腫瘤科普講座湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泰康分院重癥醫(yī)學(xué)科

龔臻主治醫(yī)師精品文檔1腫瘤科普講座湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泰康分院重癥醫(yī)學(xué)科精品文檔1腫瘤君是癌癥君嗎？一般人們所說的癌癥君其實就是泛指的惡行腫瘤君。惡性腫瘤君，脾氣乖戾，具有異常的結(jié)構(gòu)、功能和代謝特點。生長速度極快，擴張行為極度瘋狂，常伴隨轉(zhuǎn)移。腫瘤君，是威脅人類生命的頭號殺手。精品文檔2腫瘤君是癌癥君嗎？一般人們所說的癌癥君其實就是泛指的惡行腫瘤腫瘤君是怎么產(chǎn)生的？

DNA會不斷復(fù)制，偶爾在復(fù)制的過程中產(chǎn)生錯誤。基因的變種會帶來DNA序列的微妙分化，當錯誤影響了細胞的某些功能時，有害的變異會讓一些對人體無用的細胞毫無節(jié)制地生長起來，入侵周圍的一切器官組織，就會引起癌癥等疾病的產(chǎn)生。這就是腫瘤君。精品文檔3腫瘤君是怎么產(chǎn)生的？

DNA會不斷復(fù)制，偶爾在復(fù)制的過程中產(chǎn)或許腫瘤君就潛伏在你附近全國腫瘤登記中心陳萬青主任發(fā)表2015年年中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)：2015年新發(fā)癌癥4292000例，死亡2814000例。2018年全國最新癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)：確診10000人/天，每分鐘7人確診為癌癥。精品文檔4或許腫瘤君就潛伏在你附近全國腫瘤登記中心陳萬青主任發(fā)表20精品文檔5精品文檔5為什么腫瘤君會纏上身？為什么有些人一輩子不抽煙也會得肺癌？為什么有些女人到了50歲以后乳腺癌的發(fā)病率高達80%？事實上，一個人一生中是否容易患癌癥，可能在出生的時候已經(jīng)決定了。正常細胞含有兩份染色體，一份繼承自父親，另一份來自母親。這些染色體中包含有成千上萬個基因。兩份染色體上發(fā)生了同一個癌癥相關(guān)基因突變，就會導(dǎo)致惡性腫瘤。如果一個人的其中一份染色體上遺傳有基因損害的信息，那么他們就帶有第一次突變，也就是遺傳了“腫瘤易感基因”。相較其它沒有遺傳性突變的人，無疑這類人患癌的風(fēng)險將會更高。精品文檔6為什么腫瘤君會纏上身？為什么有些人一輩子不抽煙也會得肺癌？精腫瘤君為什么隱蔽性一流？為什么大多數(shù)癌癥患者被發(fā)現(xiàn)時，都已經(jīng)處于中晚期？在臨床上，只有癌變發(fā)展到一定程度，才有可能被目前的診斷手段所發(fā)現(xiàn)。目前的癌癥篩查以及定期體檢，只能在已病或出現(xiàn)癥狀體征時，幫助人們發(fā)現(xiàn)癌癥。隨著科技進步，基因檢測成為更積極主動的解決方案。精品文檔7腫瘤君為什么隱蔽性一流？為什么大多數(shù)癌癥患者被發(fā)現(xiàn)時，都已癌癥會傳染嗎？醫(yī)生，我得了肺癌，用不用戴口罩？醫(yī)生，我得了肝癌，可不可以帶孫子，會不會傳染給小孩？醫(yī)生，我得了鼻咽癌，能不能和家人同桌吃飯啊？癌癥會不會傳染？精品文檔8癌癥會傳染嗎？醫(yī)生，我得了肺癌，用不用戴口罩？精品文檔8癌癥傳播？一、疾病傳染三要素：傳染源、傳播途徑、易感人群。二、癌癥細胞離開人體后非常脆弱。