精品文檔精品文檔..兒科出科考試〔一〕一、名詞解釋1、嬰幼兒期2、生長(zhǎng)發(fā)育3、適中溫度4、小于胎齡兒5、足月小樣兒二、選擇題1、按方案免疫程序8個(gè)月小兒應(yīng)該進(jìn)行哪種疫苗的預(yù)防接種：A百白破疫苗B乙腦疫苗C麻疹疫苗D乙肝疫苗E傷寒疫苗2、麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至：A5B10C14D21E肺炎痊愈后為止3、1歲小兒正常的體格發(fā)育應(yīng)到達(dá)以下指標(biāo)，除哪項(xiàng)外？A體重9kgB身長(zhǎng)75cmC頭圍48cmD8E24、×0.5cm44cm4小球。該患兒最可能的月齡是：A5個(gè)月 B8個(gè)月 C12個(gè)月D18個(gè)月 E24個(gè)5、前囟正常閉合時(shí)間是：A6～8個(gè)月B8～10個(gè)月C10～12D12～18個(gè)月E16～20個(gè)月6、幼兒期指的是：A出生后～滿1周歲 B出生后28天～滿1周歲之前C1周歲～2周歲前 D1周歲～3周歲前E1周歲～5周歲7、1周歲小兒頭圍經(jīng)測(cè)量為52cm，應(yīng)考慮以下哪種疾病：A腦膜炎B腦積水C大腦發(fā)育不全D佝僂病E顱內(nèi)腫瘤8、一新生兒，胎齡2521800102238A早產(chǎn)兒B足月兒C早產(chǎn)兒，適于胎齡D足月兒，小于胎齡兒 E早產(chǎn)兒，小于胎齡兒9、以下哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)？A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代謝性酸中毒C原始反射已完全具備D易發(fā)生低鈣血癥E易出現(xiàn)低體溫10低出生體重兒是指出生體重小于：A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g11、我國(guó)將圍生期定義為：A28w3dB34w7dC42w7dD28wE妊娠37w5d12、新生兒肺透明膜病的主要病因是：A缺氧B產(chǎn)傷C缺少肺泡外表活性物D羊水吸人E窒息三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)2、簡(jiǎn)述嬰兒輔食添加原則及順序3、簡(jiǎn)述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別四、病例分析1、一剛出生新生兒，孕36100分，胎動(dòng)減少，產(chǎn)后評(píng)分3—5—7132/42分，腹軟，原始反射未引出。〔1〕此患兒有可能的診斷有哪些？〔2〕診斷依據(jù)是什么？還需要做哪些檢查進(jìn)一步明確診斷。〔3〕處理原則有哪些？答案：名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3功能的成熟，一般統(tǒng)稱發(fā)育。適中溫度：是指維持體溫正常，且機(jī)體代謝率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。小于胎齡兒：嬰兒的出生體重在同月齡兒平均出生體重的第1038422500選擇題CBCBD DBECC DC簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1〕營(yíng)養(yǎng)豐富易消化汲取，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比例適當(dāng)；2〕母乳緩沖力小，對(duì)胃酸中和作用弱；3〕母乳中含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸及糖多，有利于嬰兒腦的發(fā)育；4〕母乳中含有增進(jìn)嬰兒免疫力的物質(zhì)〔初乳中含SIgA較多〕；5〕其他：溫度適宜，不需消毒，喂養(yǎng)方便，可促進(jìn)母子感情，對(duì)母親來說可刺激子宮收縮，推遲月經(jīng)來潮，不易懷孕，減少乳腺癌的發(fā)生。2、簡(jiǎn)述嬰兒輔食添加原則及順序1〕原則：由少到多，由細(xì)到粗，由一種到多種，由稀到稠，循序漸進(jìn)的原則；2〕順序：1~3個(gè)月：汁類如維生素A、C、D；4個(gè)月開始添加含鐵劑，如蛋黃；5~6個(gè)月添加肝泥、粥等泥狀食物；出牙時(shí)可適當(dāng)添加碎肉、碎菜、面條。3、簡(jiǎn)述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別〔1〕足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸，天達(dá)頂峰，5~723~55~77~93~443〔5〔2〕病理性黃疸：1〕黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；2〕黃疸程度過重：血221umol/L(29mg/d257umol/L(15mg/l5244〕黃疸534umol/L(2mg/均可診斷為病理性黃疸。病例分析〔一〕1、可能診斷：1〕新生兒窒息；2〕新生兒缺血缺氧性腦病；3〕胎兒宮內(nèi)窘迫；4〕早產(chǎn)兒2、依據(jù)：1〕患兒母親孕期有“妊高癥〞及“膽?zhàn)雳暡∈?100次Apgar3<63〕孕36周剖腹產(chǎn)4〕入院查體：全身輕度紫紺，原始反射未引出檢查：頭顱CT及頭顱B超，血清肌酸磷酸激酶同工酶3、醫(yī)治原則：1〕支持對(duì)癥醫(yī)治：保暖、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、保持呼吸道通暢、建立循環(huán)等。