PAGEPAGE302022年錫林郭勒盟二連浩特市婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A2．關于肺循環特征的描述，下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環血量少D.血容量變化范圍大答案：C解析：肺循環的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低，血容量大、變化范圍也大，毛細血管有效濾過壓較低。3．下列引起腹瀉的疾病中，哪項是腸道非感染性病變?()A.腸結核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結腸炎答案：D解析：引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、腫瘤、放療及營養不良等。4．關于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機會相等;③患者子女的發病率為50%;④系譜中通常連續幾代都可以看到患者，存在連續傳遞的現象。5．止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉子。6．以夜間陣發性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B7．下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案：A8．彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D9．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節狀，結節大小相仿，最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死。考點病理學10．病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D11．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案：C12．對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。13．正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。14．副交感神經低級中樞與神經節間的纖維是()。A.節間纖維B.節前纖維C.節后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經的低級中樞位于腦干一般內臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經元發出的纖維即為節前纖維。15．壞死和壞疽的主要區別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區別在于有無腐敗菌的感染。16．血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數量減少或性質改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點病理生理學17．關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒。考點組織學18．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B19．磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀，可減輕此反應的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案：D20．具有囊內韌帶的關節是:A.肩關節B.肘關節C.腕關節D.膝關節E.踝關節答案：D解析：膝關節內的交叉韌帶屬于囊內韌帶。考點人體解剖學21．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學22．輸卵管:A.為粗細一致的細長肌性管道B.外側段周緣有輸卵管傘C.內側段為峽部D.為腹膜內位器官答案：D解析：輸卵管由內側向外側為四部：子宮部，峽部，壺腹部，漏斗部。為腹膜內位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細長的突起，稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細，壺腹部粗而長。考點人體解剖學23．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內。考點寄生蟲學24．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案：A解析：外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應。考點醫學免疫學25．附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續為輸精管答案：D解析：附睪呈新月形，為輸精管道，由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成，緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭，中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭，然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m，紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮，上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產生蠕動性收縮，將精子向尾部推動。考點人體解剖學26．下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核：染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質腫脹，胞核：染色質裂解成散粒狀，細胞崩解。考點細胞生物學27．具有感受一般感覺功能的結構是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等。考點人體解剖學28．高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積，使細小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導致受累臟器局部缺血。29．脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C解析：脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C。考點生理學30．使組織和細胞興奮，并產生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B31．慢性肺心病患者經常出現CO2潴留，若吸入純O2將會導致呼吸暫停，是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O2對外周化學感受器的刺激D.缺O2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態，缺氧刺激外周化學感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當吸入純氧時，缺氧刺激消失，導致呼吸暫停。考點生理學32．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產品中，當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點醫學微生物學33．急性感染心內膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案：D34．限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案：B35．關于睪丸結構的描述，下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網和血管D.精直小管上皮能生成精子答案：D36．腫瘤的細胞異型性可有多種表現，其中不包括()。A.細胞核與細胞質的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態很不一致D.核裂象增多答案：A37．醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D38．治療劑量下出現與治療目的無關的是:A.治療作用B.不良反應C.副作用D.毒性反應E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達到防治疾病效果的作用。根據治療目的不同，治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應。毒性反應大多數可預知，可避免。考點藥理學39．下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D40．膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案：B二、多選題1．中耳的結構組成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案：CD2．能抗銅綠假單胞菌的β-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。3．治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥，對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮靜催眠藥，主要用于驚厥和癲癇的患者。4．關于病毒的描述，下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結構D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態最微小，結構最簡單、無細胞結構的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質。病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構成成刺突。5．心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。6．消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道，咽為鼻咽、口咽和喉咽。7．水腫的發病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產生機制主要有以下幾點。①毛細血管血流動力學改變：毛細血管內靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留：主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。8．下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD9．溶酶體在酸性環境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案：ABCDE解析：已發現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年)，包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10．如果某男是B型血，那么下列說法正確的是:A.發生失血時，B型血是他的最優血型B.發生失血時，他可以接受A型血的輸血C.發生失血時，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發生失血時，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯)，血清中的抗體為抗A抗體，發生失血需要輸血時，最優的血型是B型(A對)，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血