養(yǎng)癌細胞比養(yǎng)老婆難，因為它動不動就死給你看三、人類具有免疫系統(tǒng)免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定精品文檔9癌癥傳播？一、疾病傳染三要素：精品文檔9那為什么會出現(xiàn)一個家庭里面好幾個同時罹患癌癥的情況，不會傳染的是什么？家族成員具有相同基因突變等原因?qū)е聦δ承┌┌Y的遺傳易感性增加；家族成員具有相同的飲食習(xí)慣及環(huán)境因素。精品文檔10那為什么會出現(xiàn)一個家庭里面好幾個同時罹患癌癥的情況，不會傳染總的來說癌癥不會傳染，但是與癌癥有密切關(guān)系的病毒或細菌在一定條件下是有可能傳染的肝癌-乙肝病毒（HBV）宮頸癌-人類乳頭瘤病毒（HPV）鼻咽癌-EB病毒胃癌-幽門螺桿菌精品文檔11總的來說癌癥不會傳染，但是與癌癥有密切關(guān)系的病毒或細菌在一定輻射能否致癌？醫(yī)生，我公務(wù)繁忙，經(jīng)常用手機打電話會不會得腦瘤啊？醫(yī)生，我家的WI-FI24小時開著，會不會對身體有輻射危害啊？醫(yī)生，我經(jīng)常使用微波爐做飯，會不會輻射致癌啊？精品文檔12輻射能否致癌？醫(yī)生，我公務(wù)繁忙，經(jīng)常用手機打電話會不會得腦瘤輻射致癌癌癥發(fā)生取決于DNA是否斷裂及基因是否發(fā)生突變。電離輻射能量足夠強足以導(dǎo)致DNA雙鏈破壞并最終導(dǎo)致基因突變；比如1945年廣島原子彈爆炸后當?shù)鼐用窦谞钕侔┟黠@升高，與核輻射有關(guān)大自然中氡氣、鐳等也屬于電離輻射，它們可存在于裝修材料大理石中，相對而然，兒童由于生長發(fā)育快，細胞分裂頻繁，遭遇電離輻射后更容易患癌癥。精品文檔13輻射致癌癌癥發(fā)生取決于DNA是否斷裂及基因是否發(fā)生突變。精品肺癌的發(fā)病與吸煙有密切關(guān)系每天抽煙10支，肺癌發(fā)病率會提高13倍；如果每天抽煙20支，肺癌發(fā)病率會提高20倍；每天抽煙40支，肺癌發(fā)病率將會提高65倍。美國近25年來肺癌死亡率下降50%，歸功于自20世紀60年代以來開展的控?zé)熯\動，全面吸煙率下降了三分之二。精品文檔14肺癌的發(fā)病與吸煙有密切關(guān)系每天抽煙10支，肺癌發(fā)病率會提高1贏了世界，輸了健康總資產(chǎn)35億元溫州企業(yè)家王均瑤38歲因直腸癌去世，結(jié)果其妻現(xiàn)在和他曾經(jīng)的司機結(jié)婚了，該司機說以前我認為我是幫老板打工，現(xiàn)在才明白老板一直在為我打工!精品文檔15贏了世界，輸了健康總資產(chǎn)35億元溫州企業(yè)家王均瑤38歲因直腸健康最大的誤區(qū)我沒有任何癥狀，疾病離我遠著呢！精品文檔16健康最大的誤區(qū)我沒有任何癥狀，疾病離我遠著呢！精品文檔16沒有癥狀，是不是等于沒有疾病的風(fēng)險？精品文檔17沒有癥狀，是不是等于沒有疾病的風(fēng)險？精品文檔17你的血管堵塞了30%你會害怕嗎？你的血管堵塞了50%你會害怕嗎？你不會，因為你根本就不知道！！甚至堵塞了80%你都可能沒有任何癥狀，毫無察覺！這就是為什么有些人平時看起來很好，可突然就發(fā)生心梗、腦梗離開人世的主要原因。精品文檔18你的血管堵塞了30%你會害怕嗎？精品文檔18癌癥從一個癌細胞長到米粒大小約需要10年時間，這時你可能沒有任何癥狀，臨床體檢也很難檢查出來。而從米粒大小長到花生米大小則需要半年或更短的時間，這就是為什么很多人去年體檢還正常，今年體檢卻已經(jīng)是癌癥晚期了！精品文檔19癌癥從一個癌細胞長到米粒大小約需要10年時間，這時你可能沒有精品文檔20精品文檔20乳腺癌高危對象

