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文檔簡介
關于老年人常見腰腿痛原因介紹第1頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五正常人體脊柱解剖第2頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五認識實體椎間盤第3頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五
腰部脊柱結構——認識椎間盤第4頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五發(fā)病率及危害腰腿痛是老年患者中最為常見的癥狀之一,約有60%以上的老年人有過腰腿痛的經(jīng)歷。其中4%~6%的老年人病情嚴重。老年人的腰腿痛占我院骨科門診的總量的1/3以上。第5頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛嚴重威脅了老年人的健康和生活質量。輕者情緒低落,自信心下降。正常社會活動減少。重者可導致癱瘓,完全喪失勞動能力,給社會和家庭造成了嚴重的負擔。第6頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的?
4個原因3個問題第7頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛的常見的4個原因
脊柱畸形腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄腰部軟組織病變骨質疏松癥第8頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛常見原因之一第9頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛常見原因之二腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄第10頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五超負荷久坐久站肌肉緊張慢性缺血腰肌勞損腰腿痛最常見原因之三第11頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛常見原因之四骨質疏松癥第12頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的?
4個原因3個問題第13頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五“人類”為什么會腰痛?什么樣的人容易腰痛?為什么有些人腰痛會伴腿痛?3個問題第14頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五問題一“人類”為什么會腰痛?第15頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五問題二:什么樣的人容易“腰痛”長期久站、或久坐者超負荷用腰不良用腰習慣者先天性椎管發(fā)育不良或畸形(狹窄)者后天脊椎側彎者第16頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五問題三:為什么有些人腰痛會伴腿痛?腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿痛第17頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五腰椎MRI顯示腰椎間盤突出癥第18頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五發(fā)生了慢性腰腿痛,我們該如何面對?第19頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五臥硬板床,急性病人一般于臥床3周后可明顯好轉此時即應逐慚開始腰背肌鍛煉,并可在腰圍保護下起床活動起床后繼續(xù)加強腰背肌鍛煉,逐漸取消腰圍不可長期使用腰圍而不加強背肌鍛煉,否則將使腰背肌肉萎縮,以后將更無法脫離腰圍不可長期使用腰圍而不加強背肌鍛煉,否則將使腰背肌肉萎縮,以后將更無法脫離腰圍老年人腰腿痛的防治第20頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五
推拿按摩:單純手法治療不能使突出的髓核還納。但在改善局部微循環(huán)、緩解肌肉痙攣、改善關節(jié)功能、松解神經(jīng)根粘連等方面已被科學實驗所證實。手法應輕柔,不宜用暴力。老年人腰腿痛的防治第21頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五藥物:使用脫水藥、激素類藥主要是使受壓的神經(jīng)根水腫消退,減輕炎癥反應,但不可長時間使用。同時使用一些對癥的止痛藥物。可同時配合熱敷、理療。微創(chuàng)/開放手術或者介入治療老年人腰腿痛的防治第22頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五介入手術治療(PVP/PKP)第23頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五脊柱內窺鏡下髓核摘除術第24頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五什么樣的人需要開刀手術突出髓核大,馬尾神經(jīng)壓迫嚴重,大小便障礙神經(jīng)壓迫癥狀明顯者否則神經(jīng)將出現(xiàn)不可恢復性改變
第25頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五開放手術第26頁,共28頁,2022年,5月20日,20點24分,星期五良好的用腰習慣避免長時間固定體位工作避免沒有保護的情況下發(fā)生急性腰部扭傷,遷延不愈,轉成慢性腰痛增加非負重功能鍛煉
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