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文檔簡介
解表藥麻黃發汗——麻黃水煎劑、揮發油、麻黃堿(配伍桂枝后此作用明顯增強機制:阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收有關。平喘——麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發油解熱——麻黃揮發油抗炎——多種成分、多種制劑(麻黃水提取物、醇提取物)鎮咳——麻黃堿、麻黃水提取物,萜品烯醇祛痰——麻黃揮發油柴胡解熱——柴胡皂苷、皂苷元A、揮發油抗病原微生物——柴胡注射液、柴胡水提取物鎮靜——柴胡煎劑、總皂苷、柴胡皂苷元鎮痛——柴胡煎劑、柴胡皂苷鎮咳——柴胡、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元保肝——柴胡、柴胡皂苷、柴胡醇、機制:膽汁排出量增加降血脂——柴胡皂苷桂枝擴張血管促發汗解熱——桂枝煎劑鎮痛——桂枝煎劑、桂枝水提取物、總揮發油抗炎——桂枝煎劑、揮發油抗過敏葛根解熱——葛根素機制:a.葛根使皮膚血管擴張,促進血液循環而增加散熱。b.葛根素通過阻斷中樞有關部位的β受體而使cAMP生成減少產生解熱效應。2.降血糖——葛根素抗心肌缺血——多種制劑抗心律失常——葛根乙醇提取物、黃豆苷元細辛解熱——細辛揮發油鎮靜、鎮痛——細辛揮發油抗炎——細辛揮發油對呼吸系統作用:平喘——細辛揮發油、甲基丁香酚、細辛醚祛痰——細辛醚松弛平滑肌——細辛揮發油清熱藥黃芩抗菌、抗病毒——黃芩素、漢黃芩苷元機制:抑制組胺釋放及抗花生四烯酸代謝對免疫功能的影響:抗過敏、提高免疫解熱——黃芩苷機制:抗氧自由基損傷利膽——黃芩、黃芩素鎮靜止血——黃芩素、千層紙素、黃芩新素Ⅱ機制:抑制膠原、ADP、花生四烯酸誘導的血小板聚集,抑制凝血酶誘導的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,產生抗凝血作用。降血脂、抗動脈粥樣硬化:升高血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)——漢黃芩素,黃芩新素Ⅱ降低血清總膽固醇(TC)——黃芩新素Ⅱ降低血清甘油三酯(TG)——黃芩素、黃芩苷抗氧化——黃芩苷、黃芩素、漢黃芩素、漢黃芩苷黃連b.抑制細菌糖代謝。c.抑制核酸、蛋白質合成??辜毦舅?、抗腹瀉——黃連、小檗堿抗炎、解熱——小檗堿機制:抑制中樞發熱介質的生成或釋放。鎮靜催眠——叔胺類生物堿比季銨類的生物堿效果好。降血糖——黃連煎劑、小檗堿抗潰瘍——黃連、小檗堿機制:抗幽門螺桿菌和抑制胃酸分泌。7.對心血管系統的影響(1)正性肌力作用負性頻率作用抗心律失常降壓——小檗堿機制:a.競爭性阻斷α-腎上腺素受體;b.減慢心率;c.降低外周血管阻力所致。8.抗腦缺血——小檗堿機制:擴張腦膜血管,增加局部血流量。9.抗血小板聚集金銀花抗病原微生物——綠原酸和異綠原酸抗內毒素抗炎機制:抑制炎癥的滲出,又能抑制炎性增生。