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兒童少年常見病防治兒童少年常見病防治1學生常見病主要類型視力不良齲齒營養不良與營養過剩缺鐵性貧血脊柱彎曲異常沙眼腸道蠕蟲感染(蛔蟲)學生常見病主要類型視力不良2視力不良什么是視力不良?視力不良,又稱視力低下,是在采用遠視力表(對數視力表)站在5m遠處檢查時,裸眼視力低于5.0。視力不良包括:遠視、近視和其他眼病(如散光和其他屈光不正、弱視等)。學生視力不良中,近視占絕大多數。視力不良什么是視力不良?3視力不良的危害即刻影響:損害身心健康、學習和工作能力等。深遠危害:高度近視可造成玻璃體混濁、視網膜脫離、弱視、白內障、青光眼,甚至眼盲。視力不良的危害即刻影響:損害身心健康、學習和工作能力等。4近視的預防1.將預防近視作為學校衛生工作重點:(1)每年2次定期檢查視力并建檔管理(2)加強防近視健康教育(3)切實減輕學生負擔(4)大力開展體育活動(5)改善教學設施:教室、黑板、課桌椅、采光照明符合衛生標準,定期調換座位等(6)選擇適合學生視力發育特點的課本近視的預防1.將預防近視作為學校衛生工作重點:5近視的預防2.培養良好讀寫習慣:(1)讀寫姿勢正確,“一尺一寸一拳頭”(2)讀寫1小時休息10分鐘(3)不在光線過強、過弱時讀寫(4)不躺在床上、趴在桌上看書,不在開動的車上看書近視的預防2.培養良好讀寫習慣:6近視的預防3.創造良好生活環境(家長積極參與):(1)幫助孩子合理安排生活制度,督促孩子多進行戶外運動或做眼保健操,防止眼睛過度疲勞(2)不給孩子增加課外讀寫負擔(3)改善照明條件(4)注意飲食營養,睡眠充足(5)正確放置電視機,距離為電視屏幕對角線的5倍,高度以電視屏幕稍低于雙眼水平視線為宜4.認真做好眼保健操近視的預防3.創造良好生活環境(家長積極參與):7近視的矯治1.發現近視盡快到醫院眼科檢查,確定視力低下性質,不要匆忙去眼鏡店配鏡2.合理配鏡3.角膜塑形鏡(OK鏡)4.抗膽堿類藥物(阿托品制劑眼藥水)5.云霧法6.手術治療近視的矯治1.發現近視盡快到醫院眼科檢查,確定視力低下性質,8齲齒什么是齲齒?齲齒是牙齒在身體內外因素作用下,硬組織脫礦,有機質溶解,牙組織進行性破壞,導致牙齒缺損的兒童少年常見病。齲齒什么是齲齒?9齲齒的危害1.患齲齒后因牙痛影響食欲,干擾咀嚼、消化和吸收,導致營養缺乏。2.齲病發展可引發牙髓炎、顏面蜂窩織炎、根周膿腫、齒槽溢膿等嚴重口腔疾病。3.齲齒作為慢性感染灶,還可通過變態反應引發風濕性關節炎、心內膜炎、腎炎等全身性疾病。齲齒的危害1.患齲齒后因牙痛影響食欲,干擾咀嚼、消化和吸收,10齲齒的防治1.定期檢查,早期診斷2.控制牙菌斑:機械法(早晚要刷牙,晚上刷牙很重要)、化學法、免疫法等3.講究飲食衛生,增強宿主抗齲力:氟化物防齲、窩溝封閉法、講究飲食衛生(少吃甜食、保證蛋白質充足攝入、適量攝入脂肪、注意鈣磷等礦物質補充)4.健全學校口腔疾病防治網:定期普查、加強宣傳教育、落實各項防控措施(提高刷牙率和保健牙刷使用率、推廣氟化防齲、窩溝封閉等主動預防措施)

