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文檔簡介

.PAGE.第一章直流電療法<一>名詞解釋1.直流電療法2.直流電藥物導入療法3.主電極4.直流電對置法5.直流電并置法6.電泳7.電滲<二>選擇題[Al型題]1.直流電療法應用的直流電的特點是A.低電壓、大強度B.低電壓、小強度C.高電壓、小強度D.高電壓、大強度E.沒有要求2.弱強度或中等強度的直流電對神經系統功能的影響是A.陽極下神經興奮性降低而陰極下興奮性升高B.陰極下會由興奮性升高轉向降低C.陰極下興奮性甚至可能完全消失D.陰極下神經興奮性降低而陽極下興奮性升高E.兩電極下神經興奮性均升高3.以下哪個選項最適宜促進骨折愈合的作用?A.10~20uA直流電陰極B.10~20uA直流電陽極C.1~2uA直流電陰極D.1~2uA直流電陽極E.10~20uA直流電陰極、陽極效果一樣4.關于直流電的治療作用,以下說法正確的是A.全身治療時,下行的起興奮作用,上行的電流起鎮靜作用B.對局部治療而言,陰極周圍組織興奮性降低,陽極下興奮性增高C.陰極有脫水作用,可減輕組織水腫和滲出D.陽極可治療慢性炎癥和久不愈合的潰瘍E.在較大直流電強度的直流電的作用下靜脈血栓從陽極一側松脫,向陰極一側退縮,血管逐漸開放[A2型題]5.患者,男,46歲,人院時診斷為面神經炎,應用直流離子導入電療法的具體方法為A.2%~10%阿司匹林,從陽極導入B.3%~5%氯化鉀,從陰極導入C.3%~5%氯化鈣,從陽極導人D.3%~5%硫酸鎂,從陽極導入E.0.25%~2%硫酸鋅,從陰極導人6.患者,女,16歲,外傷后,有一瘢痕貫穿膝關節,使膝關節活動受限,應用直流離子導入電療法的具體方法為A.1%~3%硝酸銀,從陽極導人B.0.259/5~2%硫酸鋅,從陰極導入C.0.25%~2%硫酸鋅,從陽極導入D.1%~5%碘化鉀,從陰極導人E.1%~5%碘化鉀,從陽極導人[Bl型題]題7~8共用備選答案A.枕部B.后頸部C.臀部D.大腿中段1/3E.腹部7.直流電療法中,髖關節療法,其中一電極置于腹股溝,另一電極置于8.直流電療法中,頸交感神經節療法,取兩個電極分別置于兩側胸鎖乳突肌前緣,另一電極置于題9~10共用備選答案A.3%~5%谷氨酸鈉B.0~2%氨茶堿C.3%~5%氯化鉀D.3%~5%硫酸鎂E.2%~5%抗壞血酸9.治療高血壓病離子導人所用的藥物10.治療支氣管哮喘離子導入所用的藥物[B2型題]題ll~13共用備選答案A.1.0mA./cm2B.0.8mA/cm2C.0.5mA/cm2D.0.2~0.3mA/cm2E.0.02~0.03mA/cm2F.0.1~1.0mA/cm2G.0.05~O.1mA/cm2H.0.5~0.8mA/cm211.直流電治療中,成人電流密度一般為12.直流電治療中,小兒電流密度一般為13.直流電治療中,成人電流密度最高不能超過題14~16共用備選答案A.副電極放在對側耳廓前面B.副電極置于枕部C.副電極放在臀部D.副電極置于對側上臂E.副電極置于同側上臂F.副電極置于后頸部G.副電極對置于肩關節的后面H.副電極電極對置于下頜關節14.直流電咽部治療法15.直流電鼻黏膜治療法16.直流電面部治療法17.直流電額一枕法<三>簡答題l.直流電療法的適應證和禁忌證。2.直流電離子導人的作用。參考答案<一>名詞解釋l.在導體中,電荷流動方向不隨時間而改變的電流叫直流電,用此種方法作用于人林來治療疾病的方法叫直流電療法。2.使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導人體內進行治療的方法,稱為直流電藥物導人療法。3.在做直流電治療的時候,為了加強陰極或陽極的作用,可以選用兩個面積大小不同的電極。其中,小電極的電流密度大,引起的反應強烈,稱為主電極或刺激電極,一般放在治療的局部。4.一個電極置于病灶的一側,另一個電極置于病灶的對側。適于局部和病變部位較深的疾病的治療。5.兩個電極置于患者身體的同一側,適于治療周圍神經、血管、長型肌肉的病變。6.直流電通過人體時,蛋白粒子及其吸附層向陽極移動稱為電泳。7.擴散層正離子連同其水化膜向陰極移動稱為電滲。<二>選擇題[Al型題]l·B2·A3·A4·E[A2型題]5·C6·D[Bl型題]7·C8·A9·D10·B[B2型題]ll·Gl2·El3·Cl4·FI5·Bl6·Dl7·B<三>簡答題1.直流電療法的適應證和禁忌證適應證:①神經科疾病:偏頭痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、神經衰弱、癔癥等;②內科疾病:慢性胃炎、胃腸痙攣、高血壓、關節炎、關節痛;③外科疾病:淋巴結炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、術后黏連等;④婦產科疾病:閉經、功能性子宮出血、慢性附件炎等;⑤五官科疾病:角膜炎、結膜炎、鼻炎、慢性扁桃體鴛、牙周炎、卡他性中耳炎等;⑥皮膚科疾病:皮膚潰瘍、硬皮病、皮膚瘢痕等。禁忌證:惡性血液系統的疾病、惡性腫瘤、急性濕疹以及對電流不能耐受者。對皮膚感覺障礙的患者,治療時要慎重,避免燒傷。2.直流電離子導入的作用<1>直流電和藥物的綜合性作用:直流電藥物離子導人除藥物作用外,同時有直流電的作用,兩者互相加強,其療效比單純的藥物或直流電的療效好。目前很少單用直流電療法,多用直流電藥物導人療法。<2>神經反射治療作用i直流電藥物導人療法可引起神經反射性的治療作用。由于直流電引起組織內理化性質變化和藥物在表層組織內存留,構成了對內外感受器的特殊刺激因子,通過反射途徑引起機體的一定反應。第二章低頻電療法<一>名詞解釋1.低頻電療法3.經皮電刺激療法2.低頻電流4.功能性電刺激[A1型題]1.低頻電流的頻率是A.1000Hz以下B.1~100kHzC.100kHz~150GHzD.150~200GHzE.200~300GHz2.當皮下組織的阻抗<R1>很小時,電流所通過阻抗最小的通路是A.