（題庫版）輸血師考試測試卷及答案解析1.下列說法中，正確的是（）。A.

所有ITP患者PAIgG均增高B.

PAIg測定特異性高C.

ITP患者PAIg水平不會改變D.

若同時測定PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3，對ITP診斷的靈敏度可高達100％E.

多次輸血的患者PAIg水平不會增高【答案】:

D【解析】:90％以上ITP患者的PAIgG增高，若同時測定PAIgM、PAIgA和PAC3，其靈敏度可高達100％，但其特異性較低。多次輸血的患者體內可能產生同種免疫，使PAIg升高。經治療后，ITP患者的PAIg水平下降；復發后，則又可升高。2.一腎臟移植病人，術后一切正常，3個月后出現體溫升高，腎移植側脹痛，尿量減少。該病人可能是（）。A.

移植物抗宿主反應B.

遲發排斥反應C.

慢性排斥反應D.

急性排斥反應E.

超急排斥反應【答案】:

C【解析】:急性排斥反應是同種異基因器官移植中最常見的一類排斥反應，一般在移植術后數天至一個月內出現；慢性排斥反應發生于移植后數周至數年。3.A.核對運血箱的裝箱清單B.查看血液顏色變化C.檢查箱內溫度記錄單D.查看血袋標簽E.查看運送單有無簽名(1)檢查血液運送目的地和血液數量品種是否準確，應（）。【答案】:

A(2)判斷血液是否被污染，應（）。【答案】:

B(3)核對運輸溫度是否正確，應（）。【答案】:

C【解析】:檢查血液運送目的地和血液數量品種是否準確，應核對運血箱的裝箱清單；判斷血液是否被污染可查看血液顏色變化；核對運輸溫度是否正確，應檢查箱內溫度記錄單。4.A．遲發型超敏反應B．免疫復合物型或血管炎型超敏反應C．細胞毒型或細胞溶解型超敏反應D．抗原誘導的一種T細胞免疫應答E．速發型超敏反應或過敏反應(1)屬于Ⅰ型變態反應描述的是（）。【答案】:

E(2)屬于Ⅱ型變態反應描述的是（）。【答案】:

C(3)屬于Ⅲ型變態反應描述的是（）。【答案】:

B【解析】:Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應或過敏反應，其主要特征是：①發生的速度快，消退亦快；②通常引起功能紊亂而不造成組織細胞損傷；③具有明顯的個體差異和遺傳傾向；④主要由特異性IgE介導，故血清IgE水平常見增高。Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反應，是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應抗原結合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與作用下，引起的以細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應。Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型或血管炎型超敏反應，是由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。5.下列哪項是輸血管理信息系統的組成？（）A.

硬件系統和管理系統B.

硬件系統和軟件系統C.

管理系統和軟件系統D.

輔助系統和控制系統E.

控制系統和軟件系統【答案】:

B6.下列分子式表示的嘌呤是（）。A.

AB.

GC.

CD.

TE.

U【答案】:

B【解析】:堿基是構成核甘酸的基本組分之一。堿基是含氮的雜環化合物，可分為嘌呤和嘧啶兩類。常見的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G），常見的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。上圖為鳥嘌呤的分子式。7.制備血液成分用全血的質量要求不包括（）。A.

血液無污染B.

獻血者符合“供血者健康標準”C.

采血時間在3分鐘以內（200mL）D.

在采血后4小時內完成成分制備E.

無凝塊、無溶血、無嚴重乳糜、血袋密閉良好、容量誤差不大于標示量±10％【答案】:

D8.檢測纖維蛋白原時，受FDP含量影響較大的是（）。A.

Clauss法B.

PT衍生法C.

免疫學方法D.

A和BE.

以上均不正確【答案】:

A【解析】:Clauss法和PT衍生法：測定的是纖維蛋白原的功能，由于纖維蛋白原（FIB）的異質性，當FDP增高時，Clauss法測定結果會受到影響。9.未經檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫療機構提供。血站應當保證發出的血液質量符合國家有關標準，保證除下列哪項外不發生差錯？（）A.

品種B.

規格C.

數量D.

