應含有抗生素使用減毒活疫苗預防病毒性疾病時，下列哪一項不是潛在的危險因素A回復為有毒野毒株而致病B進人非尋常部位引起并發癥C刺激過強而引起免疫逃逸或耐受D活化其他潛伏病毒E引起持續性感染關于死疫苗的敘述，下列哪項是錯誤的選用免疫原性強的病原體用理化方法滅活而成較活疫苗易保存副作用較大需要多次小劑量注射常制成聯合疫苗關于PCR技術，下列哪種敘述是錯誤的是一種有細胞的分子克隆技術是一種DNA擴增技術C?具有快速、靈敏和特異性強等特點可用于病毒DNA片段的檢測也可用于細菌等微生物DNA片段的檢測關于人工被動免疫下列哪項是錯誤的直接注射免疫反應產物，使之產生相應免疫力作用快C.維持時間短D.可用于緊急預防E.也可作為平時預防的方法下列哪種是活疫苗制劑？A.減毒疫苗B.基因缺陷型疫苗C.化學疫苗D.DNA重組疫苗E.以上都不是目前真菌感染的防治措施不包括A.注意清潔衛生B.提高機體免疫力C.接種真菌疫苗合理使用抗生素E?使用抗真菌藥物病毒中和抗體的作用是A.直接殺傷病毒B.阻止病毒吸附C.阻止病毒核酸轉錄D.阻止病毒脫殼E阻止蛋白合成下列哪種物質不能用于人工被動免疫A.抗素素B.結核菌素C.丙種球蛋白D?抗病毒血清E.轉移因子下列哪一項不適合用于病毒感染性疾病的快速診斷A.中和試驗B.免疫熒光試驗C.電鏡檢查D.酶免疫技術E.血凝抑制試驗類毒素是A.抗毒素經甲醛處理后的物質B.細菌素經甲醛處理后的物質外毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質內毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質外毒素經甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質進行病毒病原學檢查的組織標本遞送要求是A.暖箱保存B.室溫保存C.加人防腐劑冷藏速送E.加入含抗生素的50%甘油緩沖鹽水液中冷藏速送檢查包涵體可以作為A.病毒在細胞內增殖的標志之一B.衡量病毒毒力強弱的標準診斷中樞神經系統病毒感染D.鑒定病毒的特異性依據測定病毒數量的指標關于血清學診斷方法，下列哪項是錯誤的A.傷寒-肥達反應B.風濕癥-抗“0”試驗C.斑疹傷寒-外斐反應D.梅毒螺旋體-制動試驗結核-結核菌素試驗機體抗外毒素的免疫主要依靠激活的巨噬細胞分泌的蛋白酶類IgG、IgM抗體輔助T細胞靶細胞表面毒素受體被修飾E細胞毒性T細胞均可用抗毒素進行緊急預防的疾病是A.破傷風與結核病B.腸熱癥與波狀熱C?白喉與痢疾D.白喉與破傷風E?猩紅熱與風濕熱BCG屬于A.活疫菌B.死疫菌C.類毒素D.抗毒素E.轉移因子預防傷寒用A.活疫菌B.死疫苗C.類毒素D.抗毒素E.轉移因子白喉治療用A.活疫菌B.死疫菌C.類毒素D.抗毒素E.轉移因子預防破傷風用A.活疫菌B.死疫菌C.類毒素D.抗毒素E.轉移因子哪項不是病毒在細胞內增殖的檢測指標A.檢測細胞病變B.觀察血細胞吸附C.進行蝕斑測定D.檢查病毒抗原E.觀察干擾現象不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是A.脊髓灰質炎疫苗B.肺炎鏈球菌疫苗C.麻疹疫苗百日咳疫苗E.乙肝疫苗我國規定1歲內必須完成的計劃免疫是A.麻疹疫苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗男性，10歲。右足底被鐵銹釘刺傷10天。突然出現張口困難，繼之出現苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發上述癥狀病人神志清楚，不發熱。該病致病菌屬于A.革蘭染色陰性大腸桿菌B.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌革蘭染色陰性變形桿菌D.革蘭染色陽性梭形芽胞桿菌革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥對機體威脅最大的是A?肌肉斷裂B.骨折C.尿潴留持續的呼吸肌痙攣E.營養障礙X型題機體對細菌特異性免疫的獲得方式包括A.顯性感染B.隱性感染C.疫苗接種D.嬰兒吸吮母乳E.注射抗毒素人工主動免疫的特點包括A.免疫物質為抗原B.免疫物質為抗體C.免疫物質為類毒素D.免疫物質為抗毒素E.主要用于緊急預防下列哪些生物制劑可誘發機體產生特異抗體A.死疫苗B.活疫苗C.類毒素D.抗毒素E.內毒素下列哪些細菌的分型在流行病學調查時可用于傳染源的追蹤A.血清學分型B.噬菌體分型C.細菌的耐藥譜分型D.質粒指紋圖譜法分型E.氣液相色譜法分型減毒活菌苗細菌株可來自A.健康帶菌者體內分離B.自然界中分離C.