神經系統B.汗腺C.皮膚D.皮下組織E.肌肉3.即時鎮痛作用所發生的時間A.電療中和電療后數秒內B.電療中和電療后數分鐘至數小時C.電療中和電療后數日內D.電療中和電療后數周內E.電療中和電療后數月內4.低頻電流興奮A.SG細胞B.脊髓前角細胞C.脊髓后角細胞D.肌細胞E.脊髓側角細胞5.低頻電流可以抑制<>而引起血管擴張改善局部血液循環A.感覺神經B.運動神經C.中樞神經D.迷走神經E.交感神經6.低頻電流使皮膚受刺激釋放出<>使毛細血管擴張,出現治療后皮膚充血反應A.阿片肽B.GABAC.組胺D.5一HTE.NA7.常用于電診斷、電睡眠、超刺激和電興奮的低頻電流波形為A.三角波B.方波C.調制波D.梯形波E.正弦波8.常用于電體操、電診斷的低頻電流波形為A.調制波B.方波C.三角波D.正弦波E.梯形波9.感應電流的頻率為A.60~80HzB.80~100HzC.100~200HzD.200~300HzE.300~500Hz10.感應電療法屬于A.中頻電療法B.高頻電療法C.低頻電療法D·中波療法E·達松伐電療法11.感應電流要興奮正常運動神經和肌肉,通電時間應分別達A·0·05和lmsB·0·03和2msC·0·03和3msD.0·02和lmsE·0·03和lms12·為了使肌肉發生完全的強直性收縮,電刺激頻率應該在A·l0~20Hz以上B·20~30Hz以上C·30~40Hz以上D·40~50Hz以上E·50~60Hz以上13.以下不屬于低頻電流的生理作用和治療作用的是A·興奮神經肌肉組織B·促進局部血液循環C·鎮痛D·促進神經再生E·消炎14.以下不屬于感應電的治療作用的是A·防治肌萎縮B·防止黏連C·止痛D·促進神經再生E·促進肢體血液和淋巴循環15.無肌肉收縮,但患者有感覺的感應電流的治療劑量為A·弱量B·微量C·中等量D·強量E·極量16.以下適合做感應電療法的是A·有出血傾向B·化膿過程C·軟組織黏連D·痙攣性麻痹E·感覺過敏者17.以下不適合做感應電療法的是A·廢用性肌萎縮B·痙攣性麻痹C·肌張力低下D·軟組織黏連E·血循環障礙18.TENS的物理頻率范圍是A·0~70HzB·0~150HzC·l~ll0HzD·l~150HzE·0~150Hz19.TENS療法與傳統的神經電刺激療法的區別在于A·它們的刺激頻頻率不同B·它們的作用原理不同C·它們刺激的纖維類型不同D·它們的適應證不同E·它們的治療技術不同20.TENS的主要治療作用是A·治療心絞痛B·治療疼痛C·治療肌張力增高D·促進骨折傷口愈合E·改善周圍血管血液循環21.功能性電刺激療法是Liber等人用腳踏開關控制電流刺激哪條神經支配的肌肉,產生踝關節背屈,以幫助患者行走A·脛神經B·腓神經C·股外側皮神經D·坐骨神經E·股神經22.上運動神經元癱瘓不包括下列的哪項?A·腦血管意外B·脊髓損傷C·多發性硬化D.腦性癱瘓E.周圍性面癱23.FES下肢功能重建的主要對象是哪段神經損傷的患者?A.T1~4B.T4~12C.T12~L2D.L2~5E.L5S124.FES上肢功能重建的主要對象是A.C4~6B.C6~8C.T1~4D.T4~8E.T8~12[A2型題]25.患者,女,65歲,因腦卒中入康復科治療,治療過程中出現局部急性化膿性炎癥,此患者A.可以做低頻電療法B.可以做中頻電療法C.可以做高頻電療法D.可以做功能性電刺激E.紫外線局部照射26.患者,女,30歲,因骨折人院,在傷口愈合期有疼痛,醫生建議用經皮電刺激療法止痛,我們應該采用的治療頻率和強度為A.75~100Hz,舒適的麻顫感B.1~75Hz,舒適的麻顫感C.1~4Hz,運動閾上,一般為感覺閾的2~4倍D.75~100Hz,一般為感覺閾的2~4倍E.150Hz,肌肉強直或痙攣樣收縮27.患者,男,10歲,脊柱側彎,此患者用FES使用表面電極置于<>肌肉表面A.胸大肌B.斜方肌C.背闊肌D.豎脊肌E.腰大肌28.患者,女,65歲,大面積腦梗死,BrunnstromI,出現肩關節半脫位,此患者用FES使用表面電極置于A.岡下肌和三角肌后部B.岡上肌和三角肌前部C.岡上肌和三角肌后部D.岡下肌和三角肌前部E.大圓肌和三角肌前部[B1型題]題29~30共用備選答案A.弱量B.微量C.中等量D.強量E.極量29.使肌肉出現強直收縮的感應電流的治療劑量30.使肌肉出現微弱收縮的感應電流的治療劑量題31~32共用備選答案A.痛點B.運動點C.扳機點D.穴位E.腹部31.治療分娩性疼痛應放置的位置32.治療面神經痛應放置的位置題33~34共用備選答案FES電極放置的部位如下A.電極埋入雙側膈神經上B.采用植入式電極刺激逼尿肌C.女性患者可用陰道電極D.髂肋肌、最長肌、棘肌E.腰大肌33.尿潴留34.尿失禁題35~36共用備選答案A.電極埋人雙側膈神經上B.采用植人式電極肋間肌’,C.斜方肌D.髂肋肌、最長肌、棘肌E.背闊肌。35.膈肌麻痹36.脊柱側彎[B2型題]37.Au型纖維也就是肌梭及肌腱的傳人纖維的直徑是38.A8型纖維也就是皮膚的機械感受器的傳人纖維的直徑是39.A型纖維也就是皮膚痛溫覺傳人纖維,肌肉的深感覺傳人纖維的直徑是40.C型纖維也就是無髓的痛覺纖維,溫度、機械感受器的傳人纖維的直徑是A.15~20umB.12~14umC.1~9umD.10~12umE.0.5~2umF.1~10umG.14~20um<三>簡答題1.感應電流的生理作用及治療作用。2.感應電流的常用洽療方法。3.感應電流的主要適應證和禁忌證。4.經皮電刺激療法的適應證是什么?5.經皮電刺激療法治療中的注意事項。6.簡述FES的治療作用。7.FES的臨床應用都包括哪些?8.FES的禁忌證有哪些?參考答案<一>名詞解釋1.應用低頻脈沖電流來治療疾病的方法稱為低頻電療法。2.醫學上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱作低頻電流。3.也稱為周圍神經粗纖維電刺激療法,是根據疼痛閘門控制學說于20世紀70年代發展起來,應用電池供電的袖珍儀器以治療疼痛為主的無損傷性治療方法。