4.解熱5.增強免疫:提高機體的非特異性免疫功能(先天。大青葉、板藍根抗病原微生物——靛藍、靛玉紅提高機體免疫功能板藍根多糖能明顯增加正常小鼠脾重;提高白細胞總數及淋巴細胞數;提高網狀內皮系統的吞噬能力;對抗氫化可的松的免疫抑制作用;能顯著增強免疫抑制小鼠的遲發型過敏反應;3.保肝——靛藍混懸液青蒿抗病原體:抗瘧原蟲——青蒿素(高效、速效、低毒抗菌、抗病毒抗炎——莨菪亭解熱、鎮痛對免疫功能的影響梔子抗炎——梔子醇提物、水提物、乙酸乙酯部分、京尼平苷鎮靜、鎮痛——熊果酸降溫和解熱——熊果酸利膽、保肝促進胰腺分泌魚腥草抗病原微生物——魚腥草素抗炎——魚腥草素對免疫功能的影響抗過敏苦參抗病原體抗炎——苦參水煎液、苦參堿抗過敏——苦參堿抗腫瘤解熱抗心肌缺血抗心律失常知母1.解熱抗炎——芒果苷對交感神經和β受體功能的影響——知母及其皂苷元(降低陰虛熱癥病人的β受體)降血糖——知母水提物、多糖瀉下藥大黃瀉下——結合型蒽苷、番瀉苷A保肝:(1)促進肝細胞RNA合成及肝細胞再生;刺激干擾素產生,抑制病毒的繁殖;促進肝臟血液循環,改善微循環等。利膽()疏通肝內毛細膽管;改善膽小管內膽汁瘀積,促進膽囊收縮;4.保護胃黏膜機制:促進胃黏膜前列腺素生成5.抗急性胰腺炎:療效迅速可靠改善腎功能(1)止血——-兒茶素、沒食子酸機制:縮短出血時間機制:a.使血液黏度及紅細胞壓積均降低。b.抑制細胞膜Na+、K+-ATP酶活性,提高血漿滲透壓使血液稀釋,從而降低血液黏度、改善微循環障礙。降血脂——蒽醌類、兒茶素芒硝1.瀉下——硫酸鈉機制:致腸容積擴大,腸腔擴張——刺激腸壁引起腸蠕動增加而致瀉。2.利膽抗腫瘤——玄明粉抗炎——硫酸鈉番瀉葉瀉下——番瀉苷AB止血機制:縮短凝血時間。芫花對胃腸道的影響心血管系統作用:降壓——芫花葉提取液對抗預防心律失?!净傸S酮3.鎮靜、鎮痛及抗驚厥4.興奮子宮,抗生育祛風濕藥秦艽抗炎——秦艽堿甲機制:興奮下丘腦、垂體——使ACTH分泌↑——腎上腺皮質的功能↑作用??惯^敏——秦艽堿獨活抗炎——甲氧基歐芹酚鎮痛——獨活煎劑、獨活煎劑鎮靜——當歸酸、傘形花內酯抑制血小板聚集和抗血栓形成——獨活醇提物對心血管系統作用——歐芹酚甲醚五加皮1.抗炎對免疫功能的影響(抑制)——五加皮總皂苷、多糖鎮靜——細柱五加皮醇浸膏鎮痛——正丁醇提取物、短梗五加醇提物性激素樣作用防己抗炎——粉防己堿、防己諾林堿機制:阻滯鈣通道。鎮痛——防己水煎劑(與川烏合用作用時間延長至24)a.抑制心臟和抗心律失常b.降壓c.抗心肌缺血抗肝纖維化——粉防己堿機()減輕肝臟病理性損傷6.防治矽肺——粉防己堿()大鼠實驗性矽肺模型肺內陽性物明顯減少;肺泡間隔蛋白多糖熒光強度減弱;矽結內膠原纖維以及蛋白多糖松解斷裂;矽結節中心填充物減少。雷公藤對免疫功能的影響(抑制)——雷公藤甲素、雷公藤紅素、雷公藤生物堿抗炎——雷公藤、雷公藤乙酸乙酯提取物、雷公藤總苷對血管和血液系統的作用——雷公藤乙酸乙酯機制:降低佐劑性關節炎大鼠全血和血漿黏度、減少紅細胞壓積以及纖維蛋白原含量可使血小板最大聚集率明顯下降抗生育——雷公藤制劑抗腫瘤——雷公藤甲素、乙素和雷公藤內酯芳香化濕藥厚樸1產生抑制作用;對豚鼠興奮——不明顯,抑制——更顯著厚樸酚對組織胺所致十二指腸痙攣有一定的抑制作用。