中心衛生院

家庭醫生簽約服務培訓

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家庭醫生簽約服務培訓

最新文檔1定義家庭醫生簽約服務是開展以家庭醫師服務團隊為核心，以居民健康管理為主要內容，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務的原則下，家庭醫生服務團隊與服務家庭、服務居民簽訂協議并通過與居民建立相對穩定的服務關系，為居民提供主動、連續、綜合的健康責任制管理。最新文檔2定義最新文檔2最新文檔3最新文檔3關于進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作的通知

各醫療衛生單位：為認真貫徹落實省委辦公廳、省人民政府辦公廳《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》（魯辦發〔2018〕18號），省政府辦公廳《關于印發山東省創建全國醫養結合示范省工作方案的通知》（魯政辦字〔2018〕28號）和市衛計委等四部門《關于進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作的通知》（臨衛基層發〔2018〕19號）要求，現就進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作通知如下：最新文檔4關于進一步做好老年人家庭醫生最新文檔4充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義家庭醫生簽約服務是落實全國衛生健康大會精神、貫徹新時期衛生健康工作方針，是牢固樹立以人民群眾健康為中心工作理念，推動工作重心下移、資源下沉，落實基層首診、分級診療制度的具體體現。做好老年人家庭醫生簽約服務，滿足老年人健康養老服務需求，實現居家服務醫養結合，對于有效應對我們國家老齡化日益加劇問題，具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。省委、省政府高度重視，把65歲及以上老年人家庭醫生簽約服務工作，納入全省經濟社會發展綜合考核，明確提出2018年簽約服務率要達到70%以上。各單位要充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義，認真落實上級決策部署，加強組織領導，做細做實做好老年人家庭醫生簽約服務工作，做到簽約一人、履約一人、做實一人，靠高質量的簽約服務，增強老年人群的獲得感和滿意度。最新文檔5充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義最新文檔5二、統一老年人家庭醫生簽約服務費標準要求根據《山東省創建全國醫養結合示范省工作方案》（魯政辦字〔2018〕28號）要求，家庭醫生簽約服務費主要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民分擔，60歲及以上老年人家庭醫生簽約服務費每人每年130元，其中基本公共衛生服務經費承擔65元、醫保基金承擔35元、居民個人付費30元（其中縣財政補助20元，個人負擔10元）。醫保基金承擔部分按照轄區內簽約的老年人人數確定，其中參加居民醫療保險的，從普通門診付費總額中調劑使用；參加職工醫療保險的從統籌基金支付。基本公共衛生服務經費承擔部分，由財政部門按照人均10元標準將部分新增資金用于家庭醫生簽約服務。簽約服務費所需醫保基金、基本公共衛生服務經費、財政補助資金按照“當年撥付、次年結算”的辦法撥付下達，簽約居民個人付費部分在簽約時一次性繳納。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心年度家庭醫生簽約服務費經縣衛計局審核后，報縣人社、財政部門。最新文檔6二、統一老年人家庭醫生簽約服務費標準要求最新文檔6在基層醫療衛生機構醫療服務收費項目中，增設“家庭醫生簽約服務費”收費項目。合理調整基層醫療衛生機構收費價格標準，及時增補和調整基層醫療衛生機構出診、巡診、家庭病床、家庭護理、健康管理、遠程監測等服務的價格和收費方法。三、明確老年人家庭醫生簽約服務項目和內容（后面具體講）對簽約服務的老年人在保障落實基本公共衛生服務項目的基礎上，扎實做好以下規定服務項目：1、每年為簽約老年人提供7次免收個人一般診療費的門診服務（鄉鎮56元）；2、為簽約老年人進行一次綜合健康評價，并及時反饋給本人及家屬；3、根據老年人身體狀況，為簽約老年人制定一套個性化健康管理方案，協同親屬監督實施；4、于每年入冬或秋冬換季前，在老年人自愿的基礎上，統一為簽約老年人免費進行一次流感疫苗接種；5、其他服務項目（具體見附件）。最新文檔7在基層醫療衛生機構醫療服務收費項目中，增設“家庭醫生簽約服務四、落實老年人家庭醫生簽約服務政策