2〕操縱驚厥3〕醫(yī)治腦水腫4〕新生兒缺血缺氧性腦病恢復(fù)醫(yī)治：營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、高壓氧等兒科出科考試〔二〕一名詞解釋1、面神經(jīng)征2、肋串珠3、枕禿4、混合喂養(yǎng)5、病理性黃疸二選擇題1、新生兒最初復(fù)蘇步驟AB擺好體位——清理呼吸道——保暖——減少散熱——觸覺刺激C減少散熱——保暖——擺好體位——清理呼吸道——觸覺刺激DE保暖——擺好體位——減少散熱——清理呼吸道——觸覺刺激2、嬰兒手足抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭C喉痙攣D呼吸衰竭E吸入性肺炎3、以下哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征：A方顱B肋串珠C肋膈溝D手鐲E腳鐲4、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并成毛刷狀改變，診斷為：A佝僂病初期 B佝僂病激期 C佝僂病恢復(fù)D佝僂病后遺癥期 E先天性佝僂病5、以下哪項(xiàng)非維生素D缺少性佝僂病的病因：A日光照耀缺少 B母乳喂養(yǎng)者未予補(bǔ)鈣 C生長(zhǎng)過D慢性呼吸道感染 E維生素D攝入缺少6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升D甲狀旁腺反響遲鈍 E血鈣、血磷均降低7、營(yíng)養(yǎng)不良水鹽代謝失常以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A酸中毒B堿中毒C低鉀血癥D低鈣血癥E低滲性脫水8、營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留 B血管滲透性增加 C熱量供給缺D蛋白質(zhì)供給缺少 E腎功能有損害9、營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的病癥是：A食欲不振B體重不增C身高減低D脂肪消減E肌肉松弛10、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最初出現(xiàn)皮下脂肪消減的部位是在：A面部B四肢 C軀干 D腹部 E臀11、如得不到及時(shí)醫(yī)治，繼續(xù)開展。脂肪消減接著出現(xiàn)的順序應(yīng)為：A臀部→四肢→軀干→面部B四肢→軀干→面部→臀部C面部→臀部→四肢→軀干D軀干→臀部→四肢→面部E軀干→面部→四肢→臀部122-3雜音的機(jī)制是A血流通過房間隔缺損時(shí)B右心房血流量增加C三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全D右心室流出道相對(duì)狹窄E 二尖瓣相對(duì)狹三 簡(jiǎn)答題1、試述營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺少性佝僂病的預(yù)防2、簡(jiǎn)述低鈣驚厥的臨床特點(diǎn)及急救措施3、簡(jiǎn)述高熱驚厥的特四 病歷分析3681783cm〔1〕此患兒的診斷有哪些？〔2〕如哪里理？〔3〕依據(jù)是什么？需要不需要做其他檢查。答案名詞解釋面神經(jīng)征：是維生素D缺少性手足搐搦癥的體征之一，以手指尖或叩診錘驟擊患兒顴弓與口角間的面峽部〔第7顱神經(jīng)孔處〕，引起眼瞼及口角抽動(dòng)為面神經(jīng)陽性。肋串珠：是營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺少性佝僂病活動(dòng)期，骨垢端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨與肋軟骨交際處可捫及圓形隆起，從上而下如串珠樣突起，以第7至10肋骨最明顯。枕禿：營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺少性佝僂病早期，因枕部多汗，經(jīng)常搖頭檫枕，出現(xiàn)的枕部環(huán)行脫發(fā)圈。〕黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；〕黃疸程度過重：血清膽221umol/L(29mg/d257umol/L(15mg/85umol/L〔524534umol/L(2mg/；具備上述任何一項(xiàng)者均可診斷為病理性黃疸。選擇題ECCBDDBD BDDD簡(jiǎn)答題1.試述營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺少性佝僂病的預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺少性佝僂病是自限性疾病；圍生期：孕母應(yīng)多戶外活動(dòng)，食用富含鈣、磷、維生素D娠后期適量補(bǔ)充維生素〔D嬰幼兒期：預(yù)防的關(guān)鍵在日光浴和適量維生素D的補(bǔ)充，生后一個(gè)月可讓嬰兒逐漸堅(jiān)持戶外活動(dòng)，冬季也要注意保證每日1~2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間：早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D防量；足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素2午和黃昏戶外活動(dòng)，暫停或減量服用維生素D；1〕多發(fā)生于3~6個(gè)月的嬰兒：2〕多發(fā)生于3~6月份3〕三病癥：驚厥、手足搐搦、喉痙攣；4〕三體征：面神經(jīng)征、腓反射、陶瑟征；〕氧氣吸入：驚厥期應(yīng)馬上吸氧，喉痙攣者須立馬上舌頭拉出口外，并進(jìn)行可用10%40~50mg/Kg0、1~0、3mg/Kg3〕及時(shí)補(bǔ)充鈣劑3.