心理干預(yù)各論

第五節(jié)森田療法第六節(jié)暗示和催眠療法第七節(jié)團體治療第八節(jié)危機干預(yù)授課提綱1完整版課件ppt心理干預(yù)各論

第五節(jié)森田療法授課提綱1完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況

森田療法是本世紀(jì)20年代由日本的森田正馬教授(1874～1938)創(chuàng)立的治療神經(jīng)癥的一種心理治療方法。是一種超越言語和理性的治療方法。森田正馬(1874～1938)2完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況森田療法是本世紀(jì)20年代由日第五節(jié)森田療法一、概況（一）神經(jīng)質(zhì)（二）疑病性素質(zhì)（三）生的欲望和死的恐怖（四）精神交互作用和思想矛盾神經(jīng)質(zhì)的傾向是自我內(nèi)省、理智、疑病的，這種傾向任何人都有，強烈者才是神經(jīng)質(zhì)。神經(jīng)質(zhì)的根本原因是先天性素質(zhì)變質(zhì)。此素質(zhì)可隨著環(huán)境發(fā)生明顯變化。對自己的心身過分地?fù)?dān)心，把常有的感受、情緒、想法過分地認(rèn)為是病態(tài)，并苦惱、傾注，主觀上漸漸構(gòu)成病。疑病性素質(zhì)能隨著環(huán)境的變化而變化。“生的欲望”過分強烈死的恐怖為焦慮。疑病基礎(chǔ)→某種感覺→注意力↑→感覺敏感↑→注意力集中固定→癥狀和疾病。3完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況（一）神經(jīng)質(zhì)神經(jīng)質(zhì)的傾向是自我內(nèi)第五節(jié)森田療法二、方法治療原則“順其自然”“為所當(dāng)為”指對出現(xiàn)的情緒和癥狀不在乎，要著眼與自己的目的去做應(yīng)該做的事情。要求做自己應(yīng)該做的事，堅持日常工作學(xué)習(xí)，無論自己的心情如何。4完整版課件ppt第五節(jié)森田療法二、方法治療原則“順其自然”指對出現(xiàn)的情第五節(jié)森田療法二、方法治療方法1.住院式2.門診式

第一期：稱絕對臥床期第二期：稱輕作業(yè)期第三期：稱重作業(yè)期第四期：稱恢復(fù)期任其自然地接受情緒，把應(yīng)該做的事作為真正的目的，行動的就是順其自然。不管癥狀怎樣都要像健康人那樣去行動是最重要的。5完整版課件ppt第五節(jié)森田療法二、方法治療方法1.住院式2.門診式第一期第五節(jié)森田療法三、適應(yīng)證與評價適應(yīng)證：包括強迫癥、疑病性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥和自主神經(jīng)功能紊亂。局限性：對于有人格障礙或深層次創(chuàng)傷的來訪者是不適用的。此外，由于無法忍受治療期間的痛苦而放棄治療。6完整版課件ppt第五節(jié)森田療法三、適應(yīng)證與評價適應(yīng)證：包括強迫癥、疑病第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法

暗示療法（suggestiontherapy）是指治療師有意識地使用暗示去影響或改變個體的行為，以消除或減輕疾病癥狀的方法。7完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法暗示療法（sugg第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法1.建立和諧關(guān)系2.重復(fù)暗示3.反作用定律4.支配效應(yīng)定律5.個體化原理這是暗示有效的重要前提多次重復(fù)是暗示的經(jīng)典原理主要針對暗示產(chǎn)生的生理效強調(diào)想像而不是求助意志

強烈的情緒傾向往往比微弱的情緒有優(yōu)先權(quán)考慮自我概念、人格、價值觀、興趣愛好因素，靈活運用8完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法1.建立和諧關(guān)系這是暗示有第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）是借助暗示使患者進入一種特殊的意識狀態(tài)，控制患者的心身活動，從而解除和治療患者的心身問題的心理療法。9完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）最早施行催眠療法的是奧地利醫(yī)生麥斯麥。1775年他設(shè)計了著名的磁氣桶裝置，向病人輸送磁氣，達到治病的目的。F.A.Mesmer（1734～1815）10完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）催眠的作用：第一，催眠與自然睡眠一樣，是大腦的保護性抑制，是神經(jīng)系統(tǒng)得到休息并恢復(fù)其張力的一種重要方法。第二，催眠通過激活或關(guān)閉特定的腦區(qū)，對整合信息進行篩選和解釋，使機體接受催眠師提供的信息，從而達到改變認(rèn)知和消除疾病的目的。11完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）