血型E.

功能【答案】:

E10.RH（D）陰性或其他稀有血型，擇期手術時，最佳輸血方式為（）。A.

選晶體或膠體液B.

應動員患者自身輸血C.

選擇配合血輸注D.

選擇同型血E.

手術回收血【答案】:

B11.輸血對腎臟移植物起保護作用的機制不包括（）。A.

非特異性抑制細胞B.

克隆缺失C.

單核巨噬系統封閉D.

抗獨特性抗體E.

Treg細胞介導的免疫調節作用【答案】:

E12.適合的SOP應滿足下列要求，但不包括（）。A.

滿足國家、部門和地方法律、法規、標準的要求B.

滿足衛生行政部門專業技術的要求C.

滿足單位提出的特別要求D.

滿足廠商設備或試劑的說明E.

適合單位的工作程序【答案】:

C13.以下不屬于教育潛在獻血者的目標的是（）。A.

使公民了解獻血的意義B.

使公民了解獻血生理知識C.

逐步改變人們的觀念和行為，使其成為固定無償獻血者D.

倡導人們現場無償獻血，即使健康狀況不佳也沒有關系E.

使潛在獻血者了解獻血安全的重要性【答案】:

D14.和強直性脊柱炎呈強關聯的基因是（）。A.

HLA-B27B.

HLA-DR2C.

HLA-DR3D.

HLA-DR3/HLA-DR4E.

HLA-DR5【答案】:

A【解析】:HLA-B27抗原的表達與強直性脊椎炎有高度相關性，超過90%的強直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達為陽性，普通人群中僅5～10%的為陽性。15.關于細胞免疫的敘述，錯誤的是（）。A.

致敏Tc細胞特異性殺傷靶細胞B.

由TD抗原誘導C.

IL-1為T細胞活化第二信號D.

T細胞介導，抗原提呈細胞參與E.

Th1細胞釋放細胞因子引起遲發型超敏反應【答案】:

C16.感染過程中最易識別的是（）。A.

健康攜帶者B.

慢性攜帶者C.

顯性感染D.

潛伏性感染E.

隱性感染【答案】:

C【解析】:本題考查考生對傳染病感染過程的表現形式的認識。健康攜帶者和慢性攜帶者均為病原攜帶狀態，無明顯臨床癥狀而攜帶病原體，不易被識別；潛伏性感染是病原體感染人體后寄生于某些部位，機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長期潛伏起來；隱性感染指病原體侵入人體后，僅誘導機體產生免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀，體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現，故不易被識別；顯性感染指病原體侵入人體后，不但引起機體發生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態反應而導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現，因而在感染過程中最易識別。17.白細胞抗體引起的輸血不良反應是（）。A.

溶血反應B.

過敏反應C.

非溶血性發熱反應D.

細菌污染反應E.

輸血后紫癜【答案】:

C【解析】:免疫性輸血不良反應發生的原因是各種血細胞和血漿蛋白血型不合產生同種異體抗體，再次輸血和血液成分后發生的抗原抗體反應。非溶血性發熱反應是患者產生了白細胞抗體以及白細胞分泌某些炎性細胞因子所致。而溶血性反應是紅細胞抗體所致，過敏反應是IgA抗體或IgE或IgG抗體所致，輸血后紫癜則是血小板特異性抗體所致。18.回收式自身輸血的禁忌證不包括（）。A.

懷疑血液被細菌、糞便等污染B.

血液流出血管外6小時以上C.

懷疑血液含有癌細胞D.

靜脈通路不暢E.

血液已經發生嚴重溶血【答案】:

D19.輸血科（血庫）關于自身輸血的操作流程錯誤的是（）。A.

有每位自身輸血者的詳細病史記錄包括現病史、過去病史和傳染病史B.

體格檢查記錄C.

實驗室及輔助檢查記錄D.

可以在普通病房采集血液E.

自身血液必須做好各種登記和標簽【答案】:

D20.在輸血醫學領域內貫徹尊重人和知情同意原則的是（）。A.

有償獻血制度B.

家屬互助獻血C.

獻血自愿原則D.