4.屬于神經肌肉電刺激<NES>的范疇,是利用一定強度的低頻脈沖電流,通過預先設定的程序來刺激一組或多組肌肉,誘發肌肉運動或模擬正常的自主運動,以達到改善或恢復被刺激肌肉或肌群功能的目的。<二>選擇題[Al型題]l·A2·D3·B4·A5·E6·C7·B8·C9·Al0·Cll·El2·El3·Dl4·Dl5·Al6·Cl7·BI8·D19·C20·B2l·B22·E23·B24·B[A2型題]25·E26·C27·D28·C[Bl型題]2g·D3O·C3I·E32·C33·B34·C35·A36·D[B2型題]37·A38·B3g·C4O·E<三>簡答題l.感應電流的生理作用及治療作用感應電流的生理作用:<1>電解作用不明顯:因感應電流是雙相的,通電時,電場中組織內的離子呈2個方向來回移動,因此感應電引起的電解遠不如直流電明顯。<2>有興奮正常神經和肌肉的能力:為了興奮正常運動神經和肌肉,除需要一定的電流強度外,尚需要一定的通電時間。感應電流的治療作用:<1>防治肌萎縮。<2>防治黏連和促進肢體血液和淋巴循環。<3>止痛。2.感應電流的常用治療方法<1>固定法:2個等大的電極<點狀、小片狀或大片狀電極>并置于病變的兩側或兩端<并置法>或在治療部位對置<對置法>或主電極置神經肌肉運動點,副電極置有關肌肉節段區。<2>移動法:手柄電極或滾動電極在運動點,穴位或病變區移動刺激<也可固定作斷續刺激>;另一片狀電極<約100cm'>置相應部位固定。<3>電興奮法:2個圓形電極<直徑3cm>在穴位、運動點或病變區來回移動或暫時固定某點作斷續刺激。3.感應電流的主要適應證和禁忌證<1>適應證:廢用性肌萎縮<如神經失用、術后制動、疼痛而引起的反射抑制肌肉等引起的廢用性肌萎縮>、肌張力低下、軟組織黏連、血循環障礙、聲嘶、便秘、癔癥性麻痹等。<2>禁忌證:有出血傾向、化膿過程、痙攣性麻痹或感覺過敏者禁用。4.經皮電刺激療法的適應證適應于各種急慢性疼痛,如:神經痛、頭痛、關節痛、肌痛、術后傷口痛、分娩宮縮痛、癌痛、幻痛等,也可用以治療骨折后骨連接不良。5.經皮電刺激療法治療中的注意事項<1>治療部位皮膚有瘢痕、潰瘍或皮疹時,電極應避開這些部位,以免電流集中引起燒傷。<2>對兒童進行治療時,先施以弱電流消除恐懼,再將電流調到治療量。<3>綜合治療時,先采用溫熱治療法,再行’rENS進行鎮痛,可減少皮膚電阻,提高效率。<4>電極部位保持清潔,便于通電。6.簡述FES的治療作用<1>代替或矯正肢體和器官已喪失的功能,如偏癱患者的足下垂、脊柱側彎。<2>功能重建。FES在刺激神經肌肉的同時,也刺激傳人神經,加上不斷重復的運動模式信息,傳人中樞神經系統,在皮層形成興奮痕跡,逐漸恢復原有的運動功能。7.FES的臨床應用都包括<1>上運動神經元癱瘓。<2>呼吸功能障礙。<3>排尿功能障礙。<4>特發性脊柱側彎。<5>肩關節半脫位。8.FES的禁忌證有帶有心臟起搏器者禁用其他部位的神經功能性電刺激。意識不清、肢體骨關節攣縮畸形、下運動神經元受損、神經應激性不正常者。第三章中頻電療法<一>名詞解釋1.干擾電流2.等幅中頻正弦電療法3.音頻電療法4.調制中頻電療法<二>選擇題[A1型題]1.醫學上把中頻電流頻率規定為A.100~1000HzB.100~100000HzC.1000~100000HzD.10000~100000HzE.1000~1000000Hz2·引起運動神經和肌肉組織足夠興奮所需的脈沖頻率為A.1000Hz以下B.1~100kHzC.100~1000kHzD.1000~10000kHzE.無特定范圍3.中頻電療時產生A·電解B.電離C.電泳D.電滲E.對神經肌肉組織有興奮作用4.調制中頻電的波形、幅度和頻率不斷變換,作用人體時可產生什么后果?A·人體不易對其產生適應性B.引起神經肌肉組織興奮C.避免電解產生D.降低皮膚電阻E.對人體組織的作用深度大5.音頻電療法又稱為A·聲頻療法B.中頻電療法C.正弦中頻電療法D.等幅中頻正弦電療法E.減幅中頻正弦電療法6.低頻調制中頻電流的調制是指A.較低頻率電流的幅度隨較高頻率電流的幅度的變化而改變B.較低頻率電流的頻率隨較高頻率電流的頻率的變化而改變C.較高頻率電流的幅度隨較低頻率電流的幅度的變化而改變D.較高頻率電流的頻率隨較低頻率電流的頻率的變化而改變E·較高頻率電流的幅度、頻率隨較低頻率電流的幅度、頻率變化而改變7.調制中頻電流的調制波是A.調制低頻電流的中頻電流B.調制中頻電流振幅的低頻電流C.經過調制的低頻電流D.經過調制的低中頻電流E.經過調制的中頻電流8.傳統干擾電療法中的干擾場電流是A.低頻電流B.中頻電流C.低頻調制中頻電流D.等幅中頻電流E.減幅中頻電流9.中頻電療法的作用特點不包括A.無極性區別B.電極下無電解產物產生C.人體皮膚電阻低D.作用較深E.容易興奮神經肌肉10.人體組織對電流的阻抗隨電流頻率的上升而A.上升B.下降C.雙相變化D.無變化E.不定11.中頻電療治療電流量的調節應根據A.感覺閾B.運動閾C.感覺閾或運動閾D.疼痛感E.過電感12.禁用中頻電療的部位是A.頭部B.眼部C.心前區D.會陰部E.無禁忌13.調制中頻電流中載波是指起什么作用的什么電流?A.載送傳遞低頻信號的等幅中頻電流B.載送傳遞中頻信號的低頻電流C.經過調制的低頻電流D.經過調制的中頻電流E.經過調制的低中頻電流14.中頻交流電產生的燙傷屬于A.化學燒傷B.熱燒傷C.機械燒傷D.電擊傷E.缺血損傷15.中頻電療法所采用的電流頻率多在A.2000~8000Hz之間B.100~1000HzC.1000~100000HzD.1000Hz以下E.2000~100000Hz16.不屬于中頻電療法的是A.干擾電療法B.音頻電療法C.調制中頻電療法D.低中頻電混合療法E.電興奮療法17.哪一項屬于等幅中頻電療法?A.波動電療法B-音頻電療法C.調制中頻電療法D.低中頻電混合療法E.音樂電療法18.中頻電療時電極下產生A.電解B.電離C.電泳D.電滲E.無電解作用19.關于中頻電對神經肌肉的興奮作用錯誤的是A.