1、未育或≥35歲初產(chǎn)婦；

2、月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)≥42年的婦女；

3、一級親屬在50歲前患乳腺癌者；

4、兩個以上一級或二級親屬在50歲以后患乳腺癌或卵巢癌者；

5、對側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者；

6、胸部放射治療史（≥10年）者。上述情況均為乳腺癌高危因素，伴多條因素時，應(yīng)考慮為高危乳腺癌對象。篩查建議

1、一般婦女乳腺自查：20歲以后每月檢查1次；臨床體檢：20~29歲每3年1次，30歲以后每年1次；

X線檢查：35歲，攝基礎(chǔ)乳腺片；隔年1次乳腺X線攝片；>40歲，每1~2年1次乳腺X線檢查。60歲以后可隔2~3年拍片檢查1次。超聲檢查：30歲以后每年1次乳腺超聲檢查。

2、乳腺癌高危人群鼓勵乳腺自查；20歲以后每年做臨床體檢1次，30歲以后建議乳腺磁共振（MRI）檢查。精品文檔21乳腺癌高危對象篩查建議精品文檔21乳腺癌預(yù)防建議

1、健康生活方式，遠離煙酒，合理營養(yǎng)，保持健康體重，堅持鍛煉；

2、適時生育，母乳喂養(yǎng)；

3、參加乳腺篩查，定期體檢。精品文檔22乳腺癌預(yù)防建議精品文檔22宮頸癌高危對象已婚或有性生活史3年的女性。篩查建議

1、21~29歲采用宮頸細胞學(xué)檢查，每2~3年1次；

2、30~65歲采用宮頸細胞學(xué)檢查，每3年1次；或者HPV與宮頸細胞學(xué)聯(lián)合篩查，每5年1次；

3、篩查結(jié)束時間：大于65歲且既往多次檢查均示陰性，則不需篩查；若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）病史者，再持續(xù)篩查20年，篩查頻率視病情定；

4、接受過子宮全切術(shù)的女性（無宮頸），且過去20年里未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌癥的女性，不需要檢查；

5、接種過HPV疫苗的女性，遵循特定年齡的建議（與未接種疫苗的女性一樣）。預(yù)防建議

1、接種HPV疫苗；

2、不吸煙或戒煙；

3、安全與健康性行為；

4、及時治療生殖道感染疾病；

5、增強體質(zhì)。精品文檔23宮頸癌高危對象預(yù)防建議精品文檔23肺癌高危對象年齡40歲以上；至少合并以下一項危險因素：

1、吸煙≥20包/年，其中包括戒煙時間不足15年者；

2、被動吸煙者；

3、有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；

4、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

5、有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史。篩查建議

1、對于肺癌高危人群，建議行LDCT篩查*。建議盡可能使用32層或以上多層螺旋CT進行肺癌篩查。掃描范圍為肺尖至肋膈角尖端水平。基線CT掃描以后，每年進行1次LDCT肺癌篩查。

2、若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)需至少在12個月內(nèi)進行LDCT復(fù)查；

3、肺內(nèi)結(jié)節(jié)根據(jù)國情和效能以及我國人群特征，不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。*LDCT：低劑量螺旋CT精品文檔24肺癌高危對象篩查建議精品文檔24肺癌預(yù)防建議

