2022年山東省日照市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產物

2.肌肉收縮滑行現象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

3.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

4.患者出現發熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

5.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細胞的絕對不應期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

6.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

7.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現肝細胞再生的結節

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現肝細胞大片壞死

D.假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

8.急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

9.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

10.食管癌最多見的發病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

11.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

12.刺激心迷走神經，下述哪項結果不正確（）

A.竇房結自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

13.在微循環中，下列哪種結構主要受局部代謝產物的調節（）

A.微動脈B.微靜脈C.真毛細血管D.毛細血管前括約肌

14.檳榔肝內可見（）

A.肝小葉周邊肝細胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性D.門靜脈分支擴張淤血

15.關于微循環直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經常處于開放狀態

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環而返回心臟

16.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

17.血中哪一種激素出現高峰可作為排卵的標志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素

18.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創面

19.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

20.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

21.去大腦僵直，其原因是腦干網狀結構（）

A.抑制區活動增強B.易化區活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

22.機體機能調節中最重要的方式是（）

A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.適應性調節

23.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

24.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

25.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

26.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

27.下列哪個激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產素D.催乳素

28.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

29.網狀結構上行激動系統功能的發揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統D.非特異投射系統

30.冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

二、填空題(20題)31.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

34.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

35.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

36.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

38.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

39.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

40.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

41.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

44.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

45.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

47.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

48.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

49.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

三、名詞解釋(5題)51.蜂窩織炎

52.血栓形成

53.代償間歇

54.時間肺活量

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

59.簡述惡性腫瘤細胞的異型性

六、單選題(1題)60.右心衰竭時組織液生成增加而致水腫，主要原因是（）

A.毛細血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高

參考答案

1.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

2.AA肌肉收縮滑行現象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

3.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎是由于炎癥刺激導致杯狀細胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進

4.B細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便。

5.AA當動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續的兩個動作電位所觸發的兩次收縮就有可能疊加起來，產生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和則稱為完全強直收縮

6.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

7.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉。可見肝細胞再生的結節；假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區也被包繞在假小葉內；肝細胞大小不一等特點

8.AA急性感染性心內膜炎多由毒力較強的化膿菌引起，其中大多為金黃色葡萄球菌，其次為化膿性鏈球菌

9.CC腫瘤無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

10.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

11.D閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變

12.DD因為心迷走神經支配心臟主要是竇房結、心房肌、房室結。幾乎不支配心室肌

13.DD在微循環中，后微動脈和毛細血管前括約肌發生收縮和舒張主要是由于局部代謝產物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當CO2、乳酸等代謝產物積聚時引起局部后微動脈和毛細血管前括約肌的舒張及真毛細血管的開放；當這些代謝產物被清除后，則引起后微動脈和毛細血管前括約肌收縮

14.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點為中央靜脈及肝竇擴張淤血，肝細胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細胞出現脂肪變

15.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經常處于開放狀態。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環快速返回心臟

16.DD細動脈的病變是緩進型高血壓病的主要病變特征，表現為細動脈的玻璃樣變

17.CC卵巢的排卵期主要在黃體生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黃體生成素（LH）出現高峰可作為排卵的標志

18.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

19.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產道時，由于子宮強烈收縮，宮內壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環，在肺動脈分支及毛細血管內引起栓塞

20.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

21.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網狀結構易化區活動增強動物出現伸肌肌緊張性過度亢進，表現為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現象

22.AA神經調節是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節方式

23.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結發生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內出血。因此，此期常出現腸出血、腸穿孔等并發癥。

24.A

25.CC若大量脂滴短期內進入肺循環，75%的肺循環面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

26.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

27.CC催產素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

28.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

29.DD目前認為網狀結構上行激動系統主要是通過丘腦非特異投射系統來發揮作用的

30.C浴室溫度升高，交感神經的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒。故造成此人暈倒的血流動力學的始動因素是血管容量增加。

31.反射

32.溶解吸收

33.子宮平滑肌瘤

34.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

35.干酪樣壞死、滲出

36.Ca2+或鈣離子

37.興奮性

38.雌激素

39.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

40.纖維性修復

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.點狀壞死

43.泡沫細胞

44.化膿性

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

46.腎上腺素

47.心室舒張，末期容積

48.神經調節體液調節自身調節

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.二棕櫚酰卵磷脂

51.蜂窩織炎：指發生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

52.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結形成固體質塊的過程

53.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

54.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數，正常情況下分別為83％、96％和99％

55.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有少量炎細胞浸潤的幼稚結締組織，鮮紅色、觸之易出血

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高