2.促進消化液分泌——揮發油機制:通過刺激嗅覺、味覺感受器或溫和地刺激局部黏膜——反射性地增加消化腺分泌。3.抗潰瘍——生品厚樸煎劑、姜炙厚樸煎劑、厚樸酚、和厚樸酚機制:抑制胃酸分泌過多4.保肝——厚樸酚抗菌、抗病毒——厚樸酚抗炎鎮痛——厚樸乙醇提取物中樞抑制——厚樸酚、和厚樸酚及厚樸乙醚提取物肌松——厚樸酚、和厚樸酚廣藿香促進胃液分泌——揮發油抗病原微生物蒼術調整胃腸運動功能抗潰瘍機制:抑制胃酸分泌和增強胃黏膜保護作用。3.保肝——蒼術及β-桉葉醇、茅術醇、蒼術酮利水滲濕藥茯苓利尿:對腎性和心性水腫病人利尿作用顯著。免疫調節抗肝硬化——茯苓醇對胃腸功能的影響:松弛腸管,預防潰瘍??鼓[瘤——茯苓多糖、茯苓素機制:提高宿主的免疫系統功能及直接的細胞毒作用兩個方面。通過抑制腫瘤細胞的核苷轉運——抑制腫瘤細胞DNA合成——并提高巨噬細胞產生腫瘤壞死因子(TNF)的能力——增強殺傷腫瘤細胞作用。澤瀉1.利尿抗炎——澤瀉水煎劑抗實驗性腎結石——澤瀉水提液降血脂及抗動脈粥樣硬化保肝(脂肪肝)——膽堿、卵磷脂、不飽和脂肪酸抗血小板聚集和抗血栓降壓茵陳利膽:膽汁流量增加,膽汁中膽固醇含量降低,預防膽固醇結石的形成。保肝抗病原微生物——茵陳蒿、茵陳炔酮、對羥基苯乙酮、其他揮發油降血脂與抗動脈粥樣硬化解熱抗炎豬苓1.利尿機制:抑制腎小管對水及電解質,特別是鈉、鉀、氯的重吸收。2.增強免疫功能——豬苓多糖抗腫瘤——豬苓多糖保肝溫里藥附子強心——去甲烏藥堿能增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,增加心肌耗氧量。機制:興奮β受體b.降壓——去甲烏藥堿機制:興奮β受體及阻斷α1受體的雙重作用。c.升壓——氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿抗休克抗心律失常心肌保護作用抗寒冷、提高耐缺氧能力:強心、擴張血管、增加血流量。抗炎機制:興奮垂體-腎上腺皮質系統,還具有皮質激素樣作用。8.鎮痛——生附子、烏頭堿干姜1.對消化系統的影響:a.抑制胃潰瘍動增強。增強唾液分泌鎮吐——姜酮及姜烯酮的混合物2鎮痛——干姜醚提物、水提物抗血栓——干姜水提物、姜烯酮、干姜揮發油理氣藥青皮1.松弛胃腸平滑肌(最強)機制:阻斷M受體——興奮α受體及直接抑制腸平滑肌而產生的。2.利膽——青皮注射液祛痰——檸檬烯平喘——青皮醇提物、對羥福林溶液陳皮對胃腸平滑肌的作用(松弛)助消化——陳皮揮發油抗胃潰瘍——甲基橙皮苷利膽、保肝——甲基橙皮苷祛痰——檸檬烯平喘——陳皮水提物、其醇提物對子宮平滑肌的作用枳實、枳殼對胃腸平滑肌的作用:既可興奮——胃腸道平滑肌,又可降低——胃腸平滑肌張力。抑制:理性機能亢進。抗胃潰瘍——枳實熱水提取物、枳實、枳殼揮發油對子宮平滑肌的作用:兔()興奮,小鼠(鎮痛——枳實揮發油N-甲基酪胺機制:前者是α受體興奮劑,后者通過促進內源性CA釋放,間接興奮α、β受體。