單位組織獻血E.

強制獻血政策【答案】:

C21.完全抗原的定義是（）。A.

既能與BCR結合又能與TCR結合的物質B.

同時能誘導體液免疫應答和細胞免疫應答的物質C.

同時具有免疫原性和抗原性的物質D.

病原微生物的完整結構E.

多個半抗原分子的聚合體【答案】:

C【解析】:同時具有免疫原性和抗原性的物質稱完全抗原。22.獻血者體格檢查硫酸銅法測定血紅蛋白（）。A.

男≥0510，女≥0490B.

男≥0510，女≥0500C.

男≥0530，女≥0510D.

男≥0540，女≥0520E.

男≥0550，女≥0530【答案】:

B23.AB型血液是（）。A.

A凝集原，抗B凝集素B.

B凝集原，抗A凝集素C.

A和B凝集原，無凝集素D.

無凝集原，抗A和抗B凝集素E.

無凝集原，無凝集素【答案】:

C24.有關人工主動免疫特點的描述不正確的是（）。A.

使機體產生特異性體液免疫應答B.

給機體輸入抗原性物質C.

免疫力出現時間短D.

免疫接種后1～4周出現免疫力E.

使機體產生特異性細胞免疫應答【答案】:

C25.吸引新獻血者的最有效的方法是（）。A.

組織旅游B.

給予獻血者報酬C.

通過廣播電視D.

有獻血者現身說法E.

給獻血者發營養品【答案】:

D26.下列與肝臟維持血糖恒定無關的是（）A.

促進肌糖原分解B.

血糖濃度過高合成肝糖原C.

將甘油、乳酸等物質轉化為葡萄糖D.

血糖濃度過低肝糖原分解E.

將果糖半乳糖轉化為葡萄糖補充血糖【答案】:

A27.下列哪項是心肌不會產生強直收縮的原因？（）A.

心肌呈“全或無”收縮B.

心肌有自動節律性C.

心肌收縮時Ca2+來自細胞外D.

心肌有效不應期特別長E.

心肌是功能上的合胞體【答案】:

D28.可采用免疫增強治療的是（）。A.

自身免疫性疾病B.

超敏反應C.

炎癥D.

移植排斥E.

腫瘤【答案】:

E29.在全血的保存中，部分血液成分會很快喪失其應發揮的生理功能，其主要原因為（）。A.

溫度變化B.

體積變化C.

比重變化D.

采集時間E.

抗凝劑影響【答案】:

A【解析】:全血保存主要關注全血中紅細胞的保存效果，紅細胞保存的溫度不適合其他血液成分的保存。30.A．紅細胞懸液B．新鮮冰凍血漿C．普通冰凍血漿D．冷沉淀E．濃縮血小板(1)地中海貧血的患者應選擇哪種成分血液？（）【答案】:

A(2)一個患兒經常性肌肉，關節腔出血，檢查提示Ⅷ因子明顯缺乏，此時輸血時選擇哪種成分為好？（）【答案】:

D(3)一個外傷病人，導致多器官損傷，失血量超過20％，應選擇何種成分輸注？（）【答案】:

A(4)一個婦女，經常性月經量過多，皮膚有出血點，檢查顯示血小板數量5×109/L，此時應選擇何種成分輸注？（）【答案】:

E(5)一位患者因肝硬化失代償期入院，檢查提示低蛋白血癥，此時應選擇何種成分輸注？（）【答案】:

C31.下列哪種因素與免疫復合物性疾病發病無關？（）A.

大量IC形成B.

血管活性物質的釋放C.

激活補體活化產生大量C3a、C5aD.

免疫復合物在血管壁沉積E.

大量淋巴細胞局部浸潤【答案】:

E32.下列屬于血小板相關的輸血反應是（）。A.

急性溶血反應B.

非溶血性發熱反應C.

輸血相關移植物抗宿主病D.

輸血相關急性肺損傷E.

過敏反應【答案】:

B【解析】:由于輸血使患者產生了白細胞抗體和（或）血小板抗體和（或）血漿蛋白抗體，當再次輸血時可發生發熱反應，故血小板相關的輸血反應包括發熱反應。而其余幾項輸血反應的發生與血小板沒有直接關系。33.洗滌紅細胞的產品質量要求，血漿清除率為（）。A.