催眠療效如何在很大程度上取決于患者對催眠的易感性。催眠治療成效如何在于患者的參與。12完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

大約有l(wèi)0％～l5％的成年人容易接受催眠，而20％的人不易受催眠暗示的影響。其他的人則介于兩者之間。一般愛幻想、空想、容易被任務(wù)吸引的人是催眠的理想人選。13完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠感受性的標(biāo)準(zhǔn)化量表嗅覺法平衡法視覺分辨力法易感性測查：

用事先備好的3個裝有清水的試管，請求治者分辨哪個裝的是清水，哪個裝的是淡醋，哪個裝的是稀酒精。分辨不出得0分，辨別出后兩種中的一種得1分，辨別出后兩種的得2分。

令面墻而立，閉眼，平靜呼吸兩分鐘后，用低緩語調(diào)說：“你是否開始感到有些前后(或左右)搖晃，你要集中注意力，盡力體驗感覺，是否有點前后(或左右)搖晃。”停頓30秒，重復(fù)問3次后，要求其回答或觀察求治者，如未感到搖晃者得0分，輕微搖晃者得1分，明顯搖晃者得2分。

在白紙上畫兩個直徑均為4厘米、間距為8厘米的大圓圈，圓圈中分別寫12與14兩個數(shù)字。要求治者回答哪個圓圈大。若回答一樣大得0分，若回答其中之一大者得1分。分?jǐn)?shù)愈高表示求治者暗示性愈強，被催眠的可能性就愈大。14完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

安靜、溫暖、光線比較昏暗、陳設(shè)簡潔。15完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

1.言語暗示加視覺刺激又稱凝視法，讓其聚精會神凝視近前方的某一物體(一光點或一根棒等)，數(shù)分鐘后，施治者便用單調(diào)的暗示性語言開始進行暗示。“你的眼睛開始疲倦了……你已睜不開眼了，閉上眼吧……你的手、腿也開始放松了……全身都已放松了，眼皮發(fā)沉，頭腦也開始模糊了……你要睡了……睡吧……。”如其暗示性高，則很快進入催眠狀態(tài)；如其眼睛未閉合，應(yīng)重新暗示，并把凝視物靠近其眼睛以加強暗示，使兩眼皮變得沉重。16完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

17完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

2.言語暗示加聽覺刺激

催眠時，讓求治者閉目放松，注意傾聽節(jié)拍器的單調(diào)聲或水滴聲，幾分鐘后，再給予類似于上述的言語暗示，同時還可以加上數(shù)數(shù)，如：“一，一股舒服的暖流流遍你全身……，二，你的頭腦模糊了……，三你越來越困倦了……，四、……五……。”

18完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

2.言語暗示加聽覺刺激

19完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

3.言語暗示加皮膚感覺刺激

施治者首先在其面前把手洗凈、擦干和烤熱，然后囑其閉目放松，用手略微接觸求治者皮膚表面，從額部、兩頰到雙手，按同一方向反復(fù)地、緩慢地、均勻地慢慢移動，同時配以言語暗示。有時也可不用言語暗示，僅用誘導(dǎo)按摩。這種按摩還以采取不接觸到求治者皮膚的方法，只是雙手的移動而引起溫?zé)峥諝獠▌樱o皮膚溫?zé)岣卸_到誘導(dǎo)性催眠按摩的目的。

20完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

4.藥物催眠

某些求治者如暗示性低、不合作，可使用2.5％的硫噴妥品或5%～10％的阿米妥品0.5克，稀釋后，進行靜脈緩慢注射，在求治者進入半睡眠狀態(tài)時，再導(dǎo)入催眠狀態(tài)。

