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文檔簡介
介入性心臟病學概述(ɡàishù)同濟(tónɡjì)醫院心內科鄧兵第一頁，共十二頁。概述(ɡàishù)是通過經皮導管技術進行心臟病診斷(zhěnduàn)和治療的學科，是近代臨床醫學發展最快的學科之一，其特點是大量新概念、新技術和新器械不斷涌現，并迅速廣泛和成功地應用臨床，成為與藥物治療、外科手術并駕齊驅的治療手段，使冠心病、心律失常、心臟瓣膜病和先天性心臟等主要病種發生了革命性的變化。第二頁，共十二頁。冠心病介入發展(fāzhǎn)1：形態到功能、管腔到管壁冠脈造影管腔的解剖輪廓血管內超聲（IVUS）管壁形態，斑塊穩定性，治療決策(juécè)和效果評估光學相干成像（OCT）病理組織水平多普勒導絲CFR：冠脈血流儲備壓力導絲FFR：血流儲備分數第三頁，共十二頁。冠心病介入發展(fāzhǎn)2：成像更清新DSA系統(xìtǒng)造影劑安全性對比度高第四頁，共十二頁。冠心病介入(jièrù)發展3：PCI三個里程碑單純球囊擴張金屬裸支架(BMS)藥物(yàowù)涂層支架(DES)第一代第二代第三代第五頁，共十二頁。冠心病介入發展4：特殊(tèshū)治療器械切割(qiēgē)球囊（cuttingballoon）旋磨技術（rotablator）遠端保護裝置第六頁，共十二頁。冠心病介入(jièrù)發展4:輔助藥物血小板ADP受體拮抗劑血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑低分子(fēnzǐ)肝素第七頁，共十二頁。冠心病介入(jièrù)發展5：循證醫學發展迅速(xùnsù)（增長率20％）適應證的擴大第八頁，共十二頁。快速性心律失常(xīnlǜshīchánɡ)從室上速到房速、室速及房顫從電極(diànjí)標測到三維標測第九頁，共十二頁。心臟起搏器生理性起搏室間隔起搏CRTICD第十頁，共十二頁。先心病復雜先心病的介入(jièrù)治療第十一頁，共十二頁。內容(nèiróng)總結介入性心臟病學概述。冠心病介入發展1：形態到功能、管腔到管壁。管壁形態，斑塊穩定性，治療決策和效果
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