精品文檔社區(qū)老年人安康管理工作方案一、開展老年人安康管理效勞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備效勞內(nèi)容所需的根本設(shè)備和條件。二、加強(qiáng)與居委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知效勞內(nèi)容，使更多的老年人愿意承受效勞。四、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等安康指導(dǎo)五、通過各種方式，每年組織轄區(qū)老年人免費(fèi)進(jìn)展一次包括血尿常規(guī)、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。社區(qū)老年人安康管理工作方案為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在根本公共衛(wèi)生效勞中的作用，現(xiàn)根據(jù)國家根本公共衛(wèi)生效勞中醫(yī)藥效勞工程工作要求，根據(jù)《國家中醫(yī)藥安康管理效勞技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)內(nèi)容，結(jié)合我中心實(shí)際，特制定本工作方案。一、工作目的通過施行老年人中醫(yī)安康管理效勞工作，對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)安康狀態(tài)評估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，進(jìn)步自我保健才能及程度，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)安康指導(dǎo)效勞。二、組織領(lǐng)導(dǎo)1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥安康管理效勞工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由主任__x擔(dān)任，副組長由副主任__x、__x擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組詳細(xì)負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥安康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為詳細(xì)工作的執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)效勞指導(dǎo)。2、職責(zé)與任務(wù)三、工作內(nèi)容對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)展登記管理，進(jìn)展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，提供中醫(yī)安康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健安康教育指導(dǎo)。1、每年對老年人進(jìn)展一次安康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動才能的一般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人安康體檢結(jié)果并進(jìn)展相應(yīng)干預(yù)。2、安康生活方式和安康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、每年進(jìn)展1次中醫(yī)安康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)展安康狀態(tài)評估，根據(jù)不同體質(zhì)和安康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等安康指導(dǎo)，并記錄在安康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：1、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健;2、中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。4、每年開展針對老年人的中醫(yī)安康教育知識講座，公眾中醫(yī)藥安康咨詢活動，中醫(yī)藥安康知識宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。5、將老年人中醫(yī)藥安康管理效勞工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療效勞團(tuán)隊(duì)，并與績效掛鉤，進(jìn)展相應(yīng)的獎勵和處分。社區(qū)老年人安康管理工作方案響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召。為促進(jìn)公共衛(wèi)生效勞均等化，更好的施行老年人安康管理效勞工程，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少安康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)》制定我鄉(xiāng)老年人安康管理施行細(xì)那么。效勞對象：全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。效勞內(nèi)容;為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)展一次免費(fèi)的體檢，體檢的時間視情況詳細(xì)安排，體檢工程完全按照《國家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)展，并盡可能增加一些必要的工程，詳細(xì)步驟如下：1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的安康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)展體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。2老年人體檢可與慢病體檢以及建立安康檔案相結(jié)合。3體檢的內(nèi)容包括安康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。4安康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的病癥、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。6告知老年人安康體檢的結(jié)果并進(jìn)展相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪對所有的老年人進(jìn)展慢病