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兒童心肺復(fù)蘇指南美國心臟協(xié)會每隔5年會對d,JL?2010年指南所作的更改主要包括:將“ABC”更改為“CAB”心肺復(fù)蘇從胸外按壓開始;確認(rèn)嬰兒使用除顫儀的安全性;心肺復(fù)蘇后處理等?為促進(jìn),?中華醫(yī)學(xué)會急診分會兒科學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會兒科專家委員會根據(jù)國際指南,提出我國進(jìn)行小兒CPR的基本流程,見圖1?檢查反應(yīng)及呼吸輕拍患兒雙肩,并大聲說話:“喂!你怎么了?”?對于嬰兒,輕拍足底?如患兒無反應(yīng),快速檢查是否有呼吸?如沒有自主呼吸,或呼吸不正常,須大聲呼救,并啟動,(automaticexternaldefibrillator,AED),CPR?啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng)院內(nèi)復(fù)蘇或多人在場時,應(yīng)立即派人啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng)并獲取除顫/AED;5CPR后,反應(yīng)系統(tǒng)?然而,,并獲得除顫儀,再回到患兒身邊進(jìn)行CPR.評估脈搏10S觸摸脈搏,10S,(60/min),外按壓?非醫(yī)療人員可不評估脈搏?胸外按壓兒童胸外按壓時使用單手或雙手按壓法,掌根按壓胸骨下1/2(于雙乳頭連線中點(diǎn));嬰兒胸外按壓時,單人使用雙指按壓法,位于乳頭連線下,雙人使用雙手環(huán)抱法,拇指置于胸骨下1/2處?胸外按壓時,100次,1/3(4cm,5cm),,中斷,?打開氣道及人工通氣不懷疑存在頭部或頸部損傷的患兒,采用“仰頭-提頦”法打開氣道?懷疑可能存在頭部或頸部外傷的患兒,采用“推舉下頜”法打開氣道,“推舉下頜”法無法有效打開氣道時,仍可使用“仰頭-提頦”法?患兒無自主呼吸,或呼吸不正常時,予兩次人工呼吸?在院外,采用口對口或口與口鼻進(jìn)行通氣?醫(yī)療人員在院內(nèi)進(jìn)行人工呼吸可使用氣囊面罩通氣?避免過度通氣,僅需要使胸廓抬起的最小潮氣量即可?不推薦常規(guī)使用環(huán)狀軟骨壓迫法?按壓與通氣的協(xié)調(diào):30:2;:按壓通氣15:2?2,5S成?6.2建立高級氣道后(氣管插管后)負(fù)責(zé)胸外按壓的醫(yī)療人員以每100,負(fù)責(zé)通氣者以每6-8秒給予1工呼吸的速度(8-10次/min)進(jìn)行通氣?兩名施救者不再進(jìn)行按壓與呼吸的配合?6.3,脈搏動,>60次/min,,,秒1(12-20/min),每次呼吸時間持續(xù)1S,?心跳驟停的處理當(dāng)患兒出現(xiàn)心跳驟停時,應(yīng)立即進(jìn)行CPR,并連接監(jiān)護(hù)儀或除顫儀?為不可電擊心律(心跳停搏,無脈電活動),應(yīng)盡陜建立靜脈或骨髓通路,,:0.01mg/kg(0.1ml/kg,1:10000)注射;0.1mg/kg(0.1mL/kg,1:1000),3
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