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文檔簡介

Aboveall,Hospitalsshoulddothepatientsnoharm.爆發應急處置預案感染感染辦某某最重要的,醫院不能給患者帶來傷害.--南丁格爾巨野縣北城醫院醫院感染醫院感染暴發一.感染定義二.感染診斷標準三.感染爆發的定義四.醫院感染爆發報告一.感染爆發應急處置及措施巨野縣北城醫院1、醫院感染的定義

指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得,出院后發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染。一.醫院感染與醫院感染暴發2、醫院感染的診斷標準以下情況屬于醫院感染無明顯潛伏期的感染,規定入院48小時后發生的感染為醫院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染;一.醫院感染與醫院感染暴發本次感染直接與上次住院有關;在原有根底上出現其他部位新的感染〔除外膿毒血癥遷徙灶〕,或在原感染已知病原體根底上又別離出新的病原體〔排除污染和原來的混合感染〕的感染;一.醫院感染與醫院感染暴發一.醫院感染與醫院感染暴發新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染;醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。3、醫院感染爆發的定義醫院感染爆發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。一.醫院感染與醫院感染暴發疑似醫院感染爆發的定義似醫院感染爆發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、疑心有共同感染源的感染病例;或者3例以上疑心有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。一.醫院感染與醫院感染暴發5、醫院感染爆發報告如醫院發生5例以上疑似醫院感染爆發或3例以上醫院感染爆發時,應于12小時內向所在地衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。一.醫院感染與醫院感染暴發一.醫院感染與醫院感染暴發部分醫院感染事件爆發回放案例巨野縣北城醫院——1991年11月,某醫院發生新生兒鼠傷寒沙門氏菌爆發流行,55人發病,23名死亡;——1992年9月,某醫院發生志賀氏痢疾桿菌爆發,26人感染,10名死亡;——1993年3月,某市醫院14名新生兒柯薩奇B型病毒感染,10名死亡;——1993年,某市婦幼醫院44名新生兒柯薩奇B型病毒感染,15名死亡;

某醫院兒科心臟手術后18例肺炎克雷白桿菌血液感染;某醫院心臟手術后鮑曼不動桿菌血液感染暴發;檢測結果:15個無菌手術包有10個包檢出致病菌大腸埃希菌。2001年上海手術室醫院感染爆發流行事例巨野縣北城醫院巨野縣北城醫院2005年,宿州某醫院10例接受白內障手術治療的病人,發生綠膿桿菌感染,其中9例患者的單眼眼球被摘除。暴發原因:該醫院手術室不具備開展眼科手術的基本條件,手術室布局、流程、環境、設施等均不符合開展無菌手術的基本要求。消毒設施沒有達到國家規范要求,所用醫療用品清洗不規范。該事件性質惡劣,后果嚴重,社會影響極壞!巨野縣北城醫院巨野縣北城醫院深刻教訓,警鐘長鳴!院感暴發事件天啊!天啊!巨野縣北城醫院醫院感染與醫院的每個部門、所有身處其中的人員都是相關的醫療器械的清洗、消毒等根底工作不容無視醫院感染控制是醫療平安的重要組成局部醫院感染的預防與控制工作看似不掙錢,但可以省大錢!諸多事件告訴我們:應急處置及控制措施

在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調查不斷獲得新的發現,及時調整控制措施。1、查找感染源:控感科、檢驗科應對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

一.醫院感染與醫院感染暴發一.醫院感染與醫院感染暴發2、分析引起感染的因素:對感染病人及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染病人及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析,根據疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。一.醫院感染與醫院感染暴發3、對感染病人積極實施醫療救治,控制感染源,必要時進行隔離。4、切斷感染途徑。在確定感染爆發的傳播途徑后,采取相應的控制措施。對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。5、對易感人群實施保護措施。必要時對易感病人隔離治療,甚至暫停接收新病人。一.醫院感

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