各醫療單位要明確職責分工，加強統籌協調，規范團隊組建和管理，細化簽約流程，完善信息系統功能,強化二級以上醫院服務支撐，力爭各項政策措施有效落地；完善綜合激勵政策和基層醫療衛生機構內部激勵機制，將提供優質簽約服務、維護群眾健康的責任落實到家庭醫生個人和團隊，推廣標準化工作量做法，將簽約人群服務利用情況以及服務數量、質量和群眾滿意度等考核結果與團隊成員的收入掛鉤，鼓勵多勞多得、優績優酬，簽約服務費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分，可用于人員薪酬分配；加強簽約服務的考核和評價，要建立家庭醫生簽約服務的考核評價機制，完善以家庭醫生簽約團隊建設、簽約對象數量與構成、服務質量、健康管理效果、居民滿意度、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例等內容為核心的評價考核指標體系,力戒官僚主義、形式主義。最新文檔8四、落實老年人家庭醫生簽約服務政策最新文檔860歲及以上老年人家庭醫生簽約服務內容最新文檔960歲及以上老年人家庭醫生簽約服務內容最新文檔9最新文檔10最新文檔10最新文檔11最新文檔11團隊人員職責：1.團隊長職責：2.家庭醫生職責：3.護士職責：4.公共衛生人員職責：5.二級以上專家團隊職責：最新文檔12團隊人員職責：1.團隊長職責：最新文檔12簽約原則團隊和居民實行雙向選擇，居民自愿選擇團隊。一個居民同期只能簽一個團隊，鼓勵就近簽約，也可跨區域簽約。共同生活的家庭成員多人簽約時，盡量選擇同一家庭醫生一級團隊。目前只是針對老年人簽約，以后再具體培訓。服務周期原則一年，期滿居民自愿續約、解約或更換團隊。最新文檔13簽約原則團隊和居民實行雙向選擇，居民自愿選擇團隊。最新文檔省級文件中家庭醫生簽約服務內容基本醫療服務基本公共衛生服務健康管理服務個性化服務其他服務內容咱們只要知道縣級文件內容就可。最新文檔14省級文件中家庭醫生簽約服務內容基本醫療服務最新文檔14簽約服務流程簽約咨詢與宣傳—簽約服務解釋說明—健康評估—簽約合約文書簽訂—制定健康管理計劃—履約—管理考核—續約或解約。最新文檔15簽約服務流程簽約咨詢與宣傳—簽約服務解釋說明—健康評估—簽約簽約居民就診流程簽約居民預約家庭醫生—持卡（本）到機構就診—導診分診—優先到簽約家庭醫生處就診—優先診療—提供服務（基本醫療+基本公衛+其他）—必要時轉診—完善健康檔案—“一對一”個性化健康指導—幫助簽約居民獲得簽約帶來的其他便利服務—預約下次服務時間—結束就診。最新文檔16簽約居民就診流程簽約居民預約家庭醫生—持卡（本）到機構就診—家庭醫生簽約服務團隊與二級以上醫院的轉診流程和縣級醫院雙向轉診綠色通道已運行，目前來說，有些特殊病人不好轉診，一般都能順利轉診。建議非專業的家庭醫生遇到要轉診的病人，先請專業醫生會診，如確實不能治療，再寫轉診單，履行轉診手續。最新文檔17家庭醫生簽約服務團隊與二級以上醫院的轉診流程和縣級醫院雙向轉縣鄉村三級醫師分工管理村醫負責簽約居民日常管理；鄉鎮全科醫師或專科醫師負責對病情控制不滿意、病情復雜居民的管理，并對村醫給予評估及技術指導；縣級專科醫師負責鄉鎮全科醫師或專科醫師管理后病情控制仍不滿意、病情比較復雜及其他需要向上轉診的居民管理，并對鄉鎮醫師服務給予評估與技術指導。最新文檔18縣鄉村三級醫師分工管理村醫負責簽約居民日常管理；鄉鎮全科醫師簽約服務風險防范基本要求：要將簽約服務理念、服務方式準確傳達給予簽約居民，不夸大宣傳，不做過度的、不符合機構實際、醫務人員無法履行的承諾。服務過程中注意防范醫療風險，關鍵環節中履行好告知職責。最新文檔19簽約服務風險防范基本要求：要將簽約服務理念、服務方式準確傳達簽約服務風險防范1.引導居民正確理解簽約服務內涵。家庭醫生≠私人醫生，簽約服務≠上門服務。2.限于基層醫療機構的功能定位及醫療條件，緊急情況下建議撥打120或自行到附近醫院急診就診，或上級醫院就診。時間允許情況下可先咨詢簽約醫生。3.確需上門服務的特殊人群仔細評估后，如符合相關服務條件，居民且愿意承擔上門服務風險的，可上門服務，并且要收費。最新文檔20簽約服務風險防范1.引導居民正確理解簽約服務內涵。家庭醫生≠簽約服務風險防范4.家庭醫生應告知居民每天方便接聽電話的時間，其余時段可安排團隊其他人員接聽和咨詢。對于非工作時間，應與居民明確做好約定，不要過度拉高群眾的期望值。5.簽約服務要按服務協議及時開展，要有效、規范、并做好記錄。對不履行簽約服務或服務時不配合的，應記錄原因、簽字確認，做到有案可查。6.隨訪時患者自測數據僅用作參考，不用于診斷、治療。建議為家庭醫師購買醫療責任保險。最新文檔21簽約服務風險防范4.家庭醫生應告知居民每天方便接聽電話的時間