對運動、感覺神經的刺激作用比低頻電明顯B.強的中頻電流刺激引起肌肉收縮時的感覺比低頻電刺激時的感覺要舒適得多C.對自主神經、內臟功能的調節作用優于低頻電D·可作用到組織深處,在引起強烈肌肉收縮時皮膚無明顯刺痛E·中頻電療時患者能耐受較大的電流強度20·中頻電作用后產生鎮痛作用的有效時間為A·5minB.l0~I5minC·l5~30minD·30minE·45min以上21·不屬于中頻電治療作用的是A·促進局部血液循環作用B·鎮痛作用C·抑制、殺滅腫瘤纟田胞D·消炎作用E·軟化臃痕、松解黏連作用22·干擾電流又稱A·低頻電流B·交叉電流C.低頻調制中頻電流D·等幅中頻電流E·減幅中頻電流23·在干擾電療法中所用的正弦交流電其頻率在A·l000Hz以下B.l000Hz左右C.6000Hz左右D·4000Hz左右E·2000Hz左右24·干擾電療法最突出的特點是A·頻率較高,可以增大作用的深度B·"內生"的低頻調制中頻電流可以同時發揮低頻電與中頻電的雙重治療作用C.兩組電流中的一組電流頻率固定,另一組電流頻率在一定范圍內變化D·治療時同時用2種電流E·治療時用4個電極25·下列哪項治療對周鬧神經麻痹的療效最高?A·直流電B.感應電C調制方波電流D·干擾電E·三角波電流26·立體動態干擾電療法的特點不包括A·立體的刺激效應B·多部位的刺激效應C·強度的動態變化D·受刺激部位的動態變化E·電流的幅度發生較大的變化27·哪項不是音頻電療法的適應證7A·臃痕疙瘩B.纖維結締組織增生C.蟹足腫D·狹窄性腮鞘炎E·腔道內黏連狹窄28·關于調制中頻電療法正確的是A·是一種中頻調制的低頻電流B·其幅度隨著中頻電流的頻率和幅度的變化而變化C·只具有中頻電流的特點和治療作用D·以低頻正弦波調制的中頻電流稱為脈沖調制中頻電流E·應用多種低頻脈沖電流調制的中頻電流,稱為脈沖調制中頻電流29·不能進行調制中頻電療的是A·中樞性癱瘓B·尿潴留C蟹足腫D.急性炎癥E.胃十二指腸潰瘍30.調制中頻電藥物離子導人療法必須采用A.半波整流型調制中頻電流B.全波整流型調制中頻電流C.方波整流型調制中頻電流D.脈沖調制中頻電流E.正弦調制中頻電流[A2型題]31.患者男,35歲,體型瘦長,間斷腹脹、腹痛2年,腹脹于餐后加重,平臥時減輕,腹痛無明顯節律性。體格檢查:Traube區叩診下移,餐后叩診,胃下極移至盆腔,上極可捫及強烈主動脈搏動。X線鋇餐檢查:立位見胃的位置下移,胃小彎角切跡低于髂嵴連線水平。除內科治療外,可選用哪項物理治療?A.超短波療法B.磁療法C.中頻電療法D.超聲波療法E.傳導熱療法32.患者男,50歲,腦卒中后2個月,右側偏癱,右上肢屈肌痙攣,右下肢伸肌痙攣,右側偏身感覺減退,為改善痙攣應采用的正確治療方法是A.調制中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌B.調制中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌C.等幅中頻電療法,部位右上肢屈肌、右下肢伸肌D.等幅中頻電療法,部位右上肢伸肌、右下肢屈肌E.以上均可33.治療電流量的調節應根據-A.治療的要求和患者的感覺B.感覺閾或運動閾C.有無副作用,如有頭暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發生D.不應以患者的感覺為準E.電極下不產生疼痛[Bl型題]題34~35共用備選答案A.連續調制波B.斷續調制波C.間歇調制波D.變頻調制波E.低頻調制波34.腦卒中所致的痙攣性和混合性軟癱可用35.肌強直可用題36~37共用備選答案A.100HzB.50~100HzC.25~50HzD.20~40HzE.1~10Hz36.干擾電流治療作用中興奮交感神經的差頻37.干擾電流治療作用中抑制交感神經的差頻<三>簡答題1.中頻電的電流作用特點。2.傳統干擾電療法的治療作用。3.調制中頻電的作用特點。4.調制中頻電的治療作用。5.簡述調制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經肌肉的作用。6.中頻電療法的注意事項。參考答案<一>名詞解釋1.采用頻率為1000~5000}-Iz<常用的為5000F{z>的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為等幅中頻正弦電療法。2.兩路頻率分別為4000Hz與<4000±100>Hz的正弦交流電,通過兩組<4個>電極交叉輸入人體,在電力線的交叉部位形成干擾電場,產生差頻為0~100Hz的低頻調制中頻電流,這種電流就是干擾電流。3.應用1000~20000Hz音頻段的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為音頻電療法。4.又稱脈沖中頻電療法,使用的是一種低頻調制的中頻電流,其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化,調制中頻電具有低、中頻電流的特點和治療作用。<二>選擇題[A1型題]1.C2.A3.E4.A5.D6.E7.B8.C9.E10.B11.C12.C13.A14.B15.A16.E17.B18.E19.A20.B21.C22.B23.D24.B25.D26.E27.C28.E29.D30.A[A2型題]31.C32.B33.D[Bl型題]34.C35.D36.E37.A<三>簡答題1.中頻電的電流作用特點<1>能克服組織電阻,與低頻電相比,能作用到更深的組織。人體組織對不同頻率電流的電阻不同,對低頻電的電阻較高,隨著電流頻率的增高,人體的電阻逐漸下降。除了電阻特性以外,人體組織還具有電容的特性。頻率較高的電流較容易通過電容,中頻電比低頻電易于通過電容。中頻電療法所應用的電流強度較大,所能達到人體組織的深度也較深。<2>雙向無電解作用:中頻電流是頻率較高的交流電,是一種正向與負向交替變化較快的電流,無正負極之分。