齲齒的防治1.定期檢查,早期診斷11營養不良與營養過剩營養不良:營養攝入<消耗造成營養不足。學生常見營養不良主要指熱量-蛋白質營養不良,主要表現為生長遲緩和消瘦。營養過剩:營養攝入>消耗造成營養過剩。主要表現為超重和肥胖。常用體質量指數(BMI)反映營養狀況。BMI=體重(kg)/(身高(m)的平方)營養不良與營養過剩營養不良:營養攝入<消耗造成營養不足。學生12圖片來自《兒童少年衛生學》——人民衛生出版社第7版圖片來自《兒童少年衛生學》——人民衛生出版社第7版13營養不良的危害1.影響認知,使創造性思維和想象力受限。2.影響兒童正常生長。3.對環境適應力差,抗疲勞能力低,易伴隨貧血等常見病。4.損傷智力、學習能力等。營養不良的危害1.影響認知,使創造性思維和想象力受限。14營養不良的防治1.合理膳食營養,各類營養素要足夠2.食物種類多樣化,膳食結構要合理(《中國居民膳食指南》2016版)3.及時治療各種疾病,避免因病造成營養不良4.加強宣傳教育,培養學生良好飲食生活習慣、樹立正確體象觀營養不良的防治1.合理膳食營養,各類營養素要足夠15營養過剩的危害1.影響身心健康:各項生理功能和運動素質水平下降;對自尊、自信、個性、性格、社會交往等發展及自我意識的形成都有深遠的不良影響。2.深遠的健康危害:兒童期肥胖若不及時糾正易造成成年后仍然肥胖。肥胖是高脂血癥、動脈粥樣硬化、原發性高血壓、2型糖尿病等慢性病的危險因素。營養過剩的危害1.影響身心健康:各項生理功能和運動素質水平下16營養過剩的防治1.普遍性預防:學校提供能量適宜、營養均衡的三餐,鼓勵學生多運動,加強宣傳教育,培養健康知識和技能等2.針對性預防(易感人群及超重):建立良好膳食制度、糾正不健康飲食行為、減少靜態活動時間、每天保持30分鐘以上體育鍛煉并積極參加各種體力活動、防止盲目減重等3.治療性干預(肥胖):在專業人員指導下采取綜合措施,包括:飲食量化調整以減少脂肪攝入;選擇一兩項有氧項目(如慢跑、快走、爬山、游泳、有氧體操等)堅持進行;行為矯正(如不再喝含糖飲料、每天吃蔬菜水果等);接受心理輔導,紓解壓抑、自卑、消極心理,重塑個性等營養過剩的防治1.普遍性預防:學校提供能量適宜、營養均衡的三17缺鐵性貧血及其危害缺鐵性貧血是由不同程度缺鐵引起的以小細胞、血紅蛋白(Hb)低下為特征的一類貧血癥狀。危害:1.阻礙生長發育2.體力活動能力下降3.影響認知和智力發展,導致行為異常4.免疫功能下降缺鐵性貧血及其危害缺鐵性貧血是由不同程度缺鐵引起的以小細胞、18缺鐵性貧血的防治1.一般治療:改善膳食結構,增加富鐵食物攝入(如動物血、肝臟、雞胗、大豆、黑木耳、芝麻醬、瘦肉、紅糖、蛋黃等)2.病因治療:如胃十二指腸潰瘍、腸道蠕蟲感染(鉤蟲病)、月經失調等3.鐵劑治療4.針對性防治結合綜合措施:炒菜盡量用鐵鍋;主食多吃粗面粉(含鐵量比大米高);增加膳食中各種肉類、豬肝等食物攝入(牛奶、雞蛋的鐵吸收率很低);富含鐵植物性食品(如黑木耳、豆腐、芝麻、綠葉蔬菜等)與肉、魚等搭配烹飪,提高鐵的吸收率;飯前吃西紅柿或喝橙汁等富含維C食物以促進鐵吸收;正餐外選用強化鐵食品(如強化奶粉、強化鐵餅干等)。5.預防鐵中毒缺鐵性貧血的防治1.一般治療:改善膳食結構,增加富鐵食物攝入19脊柱彎曲異常及其危害脊柱彎曲異常,是因脊柱彎曲明顯超出正常生理彎曲而導致的異常體征,主要表現有:脊柱側彎、后徒(駝背)、前凸、平背(直背)等。危害:1.因肌肉勞損引起疼痛2.嚴重可致胸部畸形,影響血液循環、呼吸等功能,影響發育和運動能力3.學生專業報考受限、兵役體檢不合格等脊柱彎曲異常及其危害脊柱彎曲異常,是因脊柱彎曲明顯超出正常生20脊柱彎曲異常的防治預防為主:1.健康宣教,培養正確坐、立、行姿勢2、學校及時針對學生身高調整桌椅,盡量左側采光3.