家庭醫生工作最終目的：“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長居民壽命”最新文檔22家庭醫生工作最終目的：最新文檔22

人民健康重于泰山謝謝聆聽最新文檔23人民健康最新文檔23中心衛生院

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最新文檔1定義家庭醫生簽約服務是開展以家庭醫師服務團隊為核心，以居民健康管理為主要內容，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務的原則下，家庭醫生服務團隊與服務家庭、服務居民簽訂協議并通過與居民建立相對穩定的服務關系，為居民提供主動、連續、綜合的健康責任制管理。最新文檔25定義最新文檔2最新文檔26最新文檔3關于進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作的通知

各醫療衛生單位：為認真貫徹落實省委辦公廳、省人民政府辦公廳《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》（魯辦發〔2018〕18號），省政府辦公廳《關于印發山東省創建全國醫養結合示范省工作方案的通知》（魯政辦字〔2018〕28號）和市衛計委等四部門《關于進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作的通知》（臨衛基層發〔2018〕19號）要求，現就進一步做好老年人家庭醫生簽約服務工作通知如下：最新文檔27關于進一步做好老年人家庭醫生最新文檔4充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義家庭醫生簽約服務是落實全國衛生健康大會精神、貫徹新時期衛生健康工作方針，是牢固樹立以人民群眾健康為中心工作理念，推動工作重心下移、資源下沉，落實基層首診、分級診療制度的具體體現。做好老年人家庭醫生簽約服務，滿足老年人健康養老服務需求，實現居家服務醫養結合，對于有效應對我們國家老齡化日益加劇問題，具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。省委、省政府高度重視，把65歲及以上老年人家庭醫生簽約服務工作，納入全省經濟社會發展綜合考核，明確提出2018年簽約服務率要達到70%以上。各單位要充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義，認真落實上級決策部署，加強組織領導，做細做實做好老年人家庭醫生簽約服務工作，做到簽約一人、履約一人、做實一人，靠高質量的簽約服務，增強老年人群的獲得感和滿意度。最新文檔28充分認識老年人家庭醫生簽約服務工作的重要意義最新文檔5二、統一老年人家庭醫生簽約服務費標準要求根據《山東省創建全國醫養結合示范省工作方案》（魯政辦字〔2018〕28號）要求，家庭醫生簽約服務費主要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民分擔，60歲及以上老年人家庭醫生簽約服務費每人每年130元，其中基本公共衛生服務經費承擔65元、醫保基金承擔35元、居民個人付費30元（其中縣財政補助20元，個人負擔10元）。醫保基金承擔部分按照轄區內簽約的老年人人數確定，其中參加居民醫療保險的，從普通門診付費總額中調劑使用；參加職工醫療保險的從統籌基金支付。基本公共衛生服務經費承擔部分，由財政部門按照人均10元標準將部分新增資金用于家庭醫生簽約服務。簽約服務費所需醫保基金、基本公共衛生服務經費、財政補助資金按照“當年撥付、次年結算”的辦法撥付下達，簽約居民個人付費部分在簽約時一次性繳納。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心年度家庭醫生簽約服務費經縣衛計局審核后，報縣人社、財政部門。最新文檔29二、統一老年人家庭醫生簽約服務費標準要求最新文檔6在基層醫療衛生機構醫療服務收費項目中，增設“家庭醫生簽約服務費”收費項目。合理調整基層醫療衛生機構收費價格標準，及時增補和調整基層醫療衛生機構出診、巡診、家庭病床、家庭護理、健康管理、遠程監測等服務的價格和收費方法。三、明確老年人家庭醫生簽約服務項目和內容（后面具體講）對簽約服務的老年人在保障落實基本公共衛生服務項目的基礎上，扎實做好以下規定服務項目：1、每年為簽約老年人提供7次免收個人一般診療費的門診服務（鄉鎮56元）；2、為簽約老年人進行一次綜合健康評價，并及時反饋給本人及家屬；3、根據老年人身體狀況，為簽約老年人制定一套個性化健康管理方案，協同親屬監督實施；4、于每年入冬或秋冬換季前，在老年人自愿的基礎上，統一為簽約老年人免費進行一次流感疫苗接種；5、其他服務項目（具體見附件）。最新文檔30在基層醫療衛生機構醫療服務收費項目中，增設“家庭醫生簽約服務四、落實老年人家庭醫生簽約服務政策

