儀器設備的安全管理

ICU孫四美

引言近幾十年來醫用電子儀器發展迅速，各種現代醫用電子儀器的數量、質量和復雜性都在日新月異的發展，現在各醫學領域中幾乎找不到與醫療儀器無關的部門，它為臨床醫學與基礎醫學的發展、提高醫療水平、保障人民健康做出了重要貢獻。

學習內容一般概念安全隱患儀器管理

醫療器械的分類管理國家對醫療器械進行分類管理：

●第一類是指通過常規管理足以保證其安全性、有效性的醫療器械。如：聽診器、手術剪等。

●第二類是指對其安全性、有效性應當加以控制的醫療器械。如：無創監護儀器、心電圖機等。●第三類是指植入人體,用于支持、維持生命；對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫療器械。如：呼吸機、有創監護系統、起搏器、IABP等。做好使用期的長期管理器械設備待安裝、調試、驗收合格，交付科室使用后，就開始了漫長的使用期，直至報廢。那么在使用期，設備管理部門如何做好管理工作呢？一般采用建立賬、檔、規定、制度等作為使用管理的主要手段。管理手段—建賬器械設備購入待驗收合格后，倉庫就要根據是固定資產還是耗材進行分類建賬，實行財務上的統一歸口管理。管理手段—建檔對于儀器設備，要建立設備檔案。具體由專職或兼職檔案員負責。收集以下三方面的資料。籌購資料：申請報告、論證表、訂貨卡片、合同、驗收記錄、產品樣本等。儀器設備隨機資料：使用和維修手冊、線路圖及其他有關資料。管理資料：操作規程、維護保養制度、應用質量檢測、計量、使用維修記錄及調劑、報廢情況等。管理的方式為提高器械設備的利用率，對不同類型的器械設備應選擇不同的方式進行管理。①專管專用或集中公用：由專門科室專人管理，專人操作使用，用戶不上機，由操作者提供測試、診斷、治療報告，是一種資源共享的形式。②專管共用：專管共用即專人管理，使儀器設備的性能隨時保持良好的狀態，供有操作證的用戶人員上機操作使用。醫院手術室的器械設備就屬于這種類型，這也是一種資源共享的形式。在用物資的管理分帳戶管理：嚴格執行設備固定資產分戶帳管理，設備科按期對各科帳目進行盤點，做到帳帳相符，帳物相符。年度盤點：設備科每兩年對醫療器械固定資產進行一次盤點，目的是在盡可能對一線臨床科室影響小的前提下保證固定資產帳帳相符，帳物相符，防止固定資產流失。分戶財產保管人員更換：做好移交手續。在用物資的管理做好儀器使用前的技術培訓，提高維修人員和操作人員的維護技術。定期去臨床科室進行各類儀器的技術指導工作，定期下科室對設備進行“查房”，同使用人員一起對大、中型和貴重設備進行認真的會診，對設備的運轉情況，以及安全性、精確性等指標一一進行測試。常聯系，相互溝通，相互配合，共同擔負醫療設備的維護職責，保證設備經常處于良好的技術狀態。儀器的保養制定嚴格的定期維修保養制度，保證設備正常運轉。對醫療設備的保養制定一套嚴格的制度，定時定人按規定執行，并填好保養登記：由保養人員和保管人員共同簽字，對設備實行三級保養。儀器的三級保養一般保養由操作人員按操作規程完成，要求維修人員經常到設備使用率高的科室巡查，了解使用情況。由于操作人員是設備的直接接觸和使用者，使任何細小的異常現象，都逃不過他們的眼睛。經維修人員判斷分析后，即可對設備作相應的處理，這樣就可作到早發現、早排除，保證設備的正常運轉；儀器的三級保養季度保養針對季度變化所致的溫度、濕度的變化而對設備產生的影響進行相應調整。對設備在預防潮濕、預防灰塵、預防發霉、預防靜電等方面加大巡查力度。儀器的三級保養年度保養

根據醫院的情況，合理安排；大中型設備每月全面保養1次，保養的主要工作包括機器內除塵、加潤滑油、圖像質量檢測、主要工作點電壓測量等，發現異常及時處理，把故障消滅在萌芽狀態。安全隱患54321停電停氧黑屏、不報警

儀器故障

負壓常見儀器故障輸液架、輸液瓶微量泵、輸液泵血壓表、監護儀電梯、床單。。。警鐘長鳴時刻繃緊醫療安全這根弦，牢記安全無小事。應急預案要求掌握要領，熟記在心。要求護士會的，護士長更要會。你可以不做，但不