風濕免疫心內科帶教老師選拔理論考試試題及答案一、單選題（每題5分，共300分）1,Braden評分法評分13～14分提示（）[單選題]*A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險2.肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區是（）。[單選題]*A.三角肌下緣2-3橫指處B.三角肌上緣2-3橫指處C.上臂內側，肩峰下2-3橫指處D.上臂外側，肩峰下2-3橫指處(正確答案)3.某人下樓時不慎踝關節扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（）。[單選題]*A.熱水局部浸泡B.冷敷(正確答案)C.熱敷D.先熱敷，10min后再冷敷4.給一患者插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應（）。[單選題]*A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插(正確答案)5.護士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起，這樣做的目的是（）。[單選題]*A.加大咽喉部通道的弧度(正確答案)B.以免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦D.避免出現惡心6.我院優質護理服務自（）開始。[單選題]*A.2010年9月B.2010年3月(正確答案)C.2011年3月D.2010年6月7.患者病歷施行唯一標識（）管理。（）[單選題]*A.床頭牌B.就診卡C.病案號(正確答案)D.腕帶8.王某，青霉素皮試呈陽性反應，下列措施哪項錯誤（）。[單選題]*A.報告醫生，修改治療方案B.告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏(正確答案)C.在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記D.做好急救準備9.為休克病人輸庫存血前應注意將庫存血做何處理后再輸入（）。[單選題]*A.降溫B.保溫C.復溫(正確答案)D.解凍10.產生壓瘡的主要原因是（）。[單選題]*A.局部組織受壓過久(正確答案)B.皮膚受潮濕摩擦等刺激C.營養不良D.年老、體弱11.引流管連接部位滑脫，護士應立即（）。[單選題]*A.用無菌敷料堵住引流口處B.配合醫生重新置入C.立即固定引流管于現有位置，不得插入體腔D.使用止血鉗夾住體側引流管(正確答案)12.皮內注射操作中正確的一項是（）。[單選題]*A.皮膚試驗時，取前臂掌側下段(正確答案)B.進針后抽回血C.將藥液注入真皮層D.拔針后用棉簽按壓穿刺處13.對疼痛患者進行護理時，正確的描述是（）。[單選題]*A.立即用藥物止痛B.只使用非藥物止痛C.對診斷未明確的疼痛可選用阿片類止痛藥D.疼痛緩解或停止時應及時停藥，防止產生耐藥性(正確答案)14.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）。[單選題]*A.鹽酸腎上腺素(正確答案)B.去氧腎上腺素C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素15.無明確潛伏期的感染，規定入院多少小時后發生的感染為醫院感染。（）[單選題]*A.12B.24C.36D.48(正確答案)16.處理醫囑的方法應先執行（）[單選題]*A.新開出的長期醫囑B.臨時醫囑)(正確答案)C.定期執行的醫囑D.備用醫囑17.某病員，男性，70歲，長期臥床，右足跟有一2×2cm2水泡，未破。（）[單選題]*A．此為I期壓瘡B．此為II期壓瘡(正確答案)C．此為Ⅲ期壓瘡．D．這不是壓瘡18.發現誤吸患者，叩拍其背部，迅速備好負壓吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道內吸入物，予以吸氧或簡易呼吸器面罩加壓給氧,體位為（）[單選題]*A.端坐位B.俯臥，頭低腳高(正確答案)C.半坐臥位D.仰臥，頭低腳高19.接班人員應該提前（）到病房進行交接班。(D)[單選題]*5分鐘10分鐘20分鐘15分鐘(正確答案)20.發生溶血反應，初期的典型癥狀是（）[單選題]*A.四肢麻木，腰背劇痛(正確答案)B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱21.禁忌與鐵劑同服的是（）[單選題]*A.茶(正確答案)B.VitCC.水果D.蔬菜22.輸液速度根據患者年齡，病情，藥液的性質調節，一般成人多少滴／分。（）[單選題]*A.10-20B.20-30C.20-40D.40-60(正確答案)23.