勞動、體力活動時注意左右肢體都得到鍛煉4.書包不宜過重(低于兒童體重1/10~1/8)、提倡雙肩背包、兒童不宜睡軟床5.合理營養,堅持鍛煉6.定期體檢,早發現早矯治針對性矯治:程度輕者糾正姿勢自行矯正;程度中度者學校組織矯治操訓練;程度重度者臨床治療。脊柱彎曲異常的防治預防為主:21沙眼的防治沙眼是由沙眼衣原體感染所引起的一種慢性、可導致眼盲及嚴重視力損傷的傳染性眼病。防治——WHO提出“SAFE戰略”:S——手術治療A——使用抗生素F——面部清潔:勤洗臉,一人一巾一盆E——環境衛生改善學校:加強健康教育宣傳,培養學生良好衛生習慣,保持校園環境衛生清潔,定期普查(每年體檢)并告知家長讓其盡早帶學生診治。沙眼的防治沙眼是由沙眼衣原體感染所引起的一種慢性、可導致眼盲22腸道蠕蟲感染的防治學生中最常見蛔蟲和蟯蟲感染。防治:1.改善環境衛生2.加強健康教育,培養學生良好飲食、個人衛生習慣3.驅蟲治療:化學藥物驅蟲腸道蠕蟲感染的防治學生中最常見蛔蟲和蟯蟲感染。23

兒童少年常見病防治兒童少年常見病防治24學生常見病主要類型視力不良齲齒營養不良與營養過剩缺鐵性貧血脊柱彎曲異常沙眼腸道蠕蟲感染(蛔蟲)學生常見病主要類型視力不良25視力不良什么是視力不良?視力不良,又稱視力低下,是在采用遠視力表(對數視力表)站在5m遠處檢查時,裸眼視力低于5.0。視力不良包括:遠視、近視和其他眼病(如散光和其他屈光不正、弱視等)。學生視力不良中,近視占絕大多數。視力不良什么是視力不良?26視力不良的危害即刻影響:損害身心健康、學習和工作能力等。深遠危害:高度近視可造成玻璃體混濁、視網膜脫離、弱視、白內障、青光眼,甚至眼盲。視力不良的危害即刻影響:損害身心健康、學習和工作能力等。27近視的預防1.將預防近視作為學校衛生工作重點:(1)每年2次定期檢查視力并建檔管理(2)加強防近視健康教育(3)切實減輕學生負擔(4)大力開展體育活動(5)改善教學設施:教室、黑板、課桌椅、采光照明符合衛生標準,定期調換座位等(6)選擇適合學生視力發育特點的課本近視的預防1.將預防近視作為學校衛生工作重點:28近視的預防2.培養良好讀寫習慣:(1)讀寫姿勢正確,“一尺一寸一拳頭”(2)讀寫1小時休息10分鐘(3)不在光線過強、過弱時讀寫(4)不躺在床上、趴在桌上看書,不在開動的車上看書近視的預防2.培養良好讀寫習慣:29近視的預防3.創造良好生活環境(家長積極參與):(1)幫助孩子合理安排生活制度,督促孩子多進行戶外運動或做眼保健操,防止眼睛過度疲勞(2)不給孩子增加課外讀寫負擔(3)改善照明條件(4)注意飲食營養,睡眠充足(5)正確放置電視機,距離為電視屏幕對角線的5倍,高度以電視屏幕稍低于雙眼水平視線為宜4.認真做好眼保健操近視的預防3.創造良好生活環境(家長積極參與):30近視的矯治1.發現近視盡快到醫院眼科檢查,確定視力低下性質,不要匆忙去眼鏡店配鏡2.合理配鏡3.角膜塑形鏡(OK鏡)4.抗膽堿類藥物(阿托品制劑眼藥水)5.云霧法6.手術治療近視的矯治1.發現近視盡快到醫院眼科檢查,確定視力低下性質,31齲齒什么是齲齒?齲齒是牙齒在身體內外因素作用下,硬組織脫礦,有機質溶解,牙組織進行性破壞,導致牙齒缺損的兒童少年常見病。齲齒什么是齲齒?32齲齒的危害1.患齲齒后因牙痛影響食欲,干擾咀嚼、消化和吸收,導致營養缺乏。2.齲病發展可引發牙髓炎、顏面蜂窩織炎、根周膿腫、齒槽溢膿等嚴重口腔疾病。3.