周次課次授課內容學時授課方式課外作業情景一、病史采集（18學時）11任務1：發熱的病史采集2理論實踐一體化1.發熱的病因有哪些？2.發熱如何分度？3.熱型有哪些？有何臨床意義？2任務2：咳嗽、咳痰、咯血的病史采集2理論實踐一體化1.痰的性狀有什么臨床意義？2.如何鑒別是咯血與嘔血？3任務3：水腫、呼吸困難的病史采集2理論實踐一體化1.呼吸困難的病因有哪些？2.心源性呼吸困難與肺源性呼吸困難各有哪些特點？4任務4：惡心嘔吐、腹痛、腹瀉的病史采集2理論實踐一體化1.腹痛、腹瀉常見的病因有哪些？2.腹瀉與腹痛的關系如何？25任務5：黃疸、嘔血、便血的病史采集2理論實踐一體化1.何謂咯血、嘔血、黃疸？2.三種類型的黃疸如何鑒別？6任務6：頭痛、意識障礙的病史采集2理論實踐一體化1.頭痛與意識障礙常見的病因有哪些？2.何謂意識障礙？意識障礙按程度分哪幾種？37-9任務7：系統問診6理論實踐一體化收集病人的病史資料，寫一份完整的病史情景二、體格檢查（58學時）任務1：一般檢查310－11全身狀態檢查4理論實踐一體化1.三種測體溫的方法各有何優缺點？2.觸診脈搏時應注意哪些內容？3.如何規范地測量血壓？412－13皮膚、淋巴結檢查4理論實踐一體化1.皮膚檢查的內容有哪些？2.觸及淋巴結時的應注意哪些內容？任務2：頭頸部檢查14－15頭部及其器官檢查5理論實踐一體化1．瞳孔的檢查內容及瞳孔大小變化的臨床意義是什么？2．扁桃體腫大如何分度？516－17頸部檢查3理論實踐一體化1.如何判斷有無頸靜脈怒張？2.試述甲狀腺腫大的分度與臨床意義。18任務3：胸廓、胸壁與乳房檢查1理論實踐一體化桶狀胸、扁平胸和雞胸的特征是什么？有何臨床意義？619－21任務4：肺部檢查7理論實踐一體化1.震顫增強和減弱的原因有哪些？2.正常呼吸音有哪些？聽診部位與聽診特點？任務5：心臟檢查22－23心臟視診、觸診、叩診4理論實踐一體化1.震顫有什么臨床意義？2.心尖搏動變化的臨床意義？24心臟聽診12理論實踐一體化1.心臟的心臟瓣膜聽診區有哪些？聽診順序是什么？2.心臟的聽診內容有哪些？725－27心臟聽診2（心臟雜音）6理論實踐一體化1.心臟雜音的產生機理？2.心臟雜音的聽診要點？任務6：腹部檢查828－29腹部視診、叩診、聽診4理論實踐一體化1.腹部外形異常的臨床意義？2.什么是腸鳴音亢進、腸鳴音減弱或消失？30－32腹部觸診6理論實踐一體化1.觸診腹部包塊應注意哪些內容？2.觸診肝臟、脾臟時描述的哪些內容？933任務7：脊柱與四肢檢查2理論實踐一體化1.脊柱后凸和側凸常見于哪些疾病？2.何謂杵狀指、匙狀指和梭形指？其臨床意義34任務8：生殖器、肛門、直腸檢查2理論實踐一體化1.肛門與直腸檢查常用檢查體位有哪些？2.肛門、直腸檢查常見病變及臨床意義。任務9：神經系統檢查35－36意識、顱神經、運動功能檢查4理論實踐一體化1.何謂肌張力與肌力?肌力如何分級？2.癱瘓的類型有與臨床意義？1037－38感覺、神經反射檢查4理論實踐一體化1.何謂淺反射與深反射?2.腦膜刺激征包括哪些征象？情景三、輔助檢查（42學時）1039任務1：血液檢查2理論實踐一體化1.簡述血液檢查中紅細胞、白細胞、血小板變化的臨床意義。2.簡述白細胞分類計數的臨床意義。40任務2：尿液、腎功能檢查2理論實踐一體化1.簡述管型尿、蛋白尿和糖尿的臨床意義。2.哪些檢查能反映腎小球的功能？1141任務3：糞便、肝功能檢查2理論實踐一體化1.正常糞便的外觀是怎樣的？2.血漿總蛋白增高或降低各有何臨床意義？任務4：X線檢查42X線檢查總論2理論實踐一體化1.X線的特點有哪些？2.Ｘ線、CT的檢查方法和臨床應用？43呼吸系統正常及基本病變的X線表現2理論實踐一體化呼吸系統基本病變的X線表現和病理改變之間有何聯系?44呼吸系統常見疾病的X線表現2理論實踐一體化支氣管擴張、大葉性肺炎、肺膿腫、肺結核特征性Ｘ線表現是什么？1245－46消化系統X線表現4理論實踐一體化1.消化系統最常見的影像檢查方法包括哪些，應該如何選擇？2.消化系統空腔器官基本病變的X線表現及其與疾病的聯系。任務5：心電圖檢查47心電圖正常波形與命名2理論實踐一體化1.正常P波的特點是怎樣的？2.正常成人QRS波群的特點是怎樣的？48心電圖測量與正常值2理論實踐一體化1.如何測量波的時間與振幅？2.心電軸有何臨床意義？1349房室肥大，心肌缺血、損傷、壞死的心電圖2理論實踐一體化1.左心房、右心房肥大心電圖如何？2.急性心肌梗死的典型心電圖如何？50－51心律失常4理論實踐一體化1.心律失常分哪幾類？2.室性期前收縮的心電圖特點如何？3.房室傳導阻滯分幾度？心電圖各有何特點？4.室上速與室速如何區別？52心電圖機的操作使用2理論實踐一體化1.肢體導聯有哪些？如何連接？2.胸導聯探查電極安放位置？1453－54心電圖的閱讀、分析4理論實踐一體化如何閱讀、分析心電圖？任務6：穿刺檢查55胸腔穿刺術2理論實踐一體化1.胸膜腔穿刺術的臨床意義是什么？2.胸腔閉式引流術的適應癥有哪些？56腹腔穿刺術與漿膜腔積液檢查3理論實踐一體化1.腹腔積液的病因有哪些？2.滲出液與漏出液如何鑒別？1557－58腰椎穿刺術與腦脊液檢查3理論實踐一體化1.骨髓穿刺常用的穿刺點有哪些？2.骨髓涂片檢查一般應抽取骨髓多少？59骨髓穿刺術與骨髓檢查2理論實踐一體化1.正常腦脊液的壓力值是多少？2.腰椎穿刺的注意事項有哪些？情景四、診斷方法（2學時）1560任務1：診斷步驟與思維方法2理論實踐一體化1.診斷的步驟分哪幾步？2.完整的診斷包括哪些內容？情景五