CT技術練習題及題解國際通用CT的英文全稱是:ComputerAidedTomographyComputerTnans—AxialTomographyComputerizedTomographyComputerTomographyComputerizedTransverseTomog—raphy答:D解：自CT問世以來,對其曾經有過幾種不同的稱呼,如CT、CAT、CTT、CTAT等。后來,國際統ー采用的名稱是ComputerTomography簡稱CT,系指計算機斷層攝影術。CT掃描檢查能夠完成的內容包括:a.利用增強觀察血管與病灶關系b.顯示平片無法顯示出的軟組織c.對病灶進行長度、面積、體積測量d,定位穿刺活檢e.骨礦含量測A;A.a,bb,C,a,b,Cb,C,d,ea~e全部答:ECT與常規X線檢查相比突出的特點是:A,空間分辨率高B,密度分辨率高C,曝光時間短D,病變定位定性明確巳適合全身各部位檢查答;B解:CT的空間分辨率尚不及平片,常規X線檢查同樣適合于全身各部位,曝光時間最短者（高頻機）可控制到0.5ms,CT掃描尚未達到。CT檢查與常規X線檢查各有其局限性,定位、定性按其檢查部位只能相對比較。但CT的密度分辨率較常規檢查明顯提高,高約20倍左右。CT掃描與常規X線體層攝影比較,根本區別是:A,病人受線量的多少B.可獲得冠、矢狀面圖像巴空間分辨率高低D,無層面外組織的重疊E.顯示范圍大小答:D解:CT圖像是真正斷面圖像,無層面外組織重疊,而常規體層圖像是層面內影像與層面外未完全抹消的干擾影的重疊影像,無真實厚度。病人受線量的多少,無法比較,是由掃描層數多少決定的。其它選項,兩者會有不同程度的區別,但不是根本的區別。5.下述指標中,CT低子平片攝影的是：A,空間分辨率B,密度分辨率C,灰度等級D.最大密度E.最小密度答:A解;CT是數字成像,其空間分辨率受重建矩陣的控制,它的極限分辨率尚未達到模擬照片的水平。目前,中檔的CT機分辨率約為10LP/cm,高檔達14LP/cm或以上。常規X線攝影中,屏ー膠系統攝影,空間分辨率可達?~10LP/mm,無屏單面乳劑膜膠片可高,不適宜做CT檢查的臟器是:A,肺臟B,肝臟c.脾臟D.腎臟E,小腸答:E解:小腸是空腔性臟器,腹內分布位置形態及其腸內容物變化較大,腸壁又薄,所掃層面結構無固定解剖形態。因此,CT對這種空腔性臟器檢查診斷存在有很大局限性。檢查效果尚不如消化道造影及其內窺鏡檢查。隨著CT仿真內窺鏡技術的問世,對腸管的檢查有了新的突破。.簡述CT的成像原理。答:CT機是通過X線管環繞人體某ー層面的掃描,測得該層面中點吸收X線的數據,然后利用電子計算機的高速運算能力及圖像重建原理,獲得該層面的橫斷面或冠狀面的圖像。其工作過程：在計算機的控制下,由X線發生器產生X線,X線從X線管發出后先經準直器準直,以窄束的形式對人體的某ー層面從不同的角度進行照射。透過被照體的射線被探測器接收,并經探測器進行光電轉換,而后通過模數轉換器作模擬信號和數字信號的轉換,再交由計算機作圖像重建。重建后的圖像由數模轉換器轉換成模擬信號,最后以不同的灰階形式在監視器屏幕上顯示或輸送到多幅相機攝制成影片。.CT機的基本結構包括哪幾部分?答:一臺完整的CT機,它必須包括硬件結構和軟件結構。平時我們所講述的CT機的基本結構系指硬件結構。典型的CT設備,其硬件的基本結構包括有:①掃描機架系統;②掃描檢查床;⑧X線系統：④數據采集系統;⑤計算機和陣列處理機(AP);⑥操作臺及圖像顯示系統;⑦多幅照相機;⑧外圍附屬設備。.最早應用CT檢查的部位是：A,四肢B.脊柱c.頭顱D,胸部E,腹部答:C解在CT的研究過程中,Houndsheld和Ambroseー起,將一個人腦的標本作了掃描,于是發現,CT能把腦部的腫瘤組織和腦的灰、白質區分開來。第一代CT機的問世就是專門用于顱腦的掃描。