收縮血管和升高血壓——枳實注射液無腎上腺素升壓時出現的“后降壓”現象,心率無明顯加快。香附松弛平滑肌——香附揮發油、丙酮提取物利膽抑制子宮及雌激素樣作用鎮痛、抗炎——香附醇提物解熱——香附醇提物、香附揮發油木香調節胃腸運動:促進胃排空及促進胃消化液分泌的作用。抗消化性潰瘍——木香丙酮提取物促進膽囊收縮——木香煎劑對呼吸系統的作用:對支氣管平滑肌具有解痙作用。消食藥ft楂助消化——檸檬酸、ftb.增加胃液酸度,促進脂肪消化——脂肪酶調節胃腸運動降壓作用與其擴張外周血管作用有關。調節脂質代謝:抑制肝臟膽固醇的合成萊菔子對消化功能的影響:收縮胃、十二指腸平滑肌。止血藥三七止血——三七氨酸機制:a.增加血小板數量b.增強血小板功能c.收縮局部血管d.增加血液中凝血酶含量抗血栓——人參三醇苷、三七皂苷機制:抗血小板聚集、抗凝血酶和促進纖維蛋白溶解過程。3.促進造41)對心臟的影響(降壓)——三七總皂苷PN)對血管血壓的影響(降血壓)——三七及三七總皂苷對大動脈擴張作用弱;對小動脈和靜脈擴張作用強??剐募∪毖?、三七總黃酮、三七總皂苷機制:a.擴張冠脈,促進實驗性心肌梗死區側支循環的形成;b.增加冠脈血流量,改善心肌血氧供應;抑制心肌收縮力,減慢心率;降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;抗脂質過氧化,提高超氧化物歧化酶活力;提高耐缺氧能力抗腦缺血PD抗動脈粥樣硬化——三七總皂苷5.抗炎——人參二醇皂苷保肝抗腫瘤——人參皂苷Rh1鎮痛——人參二醇皂苷白芨1.止血2.保護胃黏膜蒲黃1.止血——黃酮類化合物機制:促進血液凝固而止血特點:能明顯縮短凝血時間,作用顯著而持久。2.抗血小板聚集——總黃酮對心血管系統的作用1)擴張血管,降血壓抗心肌缺血降血脂抗動脈粥樣硬化抗炎活血化瘀藥丹參()強心:治療心衰擴血管——丹參酮ⅡA、磺酸鈉、丹參素丹參也能擴張肢體血管——增加血流量,此作用可用于治療冠心病和血栓閉塞性脈管炎。(2)改善微循環——丹參和丹參素()改善血液流變學,提高紅細胞變形能力,最終抑制血小板聚集3.抗動脈粥樣硬化——丹參素機制:抑制膽固醇和動脈粥樣硬化斑塊形成。4.調節組織的修復與再生5.保肝:抑制——肝內纖維增生,防止——肝硬化的發生發展。川芎抗血栓形成——川芎嗪、阿魏酸(1)川芎嗪:拮抗——腎上腺素或氯化鉀引起的主動脈收縮;阿魏酸:抑制主動脈收縮;藁本內酯:解除氣管平滑肌痙攣;阿魏酸和川芎嗪:子宮平滑肌解痙作用。益母草1.擴張血管、抗心肌缺血:擴張冠狀動脈——增加冠脈流量和心肌營養性血流量;擴張外周血管——降低血管阻力——增加股動脈血流量。2.改善血液流變學:(1)降低血液黏度——益母草堿、水蘇堿抗血小板聚集抗血栓形成改善微循環興奮子宮——益母草堿延胡索對中樞神經系統的作用1)鎮痛——延胡索乙素特點:a.強度雖較嗎啡弱,但無成癮性;b.又無呼吸抑制、便秘等副作用。鎮痛——左旋體顱痛定(左旋四氫巴馬汀)機制:抑制網狀結構的激活系統及腦內多巴胺系統。ac.