1、不吸煙或戒煙；

2、對于有職業(yè)暴露危險的應(yīng)做好防護措施；

3、保護環(huán)境，改善空氣條件；

4、有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時規(guī)范地進行治療；

5、加強對肺癌科普知識的宣傳。精品文檔25肺癌預(yù)防建議精品文檔25肝癌高危對象年齡男性35歲以上、女性45歲以上的以下人群：

1、有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染的血清學(xué)證據(jù)；

2、有肝癌家族史；

3、血吸蟲、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；

4、藥物性肝損患者。篩查建議

1、男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進行篩查；

2、聯(lián)合血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，每6個月篩查一次。

預(yù)防建議

1、慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制；

2、減少飲酒；食物盡量清淡，減少油膩食物攝入；

3、防止發(fā)霉食物的攝入。精品文檔26肝癌高危對象篩查建議精品文檔26胃癌高危對象

1、60歲以上人群；

2、中重度萎縮性胃炎；

3、慢性胃潰瘍；

4、胃息肉；

5、良性疾病術(shù)后殘胃（術(shù)后10年）；

6、胃癌術(shù)后殘胃（術(shù)后6~12月）；

7、異型增生（輕、中、重）；

8、中、重度腸化生；

9、明確家族史；

10、胃黏膜巨大皺褶征。凡有上述情況之一者，均系高危對象。

篩查建議年齡大于40歲有腹痛、腹脹等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對象，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期做胃鏡檢查。精品文檔27胃癌高危對象篩查建議精品文檔27胃癌預(yù)防建議

1、健康的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，尤其是避免腌漬食物和霉變食物攝入，減少亞硝酸鹽的攝入；

2、積極防控幽門螺旋桿菌感染；

3、定期體檢，發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時處理；

4、戒煙戒酒，不暴飲暴食和進食過燙的食物；

5、少喝或不喝烈性酒。精品文檔28胃癌預(yù)防建議精品文檔28大腸癌高危對象

1、40歲以上有兩周肛腸癥狀*的人群；

2、有大腸癌家族史的直系親屬；

3、大腸腺瘤治療后的人群；

4、長期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；

5、大腸癌手術(shù)后的人群；

6、有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬；

7、50歲以上無癥狀人群。*兩周肛腸癥狀：大便習(xí)慣改變（慢性便秘、慢性腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細）、大便性質(zhì)改變（黏液血便等）；腹部固定部位疼痛。篩查建議

1、40歲以上有癥狀高危對象，經(jīng)兩周對癥治療癥狀沒有緩解者，應(yīng)及時作肛門直腸指檢、大便隱血試驗（FOBT）檢查，任一指標陽性應(yīng)進行鋇劑灌腸檢查或腸鏡檢查。FOBT陽性者亦可直接進行腸鏡檢查以明確診斷，如FOBT陽性者經(jīng)腸鏡檢查仍未示有異常，建議作胃鏡檢查，以排除上消化道出血。

2、40歲以上無癥狀高危對象，每年接受1次FOBT檢查，如隱血試驗陽性，則加鋇劑灌腸檢查或腸鏡檢查以進一步明確診斷。如FOBT檢查連續(xù)3次陰性者可適當延長篩查間隔，但不應(yīng)超過3年。

3、年齡大于20歲的FAP和HNPCC家族成員，當家族中先發(fā)病例基因突變明確時，建議行基因突變檢測，陽性者每1~2年進行1次腸鏡檢查。如基因突變檢測陰性，則按照40歲以上個體進行篩查。

4、50歲以上無癥狀篩檢對象，每年接受1次FOBT檢查，每5年接受1次大腸鏡檢查。精品文檔29大腸癌高危對象篩查建議精品文檔29大腸癌預(yù)防建議

1、運動可有效減少腫瘤發(fā)生，堅持體育鍛煉，避免肥胖；

2、健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；

3、適當膳食補充劑，如ω-3，鈣劑；

4、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可能對預(yù)防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，既預(yù)防心腦血管疾病又預(yù)防腸癌發(fā)生，具體使用須咨詢醫(yī)生；

5、戒煙戒酒，避免煙酒對消化道的長期毒性和炎性刺激。精品文檔30大腸癌預(yù)防建議精品文檔30

前列腺癌高危對象

1、年齡大于50歲的男性；

2、年齡大于45歲且具有前列腺癌家族史的男性；

3、年齡大于40歲且基線PSA>1μg/L的男性；具有以上前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，必要時進行有針對性的檢查，對異常結(jié)果進行合理隨訪。篩查建議