1974年,美國GeorgeTown醫學中心的工程師Ledleyオ設計出了全身CT掃描機,開始用于全身各部位的影像學檢查。.目前,對胃腸道疾病檢查最佳的方法是:A,普通X線攝影B,領餐造影MRI掃描CT掃描E.纖維內窺鏡答:E解:普通X線攝影不能直接顯示胃腸道解剖結構,MRI和CT對胃腸道檢查有很大局限性,雖然當前出現了CT仿真內窺鏡技術,仍不如纖維內窺鏡觀察要直觀,更真實,且能直接取活檢進行病理診斷。鎖餐造影對胃腸道檢查是ー種傳統的有效的方法,對于腔內細微結構的改變,纖維內窺鏡更具有優勢。.CT成像的依據是:A,橫斷面圖像觀察的特性X線的吸收衰減特性C,探測器的模數轉換功能D,多幅照像成像原理E,多方位成像技術答:B解:CT與常規X線檢查比較,雖然它們都以X線作為能源,但兩者的成像依據和成像方式截然不同。X線透視、攝影是以被照體的密度、厚度及原子序數的差異對X線的吸收不同為成像依據,透過X線射入熒屏或膠片直接成像。CT則是以X線的吸收衰減特性為成像依據,成像方式是數據重建。12.對CT工作原理的論述,哪項是正確的?A.利用錐束X線穿透受檢部位B,透過被檢體的X線被探測器接收直接成像X線穿透被照體時,其強度呈指數關系衰減A/D轉換是將數字信號變為電流信號送至監視屏顯示E.計算機將模擬信號變成數字信號,再重建圖像答:C解：CT掃描利用的是窄束X線,透過被檢體的X線被探測器接收后,其功能是將光信號變為電信號,再輸送給A/D轉換器,A/D轉換是ー種模/數轉換,將模擬信號變為數字信號,計算機只能接收數字信號。所以A、B、D、E的論述都是錯誤的,只有C正確,符合1=1。?ent關系式。13.不屬于CT機硬件結構的是:A.掃描機架B.掃描檢查床C.X線發生系統D.計算機系統E,自動洗片機答:E.掃描時,探測器不動,只有球管旋轉,屬于哪代CT機?A.第一代CT機B,第二代CT機C,第三代CT機D,第四代CT機巳第五代CT機答:D解:第四代CT機的探測器是分布在360度的圓周上。掃描時,探測器固定不動,只有球管圍繞病人作360’的旋轉。因此,探測器的使用數量最多。且掃描中不能充分發揮它們的作用,此種方式未被推廣。.超高速CT掃描系指:A,螺旋CT掃描B.動態序列掃描C.電子束CT掃描D,薄層夾層掃描E.快速連續進床掃描答:CCT機房設計與布局時可不考慮:A.CT機各部件功能的發揮B,便于日常工作的開展C,充分利用有效空間D.選擇向陽房間E,射線的防護答:D解:CT機房一般要求干凈防塵,保持一定的溫度和干濕度,房間設計時多為密閉無窗,利用空調進行溫度調整。所以房間選擇不要求一定向陽。其余選項考慮是必要的。CT機房安裝空調，主要為了：A.病人和工作人員舒服B,不設窗戶,使射線屏蔽更安全C.設備貴重,保護機器D,使計算機能正常工作E,不開窗戶,避免灰塵進入答:D解:計算機要在一定的溫度環境中オ能正常的エ作。安裝空調的主要目的在于對機房進行溫度控制。18.CT機計算機房的溫度應保持在：15—25℃18‘?22℃18’?28'C16—24℃18ゝ26℃答:B19.與X線吸收衰減系數無關的是,A,物質的厚度B.物質的密度C,物質的原子序數D.掃描的時間E.掃描所采用能量大小答:D解:當能量為正的單能射線穿過厚度為d的物體后,射線強度I。衰減為I?？捎涀?=Ioe-Udo由此可見,物質的線性吸收系數與X線的能量、物質的原子序數、厚度、密度有關,而與掃描時間長短無關。20.人體組織CT值的比較,錯誤的是:A.骨密度〉鈣質B.凝血〉血液C.腦灰質〉腦白質D.脂肪〉水E?血液〉水答:D解:水的CT值定標為0,而脂肪的CT值約為ー100HU,是小于水的。CT值定標為〇的組織是：21.CT值定標為。的組織是：B.骨C.水D.腦組織E,血液答:C解:我們知道,水對X線的吸收系數為“致密骨為1.9?2.0,近于2.0;空氣的吸收系數為〇.