不直接影響前列腺素的釋放,也不屬消炎解熱鎮痛藥。(2)鎮靜、催眠——顱痛定()抗心律失?!雍骺偵飰A、延胡索乙素機制:與拮抗C2有關。抗心肌缺血——延胡索、去氫延胡索甲素對垂體后葉素或異丙腎上腺素引起的心肌缺血有保護作用。抗潰瘍水蛭1.抗血栓——水蛭素低濃度:抑制靜脈血栓、彌散性血管內凝血(DIC)高濃度:抑制動脈血栓機制:抑制血小板聚集、抗凝血、促進纖溶ac.促纖溶——水蛭醇提取物機制:抑制血小板的活化,抑制凝血酶。2.改善血液流變學3()抑制血脂上升;降低總膽固醇和甘油三酯的含量;降低膽固醇的含量;延緩動脈粥樣硬化斑塊的形成;減輕動脈炎管腔狹窄。桃仁擴張血管抗血栓(作用強于當歸、紅花、赤芍、益母草等活血化瘀藥)抗肝纖維化桃仁煎劑、桃仁蛋白(PR-APR-B)潤腸緩瀉——桃仁脂肪油鎮咳——氫氰酸紅花1()興奮心臟,降低冠脈阻力,增加冠脈流量,增加心機營養性血流。(2)對心肌缺血、心肌梗死、心律失常有保護作用。2.抗血栓——紅花黃色素機制:抑制血小板聚集,增強纖維蛋白溶解作用。3.興奮子宮降血脂——紅花油鎮痛——紅花黃色素莪術1.抗腫瘤()直接抑制或破壞癌細胞。2.對心血管系統的作用:擴張外周血管,改善微循環。3.改善血液流變性,抗血栓形成銀杏葉1.擴張血管——黃酮類化合物對實驗性腦缺血損傷有良好的保護作用2.改善學習記憶——銀杏葉提取物抗血栓、改善微循環降血脂:降低血中甘油三酯、膽固醇,提高高密度脂蛋白。化痰、止咳、平喘藥桔梗祛痰、止咳機制:主要由于皂苷對咽喉黏膜的刺激,使支氣管黏膜分泌增加,痰液稀釋,使痰液易于咳出??寡住酃T碥諏ρ装Y早、中、晚三期均有一定的抑制作用。機制:興奮垂體-腎上腺皮質功能解熱、鎮靜、鎮痛——桔梗粗皂苷半夏鎮咳、祛痰——生物堿、生半夏、姜半夏、姜浸半夏和明礬半夏的煎劑生半夏及其未經高溫處理的流浸膏經高溫處理的流浸膏抗腫瘤——半夏的稀醇或水浸出液抗早孕——半夏蛋白(1)抑制胃液分泌,抑制胃液酸變。促進膽汁分泌,增強腸道蠕動??嘈尤?.鎮咳、平喘——苦杏仁苷機制:產生氫氰酸抑制呼吸中樞2.潤腸通便安神藥酸棗仁對中樞神經系統的作用1)鎮靜催眠——酸棗仁皂苷、黃酮類化合物特點:長期反復應用可產生耐受性抗驚厥:對家兔咖啡因驚厥則無明顯的保護作用。鎮痛、降溫對心血管系統的作用(降血壓——酸棗仁總皂苷、黃酮類3(1)降血脂——酸棗仁總皂苷機制:降低膽固醇TC)和低密度脂蛋白LD、血清甘油三酯抗動脈粥樣硬化——酸棗仁總皂苷、酸棗仁油4.提高免疫功能——酸棗仁醇提取物體的生成。遠志鎮靜、抗驚厥祛痰機制:皂苷刺激胃黏膜——反射性引起支氣管分泌液增加所致。3.興奮子宮平滑肌4.溶血:遠志皂苷體外試驗有較強的溶血作用。平肝息風藥天麻鎮靜——天麻水煎劑、合成天麻素、天麻及其苷元、香莢蘭醇及密環菌發酵液能顯著對抗戊四氮所致的小鼠驚厥,但對士的寧所致驚厥作用不明顯。機制:擴張血管調整腦血管功能:雙向調節提高耐缺氧能力——天麻注射液改善學習記憶機制:促進氧自由基的清除鉤藤1.降壓——鉤藤煎劑、鉤藤總堿、鉤藤堿特點:重復給藥無快速耐受現象,降壓作用溫和而持久。2.抗心律失?!