≥98％B.

≥90％C.

≥85％D.

≥80％E.

≥75％【答案】:

A【解析】:全血經離心后在無菌條件下首先分出血漿并去除白細胞，向紅細胞內加入無菌生理鹽水混勻，再離心去除殘余的白細胞，如此反復洗滌3次最終去除98%以上的血漿，90%以上的白細胞、血小板，同時也去除了保存過程中產生的鉀、氨、乳酸等代謝產物，保留了70%以上紅細胞，最后加入生理鹽水懸浮即可。34.能夠被凝血酶結合形成復合物并失去活性的酶是（）。A.

FⅦAB.

FⅤAC.

FⅩAD.

FⅫAE.

FⅧA【答案】:

D35.以下哪一種試驗通常不用于新生兒溶血病的檢測？（）A.

直抗試驗B.

吸收試驗C.

釋放試驗D.

游離試驗E.

膽紅素檢測【答案】:

B36.冷沉淀融化后要求盡快輸注是因為（）。A.

久置室溫Ⅷ因子活性喪失B.

久置室溫紅細胞活性喪失C.

久置室溫白細胞活性喪失D.

久置室溫淋巴細胞活性喪失菌E.

久置室溫血小板活性喪失【答案】:

A37.加強個人品德修養，不需要做到的是（）。A.

提高道德認識，樹立正確的道德觀B.

升華道德情感，樹立社會主義榮辱觀C.

鍛煉堅強意志，抵御外在誘惑D.

強化道德行為，養成良好道德行為的習慣E.

多學知識，掌握各方面的技能【答案】:

E《中華人民共和國刑法》中第三百三十三條，非法組織他人出賣血液的，處（）年以下有期徒刑，并處罰金。A.

1B.

2C.

3D.

5E.

10【答案】:

D38.溶菌酶殺滅細菌的作用機理是（）。A.

競爭性抑制葉酸的合成代謝B.

裂解肽聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵C.

與核蛋白體的小亞基結合D.

競爭肽聚糖合成中所需的轉肽酶E.

破壞細胞膜【答案】:

B39.下列試驗不是細菌的生化反應的是（）。A.

VP試驗B.

硫化氫試驗C.

甲基紅試驗D.

吲哚試驗E.

SPA協同凝集試驗【答案】:

E40.常見的原生生物傳染病是（）。A.

梅毒B.

瘧疾C.

艾滋病D.

乙肝E.

丙肝【答案】:

B41.新鮮冰凍血漿2U中，白細胞存量為（）。A.

（2.0±0）×109B.

（2.0±0）×108C.

（2.0±0）×107D.

（2.0±0）×106E.

（2.0±0）×105【答案】:

C42.在血站采血室內使用四聯袋采血時，采血者著裝應為（）。A.

一次性隔離衣B.

干凈便服C.

潔凈白大衣D.

占有血漬的專用工作服E.

手術服【答案】:

C43.全面質量管理階段最早出現在什么時間？（）A.

20世紀20年代B.

20世紀30年代C.

20世紀40年代D.

20世紀50年代E.

20世紀60年代【答案】:

E44.纖維蛋白原含量測定方法為（）。A.

Clauss法B.

PT衍生法C.

免疫學方法D.

A和BE.

以上均不正確【答案】:

C【解析】:Clauss法和PT衍生法測定的是纖維蛋白原的功能；免疫學方法測定的是纖維蛋白原的含量。45.診斷試驗的特異性是指（）。A.

真陰性占無病受試者的百分數B.

真陰性占患病受試者的百分數C.

陽性結果中真陽性者的百分數D.

陰性結果中真陰性者的百分數E.

真陽性和真陰性之和與受試人群的百分比【答案】:

A46.懸浮少白細胞紅細胞（400mL全血制備）用于預防非溶血性發熱輸血反應時，殘余白細胞量應為（）。A.

≤2.5×106B.

≤2.5×108C.