自人工誘導突變株中篩選D?恢復期帶菌者體內分離E.病人體內分離以自然感染途徑接種疫苗的優點是A.可產生細胞免疫B.可產生體液免疫C.便于接種D.可產生局部免疫E.疫苗易保存按產生的微生物分類，抗菌藥物可分為A.細菌產生的抗生素B.真菌產生的抗生素C.磺胺類藥物D.放線菌產生的抗生素E.喹諾酮類藥物下列疾病的預防多使用減毒活疫苗的是A.結核病B.炭疽C.霍亂D.鼠疫E?白喉為提高檢出率，避免診斷錯誤，應遵守標本采集與送檢的幾項原則在疾病的潛伏期采集標本須嚴格無菌操作C?盡可能在使用抗菌藥前采集標本，提高檢出率D.采集的標本必須盡快送檢E?多數細菌冷藏送檢，某些標本在送檢中需注意保溫以下關于細菌染色法，敘述正確的是所有細菌標本必須染色后才可在顯微鏡下觀察負染色就是不使細菌著色，而使背景著色形成反差的一種染色法革蘭染色法在鑒別細菌、選擇抗菌藥物和研究細菌致病性方面具有極重要的意義糞便標本常可直接涂片鏡檢革蘭染色的步驟是：石碳酸復紅加熱初染一酒精脫色一水洗一美蘭復染有關病毒標本的采集和運送,不正確的方法是:A.發病早期或急性期采集標本B.發病晚期采集標本標本運送應放在帶有冰塊的保溫箱中D.標本采集后應立即送實驗室檢查運輸培養基中應含有抗生素二倍體細胞株培養特性:A.一般只能傳50-60代B傳代過程中保持二倍染色體數目可用于生產病毒疫苗D.不用于分離病毒E.多數為腫瘤細胞雞胚的哪些部位可用于流感病毒的接種:A.絨毛尿囊膜B.尿囊腔C.羊膜腔D.雞胚E.卵黃囊病毒感染的早期病因學診斷可采用:A.病毒的細胞培養B.免疫熒光C.酶聯免疫測定特異性IgM測定E.特異性IgG測定能抑制病毒核酸合成的藥物是:A?金剛烷胺B.阿糖胞苷C.皰疹凈D.無環鳥苷E.三氮唑核苷人工被動免疫的特點包括A.免疫物質為抗體B.免疫物質為細胞因子C.免疫出現慢D.主要用于治療活疫苗較死疫苗優越表現在A.接種的是抗原，較方便B.免疫效果較好且持久C.接種次數及劑量較少D.可產生局部免疫作用生物制品包括A.類毒素B.抗毒素C.診斷血清D.診斷菌液與死疫苗相比，活疫苗的特點包括A.接種次數少B.在體內能有限繁殖C.劑量小而無副作用D.有潛在感染的危險性對病毒的特異性免疫是直接針對病毒表面成分病毒在宿主細胞內合成的病毒蛋白宿主細胞膜上的病毒特異性蛋白病毒相關的酶類抗病毒蛋白的作用嚴格來說應是A.破壞宿主細胞B.降低病毒RNAC.抑制病毒蛋白合成D.阻斷mRNA合成二、填空題經革蘭染色后，被染成紫色的為菌，而被染成紅色的為菌。實驗室細菌學檢查結果的準確與否和標本的選則有直接關系。輔助診斷風濕熱的抗“0“實驗屬于。血清學試驗一般需作兩次，其血清分別取自疾病的和。第二次抗體效價比第一次時方有診斷意義。對流行性腦炎患者進行細菌學檢查，可采集的標本有、和。進行病原菌的分離培養時，從有正常菌群部位采取的標本應接種于培養基或培養基。細菌感染實驗室檢查中，常用的血清學方法有、和三大類。屬于直接凝集反應的血清學試驗有和。雞胚培養的接種部位有、、、。流感病毒的初次分離采用接種,流感病毒傳代培養采用接種。就病毒學研究領域而言，原代細胞培養主要用于；二倍體細胞株主TOC\o"1-5"\h\z要用于；傳代細胞系主要用于。在宿主細胞中，腺病毒形成的包涵體是；狂犬病毒形成的包涵體是；皰疹病毒形成的包涵體是；麻疹病毒形成的包涵體是。Hela細胞株是，來源于。和不能使用減毒活疫苗。分離胃腸道病毒可采集和標本。三、名詞解釋血清學診斷2?培養基3.基礎培養基4.選擇培養基5.鑒別培養基6.菌落7.CPE8.二倍體細胞株四、問答題列表比較活疫苗與死疫苗的區別。抗菌藥物的臨床應用要注意哪些基本原則？革蘭染色的主要步驟、結果及實際意義。請簡答實驗室進行細菌學檢查時對標本采集和送檢的要求.根據培養基性質和用途,可將培養基分為幾類?每類各舉一種常用培養基簡述病毒標本的采集原則。簡述病毒的分離培養方法。病毒感染的快速診斷方法有哪些?預防病毒性感染有哪些人工自動免疫制劑?參考答案一、選擇題A型題：1.D2.E3.A4.C5.D6.E7.D8.D9.B10.All.A12.B13.A14.D15.D16.B17.D18.D19.E20.C21.D22.B23.C24.B25.D26.A27.B28.B29.B30.D31.D32.A33.E34.C35.B36.D37.D38.D39.C40.D41.E42.B43.E44.C45.E46.C47.B48.B49.D50.A51.A52.A53.D54.C55.E56.A57.A58.E59.E60.E61.D62.A63.B64.D65.C66.C67.B68.69.A70.E71.A72.DX型題：1.ABCDE2.AC3.ABCDE4.ABCD5.BC6ABCD7.ABD8.ABD9.BCD10.B