簡(jiǎn)述高熱驚厥的特點(diǎn)1〕多發(fā)生于6個(gè)月至3歲間，平均18~22個(gè)月，男孩稍多于女孩；2〕90%以上有上呼吸道感染病史；3〕發(fā)生病初期體溫突然升高〔大多39度〕時(shí)，發(fā)作時(shí)多呈全身性強(qiáng)直—陣孿性發(fā)作，延續(xù)數(shù)秒至10分鐘不等；4〕發(fā)作后患兒除原有疾病表現(xiàn)外，一切恢復(fù)正常，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征；5〕在一次發(fā)熱疾病過程中，大多只有一次，個(gè)別有兩次發(fā)作6〕往往有既往史及家族史病例分析1、診斷：小兒肺炎合并心衰2、處理：積極搶救心衰：冷靜、強(qiáng)心、利尿、調(diào)節(jié)血管舒縮度。3>180>160次解釋者；2〕呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分以上；3〕肝大達(dá)肋下3cm以上，或在緊密觀察下短時(shí)間內(nèi)較前增大，而不能以橫膈下移等原因解釋者；4〕心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律；5〕突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者；6〕尿少、下肢浮腫，以除外營(yíng)養(yǎng)不良、腎炎、維生素B1缺少等原因所造成者；在心衰已經(jīng)發(fā)生不需要做輔助檢查，根據(jù)臨床指癥及時(shí)診斷并積極操縱心衰兒科出科考試〔三〕一、名詞解釋髓外造血艾森曼格綜合征生理性貧血貧血白細(xì)胞分類的兩個(gè)交叉二、選擇題1、以下各型先天性心臟病，哪類屬于右向左分流型〔青紫型A法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C房間隔缺損D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E右位心2、對(duì)法洛氏四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的A下肢血管扭曲 B靜脈回流減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱的病毒是：A呼吸道合胞病毒BA呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱的病毒是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒5、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確：AB血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低C血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉增高，血清鐵降低D總鐵結(jié)核力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少E紅細(xì)胞游離原卟啉增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增多，血清鐵降低6、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為：A細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低C細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低DE細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常7、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是：A性格改變B頭痛、嘔吐C結(jié)核中毒病癥D嗜睡、雙眼注視E感覺過敏86檢查：A作腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B作腰穿，觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C拍攝頭骨X線平片D頭顱超聲波檢查，觀察中線有否移位E顱骨透光檢查9、下述哪些病癥不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)：A面色蒼黃、疲乏無力 B虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)C肝脾輕度腫大 D異食癖 E舌炎、腹瀉10、胚胎造血首先出現(xiàn)在：A肝臟 B胸腺 C卵黃囊 D骨髓 E淋巴11、支原體肺炎確診時(shí)，最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是：A血常規(guī)B血清嗜異凝集反響CC反響蛋白D冷凝集試驗(yàn)E血清病毒抗體滴定12、以下哪一項(xiàng)代表體內(nèi)貯存鐵減少：A血清鐵減少 B血清鐵蛋白減少 C總鐵結(jié)合力增D紅細(xì)胞原卟啉增高 E血象可見血紅蛋白降低三、簡(jiǎn)答題1、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點(diǎn)2、簡(jiǎn)述支氣管肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)治原則3、簡(jiǎn)述輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)四、病歷分析138—1032次132次分，腹軟，腸鳴音活潑，四肢末梢循環(huán)差。