≤5×106D.

≤5×108E.

≤5×109【答案】:

D【解析】:一般認為去除后的白細胞低于每袋5×108，可避免因白細胞抗體所致的發熱性非溶血性輸血反應，白細胞降至每袋5×106可以預防HLA抗體所致的同種免疫和與白細胞攜帶病毒有關疾病的傳播。47.下列關于相對誤差說法不正確的是（）。A.

相對誤差是一個百分數B.

相對誤差沒有度量衡單位C.

相對誤差可以準確獲知D.

多次測量相對誤差不一定相等E.

相對誤差更能反映測量的可信程度【答案】:

C【解析】:本題考點是相對誤差定義。相對誤差等于測量的絕對誤差與被測量（約定）真值之比，再乘以100所得的數值，以百分數表示，即絕對誤差在真實值中所占的百分率。兩次測量的絕對誤差相同而相對誤差并不一定相同，因此說，相對誤差更能反映測量的可信程度。由于測量值的真值是不可知的，因此其相對誤差也是無法準確獲知的，我們提到相對誤差時，指的一般是相對誤差限，即相對誤差可能取得的最大值（上限）。48.A．ABO及RhD血型均與患兒母親相同的紅細胞及血漿B．RhD陰性紅細胞＋RhD陽性血漿C．O型紅細胞+AB型血漿D．ABO及RhD血型均與患兒相同的紅細胞及血漿E．RhD陰性紅細胞+RhD陰性血漿(1)ABO新生兒溶血病換血宜選（）。【答案】:

C(2)RhD新生兒溶血病換血宜選（）。【答案】:

B【解析】:母嬰血型不合新生兒溶血病：血液制劑選擇：AB0溶血病選擇應用與新生兒同型或O型近期紅細胞、AB型血漿；Rh溶血病應用與新生兒同型或O型Rh陰性血。(3)鐮形細胞貧血患兒的換血治療宜選（）。【答案】:

D49.慢性原發性血小板減少性紫癜患者首選的治療措施是應用（）。A.

促血小板生成素B.

造血干細胞移植C.

腎上腺皮質激素D.

抗淋巴細胞球蛋白E.

機器采集濃縮血小板【答案】:

C【解析】:慢性原發性血小板減少性紫癜患者，應首選腎上腺皮質激素，對提升血小板及防治出血有明顯效果，然而停藥后，半數病例可復發，但再發再治仍有效。50.信息的告知是指醫務人員提供給患者有關的信息。下列屬于一個人做出合乎理性的決定所需要信息的是（）。A.

醫療或研究程序B.

檢查或治療的目的C.

可能帶來的好處和可能存在的風險D.

其他可供選擇的辦法E.

以上都是【答案】:

E51.獻血者，男，35歲，體檢合格。采血過程中自述頭暈眼花、心悸心慌、呼吸加快、心跳加快，面色蒼白并伴有輕度出汗和眩暈。處理方法錯誤的是（）。A.

在采血護士的密切觀察下繼續獻血B.

立即中止獻血C.

立即日送入緊鄰的搶救室平臥、頭低位休息D.

休息時應有醫務人員看護，并注意觀察E.

完全恢復后才能離開【答案】:

A【解析】:采血過程出現頭暈、心悸心慌、呼吸加快等癥狀，應立即停止采血，安慰獻血者，平臥休息，繼續觀察，在醫務人員看護下，恢復后才能離開。52.最易出現呼吸窘迫癥的輸血不良反應是（）。A.

循環超負荷B.

過敏反應C.

輸血相關性肺損傷D.

肺微血管栓塞E.

肺含鐵血黃素沉著【答案】:

C【解析】:5個備選答案都可引起呼吸系統的癥狀，嚴重的循環超負荷、大面積肺栓塞也可引起呼吸窘迫綜合征，但在輸血不良反應中，引起肺部損傷最嚴重的應屬輸血相關性急性肺損傷，故正確的答案應是C。53.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分別占95％與5％，則結論為（）。A.

該病男性易得B.

該病女性易得C.

該病男性、女性易患率相等D.

尚不能得出結論E.

以上均不