1、建議對身體狀況良好，且預(yù)期壽命在10年以上的男性開展基于PSA檢測的前列腺癌篩查，且在篩查前應(yīng)詳細說明前列腺癌篩查的風(fēng)險和獲益；

2、血清PSA檢測每2年進行1次，根據(jù)患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間；

3、對于前列腺癌高危人群應(yīng)盡早開展基于血清PSA檢測的篩查；

4、不建議針對40歲以下男性進行人群篩查。精品文檔31前列腺癌高危對象篩查建議精品文檔31前列腺癌預(yù)防建議

1、避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣；

2、減少高動物脂肪的食物攝入，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸；增加蔬菜水果攝入；

3、避免過于辛辣的食物，因為這些食物會造成前列腺的過度充血；

4、日常生活中多飲水，勤解尿。避免憋尿，久坐不動；

5、建議適度體育運動。精品文檔32前列腺癌預(yù)防建議精品文檔32做好預(yù)防讓腫瘤君有多遠滾多遠

世界衛(wèi)生組織已對癌癥做出重新定義，癌癥是可預(yù)防、可治療的慢性病。1/3癌癥可以預(yù)防。1/3癌癥如能超早期發(fā)現(xiàn)，治愈率可高達95%！預(yù)防，是抗擊腫瘤君最有效的手段：基因檢測，世界衛(wèi)生組織公認預(yù)防腫瘤最有效技術(shù)，通過分析自身遺傳性的基因缺陷或致病突變，超早期發(fā)現(xiàn)予以定點關(guān)注，定制解決治療方案，及時將風(fēng)險控制到最低。精品文檔33做好預(yù)防讓腫瘤君有多遠滾多遠

世界衛(wèi)生組織已對癌癥做出重新謝謝大家祝大家都有一個幸福健康的人生！精品文檔34謝謝大家精品文檔34腫瘤科普講座湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泰康分院重癥醫(yī)學(xué)科

龔臻主治醫(yī)師精品文檔35腫瘤科普講座湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泰康分院重癥醫(yī)學(xué)科精品文檔1腫瘤君是癌癥君嗎？一般人們所說的癌癥君其實就是泛指的惡行腫瘤君。惡性腫瘤君，脾氣乖戾，具有異常的結(jié)構(gòu)、功能和代謝特點。生長速度極快，擴張行為極度瘋狂，常伴隨轉(zhuǎn)移。腫瘤君，是威脅人類生命的頭號殺手。精品文檔36腫瘤君是癌癥君嗎？一般人們所說的癌癥君其實就是泛指的惡行腫瘤腫瘤君是怎么產(chǎn)生的？

DNA會不斷復(fù)制，偶爾在復(fù)制的過程中產(chǎn)生錯誤。基因的變種會帶來DNA序列的微妙分化，當錯誤影響了細胞的某些功能時，有害的變異會讓一些對人體無用的細胞毫無節(jié)制地生長起來，入侵周圍的一切器官組織，就會引起癌癥等疾病的產(chǎn)生。這就是腫瘤君。精品文檔37腫瘤君是怎么產(chǎn)生的？