〔1〕目前患兒的診斷？還需做哪些輔助檢查？〔2〕第一天的補(bǔ)液方案？答案：名詞解釋1.髓外造血：出生后，尤其在嬰幼兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等造血需要增加2~3100g/L左右，臨床上出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。6個(gè)月~6歲者10004%<100者為貧血。白細(xì)胞分類的兩個(gè)交叉：白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化，出生時(shí)65%35%4~6天時(shí)兩者比例約相等各占45%，整個(gè)嬰幼兒時(shí)期中性粒細(xì)胞約占35%，淋巴細(xì)胞約占60%，至4~6歲時(shí)兩者比例又相等，以后白細(xì)胞分類與成人相似。選擇題A CCBCB AEDCD B簡(jiǎn)答題試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點(diǎn)1〕急性支氣管炎：一般不發(fā)熱或僅有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要表現(xiàn)，肺部可聞及大、中水泡音，多不固定；X線胸片：肺紋理增多，排列紊亂；2〕急性肺炎：以發(fā)熱、咳嗽、氣促、紫紺為主；肺部可聞及固定的中、細(xì)濕羅音X簡(jiǎn)述支氣管炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)治原則>180次>160次解釋者；2〕呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分以上；3〕肝大達(dá)肋下3cm以上，或在緊密觀察下短時(shí)間內(nèi)較前增大，而不能以橫膈下移等原因解釋者；4〕心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律；5〕突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者；6〕尿少、下肢浮腫，以除外營(yíng)養(yǎng)不良、腎炎、維生素B1缺少等原因所造成者；醫(yī)治原則：冷靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管簡(jiǎn)述狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)16~24〕〕先吐后瀉，病初1~25〕大便次數(shù)多、量多，水分多，黃色水樣便或蛋把戲便帶少678〕本病為自限性疾病，自3~8病例分析1、小兒腹瀉合并重度脫水2、第一天補(bǔ)液方案：第一步：擴(kuò)容，2：1含鈉液〔等張〕20ml/Kg*10Kg=200ml,其中0.9%NaCl約140ml,1.4%NaHCO3約70ml,在30~60分鐘內(nèi)輸入。第二步：補(bǔ)充累積損失量：患兒重度脫水150~180ml/Kg補(bǔ)充，即小兒總的補(bǔ)液為擴(kuò)容后的補(bǔ)液量為1500~1800ml-200ml=1300~1500ml累積損失量為總量的一半量650~750ml,用3：2：1含鈉液：5%Gs：650~750ml*6=325~375ml;0.9%NaCl:650~750ml6=217~250ml,1.4%NaHCO3 ：650~750ml*1/6=108~125ml。第三步：補(bǔ)充繼續(xù)損失及生理需要量：余下的量650~750ml，用生理維持液兒科出科考試〔四〕一名詞解釋腎病綜合征病毒性腦膜炎腦膜刺激征皮下結(jié)節(jié)環(huán)形紅斑二.選擇題添加輔食原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A由少至多 B由稀到稠 C由細(xì)到D由一種到多種 E為了營(yíng)養(yǎng)全面每天換一種一新生兒確診為RH4小時(shí)測(cè)膽紅素為A藍(lán)光照耀 B換血 C輸白蛋D輸血漿 E.改正貧血引起新生兒敗血癥的病原種類隨不同地區(qū)和年代而異，我國(guó)一直最常見的是：A葡萄球菌B大腸桿菌CB組鏈球菌D表皮葡萄球菌E綠膿桿菌新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中哪項(xiàng)最有價(jià)值？A黃疸開展速度 B大便顏色 C小便顏D膽紅素動(dòng)態(tài)觀察 E有無先天感染輕度缺血缺氧性腦病病癥最明顯的時(shí)間是：A出生6小時(shí) B出生12小時(shí) C出生24小時(shí)D出生48小時(shí) E出生72小新生兒早發(fā)型敗血癥是指：A生后1天內(nèi)起病 B生后1周尤其3天內(nèi)起病C生后3天－7天發(fā)病 D出生后7天發(fā)病 E初生10天發(fā)病1110次呼吸不規(guī)則，其Apgar評(píng)分應(yīng)是：A2分 B3分 C4分 D5分 E6分44、兒童腎病綜合征常見的病理類型為：A膜性腎病 B微小病變性腎病 C系膜增生性腎小球腎炎 D局灶性節(jié)段性小球腎炎 E新月體性腎小球腎炎腎炎性腎病不同于單純性腎病的是：A水腫明顯B大量蛋白尿C血尿、高血壓D膽固醇增高E血漿蛋白降低急性腎小球腎炎在病程早期突發(fā)驚厥，應(yīng)首先考慮是：A高熱驚厥 B低鈣驚厥 