21完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠誘導(dǎo)語必須符合三個原則：

1.語音平抑；

2.語意單調(diào)；

3.語句重復(fù)。

22完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

集體催眠誘導(dǎo)23完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

１.主動性反應(yīng)減低

２.注意層面趨窄化

３.舊記憶還原現(xiàn)象

４.知覺扭曲與幻覺

５.暗示接受性提高

６.催眠中角色扮演

７.催眠中經(jīng)驗失憶

進入催眠狀態(tài)時的心理特征24完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

進入催眠狀態(tài)后進行針對性暗示治療。

是一項嚴(yán)肅的工作，切不可視為兒戲，任意濫用。一般只有經(jīng)過專門訓(xùn)練的心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生在出于研究和治療的需要時，并在求治者自愿配合的況下，方可使用。25完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠成橋?qū)嶒?6完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠治療的療程一般是1～5次，間日或三日一次，三次后每周一次，最多不超過10次，每次半小時左右，療后還要加緊個別心理治療，以消除病因27完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

喚醒的過程要按程序進行，首先要強化治療時給予的關(guān)鍵性暗示，然后解除對機體的靜止?fàn)顟B(tài)的暗示，再給予醒后身心愉快的暗示。患者清醒后，要與他進行談話，了解他對催眠治療的感受，檢查催眠中給予的暗示信息是否起作用。28完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）

可用于治療癔癥及其他神經(jīng)癥、心身疾病、睡眠障礙、功能性疼痛、性功能障礙、心因性遺忘及嗜煙酒等不良行為。適應(yīng)證：29完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy30完整版課件ppt30完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況

集體心理治療(grouppsychotherapy)是指為了某些共同目的將多個當(dāng)事人集中起來加以治療的一種心理治療方法。31完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況集體心理治療(group第七節(jié)集體心理治療一、概況

集體心理治療始自美國醫(yī)生普拉特(PrattJH)在1905年對結(jié)核病人實施的集體教育；

1930年MarenoJL第一次使用了集體治療這一術(shù)語。32完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況集體心理治療始自美國醫(yī)生第七節(jié)集體心理治療一、概況治療機制：1.團體的情感支持2.團體的相互學(xué)習(xí)3.團體的正性體驗4.學(xué)習(xí)團體的性質(zhì)與系統(tǒng)5.重復(fù)與矯正與“原本家庭經(jīng)驗”6.支持體驗“情感矯正經(jīng)驗”◆被他人接受和容納◆傾訴與發(fā)泄◆共性的發(fā)現(xiàn)：◆樹立信心和希望：33完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況治療機制：1.團體的情感支持◆被第七節(jié)集體心理治療二、方法著重于個體作用的集體心理治療著重于團體作用的集體心理治療兩類將治療手段直接應(yīng)用于團體中的每一個人。多種心理治療方法都可以在集體下應(yīng)用１.Ｔ小組技術(shù)２.相遇技術(shù)３.心理劇技術(shù)４.格式塔小組通過團體成員間各種心理接觸來實現(xiàn)。34完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療二、方法著重于個體作用兩類將治療手段第七節(jié)集體心理治療三、適應(yīng)證與評價

適應(yīng)范圍包括：神經(jīng)癥或神經(jīng)癥性反應(yīng)；輕度的人格障礙；青少年心理與行為障礙；心身疾病，尤其是各種慢性軀體疾病患者；重性精神疾病緩解期；各種應(yīng)激性及適應(yīng)性問題等。集體心理治療也存在針對性較低，難于進行量化、控制研究等問題。35完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療三、適應(yīng)證與評價適應(yīng)范圍包括：神經(jīng)第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機指超越個體或者群體承受力的事件或境遇，以個體精神結(jié)構(gòu)為媒介，最終導(dǎo)致個體處于心理失衡狀態(tài)。36完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機指超越個體或者群體承受第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機1.發(fā)展性危機

(developmentalcrisis)2.境遇性危機

(situationalcrisis)

3.存在性危機

(existentialcrisis)

在正常成長和發(fā)展過程中急劇變化所導(dǎo)致的異常反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)罕見或超常事件，并且個體無法預(yù)測和控制時出現(xiàn)的危機。伴隨著重要的人生問題，如人生自由、責(zé)任、意義等出現(xiàn)了內(nèi)部沖突和焦慮。37完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機1.發(fā)展性危機在正常成長和第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機反應(yīng)1.創(chuàng)傷性事件所致的危機反應(yīng)2.非創(chuàng)傷性事件所致的危機反應(yīng)創(chuàng)傷性事件的特征負(fù)性的重大事件，勢不可擋，無能為力。當(dāng)個體遭遇此創(chuàng)傷情境時，更多地表現(xiàn)出人的生物屬性。包括情緒問題（如焦慮、抑郁、恐懼等）和行為問題，更多地表現(xiàn)出人的心理屬性。38完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)一、概況（一）危機反應(yīng)1.創(chuàng)傷性事件所致的危第八節(jié)危機干預(yù)二、方法