中頻電流作用于人體時,在電流的每一個周期的正半周與負半周內人體組織內的離子都向不同的方向往返移動,電極下沒有酸堿產物產生,電極下的皮膚也不會像直流電療時那樣受到酸堿產物的化學刺激而破損。<3>對神經肌肉組織有興奮作用:中頻電對運動、感覺神經的刺激作用雖不及低頻電明顯,但對自主神經、內臟功能的調節作用卻優于低頻電,而且可作用到組織深處,在引起強烈肌肉收縮時皮膚無明顯刺痛,故中頻電療時患者能耐受較大的電流強度。某些中頻電流在足夠強度時刺激神經肌肉,可產生較強的肌肉收縮。<4>有鎮痛和促迸血液循環作用:各種中頻電作用后l0~l5min,局部開放的毛細血管數增多,血流速度及血流量均有增加,局部血液循環改善。中頻電對感覺神經有抑制作用,可使皮膚痛閡上升,故有較明顯的鎮痛作用。<5>中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒定,有的療法可選用2種以上電流,患者不容易產生適應性。低頻調制的中頻電流則兼有低、中頻電流的特點。干擾電、調制中頻電等所采用的電流·既含有中頻電成分,又具有低頻電的特點。而且這類電流沒有低頻電的缺點礎口作用表淺、;對皮膚刺激大、有電解作用等>,卻兼具了低、中頻電的優點和作用。2.傳統干擾電療法的治療作用=1\*GB3①鎮痛作用;=2\*GB3②消腫作用;=3\*GB3③治療和預防肌肉萎縮的作用;=4\*GB3④提高胃腸平滑肌的張力,調整內臟功能的作用;=5\*GB3⑤對自主神經有調節作用;=6\*GB3⑥有促進;骨折愈合作用。3·調制中頻電的作用特點<1>調制中頻電含有中頻電成分,因此具有中頻電的特點:人體對其阻抗較低,作用較·深,可采用較強電流:無電解作用,對皮膚無刺激,能充分發揮中頻正弦電流所特有的生理、治療作用。<2>調制中頻電含有低頻屯成分,因此同肘具有低頻咆的特點,可發揮低頻電的生理啪;療作用。低頻電成分在調制中頻電中起治療作用的閑素有3個:電流的頻率、頻率的變換與交替和波形。<3>調制中頻電有4種波形和不同的凋制頻率、調制幅度,其波形、幅度和頻率不斷變"換,人體不易對其產生適應性。斷調波作用于肌肉時,調幅波的刺激可引起肌肉收縮反應,在其后的斷電時間內肌肉可以得到休息,有利于再次收縮反應。<4>調節調制中頻電的凋幅度,調節低頻成分的多少和振幅的大小即改變刺激的強度,可以適應不同的治療需要。"<5>半波形的調制中頻電有類似于間動電流、直流電的作用。"4.調制中頻電的治療作用,<1>鎮痛作用。<2>促進血液循環作用。<3>促進淋巴回流作用。<4>鍛煉骨酪肌、興奮神經肌肉的作用。<5提高平滑肌張力作用:調制中頻電的連調波、斷調波有提高胃腸、膽囊、膀胱等內臟平滑肌張力的作用,并可增強其蠕動收縮的能力,使其運動功能正常化。<6>調節自主神經功能的作用:調制中頻電作用于神經節或神經節段時可產生區域作用,反射作用,調節自主神經功能。如作用于頸交感神經節,可以影響大腦血管的緊張度,調節血管的充盈度,腦血流圖改善;作用于脊髓的下頸上胸段,對心臟呈現迷走作用,改善心肌血供,心電指標好轉,血壓下降,對血流動力學有良好的影響;調制中頻電作用于脊髓的頸及上胸段可以改善呼吸功能;作用于腰交感神經節時可改善下肢的血液循環。<7>消炎作用:調制中頻電對非化膿性,非特異性炎癥有消散作用.<8>藥物離子導人:采用半波形調制電流時,可廣泛用于藥物離子導人。與同樣電流密度的直流電相比,正弦調制中頻電的導人量多,導人部位較深。5.簡述調制中頻電鍛煉骨骼肌、興奮神經肌肉的作用<1>預防和減輕肌萎縮和骨質疏松的作用:調制中頻電的斷調波作用于肌肉可引起正常肌肉及失神經肌肉收縮,肌肉收縮的幅度比鋸齒波電流刺激為大,肌力得以增強,肌電指標好轉,血液循環因此得到加強,肌肉組織營養改善,有助于預防和減輕肌萎縮和骨質疏松。如由于間調波形中有可調的通斷電時間,以防止過度刺激引起肌肉疲勞,故用電刺激鍛煉正常肌肉;而對部分失神經廢用性肌萎縮,則采用通斷比ls:Is,頻率50Hz,調制幅度100%的間調波。<2>抗肌痙攣的作用:可用不同波形作用于肌痙攣部位以抗痙攣。如腦卒中所致的痙攣性和混合性軟癱可用間調波,作用于痙攣肌的對抗肌,若肌痙攣明顯調制頻率用150Hz;輕度痙攣用100~200Hz,調幅度50%~15%;對兒童腦性癱瘓所致的肌無力用斷調波、間調波〔30~100Hz,50%~100%>;肌強直用變調波<70Hz,75%>;痙攣肌用連調疲<100~120Hz,50%.<3>對脊髓損傷所致的神經源性膀胱改善功能的作用:可采用間調波20~30Hz,80%~100%,通斷比5s:5s。6.中頻電療法的注意事項<1>中頻電療機特別是微電腦控制的治療機應與高頻電療機分開,分設于兩室,至少應將兩者的電路分開,以免中頻電療機的工作受高頻電.磁波的干擾影響。<2>使用治療機前應檢查治療機能否正常工作,電極、導線等是否完好,導線插頭、導線夾等是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良的治療機或附件用于治療。<3>治療時不要接觸機器,不可隨便活動;中頻電治療時,患者治療部位的金屬物品<如手表、發夾、手飾等>應予除去,體內有金屬異物<如骨科金屬固定物、金屬碎片、金屬節育環等>的部位,應嚴格掌握電流強度,<0.3mA/cmz方可避免組織損傷。<4>選擇適合治療部位的電極、襯墊放置治療部位上,盡量使病灶位于兩電極中間;電極和夾子不可接觸皮膚,以免電擊灼傷;電極質地應柔軟可塑,其彎度應與治療部位的輪廓相一致,務使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。<5>電極不能放在心前區及其附近并置和對置治療;有心臟病患者,電流不宜過強,并注意觀察病人的反應,如有不良反應立即停止治療;孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療;佩戴心臟起搏器者不得進行中頻電治療。〔6治療電流量的調節應根據治療的要求和患者的感覺,一般以感覺閾或運動閾為準,電流密度通常為0·l~0·3mA/cm',最大不宜超過0·5mA/cm'。