DNA會不斷復(fù)制，偶爾在復(fù)制的過程中產(chǎn)或許腫瘤君就潛伏在你附近全國腫瘤登記中心陳萬青主任發(fā)表2015年年中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)：2015年新發(fā)癌癥4292000例，死亡2814000例。2018年全國最新癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)：確診10000人/天，每分鐘7人確診為癌癥。精品文檔38或許腫瘤君就潛伏在你附近全國腫瘤登記中心陳萬青主任發(fā)表20精品文檔39精品文檔5為什么腫瘤君會纏上身？為什么有些人一輩子不抽煙也會得肺癌？為什么有些女人到了50歲以后乳腺癌的發(fā)病率高達80%？事實上，一個人一生中是否容易患癌癥，可能在出生的時候已經(jīng)決定了。正常細胞含有兩份染色體，一份繼承自父親，另一份來自母親。這些染色體中包含有成千上萬個基因。兩份染色體上發(fā)生了同一個癌癥相關(guān)基因突變，就會導(dǎo)致惡性腫瘤。如果一個人的其中一份染色體上遺傳有基因損害的信息，那么他們就帶有第一次突變，也就是遺傳了“腫瘤易感基因”。相較其它沒有遺傳性突變的人，無疑這類人患癌的風(fēng)險將會更高。精品文檔40為什么腫瘤君會纏上身？為什么有些人一輩子不抽煙也會得肺癌？精腫瘤君為什么隱蔽性一流？為什么大多數(shù)癌癥患者被發(fā)現(xiàn)時，都已經(jīng)處于中晚期？在臨床上，只有癌變發(fā)展到一定程度，才有可能被目前的診斷手段所發(fā)現(xiàn)。目前的癌癥篩查以及定期體檢，只能在已病或出現(xiàn)癥狀體征時，幫助人們發(fā)現(xiàn)癌癥。隨著科技進步，基因檢測成為更積極主動的解決方案。精品文檔41腫瘤君為什么隱蔽性一流？為什么大多數(shù)癌癥患者被發(fā)現(xiàn)時，都已癌癥會傳染嗎？醫(yī)生，我得了肺癌，用不用戴口罩？醫(yī)生，我得了肝癌，可不可以帶孫子，會不會傳染給小孩？醫(yī)生，我得了鼻咽癌，能不能和家人同桌吃飯啊？癌癥會不會傳染？精品文檔42癌癥會傳染嗎？醫(yī)生，我得了肺癌，用不用戴口罩？精品文檔8癌癥傳播？一、疾病傳染三要素：傳染源、傳播途徑、易感人群。二、癌癥細胞離開人體后非常脆弱。養(yǎng)癌細胞比養(yǎng)老婆難，因為它動不動就死給你看三、人類具有免疫系統(tǒng)免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定精品文檔43癌癥傳播？一、疾病傳染三要素：精品文檔9那為什么會出現(xiàn)一個家庭里面好幾個同時罹患癌癥的情況，不會傳染的是什么？家族成員具有相同基因突變等原因?qū)е聦δ承┌┌Y的遺傳易感性增加；家族成員具有相同的飲食習(xí)慣及環(huán)境因素。精品文檔44那為什么會出現(xiàn)一個家庭里面好幾個同時罹患癌癥的情況，不會傳染總的來說癌癥不會傳染，但是與癌癥有密切關(guān)系的病毒或細菌在一定條件下是有可能傳染的肝癌-乙肝病毒（HBV）宮頸癌-人類乳頭瘤病毒（HPV）鼻咽癌-EB病毒胃癌-幽門螺桿菌精品文檔45總的來說癌癥不會傳染，但是與癌癥有密切關(guān)系的病毒或細菌在一定輻射能否致癌？醫(yī)生，我公務(wù)繁忙，經(jīng)常用手機打電話會不會得腦瘤啊？醫(yī)生，我家的WI-FI24小時開著，會不會對身體有輻射危害啊？醫(yī)生，我經(jīng)常使用微波爐做飯，會不會輻射致癌啊？精品文檔46輻射能否致癌？醫(yī)生，我公務(wù)繁忙，經(jīng)常用手機打電話會不會得腦瘤輻射致癌癌癥發(fā)生取決于DNA是否斷裂及基因是否發(fā)生突變。電離輻射能量足夠強足以導(dǎo)致DNA雙鏈破壞并最終導(dǎo)致基因突變；比如1945年廣島原子彈爆炸后當?shù)鼐用窦谞钕侔┟黠@升高，與核輻射有關(guān)大自然中氡氣、鐳等也屬于電離輻射，它們可存在于裝修材料大理石中，相對而然，兒童由于生長發(fā)育快，細胞分裂頻繁，遭遇電離輻射后更容易患癌癥。精品文檔47輻射致癌癌癥發(fā)生取決于DNA是否斷裂及基因是否發(fā)生突變。精品肺癌的發(fā)病與吸煙有密切關(guān)系每天抽煙10支，肺癌發(fā)病率會提高13倍；如果每天抽煙20支，肺癌發(fā)病率會提高20倍；每天抽煙40支，肺癌發(fā)病率將會提高65倍。美國近25年來肺癌死亡率下降50%，歸功于自20世紀60年代以來開展的控?zé)熯\動，全面吸煙率下降了三分之二。精品文檔48肺癌的發(fā)病與吸煙有密切關(guān)系每天抽煙10支，肺癌發(fā)病率會提高1贏了世界，輸了健康總資產(chǎn)35億元溫州企業(yè)家王均瑤38歲因直腸癌去世，結(jié)果其妻現(xiàn)在和他曾經(jīng)的司機結(jié)婚了，該司機說以前我認為我是幫老板打工，現(xiàn)在才明白老板一直在為我打工!精品文檔49贏了世界，輸了健康總資產(chǎn)35億元溫州企業(yè)家王均瑤38歲因直腸健康最大的誤區(qū)我沒有任何癥狀，疾病離我遠著呢！精品文檔50健康最大的誤區(qū)我沒有任何癥狀，疾病離我遠著呢！精品文檔16沒有癥狀，是不是等于沒有疾病的風(fēng)險？精品文檔51沒有癥狀，是不是等于沒有疾病的風(fēng)險？精品文檔17你的血管堵塞了30%你會害怕嗎？你的血管堵塞了50%你會害怕嗎？你不會，因為你根本就不知道！！甚至堵塞了80%你都可能沒有任何癥狀，毫無察覺！這就是為什么有些人平時看起來很好，可突然就發(fā)生心梗、腦梗離開人世的主要原因。精品文檔52你的血管堵塞了30%你會害怕嗎？精品文檔18癌癥從一個癌細胞長到米粒大小約需要10年時間，這時你可能沒有任何癥狀，臨床體檢也很難檢查出來。而從米粒大小長到花生米大小則需要半年或更短的時間，這就是為什么很多人去年體檢還正常，今年體檢卻已經(jīng)是癌癥晚期了！精品文檔53癌癥從一個癌細胞長到米粒大小約需要10年時間，這時你可能沒有精品文檔54精品文檔20乳腺癌高危對象