處于危機的個體，其核心的體驗就是絕望感和無助感。1.安全2.支持3.確定干預(yù)的目標(biāo)

原則39完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)二、方法處于危機的個體，其核心的體驗就第八節(jié)危機干預(yù)二、方法1.醫(yī)師不能讓復(fù)雜的情感影響到對病人的專業(yè)評估和治療。2.在初步評估中，可以從一般性問題開始，然后再集中到特殊的細(xì)節(jié)上面。3.從與病人的熟人那里獲得附加的信息非常關(guān)鍵。4.除危害性大信息除外。要注意保密。

5.優(yōu)先關(guān)注兒童。技巧：40完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)二、方法1.醫(yī)師不能讓復(fù)雜的情感影響第八節(jié)危機干預(yù)三、危機干預(yù)中的相關(guān)問題（一）倫理學(xué)原則（二）工作人員的耗竭問題1、職業(yè)耗竭原因：高強度體力、嚴(yán)密的智力、情感投入、工作者也是創(chuàng)傷的感受者和接受者2、職業(yè)耗竭信號：表現(xiàn)在情緒、行為、軀體和人際關(guān)系等方面3、應(yīng)對策略：學(xué)會識別職業(yè)耗竭的癥狀和征象，對個人問題和內(nèi)心沖突保持警覺，了解自己的壓力狀況，關(guān)注危機干預(yù)工作給自己帶來的各種影響，善于發(fā)掘積極資源，并尋求支持，避免承擔(dān)過多的責(zé)任和壓力。41完整版課件ppt第八節(jié)危機干預(yù)三、危機干預(yù)中的相關(guān)問題（一）倫理學(xué)原則4142完整版課件ppt42完整版課件ppt心理干預(yù)各論

第五節(jié)森田療法第六節(jié)暗示和催眠療法第七節(jié)團體治療第八節(jié)危機干預(yù)授課提綱43完整版課件ppt心理干預(yù)各論

第五節(jié)森田療法授課提綱1完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況

森田療法是本世紀(jì)20年代由日本的森田正馬教授(1874～1938)創(chuàng)立的治療神經(jīng)癥的一種心理治療方法。是一種超越言語和理性的治療方法。森田正馬(1874～1938)44完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況森田療法是本世紀(jì)20年代由日第五節(jié)森田療法一、概況（一）神經(jīng)質(zhì)（二）疑病性素質(zhì)（三）生的欲望和死的恐怖（四）精神交互作用和思想矛盾神經(jīng)質(zhì)的傾向是自我內(nèi)省、理智、疑病的，這種傾向任何人都有，強烈者才是神經(jīng)質(zhì)。神經(jīng)質(zhì)的根本原因是先天性素質(zhì)變質(zhì)。此素質(zhì)可隨著環(huán)境發(fā)生明顯變化。對自己的心身過分地?fù)?dān)心，把常有的感受、情緒、想法過分地認(rèn)為是病態(tài)，并苦惱、傾注，主觀上漸漸構(gòu)成病。疑病性素質(zhì)能隨著環(huán)境的變化而變化。“生的欲望”過分強烈死的恐怖為焦慮。疑病基礎(chǔ)→某種感覺→注意力↑→感覺敏感↑→注意力集中固定→癥狀和疾病。45完整版課件ppt第五節(jié)森田療法一、概況（一）神經(jīng)質(zhì)神經(jīng)質(zhì)的傾向是自我內(nèi)第五節(jié)森田療法二、方法治療原則“順其自然”“為所當(dāng)為”指對出現(xiàn)的情緒和癥狀不在乎，要著眼與自己的目的去做應(yīng)該做的事情。要求做自己應(yīng)該做的事，堅持日常工作學(xué)習(xí)，無論自己的心情如何。46完整版課件ppt第五節(jié)森田療法二、方法治療原則“順其自然”指對出現(xiàn)的情第五節(jié)森田療法二、方法治療方法1.住院式2.門診式