瘢痕部位、淺感覺或血液循環不佳的部位治療時,電流強度的調節不應以患者的感覺為準。<7>治療期間注意觀察有無副作用,如有頭暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發生,應及時調節電流強度或停止治療。<8>治療時電極板要充分和皮膚接觸,使電極下電流均勻分布。中頻電流雖沒有電解作用,但在治療時電極、導線夾等直接接觸皮膚或電極不平而使電流密集某處,可能造成皮膚損傷。如在治療中患者感到電極下疼痛時應立即中止治療。皮膚局部出現瑚點狀潮紅時應立即涂燙傷油膏或甲紫等藥物,或照射紫外線。第四章高頻電療法<一>名詞解釋1.高頻電療法7.超短波療法2.電場8.微波3.磁場9.分米波療法4.電磁波10.厘米波療法5.振蕩電流11.毫米波療法6.短波療法12.脈沖等幅振蕩電流<二>選擇題[A1型題]1.1GHz等于多少Hz?A·1000kHzB.1000HzC.100MHzD.1000kHzE.1000MHz2.溫熱作用持續最長、最穩定、最深的療法是A·熱敷B.蠟療C.水療D.超短波E.紅外線3.對較深部位病灶進行電容場超短波治療時A·加大電極面積B.加大電極與皮膚的間隙C·減小電極與皮膚的間隙D.加大治療劑量E.延XX療時間4.以下哪種高頻電療法的溫熱作用最深?A·中波療法B.短波療法C.超短波療法D·分米波療法E.厘米波療法5.人體內電子和離子在導體中移動時克服阻力而發生的能量損耗成為A·電阻B.電抗C.歐姆損耗D·介質損耗E.溫熱效應6.電容場法短波、超短波治療時哪層組織產熱最多?A.皮膚B.皮下脂肪C.淺層肌肉D.深層肌肉E.骨7.急性化膿性炎癥的早期進行大劑量超短波治療可能產生什么反應?A·周圍血白細胞增加B.血管持久擴張C.腫痛加重D·結締組織增生E.炎癥消退8.短波、超短波的治療劑量主要依據什么來劃分?A.患者的溫熱感程度B.電流表強度C.氖光燈亮度D.電極面積E.皮膚紅斑強度9.患者體內有金屬異物時禁用高頻電療的原因何在?A.電流集中于金屬物轉變為熱能而致燒傷B.電流集中于金屬物轉變為磁能C.金屬物在電場中發生感應電流D.金屬物在電場中產生感應電流E.金屬物易于氧化、腐蝕、破壞10.厘米波治療時哪層組織產熱最多?A.皮膚B.皮下脂肪C.淺層肌肉D.深層肌肉E.骨11.屬于脈沖減幅振蕩電流的是A.共鳴火花療法B.中波療法C.短波療法D.超短波療法E.微波療法12.不屬于高頻電療的物理特性是A.溫熱效應明顯,因歐姆損耗或介質損耗而產熱B.對皮膚無刺激,但過熱可引起皮膚燙傷C.作用機制為離子高速振蕩產生位移電流D.對神經肌肉作用是降低神經興奮性緩解肌肉痙攣E.出現電解、電泳、電滲現象13.不屬于高頻電非熱效應的是A.白細胞吞噬活動加強,急性化膿性炎癥發展受阻B.神經纖維、肉芽組織再生加速C.中樞神經系統功能發生變化,神經系統興奮性增高D.條件反射活動受到限制E.治癌作用14.不屬于短波療法適應證的是A.胃炎、潰瘍病、結腸炎、胃腸痙攣B.膽囊炎、肝炎C.肺炎、支氣管哮喘、支氣管炎D.膀胱炎、腎盂腎炎、急性腎衰竭E.嚴重心肺功能不全15.不屬于超短波療法治療作用的是A.興奮神經B.消炎、鎮痛C.解痙D.刺激結締組織增生E.提高免疫力16.在應用超短波治療時,不正確的描述是A.頭部不宜進行大功率超短波治療B.小兒和老人的心區不宜進行大功率超短波治療C.大功率超短波治療不宜采用單極法D.眼、睪丸、心臟、神經節、神經叢對超短波不敏感,宜采用大劑量E·慢性炎癥、慢性傷口及黏連患者不宜進行過長療程的超短波治療,以免引起結締組織增生過度而使局部組織變硬、黏連加重17.具無線電波與光波的物理特性且呈束狀單向傳播的是A·長波電流B·中波電流C·短波D·微波E·超短波電流18.下面關于分米波療法操作方法的描述中,不正確的是A·患者取臥位或坐位,必須裸露治療部位B·有距離輻射法適用于非接觸式輻射器,一般輻射距離不應超過5~l0cm,以減少對四周空間的輻射C·經"介質水袋"輻射適用于帶有"介質水袋"的輻射器D·接觸輻射法適用于接觸式體表輻射器,使輻射器口緊貼治療部位皮膚E·體腔輻射法適用于陰道、直腸腔內治療19.醫療上應用最早的微波是A·短波B·厘米波C·毫米波D·分米波E·超短波20.波長最短且呈直線傳播的是A·短波B·厘米波C毫米波D·分米波E·超短波21.微波各波段對人體作用深度的規律是A·分米波>厘米波>毫米波B·分米波=厘米波>毫米波C·分米波=厘米波=毫米波D·分米波>厘米波=毫米波E·分米波<厘米波<毫米波22.超短波電容場法治療的2個電容電極并置時極間距離應A·小于電極與皮膚之間的間隙B·等于電極與皮膚之間的間隙C.大于電極與皮膚之間的間隙D·等于2個電極與皮膚之間的間隙之和E·大于2個電極與皮膚之間的間隙之和23.無熱量超短波治療主要適用于A·急性疾病B·亞急性疾病C·慢性疾病D·惡性腫瘤E.肢體癱瘓24.關于以退諧法調節短波、超短波的治療劑量的說法正確的是A·這是調節輸出劑量的最好辦法B·這是調節輸出劑量的唯一辦法C·治療機所產生的能量能如愿輸入患者身體D·治療機所產生的能量能如愿輸入患者身體,而且影響治療機的壽命E·能減少治療機輸出的能量向四周空間輻射25.高頻電療法中非熱效應最明顯的是哪種療法?A·長波B·中波C.短波D·超短波分米波E·微波26.在急性乳腺炎的早朝進行超短波治療時應采用A·無熱量,5~8minB·無熱量,l0~l5minC·微熱量,5~8minD·微熱量,l0~l5minE·溫熱量,10~l5min27.軟組織急性化膿性炎癥不可逆時,采用溫熱量超短波可能達到什么結果?A·炎癥局限B·炎癥消散C·化膿成熟D·炎癥加重E·炎癥遷延28.超短波治療時輸出電纜不得打圈是為了避免發生什么后果?A·打圈處形成短路,燒壞電纜B·打圈處形成線圈,感應產生反向電流與磁場,減少對患者的輸出C·打圈處形成另一電場D·電力線集中于打圈處E·容易搞錯2個電極的位置29.惡性腫瘤應用超短波治療時應采用哪種劑量?A·無熱量B·微熱量C·溫熱量D·高熱量E·以上都不對30.