組織學與胚胎學呼吸系統

hareye組胚教研室組織學與胚胎學1呼吸系統組成鼻、咽、喉氣管主支氣管肺功能導氣部導氣☆呼吸部換氣呼吸系統組成功能2管壁:1.粘膜上皮固有層2.粘膜下層3.外膜上皮固有層粘膜下層外膜粘膜一、氣管(trachea)管壁:上皮固有層粘膜下層外膜粘膜一、氣管(trachea3C纖毛細胞G杯狀細胞B刷細胞1.粘膜(mucous)（1）上皮假復層纖毛柱狀①纖毛細胞②杯狀細胞③刷細胞④小顆粒細胞⑤基細胞

C纖毛細胞1.粘膜(mucous)（1）上皮①纖毛細4①纖毛細胞最多，呈柱狀，游離面密集纖毛。慢支鱗化肺癌②杯狀細胞分泌粘蛋白③刷細胞柱狀微絨毛①纖毛細胞最多，呈柱狀，游離面密集纖毛。慢支鱗化肺癌②杯5④小顆粒細胞數量少，錐形，分泌5-羥色胺，調節呼吸道平滑肌收縮和腺體分泌。⑤基細胞

增殖分化錐形，基底部。(2)固有層彈性纖維、淋巴組織④小顆粒細胞數量少，錐形，分泌5-羥色胺，⑤基細胞增殖62.粘膜下層

混合性腺3.外膜

“C”形透明軟骨環缺口處為后壁韌帶和平滑肌二、主支氣管腔小，壁薄，分界不明顯。軟骨片，螺旋形平滑肌。2.粘膜下層3.外膜二、主支氣管腔小，壁薄，分界不明7肺導氣部：

葉支氣管→段支氣管→小支氣管→細支氣管→終末細支氣管呼吸部★：

呼吸性細支氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡肺導氣部：8支氣管樹

主支氣管反復分支肺小葉結構單位

細支氣管+分支+肺泡錐形小葉性肺炎支氣管樹肺小葉小葉性肺炎91.葉---小支氣管

(1)粘膜:

(2)粘膜下層:(3)外膜:（一）肺導氣部上皮:假纖杯狀細胞減少固有層:平滑肌增多腺體減少軟骨片減少1.葉---小支氣管(1)粘膜:(2)粘膜下層:(3103.終末細支氣管

2.細支氣管

單層纖毛柱狀上皮杯狀細胞、腺體和軟骨減少或消失環行肌明顯粘膜形成皺襞單層柱狀上皮杯狀細胞、腺體和軟骨消失環行肌完整

皺襞明顯3.終末細支氣管2.細支氣管單層纖毛柱11克拉拉細胞：

柱狀，游離面呈圓頂狀，頂部胞質內有分泌顆粒，含糖蛋白克拉拉細胞：柱狀，游離面12導氣部變化規律杯狀細胞、混合腺和軟骨漸少至消失平滑肌增多導氣部變化規律杯狀細胞、平滑肌增多13（二）肺呼吸部1.呼吸性細支氣管單層立方上皮少量肺泡2.肺泡管許多肺泡相鄰肺泡開口間有結節狀膨大3.肺泡囊若干肺泡共開口處4.肺泡（二）肺呼吸部1.呼吸性細支氣管2.肺泡管3.肺泡囊4.肺泡14★肺泡半球形，直徑200m，氣體交換部位。成人約3~4億個，總面積140m2。肺泡壁由單層上皮組成肺泡之間有肺泡隔。★肺泡半球形，直徑200m，15（１）肺泡上皮扁平吞飲小泡粉塵表面活性物質無增殖能力

①Ⅰ型肺泡細胞

換氣氣血屏障Ⅰ（１）肺泡上皮扁平①Ⅰ型肺泡細胞換氣Ⅰ16Ⅰ型肺泡細胞Ⅰ型肺泡細胞17②Ⅱ型肺泡細胞立方或圓形,核圓，胞質色淺泡沫狀板層小體表面活性物質二棕櫚酰卵磷脂新生兒肺透明膜病降低肺泡表面張力穩定肺泡大小暢通氣道②Ⅱ型肺泡細胞立方或圓形,核圓，表面活性物質新生兒肺透明膜18Ⅱ型肺泡細胞Ⅱ型肺泡細胞19Ⅱ型肺泡細胞Ⅱ型肺泡細胞20新生兒肺透明膜病新生兒肺透明膜病21（２）肺泡隔相鄰肺泡間薄層CT含連續毛細血管和彈性纖維(肺泡回縮)肺巨噬細胞

清除塵粒、細菌。塵細胞矽肺

心力衰竭細胞（２）肺泡隔相鄰肺泡間薄層CT肺巨噬細胞矽肺22（３）肺泡孔

直徑約10～15m,相鄰肺泡間氣體流通的小孔。每個肺泡壁有一至多個,隨年齡而增加。均衡肺泡內氣體炎癥蔓延（３）肺泡孔直徑約10～15m,均衡肺泡內氣體23（４）★氣-血屏障肺泡表面液體層Ⅰ型肺泡細胞與基膜薄層結締組織毛細血管基膜與內皮

肺泡內氣體與血液內氣體進行交換所通過結構。O2O2CO2CO2（４）★氣-血屏障肺泡表面液體層肺泡內氣體與血液內241.氣管結構小結4.