結核菌素試驗判斷結果的時間是注射后（）[單選題]*A.4～6小時B.8～10小時C.12～18小時D.48～72小時(正確答案)24.平車上下坡時，患者的頭在高處一端，目的是（）[單選題]*A.安全B.有利于觀察病情變化C.防止低血壓D.防止頭部充血不適(正確答案)25.指自醫生開寫醫囑起12小時內有效，必要時用，只執行一次，過期未執行則失效（）[單選題]*A.臨時醫囑B.備用醫囑C.臨時備用醫囑(正確答案)D.特殊醫囑26.患者張某，男,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即采取的措施為（）[單選題]*A.催吐B.口服蛋淸液C.服緩瀉劑D.淸除口腔內玻璃碎屑(正確答案)27.電動吸引器吸痰是利用（）[單選題]*A.正壓作用B.負壓作用(正確答案)C.虹吸作用D.空吸作用28.患者張某持續高熱數天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，此熱型符合（）[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規則熱29.患者程某腦卒中，意識不清，為其吸痰時應注意的內容不妥的是（）[單選題]*A.貯液瓶內吸出液應及時傾倒B.檢查管道連接和吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更換D.每次插人吸痰時間超過15s(正確答案)30.患者任某，男,52歲，急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧，其目的是（）[單選題]*A.刺激呼吸中樞B.促使氧氣快速濕潤C.吸收水分減輕肺水腫D.降低肺泡內泡沫表面張力(正確答案)31.血氣標本的采集方法，正確的是（）[單選題]*A.大多取肘靜脈血B.一般取0.5ml血C.選用1ml干燥注射器D.注射器需用肝素濕潤((正確答案)32.病人，男性，45歲。患十二指腸潰病，突然出現嘔血，面色蒼白，脈120次／分，血壓60/45mmHg，醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據臨床表現，該病人可能出現了（）[單選題]*A.發熱反應B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應D.過敏反應(正確答案)33.下列關于靜脈炎的原因錯誤的是（）[單選題]*A.輸液時無菌技術不嚴格B.輸入刺激性強的藥物C.長期輸入濃度高的藥物D.輸液中針頭穿出血管(正確答案)34.鼻飼時每次鼻飼的量不超過多少ml，間隔時間不少于幾小時。（）[單選題]*A.250,2B.200,2(正確答案)C.250,4D.200,435.醫療護理記錄不包括（）。[單選題]*A.記錄及時，準確B.描寫生動、形象(正確答案)C.書寫真實、完整D.醫學術語確切、簡明36.患者發生輸血發熱反應時，下列處理不正確的是（）[單選題]*A.患者發生輸血發熱反應時，應立即停止輸血(正確答案)B.發冷者給予保暖，高熱者給予物理降溫C.報告醫生及護士長，必要時遵醫囑給予解熱鎮痛和抗過敏的藥物D.保留血袋和輸血器E.加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄37.住院患者：成人(＞14歲)使用“Morse跌倒風險評估量表”進行評估，MFS（）分為中風險（）。[單選題]*A.15～45B.25～45((正確答案)C.35～45D.25～5038.對住院的低風險患者采取的一般護理措施(MFS為0～24分)不包括（）[單選題]*A.患者左上臂佩戴防跌倒警示標識，床頭懸掛防跌倒警示標識(正確答案)B.入院時向患者介紹醫院環境C.提供足夠的燈光，夜間開地燈，清除病房、床旁及通道障礙D.地面清潔、干凈無積水39.一般成人輸血，一個單位的紅細胞類血液須在（）內輸注完。（）[單選題]*A.2h(正確答案)B.1hC.30minD.15min40.體溫的生理性變動下列敘述正確的是（）[單選題]*A.24小時內變動范圍在1～2℃B.一般清晨2～6時體溫最低(正確答案)C.劇烈運動后體溫可下降D.男性體溫較女性高41.下列對疼痛感受的描述錯誤的是（）[單選題]*A.人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關B.新生兒不能感受疼痛，而且對疼痛是不敏感的(正確答案)C.嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度D.老年人對疼痛敏感性可能會增強42.關于壓瘡的描述不正確的是（）[單選題]*A.Ⅰ期壓瘡在解除壓力15分鐘后發紅區不能恢復正常(正確答案)B.Ⅱ期壓瘡表皮和真皮缺失，在臨床可表現為粉紅色的擦傷C.Ⅲ期壓瘡可表現為淺表潰瘍D.Ⅳ期壓瘡失去全層皮膚組織伴骨、肌腱或肌肉外露43.