齲齒作為慢性感染灶,還可通過變態反應引發風濕性關節炎、心內膜炎、腎炎等全身性疾病。齲齒的危害1.患齲齒后因牙痛影響食欲,干擾咀嚼、消化和吸收,33齲齒的防治1.定期檢查,早期診斷2.控制牙菌斑:機械法(早晚要刷牙,晚上刷牙很重要)、化學法、免疫法等3.講究飲食衛生,增強宿主抗齲力:氟化物防齲、窩溝封閉法、講究飲食衛生(少吃甜食、保證蛋白質充足攝入、適量攝入脂肪、注意鈣磷等礦物質補充)4.健全學校口腔疾病防治網:定期普查、加強宣傳教育、落實各項防控措施(提高刷牙率和保健牙刷使用率、推廣氟化防齲、窩溝封閉等主動預防措施)

齲齒的防治1.定期檢查,早期診斷34營養不良與營養過剩營養不良:營養攝入<消耗造成營養不足。學生常見營養不良主要指熱量-蛋白質營養不良,主要表現為生長遲緩和消瘦。營養過剩:營養攝入>消耗造成營養過剩。主要表現為超重和肥胖。常用體質量指數(BMI)反映營養狀況。BMI=體重(kg)/(身高(m)的平方)營養不良與營養過剩營養不良:營養攝入<消耗造成營養不足。學生35圖片來自《兒童少年衛生學》——人民衛生出版社第7版圖片來自《兒童少年衛生學》——人民衛生出版社第7版36營養不良的危害1.影響認知,使創造性思維和想象力受限。2.影響兒童正常生長。3.對環境適應力差,抗疲勞能力低,易伴隨貧血等常見病。4.損傷智力、學習能力等。營養不良的危害1.影響認知,使創造性思維和想象力受限。37營養不良的防治1.合理膳食營養,各類營養素要足夠2.食物種類多樣化,膳食結構要合理(《中國居民膳食指南》2016版)3.及時治療各種疾病,避免因病造成營養不良4.加強宣傳教育,培養學生良好飲食生活習慣、樹立正確體象觀營養不良的防治1.合理膳食營養,各類營養素要足夠38營養過剩的危害1.影響身心健康:各項生理功能和運動素質水平下降;對自尊、自信、個性、性格、社會交往等發展及自我意識的形成都有深遠的不良影響。2.深遠的健康危害:兒童期肥胖若不及時糾正易造成成年后仍然肥胖。肥胖是高脂血癥、動脈粥樣硬化、原發性高血壓、2型糖尿病等慢性病的危險因素。營養過剩的危害1.影響身心健康:各項生理功能和運動素質水平下39營養過剩的防治1.普遍性預防:學校提供能量適宜、營養均衡的三餐,鼓勵學生多運動,加強宣傳教育,培養健康知識和技能等2.針對性預防(易感人群及超重):建立良好膳食制度、糾正不健康飲食行為、減少靜態活動時間、每天保持30分鐘以上體育鍛煉并積極參加各種體力活動、防止盲目減重等3.治療性干預(肥胖):在專業人員指導下采取綜合措施,包括:飲食量化調整以減少脂肪攝入;選擇一兩項有氧項目(如慢跑、快走、爬山、游泳、有氧體操等)堅持進行;行為矯正(如不再喝含糖飲料、每天吃蔬菜水果等);接受心理輔導,紓解壓抑、自卑、消極心理,重塑個性等營養過剩的防治1.普遍性預防:學校提供能量適宜、營養均衡的三40缺鐵性貧血及其危害缺鐵性貧血是由不同程度缺鐵引起的以小細胞、血紅蛋白(Hb)低下為特征的一類貧血癥狀。危害:1.阻礙生長發育2.體力活動能力下降3.影響認知和智力發展,導致行為異常4.免疫功能下降缺鐵性貧血及其危害缺鐵性貧血是由不同程度缺鐵引起的以小細胞、41缺鐵性貧血的防治1.一般治療:改善膳食結構,增加富鐵食物攝入(如動物血、肝臟、雞胗、大豆、黑木耳、芝麻醬、瘦肉、紅糖、蛋黃等)2.病因治療:

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