★肺泡、氣-血屏障3.肺呼吸部組成及其特點2.肺導氣部變化規律1.氣管結構小結4.★肺泡、氣-血屏障3.肺呼吸25組織學與胚胎學呼吸系統

hareye組胚教研室組織學與胚胎學26呼吸系統組成鼻、咽、喉氣管主支氣管肺功能導氣部導氣☆呼吸部換氣呼吸系統組成功能27管壁:1.粘膜上皮固有層2.粘膜下層3.外膜上皮固有層粘膜下層外膜粘膜一、氣管(trachea)管壁:上皮固有層粘膜下層外膜粘膜一、氣管(trachea28C纖毛細胞G杯狀細胞B刷細胞1.粘膜(mucous)（1）上皮假復層纖毛柱狀①纖毛細胞②杯狀細胞③刷細胞④小顆粒細胞⑤基細胞

C纖毛細胞1.粘膜(mucous)（1）上皮①纖毛細29①纖毛細胞最多，呈柱狀，游離面密集纖毛。慢支鱗化肺癌②杯狀細胞分泌粘蛋白③刷細胞柱狀微絨毛①纖毛細胞最多，呈柱狀，游離面密集纖毛。慢支鱗化肺癌②杯30④小顆粒細胞數量少，錐形，分泌5-羥色胺，調節呼吸道平滑肌收縮和腺體分泌。⑤基細胞

增殖分化錐形，基底部。(2)固有層彈性纖維、淋巴組織④小顆粒細胞數量少，錐形，分泌5-羥色胺，⑤基細胞增殖312.粘膜下層

混合性腺3.外膜

“C”形透明軟骨環缺口處為后壁韌帶和平滑肌二、主支氣管腔小，壁薄，分界不明顯。軟骨片，螺旋形平滑肌。2.粘膜下層3.外膜二、主支氣管腔小，壁薄，分界不明32肺導氣部：

葉支氣管→段支氣管→小支氣管→細支氣管→終末細支氣管呼吸部★：

呼吸性細支氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡肺導氣部：33支氣管樹

主支氣管反復分支肺小葉結構單位

細支氣管+分支+肺泡錐形小葉性肺炎支氣管樹肺小葉小葉性肺炎341.葉---小支氣管

(1)粘膜:

(2)粘膜下層:(3)外膜:（一）肺導氣部上皮:假纖杯狀細胞減少固有層:平滑肌增多腺體減少軟骨片減少1.葉---小支氣管(1)粘膜:(2)粘膜下層:(3353.終末細支氣管

2.細支氣管

單層纖毛柱狀上皮杯狀細胞、腺體和軟骨減少或消失環行肌明顯粘膜形成皺襞單層柱狀上皮杯狀細胞、腺體和軟骨消失環行肌完整

皺襞明顯3.終末細支氣管2.細支氣管單層纖毛柱36克拉拉細胞：

柱狀，游離面呈圓頂狀，頂部胞質內有分泌顆粒，含糖蛋白克拉拉細胞：柱狀，游離面37導氣部變化規律杯狀細胞、混合腺和軟骨漸少至消失平滑肌增多導氣部變化規律杯狀細胞、平滑肌增多38（二）肺呼吸部1.呼吸性細支氣管單層立方上皮少量肺泡2.肺泡管許多肺泡相鄰肺泡開口間有結節狀膨大3.肺泡囊若干肺泡共開口處4.肺泡（二）肺呼吸部1.呼吸性細支氣管2.肺泡管3.肺泡囊4.肺泡39★肺泡半球形，直徑200m，氣體交換部位。成人約3~4億個，總面積140m2。肺泡壁由單層上皮組成肺泡之間有肺泡隔。★肺泡半球形，直徑200m，40（１）肺泡上皮扁平吞飲小泡粉塵表面活性物質無增殖能力

①Ⅰ型肺泡細胞

換氣氣血屏障Ⅰ（１）肺泡上皮扁平①Ⅰ型肺泡細胞換氣Ⅰ41Ⅰ型肺泡細胞Ⅰ型肺泡細胞42②Ⅱ型肺泡細胞立方或圓形,核圓，胞質色淺泡沫狀板層小體表面活性物質二棕櫚酰卵磷脂新生兒肺透明膜病降低肺泡表面張力穩定肺泡大小暢通氣道②Ⅱ型肺泡細胞立方或圓形,核圓，表面活性物質新生兒肺透明膜43Ⅱ型肺泡細胞Ⅱ型肺泡細胞44Ⅱ型肺泡細胞Ⅱ型肺泡細胞45新生兒肺透明膜病新生兒肺透明膜病46（２）肺泡隔相鄰肺泡間薄層CT含連續毛細血管和彈性纖維(肺泡回縮)肺巨噬細胞

清除塵粒、細菌。塵細胞矽肺

心力衰竭細胞（２）肺泡隔相鄰肺泡間薄層CT肺巨噬細胞矽肺47（３）肺泡孔

直徑約10～15m,相鄰肺泡間氣體流通的小孔。每個肺泡壁有一至多個,隨年齡而增加。均衡肺泡內氣體炎癥蔓延（３）肺泡孔直徑約10～15m,均衡肺泡內氣體48（４）