C低鈉驚D低血糖 E高血壓腦病急性腎小球腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是：A血壓正常B補(bǔ)體C3正常C血沉正常D血尿消逝EAddiS計(jì)數(shù)正常川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外：A延續(xù)發(fā)熱5天以上，抗生素醫(yī)治無效B雙眼球結(jié)膜充血C手掌及足部硬腫，后期手指及足趾膜狀脫皮D可見皮疹、唇干裂、咽部充血E血小板數(shù)降低，出凝血時(shí)間延長(zhǎng)三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述小兒液體療法原則簡(jiǎn)述病毒性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)簡(jiǎn)述川崎病的主要臨床表現(xiàn)四、病例分析313+，其他檢查暫未回報(bào)。〔1〕此患兒有可能的診斷？〔2〕首選的藥物及醫(yī)治方案？答案：一、名詞解釋腎病綜合征：各種病因引起的大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，明顯水腫的一組臨病毒性腦膜炎：是指由病毒引起的腦膜炎癥，病變累及腦膜和〔或〕腦實(shí)質(zhì)。i皮下結(jié)節(jié)：見于風(fēng)濕熱活動(dòng)期，常伴有嚴(yán)峻心臟炎，呈堅(jiān)硬無痛結(jié)節(jié)，與皮膚不粘連，直徑01~1cm2~4二、選擇題：EBAB CBEBC 三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述小兒液體療法原則1〕三定：定性、定量、定速2〕三先三后：先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖3〕三見：見尿補(bǔ)鉀、見驚厥補(bǔ)鈣鎂，見酸補(bǔ)堿簡(jiǎn)述病毒性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)外觀清亮，壓力正常或增加，白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增多，分類計(jì)數(shù)以淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)大多正常或輕度增高，糖含量正常，涂片和培養(yǎng)無細(xì)菌發(fā)覺。簡(jiǎn)述川崎病的主要臨床表現(xiàn)1〕發(fā)熱39~40度，大于5天，抗生素醫(yī)治無效2〕球結(jié)合膜充血，無膿性分泌物3〕唇及口腔表現(xiàn)：唇充血皸裂，口腔粘膜布滿充血，舌乳頭突起，充血呈草莓舌4〕手足病癥：急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，膜狀脫皮5〕皮膚表現(xiàn)：多形性紅斑，猩紅熱樣皮疹6〕頸淋巴結(jié)腫大五、病例分析1、診斷：腎病綜合癥2、首選：潑尼龍方案：初始方案采納中長(zhǎng)程療法，潑尼龍2mg/Kg*d,60mg/342周開始減量，改為隔日2頓服，繼續(xù)使用4周，以后自2~42.5~5mg，直至停藥，療程必須達(dá)64282mg/Kg4周，以后每2~49兒科出科考試〔五〕二、名詞解釋1、嬰幼兒期2、生長(zhǎng)發(fā)育3、適中溫度4、小于胎齡兒5、足月小樣兒二、選擇題1、新生兒最初復(fù)蘇步驟A保暖——清理呼吸道——擺好體位—減少散熱———觸覺刺激B擺好體位——清理呼吸道——保暖——減少散熱——觸覺刺激C減少散熱——保暖——擺好體位——清理呼吸道——觸覺刺激DE保暖——擺好體位——減少散熱——清理呼吸道——觸覺刺激2、嬰兒手足抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭C喉痙攣D呼吸衰竭E吸入性肺炎3、以下哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征：A方顱 B肋串珠 C肋膈溝D手鐲 E腳鐲4、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并成毛刷狀改變，診斷為：A佝僂病初期 B佝僂病激期 C佝僂病恢復(fù)D佝僂病后遺癥期 E先天性佝僂病5、以下哪項(xiàng)非維生素D缺少性佝僂病的病因：A日光照耀缺少 B母乳喂養(yǎng)者未予補(bǔ)鈣 C生長(zhǎng)過D慢性呼吸道感染 E維生素D攝入缺少6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升D甲狀旁腺反響遲鈍 E血鈣、血磷均降低7、營(yíng)養(yǎng)不良水鹽代謝失常以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A酸中毒 B堿中毒 C低鉀血癥D低鈣血癥 E低滲性脫8、營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留 B血管滲透性增加 C熱量供給缺少D蛋白質(zhì)供給缺少 E腎功能有損9、營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的病癥是：A食欲不振 B體重不增 C身高減D脂肪消減 E肌肉松弛10、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最初出現(xiàn)皮下脂肪消減的部位是在：A面部B四肢 C軀干 D腹部 E臀11、如得不到及時(shí)醫(yī)治，繼續(xù)開展。脂肪消減接著出現(xiàn)的順序應(yīng)為：A臀部→四肢→軀干→面部B四肢→軀干→面