各醫療單位要明確職責分工，加強統籌協調，規范團隊組建和管理，細化簽約流程，完善信息系統功能,強化二級以上醫院服務支撐，力爭各項政策措施有效落地；完善綜合激勵政策和基層醫療衛生機構內部激勵機制，將提供優質簽約服務、維護群眾健康的責任落實到家庭醫生個人和團隊，推廣標準化工作量做法，將簽約人群服務利用情況以及服務數量、質量和群眾滿意度等考核結果與團隊成員的收入掛鉤，鼓勵多勞多得、優績優酬，簽約服務費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分，可用于人員薪酬分配；加強簽約服務的考核和評價，要建立家庭醫生簽約服務的考核評價機制，完善以家庭醫生簽約團隊建設、簽約對象數量與構成、服務質量、健康管理效果、居民滿意度、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例等內容為核心的評價考核指標體系,力戒官僚主義、形式主義。最新文檔31四、落實老年人家庭醫生簽約服務政策最新文檔860歲及以上老年人家庭醫生簽約服務內容最新文檔3260歲及以上老年人家庭醫生簽約服務內容最新文檔9最新文檔33最新文檔10最新文檔34最新文檔11團隊人員職責：1.團隊長職責：2.家庭醫生職責：3.護士職責：4.公共衛生人員職責：5.二級以上專家團隊職責：最新文檔35團隊人員職責：1.團隊長職責：最新文檔12簽約原則團隊和居民實行雙向選擇，居民自愿選擇團隊。一個居民同期只能簽一個團隊，鼓勵就近簽約，也可跨區域簽約。共同生活的家庭成員多人簽約時，盡量選擇同一家庭醫生一級團隊。目前只是針對老年人簽約，以后再具體培訓。服務周期原則一年，期滿居民自愿續約、解約或更換團隊。最新文檔36簽約原則團隊和居民實行雙向選擇，居民自愿選擇團隊。最新文檔省級文件中家庭醫生簽約服務內容基本醫療服務基本公共衛生服務健康管理服務個性化服務其他服務內容咱們只要知道縣級文件內容就可。最新文檔37省級文件中家庭醫生簽約服務內容基本醫療服務最新文檔14簽約服務流程簽約咨詢與宣傳—簽約服務解釋說明—健康評估—簽約合約文書簽訂—制定健康管理計劃—履約—管理考核—續約或解約。最新文檔38簽約服務流程簽約咨詢與宣傳—簽約服務解釋說明—健康評估—簽約簽約居民就診流程簽約居民預約家庭醫生—持卡（本）到機構就診—導診分診—優先到簽約家庭醫生處就診—優先診療—提供服務（基本醫療+基本公衛+其他）—必要時轉診—完善健康檔案—“一對一”個性化健康指導—幫助簽約居民獲得簽約帶來的其他便利服務—預約下次服務時間—結束就診。最新文檔39簽約居民就診流程簽約居民預約家庭醫生—持卡（本）到機構就診—家庭醫生簽約服務團隊與二級以上醫院的轉診流程和縣級醫院雙向轉診綠色通道已運行，目前來說，有些特殊病人不好轉診，一般都能順利轉診。建議非專業的家庭醫生遇到要轉診的病人，先請專業醫生會診，如確實不能治療，再寫轉診單，履行轉診手續。最新文檔40家庭醫生簽約服務團隊與二級以上醫院的轉診流程和縣級醫院雙向轉縣鄉村三級醫師分工管理村醫負責簽約居民日常管理；鄉鎮全科醫師或專科醫師負責對病情控制不滿意、病情復雜居民的管理，并對村醫給予評估及技術指導；縣級專科醫師負責鄉鎮全科醫師或專