PAGEPAGE302022年寧德市柘榮縣醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于心絞痛的胸痛特點的描述，下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區疼痛，向左肩和左臂內側放射B.胸背部疼痛，向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經布的疼痛答案：A解析：心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區或劍突下，可向左肩和左臂內側放射，甚至達無名指與小指，也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部，可向下放射至下腹部、腹股溝，甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現為沿一側肋間神經布的劇痛。2．輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經消化道感染和傳播。3．下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案：A4．骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B5．只有解熱、鎮痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A6．炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內流體靜力壓升高B.組織內膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D7．在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A8．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學9．結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。10．脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案：C解析：陣發性室上性心動過速發作時的特點主要表現為突發、突止，節律快而整齊，QRS波形態一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發現心律不齊、心搏提前，若期前收縮發生過早可使脈搏短絀。11．胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案：D解析：胃為4部，別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇，其中幽門竇是胃的最低部。12．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。13．壞死和壞疽的主要區別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區別在于有無腐敗菌的感染。14．大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結腸答案：A解析：盲腸是大腸的起始部，其下端為盲端，上續升結腸，左側與回腸相連接。15．右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案：C解析：右主支氣管的特點是粗而短，容易有異物進入。考點人體解剖學16．關于呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發性PaCO2而導致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經系統疾患，水楊酸中毒等。考點病理生理學17．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B18．腸肝循環影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續時間答案：D解析：腸肝循環可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續時間。19．具有囊內韌帶的關節是:A.肩關節B.肘關節C.腕關節D.膝關節E.踝關節答案：D解析：膝關節內的交叉韌帶屬于囊內韌帶。考點人體解剖學20．附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續為輸精管答案：D解析：附睪呈新月形，為輸精管道，由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成，緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭，中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭，然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m，紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮，上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產生蠕動性收縮，將精子向尾部推動。考點人體解剖學21．免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案：C考點醫學免疫學22．心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結為心臟的正常起搏點，引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現不出來，稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括：竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統。考點生理學23．睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方。考點人體解剖學24．具有感受一般感覺功能的結構是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等。考點人體解剖學25．椎骨的一般結構不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發出7個突起，包括棘突1個，橫突1對，關節突2對。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結構。考點人體解剖學26．肺、腎等內臟壞死物液化后，經支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D27．下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發熱病人，常為復方制劑成之一。考點藥理學28．由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經性萎縮答案：B解析：病理性萎縮包括營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。29．具有反應迅速、準確和作用局限等特點的調節方式是:A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.神經-體液調節答案：A考點生理學30．關于檳榔肝的敘述，哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內有假小葉形成E.肝細胞水腫答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時，小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色，小葉周邊部肝細胞因脂肪變性，呈黃色。肉眼上，瘀血、脂肪變性相間存在，使肝切面出現紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝。考點病理學31．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足。考點病理學32．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學33．給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案：C34．患者，女性，45歲。查體發現血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D35．血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D36．下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細胞本身關系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。37．親子代之間不連續遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發病，而且男女發病機會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續傳遞，往往是散發的。(4)近親婚配時子女中發病風險明顯增高。考點遺傳學38．生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案：C39．腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案：E40．三原色學說認為，人體視網膜上存在三種視錐細胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍C.白、藍、黑D.白、黑、紫答案：B二、多選題1．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB2．下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案：ABC解析：肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經內泌癌(小細胞癌、大細胞神經內泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。3．下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。4．關于脈搏緊張度與動脈壁狀態的描述，下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節狀，提示動脈硬化答案：BCD解析：脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時，可將兩個手指指腹置于橈動脈上，以近端手指用力按壓橈動脈，使遠端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流，通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如，將橈動脈壓緊后，雖遠端手指觸不到動脈搏動，但可觸及條狀動脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結節狀，提示動脈硬化。5．不規則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案：ABCD解析：不規則熱的體溫曲線無一定規律，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。6．合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白，而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。7．心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。8．輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所，輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。9．主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案：ACD解析：主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。10．促進胃液泌的