^藤堿鎮靜抗癲癇——鉤藤醇提液地龍解熱——解熱堿機制:通過體溫調節中樞,使散熱增加。特點:對各種原因發熱,均有明顯退熱作用,尤其對感染性發熱療效優于阿司匹林效較慢。鎮靜——地龍的熱浸液、醇提液不能拮抗——士的寧引起的驚厥作用部位:在脊髓以上的中樞。作用部位:在脊髓以上的中樞。抗凝、抗血栓——地龍提取液機制:通過抗凝、抑制血小板聚集、促進纖維蛋白溶解等因素實現的。6.平喘——琥珀酸開竅藥麝香對中樞神經系統的影響——麝香與麝香酮小劑量——興奮、大劑量——抑制增強中樞耐缺氧能力()擴張冠脈;增加冠脈流量;降低心肌耗氧量;強心。機制:張外周血管抑制血小板聚集和抗凝血酶3多肽類物質:可能是抑制前兩階段的有效成分。石菖蒲中樞抑制(鎮靜、抗驚厥)改善學習記憶、耐缺氧機制:弛緩——胃腸平滑肌的痙攣冰片1.調節中樞神經系統(1)興奮中樞(2)鎮靜抗驚厥(異龍腦作用尤為顯著)2.鎮痛、抗炎——異龍腦(異龍腦抗炎作用比龍腦強)()促進藥物透過血腦屏障促進藥物透過皮膚黏膜(角質層、口腔黏膜、鼻粘膜)促進藥物從消化道吸收抗缺氧降低心肌耗氧量心肌保護和腦保護作用補虛藥人參11)雙向調節中樞神經人參皂苷Rg小劑量——興奮,大劑量——抑制(2).促進腦內AchDANAc.促進腦內DNA和蛋白質的合成及提高腦的供血、供氧2.對免疫系統的作用——人參皂苷、人參多糖對心血管系統的作用1)強心抗心肌缺血擴張血管、調節血壓對血流與造血系統的影響(1)防止血液凝固——人參皂苷促進骨髓造血功能——人參提取物促進骨髓細胞的RNA、DNA5()Rb1和Rg1:使垂體前葉的促性腺激素釋放增加。對其他內分泌腺的影響(CN素釋放增加的結果。6(1)調節糖代謝——人參多糖高血糖降低,低血糖升高。促進蛋白質及核酸合成7.延緩衰老——人參皂苷8.增強機體適應性:人參具有抗應激作用機制:提高非特異性抵抗力,即具有“適應原樣”作用。黃芪1(1)增強非特異性免疫功能對感染性疾病中的虛證療效較好的——藥理學基礎之一。2()強心擴張血管機制:直接擴張外周血管特點:迅速、短暫,連續給藥有快速耐受性序過程,使大鼠底下的RBCWBC雙向調節糖代謝甘草1(1)鹽皮質激素樣作用(2)糖皮質激素樣作用2.抗炎和抗變態反應——甘草甜素、甘草次酸3()解痙——甘草苷元(甘草素)4.解毒——甘草甜素5.鎮咳、祛痰:鎮咳作用為中樞性的。淫羊藿增強免疫功能:淫羊藿多糖、淫羊藿總黃酮增強性腺功能:雄激素樣作用——流浸膏雌激素樣作用——淫羊藿提取液對心血管系統的作用1)抗心肌缺血——淫羊藿多種制劑及淫羊藿苷(2)降壓:作用主要與交感神經節阻滯有關4.延緩衰老——淫羊藿黃酮5.促進核酸合成當歸1(1)促進造血——當歸多糖(2)2()抗心肌缺血——當歸水提物及阿魏酸擴張血管抗心律失常3()增強非特異性吞噬功能(2)增強細胞免疫和體液免疫4.對平滑肌的影響:興奮或抑制子宮平滑肌抑制——揮發油、阿魏酸興奮——水溶性或醇溶性的非揮發性物質黨參增強機體的免疫功能:促進其淋巴
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