第一期：稱絕對臥床期第二期：稱輕作業(yè)期第三期：稱重作業(yè)期第四期：稱恢復(fù)期任其自然地接受情緒，把應(yīng)該做的事作為真正的目的，行動的就是順其自然。不管癥狀怎樣都要像健康人那樣去行動是最重要的。47完整版課件ppt第五節(jié)森田療法二、方法治療方法1.住院式2.門診式第一期第五節(jié)森田療法三、適應(yīng)證與評價適應(yīng)證：包括強迫癥、疑病性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥和自主神經(jīng)功能紊亂。局限性：對于有人格障礙或深層次創(chuàng)傷的來訪者是不適用的。此外，由于無法忍受治療期間的痛苦而放棄治療。48完整版課件ppt第五節(jié)森田療法三、適應(yīng)證與評價適應(yīng)證：包括強迫癥、疑病第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法

暗示療法（suggestiontherapy）是指治療師有意識地使用暗示去影響或改變個體的行為，以消除或減輕疾病癥狀的方法。49完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法暗示療法（sugg第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法1.建立和諧關(guān)系2.重復(fù)暗示3.反作用定律4.支配效應(yīng)定律5.個體化原理這是暗示有效的重要前提多次重復(fù)是暗示的經(jīng)典原理主要針對暗示產(chǎn)生的生理效強調(diào)想像而不是求助意志

強烈的情緒傾向往往比微弱的情緒有優(yōu)先權(quán)考慮自我概念、人格、價值觀、興趣愛好因素，靈活運用50完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法一、暗示療法1.建立和諧關(guān)系這是暗示有第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）是借助暗示使患者進入一種特殊的意識狀態(tài)，控制患者的心身活動，從而解除和治療患者的心身問題的心理療法。51完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）最早施行催眠療法的是奧地利醫(yī)生麥斯麥。1775年他設(shè)計了著名的磁氣桶裝置，向病人輸送磁氣，達到治病的目的。F.A.Mesmer（1734～1815）52完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）催眠的作用：第一，催眠與自然睡眠一樣，是大腦的保護性抑制，是神經(jīng)系統(tǒng)得到休息并恢復(fù)其張力的一種重要方法。第二，催眠通過激活或關(guān)閉特定的腦區(qū)，對整合信息進行篩選和解釋，使機體接受催眠師提供的信息，從而達到改變認(rèn)知和消除疾病的目的。53完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）

催眠療效如何在很大程度上取決于患者對催眠的易感性。催眠治療成效如何在于患者的參與。54完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

大約有l(wèi)0％～l5％的成年人容易接受催眠，而20％的人不易受催眠暗示的影響。其他的人則介于兩者之間。一般愛幻想、空想、容易被任務(wù)吸引的人是催眠的理想人選。55完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠感受性的標(biāo)準(zhǔn)化量表嗅覺法平衡法視覺分辨力法易感性測查：

用事先備好的3個裝有清水的試管，請求治者分辨哪個裝的是清水，哪個裝的是淡醋，哪個裝的是稀酒精。分辨不出得0分，辨別出后兩種中的一種得1分，辨別出后兩種的得2分。

令面墻而立，閉眼，平靜呼吸兩分鐘后，用低緩語調(diào)說：“你是否開始感到有些前后(或左右)搖晃，你要集中注意力，盡力體驗感覺，是否有點前后(或左右)搖晃。”停頓30秒，重復(fù)問3次后，要求其回答或觀察求治者，如未感到搖晃者得0分，輕微搖晃者得1分，明顯搖晃者得2分。

在白紙上畫兩個直徑均為4厘米、間距為8厘米的大圓圈，圓圈中分別寫12與14兩個數(shù)字。要求治者回答哪個圓圈大。若回答一樣大得0分，若回答其中之一大者得1分。分?jǐn)?shù)愈高表示求治者暗示性愈強，被催眠的可能性就愈大。56完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

安靜、溫暖、光線比較昏暗、陳設(shè)簡潔。57完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

1.言語暗示加視覺刺激又稱凝視法，讓其聚精會神凝視近前方的某一物體(一光點或一根棒等)，數(shù)分鐘后，施治者便用單調(diào)的暗示性語言開始進行暗示。“你的眼睛開始疲倦了……你已睜不開眼了，閉上眼吧……你的手、腿也開始放松了……全身都已放松了，眼皮發(fā)沉，頭腦也開始模糊了……你要睡了……睡吧……。”如其暗示性高，則很快進入催眠狀態(tài)；如其眼睛未閉合，應(yīng)重新暗示，并把凝視物靠近其眼睛以加強暗示，使兩眼皮變得沉重。58完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