在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。這類事件屬于不良事件中的（）級事件[單選題]*A.ⅠB.Ⅱ(正確答案)C.ⅢD.Ⅳ44.預防過敏反應最重要的措施是（）[單選題]*A.了解患者身體狀況B.詢問患者藥物過敏史C.藥物過敏試驗(正確答案)D.向患者解釋，取得患者配合45.住院患者應在患者入院后多長時間內完成跌倒評估（）[單選題]*A.1hB.2h(正確答案)C.3hD.4h46.上午8：30開始輸液1500ml，滴速為50滴/分，滴度系數15gtt/ml，輸完時間為（）[單選題]*A.下午3：00B.下午3：30C.下午4：00(正確答案)D.下午4：3047.用0—10的數字代表不同程度的疼痛，若疼痛明顯，不能忍受，要求使用止痛劑，睡眠受到干擾，此類疼痛為（）[單選題]*A.輕度疼痛B.中度疼痛(正確答案)C.重度疼痛D.極重度疼痛48.尿潴留患者首次導尿放出的尿量不應超過（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500ml49.關于洗手的指征敘述錯誤的是：（）[單選題]*A.無菌操作前后B.直接接觸患者前C.直接接觸患者后D.處理污染物品前(正確答案)50.靜脈輸液過程中發生空氣栓塞的致死原因（）[單選題]*A.空氣栓塞在主動脈入口B.空氣栓塞在肺動脈入口(正確答案)C.空氣栓塞在上腔動脈入口D.空氣栓塞在肺靜脈入口51.手消毒效果應達到的要求：衛生手消毒監測的細菌數應

[單選題]*A≤10cfu/cm2(正確答案)B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm252.血液取回后，放在室溫下不得超過()分鐘，輸入兩袋以上血液時，兩袋血液之間需用0.9%無菌生理鹽水將輸血管路沖洗干凈。輸血器連續使用()小時以上，必須更換新的輸血器。輸血過程中應先()后()，根據病情和年齡調整輸注速度。（）[單選題]*A.3012慢快(正確答案)B.3024慢快C.3012快慢D.3024快慢53.患者發生輸血反應立即（）[單選題]*A.更換輸血器B.換輸生理鹽水C.停止輸血(正確答案)D.保留血袋及輸血器54.手衛生包括（）*A洗手(正確答案)B衛生手消毒(正確答案)C外科手消毒(正確答案)D消毒劑泡手E手消毒劑使用55.低流量供氧，氧流量為2L/min時吸氧的濃度為（）[單選題]*A.25%B.29%((正確答案)C.33%D.37%56.一病人輸液過程中出現咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現了下列哪種情況（）[單選題]*A.發熱反應B.過敏反應C.心臟負荷過重的反應(正確答案)D.空氣栓塞57.心肺復蘇A、B、C中的A是指：（）[單選題]*A.胸外心臟按壓B.開放呼吸道(正確答案)C.人工呼吸D.止血58.心肺復蘇操作前必須對患者進行哪些方面的評估。（）[單選題]*A.呼吸B.頸動脈搏動C.呼吸、頸動脈搏動D.意識、呼吸、頸動脈搏動(正確答案)59.目前我院有()個專科護理小組，()個山東省專業護士崗位培訓臨床教學基地,我院有()個專科護理門診。（）[單選題]*A.1583(正確答案)B.1283C.1183D.98360.藥物的保管原則不正確的一項是（）[單選題]*A.藥柜宜放在陽光充足的地方(正確答案)(正確答案)B.內服藥、外用藥、注射藥應分類放置C.由專人負責、定期檢查D.劇**、麻醉藥要加鎖保管二、多選題（每題10分，共100分）1.我院的護理核心價值觀是（）*A.尊重(正確答案)B.關愛(正確答案)C.求精(正確答案)D.創新(正確答案)2.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（）*A手被感染性物質污染時(正確答案)B處理傳染病病人污染物之后(正確答案)C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時(正確答案)D為病人進行身體檢查前E接觸特殊易感病人前3.我院專科護理門診包括（）。*A.無痛PICC置管維護門診(正確答案)B.傷口造口護理門診(正確答案)C.糖尿病健康教育門診(正確答案)D.心理護理門診4.消防安全四個能力是（）*A.檢查消除火災隱患能力(正確答案)B.組織撲救初起火災能力(正確答案)C.組織人員疏散逃生能力(正確答案)D.消防宣傳教育培訓能力(正確答案)5.在大量輸入庫存血時，應警惕什么（）*A.酸中毒(正確答案)B.低鉀血癥C.高鉀血癥(正確答案)D.低鈉血癥6.常見的輸液反應（）*A.發熱反應(正確答案)B.循環負荷過重反應(正確答案)C.空氣栓塞(正確答案)D.靜脈炎(正確答案)E.靜脈血栓形成7.以下關于用氧的描述正確的是（）*A.吸氧前應檢查氧氣裝置有無漏氣(正確答案)B.氧氣表及