1、未育或≥35歲初產(chǎn)婦；

2、月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)≥42年的婦女；

3、一級親屬在50歲前患乳腺癌者；

4、兩個以上一級或二級親屬在50歲以后患乳腺癌或卵巢癌者；

5、對側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者；

6、胸部放射治療史（≥10年）者。上述情況均為乳腺癌高危因素，伴多條因素時，應(yīng)考慮為高危乳腺癌對象。篩查建議

1、一般婦女乳腺自查：20歲以后每月檢查1次；臨床體檢：20~29歲每3年1次，30歲以后每年1次；

X線檢查：35歲，攝基礎(chǔ)乳腺片；隔年1次乳腺X線攝片；>40歲，每1~2年1次乳腺X線檢查。60歲以后可隔2~3年拍片檢查1次。超聲檢查：30歲以后每年1次乳腺超聲檢查。

2、乳腺癌高危人群鼓勵乳腺自查；20歲以后每年做臨床體檢1次，30歲以后建議乳腺磁共振（MRI）檢查。精品文檔55乳腺癌高危對象篩查建議精品文檔21乳腺癌預(yù)防建議

1、健康生活方式，遠離煙酒，合理營養(yǎng)，保持健康體重，堅持鍛煉；

2、適時生育，母乳喂養(yǎng)；

3、參加乳腺篩查，定期體檢。精品文檔56乳腺癌預(yù)防建議精品文檔22宮頸癌高危對象已婚或有性生活史3年的女性。篩查建議

1、21~29歲采用宮頸細胞學(xué)檢查，每2~3年1次；

2、30~65歲采用宮頸細胞學(xué)檢查，每3年1次；或者HPV與宮頸細胞學(xué)聯(lián)合篩查，每5年1次；

3、篩查結(jié)束時間：大于65歲且既往多次檢查均示陰性，則不需篩查；若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）病史者，再持續(xù)篩查20年，篩查頻率視病情定；

4、接受過子宮全切術(shù)的女性（無宮頸），且過去20年里未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌癥的女性，不需要檢查；