大劑量短波一般在多少溫度可殺滅腫瘤細胞或抑制其增殖?A·42·5℃以上B·32·5℃以上C·42·5℃以下D·32·5℃以下E·50℃以上[A2型題]31.患者,男,30歲,身體健康,飲食、睡眠均正常。但因工作需要長時間接觸小劑量分米波輻射后出現頭痛、頭暈、睡眠障礙、記憶力減退、疲勞、心律失常等癥狀,經臨床檢查未見明顯陽性結果,此種現象最可能屬于A·失眠癥B·自主神經功能紊亂C·心臟神經官能癥D·亞健康狀態E·神經性頭痛32.某患者,男,48歲,主因急性化膿性闌尾炎行外科手術治療,術后切口感染,此時配合下面哪種治療最好?A·直流電療法B·磁療法C·超短波療法D·低頻電療法E.中頻電療法33.患者,女,26歲,左躁關節扭傷后局部腫脹、疼痛、活動受限,經X線檢查末見骨、關節異常,給予超短波治療,哪種劑量最合適?A·微熱量B·無熱量C·溫熱量D·熱量E·高熱量[Bl型題]題34~35共用備選答案A·波長7·37m頻率40·68MHzB·波長6·0Om頻率50·00MHzC·波長69cm頻率433·92MHzD·波長2·24cm頻率2450MHzE·波長8mm頻率37·56Hz34.屬于超短波的是35.屬于毫米波的是題36~37共用備選答案A.短波B.厘米波C.毫米波D.分米波E.超短波36.有極高頻電療法之稱的是37.有微波諧振療法之稱的是<三>簡答題l.高頻電療的物理特性。2.簡述高頻電療的治療作用。3.簡述短波療法的治療劑量分級及其適應證。4.超短波療法的治療作用。5.超短波療法的操作方法。6.超短波療法的注意事項及禁忌證。7.大劑量高頻電治癌作用的機制。8.高頻電療設備的安全措施。參考答案<一>名詞解釋l.指將頻率高于100kHz<100000H2>的電流或其所形成的電場、磁場或電磁場應用于治療疾病的方法。2.電荷的電力所能及的空間稱為電場。3.磁極的磁力所能及的空間稱為磁場。4.在空間迅速傳播擴大的電磁場稱為電磁波。5.凡電流的強度與電壓隨著時間作周期性變化的電流稱為振蕩電流。6.應用短波電流所產生的高頻電磁場治療疾病的方法稱為短波療法。7.應用超短波電場治療疾病的方法稱為超短波療法。8.波長范圍為lm~lmm,頻率范圍為300~300000MHz的電磁波為微波。9.應用分米波段電磁波治療疾病的方法稱為分米波療法。10.應用厘米波段電磁波治療疾病的方法稱為厘米波療法。11.利用毫米波段電磁波治療疾病的方法稱為毫米波療法。12.呈現有規律的脈沖波群的等幅振蕩電流為脈沖等幅振蕩電流。脈沖波群出現的時間較間歇的時間為短。脈沖峰的最大功率大于連續振蕩的功率。脈沖短波、脈沖超短波、脈沖微波療法采用這種波形的電流。<二>選擇題[Al型題]1.E2.D3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.C11.A12.E13.E14.B15.A16.D17.D18.A19.B20.C21.A22.E23.A24.D25.E26.A27.C28.B29.D30.A[A2型題]31.B32.C33.B[Bl型題]34.A35.E36.C37.C<三>簡答題1.高頻電療的物理特性<1>人體組織電阻率低,對神經肌肉無興奮作用。<2>治療時電極可不接觸皮膚,組織對電流的阻力小,電流可暢通無阻地進入人體深部,多以電容法、電感場法、輻射法進行治療。<3>因頻率高,周期性變換電流方向,不出現電解、電泳、電滲現象,對皮膚無刺激。<4>溫熱效應明顯,因歐姆損耗或介質損耗而產熱。<5>對皮膚無刺激,但過熱可引起皮膚燙傷。<6>主要作用機制是通過離子高速振蕩產生傳導電流,偶極子高速旋轉產生位移電流。<7>對神經肌肉作用是降低神經興奮性緩解肌肉痙攣。2.簡述高頻電療的治療作用<1>消炎作用:對各種急性、亞急性、慢性炎癥,感染性和非感染性炎癥均有很好的效果。<2>止痛作用:各種神經痛,肌肉痙攣性疼痛,因腫脹引起的張力性疼痛,缺血性疼痛,炎癥疼痛均有良好的止痛效果。<3>解痙作用:降低骨骼肌、平滑肌和纖維結締組織的張力。<4>治療表淺癌腫:增強免疫力,提高機體抗病能力。3.簡述短波療法的治療劑量分級及其適應證短波療法治療劑量按病人的溫熱感覺程度分為4級:I級劑量:為無熱量,在溫熱感覺閩下,無溫熱感,適用于急性疾病。=2\*ROMANII級劑雖:為微熱量,有剛能感覺的溫熱感,適用于亞急性、慢性疾病。=3\*ROMANIII級劑量:為溫熱量,有明顯而舒適的溫熱感,適用于慢性疾病。=4\*ROMANIV級劑量:為熱量,有剛能耐受的強烈熱感,適用于腫瘤。4.超短波療法的治療作用<1>消炎消腫止痛的作用:超短波可使血管壁通透性增強,因而改善局部血液循環,有利于水腫的消散,代謝產物、炎癥產物和細菌毒素的排泄和消除,閃此在炎癥早期應用無熱量的連續超短波或脈沖超短波治療均可以鎮痛,消腫,促使炎癥局限吸收;炎癥已有化膿傾向時,可促使炎癥局限、吸收,化膿成熟,壞死組織脫落;在炎癥后期則可加速炎癥殘余浸潤吸收,傷口肉芽生長,加速愈合。超短波可抑制感覺神經的傳導,干擾阻斷痛覺沖動的傳導,從而達到緩解疼痛的效果。<2>對神經系統的作用:中小劑量作用于受損傷的周同神經,可加速神經的再生,提高神經傳導速度:過大劑量則抑制再生。作用于自主神經節或神經叢,可調節相應節段內臟和血管的功能。<3>對網狀內皮系統及免疫功能的作用:中小劑量可增強網狀內皮系統的功能,吞噬細胞數量增多,吞噬能力增強,體內球蛋白、抗體、補體、凝集素增加,周鬧血液由細胞內堿性磷酸酶活性增高,白細胞干擾素效價升高,有利于炎癥的控制和消散:大劑量作用則呈抑制作用。〔4對內分泌系統的作用:作用于腎上腺,可使腎上腺皮質的功能增強皮質類固醇的合成增加,周鬧血液中可的松類激索增加。作用于腦垂體時,可刺激腎上腺皮質功能,血清11-烴皮質酮增高,短肘間內血糖濃度增高,其后迅速下降。<5>對內臟器官的作用:作用于胃腸,可緩解胃腸平滑肌的痙攣,增強黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能。