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2.言語暗示加聽覺刺激

催眠時，讓求治者閉目放松，注意傾聽節(jié)拍器的單調(diào)聲或水滴聲，幾分鐘后，再給予類似于上述的言語暗示，同時還可以加上數(shù)數(shù)，如：“一，一股舒服的暖流流遍你全身……，二，你的頭腦模糊了……，三你越來越困倦了……，四、……五……。”

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2.言語暗示加聽覺刺激

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3.言語暗示加皮膚感覺刺激

施治者首先在其面前把手洗凈、擦干和烤熱，然后囑其閉目放松，用手略微接觸求治者皮膚表面，從額部、兩頰到雙手，按同一方向反復(fù)地、緩慢地、均勻地慢慢移動，同時配以言語暗示。有時也可不用言語暗示，僅用誘導(dǎo)按摩。這種按摩還以采取不接觸到求治者皮膚的方法，只是雙手的移動而引起溫?zé)峥諝獠▌樱o皮膚溫?zé)岣卸_到誘導(dǎo)性催眠按摩的目的。

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4.藥物催眠

某些求治者如暗示性低、不合作，可使用2.5％的硫噴妥品或5%～10％的阿米妥品0.5克，稀釋后，進行靜脈緩慢注射，在求治者進入半睡眠狀態(tài)時，再導(dǎo)入催眠狀態(tài)。

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催眠誘導(dǎo)語必須符合三個原則：

1.語音平抑；

2.語意單調(diào)；

3.語句重復(fù)。

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集體催眠誘導(dǎo)65完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

１.主動性反應(yīng)減低

２.注意層面趨窄化

３.舊記憶還原現(xiàn)象

４.知覺扭曲與幻覺

５.暗示接受性提高

６.催眠中角色扮演

７.催眠中經(jīng)驗失憶

進入催眠狀態(tài)時的心理特征66完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

進入催眠狀態(tài)后進行針對性暗示治療。

是一項嚴(yán)肅的工作，切不可視為兒戲，任意濫用。一般只有經(jīng)過專門訓(xùn)練的心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生在出于研究和治療的需要時，并在求治者自愿配合的況下，方可使用。67完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠成橋?qū)嶒?8完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

催眠治療的療程一般是1～5次，間日或三日一次，三次后每周一次，最多不超過10次，每次半小時左右，療后還要加緊個別心理治療，以消除病因69完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）易感性環(huán)境誘導(dǎo)暗示療程喚醒

喚醒的過程要按程序進行，首先要強化治療時給予的關(guān)鍵性暗示，然后解除對機體的靜止?fàn)顟B(tài)的暗示，再給予醒后身心愉快的暗示。患者清醒后，要與他進行談話，了解他對催眠治療的感受，檢查催眠中給予的暗示信息是否起作用。70完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy）

可用于治療癔癥及其他神經(jīng)癥、心身疾病、睡眠障礙、功能性疼痛、性功能障礙、心因性遺忘及嗜煙酒等不良行為。適應(yīng)證：71完整版課件ppt第六節(jié)暗示和催眠療法二、催眠療法（hypnotherapy72完整版課件ppt30完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況

集體心理治療(grouppsychotherapy)是指為了某些共同目的將多個當(dāng)事人集中起來加以治療的一種心理治療方法。73完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況集體心理治療(group第七節(jié)集體心理治療一、概況

集體心理治療始自美國醫(yī)生普拉特(PrattJH)在1905年對結(jié)核病人實施的集體教育；

1930年MarenoJL第一次使用了集體治療這一術(shù)語。74完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況集體心理治療始自美國醫(yī)生第七節(jié)集體心理治療一、概況治療機制：1.團體的情感支持2.團體的相互學(xué)習(xí)3.團體的正性體驗4.學(xué)習(xí)團體的性質(zhì)與系統(tǒng)5.重復(fù)與矯正與“原本家庭經(jīng)驗”6.支持體驗“情感矯正經(jīng)驗”◆被他人接受和容納◆傾訴與發(fā)泄◆共性的發(fā)現(xiàn)：◆樹立信心和希望：75完整版課件ppt第七節(jié)集體心理治療一、概況治療機制：1.團體的情感支持◆被第七節(jié)集體心理治療二、方法著重于個體作用的集體心理治療著重于團體作用的集體心理治療兩類