5、接種過HPV疫苗的女性，遵循特定年齡的建議（與未接種疫苗的女性一樣）。預(yù)防建議

1、接種HPV疫苗；

2、不吸煙或戒煙；

3、安全與健康性行為；

4、及時治療生殖道感染疾病；

5、增強體質(zhì)。精品文檔57宮頸癌高危對象預(yù)防建議精品文檔23肺癌高危對象年齡40歲以上；至少合并以下一項危險因素：

1、吸煙≥20包/年，其中包括戒煙時間不足15年者；

2、被動吸煙者；

3、有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；

4、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

5、有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史。篩查建議

1、對于肺癌高危人群，建議行LDCT篩查*。建議盡可能使用32層或以上多層螺旋CT進行肺癌篩查。掃描范圍為肺尖至肋膈角尖端水平。基線CT掃描以后，每年進行1次LDCT肺癌篩查。

2、若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)需至少在12個月內(nèi)進行LDCT復(fù)查；

3、肺內(nèi)結(jié)節(jié)根據(jù)國情和效能以及我國人群特征，不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。*LDCT：低劑量螺旋CT精品文檔58肺癌高危對象篩查建議精品文檔24肺癌預(yù)防建議

1、不吸煙或戒煙；

2、對于有職業(yè)暴露危險的應(yīng)做好防護措施；

3、保護環(huán)境，改善空氣條件；

4、有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時規(guī)范地進行治療；

5、加強對肺癌科普知識的宣傳。精品文檔59肺癌預(yù)防建議精品文檔25肝癌高危對象年齡男性35歲以上、女性45歲以上的以下人群：

1、有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染的血清學(xué)證據(jù)；

2、有肝癌家族史；

3、血吸蟲、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；

4、藥物性肝損患者。篩查建議

1、男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進行篩查；

2、聯(lián)合血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，每6個月篩查一次。

預(yù)防建議

1、慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制；

2、減少飲酒；食物盡量清淡，減少油膩食物攝入；

3、防止發(fā)霉食物的攝入。精品文檔60肝癌高危對象篩查建議精品文檔26胃癌高危對象

1、60歲以上人群；

2、中重度萎縮性胃炎；

3、慢性胃潰瘍；

4、胃息肉；

5、良性疾病術(shù)后殘胃（術(shù)后10年）；

6、胃癌術(shù)后殘胃（術(shù)后6~12月）；

7、異型增生（輕、中、重）；

8、中、重度腸化生；

9、明確家族史；

10、胃黏膜巨大皺褶征。凡有上述情況之一者，均系高危對象。

篩查建議年齡大于40歲有腹痛、腹脹等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對象，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期做胃鏡檢查。精品文檔61胃癌高危對象篩查建議精品文檔27胃癌預(yù)防建議

1、健康的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，尤其是避免腌漬食物和霉變食物攝入，減少亞硝酸鹽的攝入；

2、積極防控幽門螺旋桿菌感染；

3、定期體檢，發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時處理；

4、戒煙戒酒，不暴飲暴食和進食過燙的食物；

5、少喝或不喝烈性酒。精品文檔62胃癌預(yù)防建議精品文檔28大腸癌高危對象

1、40歲以上有兩周肛腸癥狀*的人群；

2、有大腸癌家族史的直系親屬；

3、大腸腺瘤治療后的人群；

4、長期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；

5、大腸癌手術(shù)后的人群；

6、有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬；

7、50歲以上無癥狀人群。*兩周肛腸癥狀：大便習(xí)慣改變（慢性便秘、慢性腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細）、大便性質(zhì)改變（黏液血便等）；腹部固定部位疼痛。篩查建議

1、40歲以上有癥狀高危對象，經(jīng)兩周對癥治療癥狀沒有緩解者，應(yīng)及時作肛門直腸指檢、大便隱血試驗（FOBT）檢查，任一指標陽性應(yīng)進行鋇劑灌腸檢查或腸鏡檢查。FOBT陽性者亦可直接進行腸鏡檢查以明確診斷，如FOBT陽性者經(jīng)腸鏡檢查