作用于肝臟,可增強其解毒功能和膽汁的分泌。作用于肺部,可使肺部血管擴張,改善肺的呼吸功能。作用于腎臟,可使腎血管擴張,血流增強,尿的分泌增多。對心臟無直接作用,但可通過迷走神經影響心率。小劑量時心率減慢,心肌張力和收縮力下降,血壓下降,大劑量時心率加快,血壓上升。<6>對血液和造血器官的作用:中小劑量作用于人體后,血沉于短時間內加快,凝血時間縮短,周圍血液中白細胞總數及嗜伊紅細胞數和單核細胞數均增多。大劑量則可使這些細胞成分減少。對造血器官的造血功能不但沒有抑制作用,小劑量還有刺激骨髓造血功能的作用,可見網織細胞增多。<7>對生殖系統的作用:小劑量作用于卵巢激素分泌失調的婦女,可見卵巢激素分泌功能得到調節。<8>對新陳代謝的作用:小劑量可刺激組織的新陳代謝,使酶活性提高,氧化過程增強,并可促迸細胞的有絲分裂,使損傷組織的修復和肉芽組織的生長加快。刺激結締組織增生的作用比較明顯,大劑量則起抑制破壞的作用。<9>對惡性腫瘤的作用:大劑量可殺滅腫瘤細胞或抑制其增殖。5.超短波療法的操作方法<1>患者取臥位或坐位,不必裸露治療部位。<2>選擇電極,務必使電極的面積稍大于病變的面積,以免電極周緣的電力線向外擴散,病變周緣部位的治療作用減弱,而且治療范同包括了病灶周圍的健康組織時將有利于動員健康組織的免疫力。<3>電容電場法治療時的操作、電極的放置方法同短波療法。此外,還有體腔法。將消毒的玻璃體腔電極置于陰道或直腸內,另一個普通的體表電極置于與病變部位相應的腰骶部或腹部。此法主要用于陰道、直腸或盆腔疾病,但應用不多。<4>將電極的電纜插頭插入治療機的輸出插孔內,接通電源,治療機預熱3min后,接通高壓,調節調諧鈕,電流表指針上升,使之達到最高,氖光管在電極旁測試時達到最亮,此時治療機的輸出達到諧振,同時詢問患者的感覺,使之符合治療需要。<5>調節定時器。<6>治療結束時,逆上述順序。依次關閉輸出、高壓及電源。取下患者身上的電極和襯墊物。6.超短波療法的注意事項及禁忌證<1>頭部及小兒和老人的心臟區不宜進行大功率超短波治療。<2>大功率超短波治療不宜采用單極法。<3>小兒骨骺、眼、睪丸、心臟、神經節、神經叢對超短波敏感,不宜采用大劑量。<4>慢性炎癥、慢性傷口及黏連部位不宜進行過長療程的超短波治療,以免引起結締組織增生過度而使局部組織變硬、黏連加重。7.超短波療法的禁忌證:惡性腫瘤<一般劑量時>、出血傾向、活動性結核、妊娠、嚴重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者、顱內壓增高、青光眼、妊娠。7.大劑量高頻電治癌作用的機制<1>腫瘤的血流緩慢,血流量低于周圍正常組織,高頻電作用產熱后熱量不易散發而積聚于局部,促進腫瘤壞死。<2>>42℃的高熱可抑制細胞呼吸,細胞無氧糖酵解加強,酸度增高,抑制細胞的代謝并加強溶酶體的活性,使腫瘤細胞自身消化。<3>抑制細胞的蛋白質、DNA、RNA的合成,破壞DNA的結構。<4>改變細胞膜的通透性,損傷細胞膜,影響細胞膜內外的物質交換,使腫瘤細胞的生長、增殖、修復受抑制而死亡。<5>高熱與放射線、抗癌化療藥物有協同作用。8.高頻電療設備的安全措施<1>治療室的地面應是木板的或鋪橡皮板,并保持干燥,避免潮濕。<2>治療桌、椅、床及其附件應是木制品或非金屬制品。<3>暖氣管和上下水管應遠離高頻電治療機、治療床和治療椅,暖氣片外應以木板遮擋,使操作者在操作時以及患者在治療時接觸不到這些金屬管道。<4>治療室的各種電源開關、插座、電源線、地線必須按安全用電的要求進行設計、安裝,并應設有總電閘。<5>使用新的治療機前,應先進行安全檢查;使用后也要定期作安全檢查,不使用不合格、不安全的設備。<6>治療機外殼應接地線,使治療機的漏電流向地下。漏電的治療機不得用于治療。<7>每次使用治療機前應檢查治療機能否正常工作,電極、電纜、輻射器有否破損,開關、調節器有否故障,接頭是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不良、輸出不正常的治療機或其附件用于治療。<8>不得任意換用不符合安全要求的電極、電纜和附件。高頻電療機的輸出電纜長度應與其波長相匹配,不得任意延長或縮短。<9>高頻電療機不得與中頻電療機放在同一治療室內,至少不得使用同一條電路,或兩者不同時工作。第五章光療法<一>名詞解釋l.光療法4.紫外線紅斑2.紅外線療法5.生物劑量3.紫外線療法6.激光<二>選擇題[Al型題]1.在下列光譜中波長最長的是A·紅光B·紫光C·藍光D·短波紅外線E·短波紫外線2.紅外線輻射人體時主要產生A·光化學效應B·機械效應C·溫熱效應D·量子效應E·非熱效應3.可見光的波長范圍為A.736~400nmB·746~40OnmC·756~40OnmD·760~40OnmE·770~40Onm4.可見光中波長最長的光是A·日光B·紅光C·藍光D·紫光E·靛光5.可見光對組織的穿透能力以哪種光最強A·紫B·橙C·紅D·藍E·靛6.藍紫光療法臨床用于治療A·支氣管炎B·新生兒膽紅素血癥C·肺炎D·關節炎E·肺結核7.新生兒高膽紅素血癥藍紫光治療時,總照射時間為A.6~8hB·6~12hC.12~24hD·12~48hE·24~48h8.紫外線的波長為A·400~120nmB·400~140nmC·400~160nmD·400~180nmE·400~200nm9.紫外線輻射人體時主要產生A·光化學效應B·機械效應C溫熱效應D·量子效應E·非熱效應10.紫外線紅斑反應的潛伏朔為A·8~l0hB·6~8hC·4~6hD·2~4hE·l~2h11.紫外線致紅斑作用最為明顯的波長是A·280nmB·287nmC·290nmD·297nmE·327nm12.紫外線殺菌作用最強的波長是A·224~247nmB·254~257nmC·264~277nmD·274~287nmE·294~300nm13.能促進維生素D形成的是

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