〇013,接近于〇〇在研究CT圖像時總是論及吸收系數不甚方便,人們更關心的是人體內務組織間的密度差異,而不是密度的絕對值。為此,Hounsfield定義了一個新的衰減系數的標度,將空氣至致密骨之間的X線線性衰減系數的變化,劃分為2000個單位。于是CT值的概念釆用。即某物質的CT值等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差,再與水的衰減系數之比后乘以100〇。按此計算,水的CT值正好定標為0。22.與圖像質量無關的CT機的技術性能指標A.掃描時間B.重建時間C,重建矩陣D,探測器數目E,球管焦點答:B解:掃描時間長短,決定著動模糊大小;重建矩陣大小和探測器數目影響著象素大小,象素尺寸影響著空間分辨率;球管焦點在CT機中仍因幾何投影的關系,影響著成像質量。只有重建時間與圖像質量無關,它反映計算機的工作能力,決定處理速度。23.決定CT機連續工作時間長短的機器性能指標是:A.磁盤容量B.電源容量X線管熱容量X線管焦點E.掃描時間答:C解:磁盤容量決定圖像的存儲量,電源容量決定CT機性能的發揮,只有在CT機供電容量足夠的情況下,方可發揮其有效性能。球管焦點大,可提高X線管容量,掃描時間長產熱多,這兩點指標與CT機連續工作時間有一定關系。決定CT機連續工作時間長短的關鍵,在于球管熱容量。球管熱容量越大,連續工作時間越長。在球管熱容量指標范圍內,產熱與散熱達到平衡時,可以長時間連續工作。24.顯示器所表現亮度信號的等級差別稱：A,窗寬B.窗位C,窗技術D.CT值標度E,灰階答;E.人眼視覺的最大灰階等級范圍是：8級16級21級32級64級答B解:人的眼睛對密度差的識別能力是有限的。在x線診斷中,影片密度是以人眼的識別カ來判斷。ー般講,人眼對影像密度的識別范圍在。.25-2.。之間。若將此密度范圍分為16級,則每級之間的最小密度差約為0.1,再小就識別不出來了。.CT機將電信號轉變為數字信號的器件是:A.探測器B.準直器C.陳列處理機A/D轉換器D/A轉換器答:D解;A/D轉換器,就是模擬/數字轉換器,它的作用是將模擬的電信號轉換為數字信號。計算機只能接收數字信號,所以,A/D轉換器是計算機輸入的門戶。.有關準直器的論述,錯誤的是：A.準直器窗口呈狹縫狀態B,準直器位于X線管窗口前端C,準直器狹縫寬度決定掃描層厚D,準直器狹縫寬度決定掃描層距E,準直器狹縫寬度決定線束寬度答:D解:掃描層距是由相鄰兩層間床進或床出的距離決定的,與準直器狹縫寬度無關。.CT用X線管的突出特點是:A,與常規X線管結構相同B,外形尺寸比常規X線管大得多C,不使用固定陽極X線管D.額定功率比常規X線管大E,只有單ー小焦點答:D解：CT掃描所用曝光參數如kV、mA及掃描時間均大于常規X線檢查,而且是多層連續掃描。故X線管的額定功率比常規X線管要大。.將射線能量轉換為可供記錄的電信號的裝置是：A.濾過器B.探測器C.準直器D.A/D轉換器E.顯示器答:B解:在CT成像裝置中,所采用的輻射轉換器件均為探測器。無論是氣體探測器,還是固體探測器,它們的功能就是將接收到的射線能量轉換為可供記錄的電信號,再經放大和A/D轉換,送人計算機進行圖像重建。30.探測器的作用是：A,探測病人位置的準確性B.探測掃描時有無散射線C.接收X線并將其轉換為電信號D,將模擬信號轉換為數字信號E,將微弱的電流進行放大答:C.對探測器性能要求,錯誤的論述是：A.對X射線能量具有良好的吸收能力B.對較大范圍的射線強度具有良好的反應能力及均勻性C,工作性能穩定,有良好的再現性D,殘光少,且恢復常態的時間慢E.體積小,靈敏度高,少量射線照射,能獲得足夠大信息強度答;D.氣體探測器主要采用:A.氮氣B.氫氣C,気氣D.氧氣E.氤氣答:E.對準直器作用的論述,錯誤的是:A,大幅度減少散射線的干擾B,決定掃描層的厚度C.減少患者的放射劑量D.決定象素的大小E,提供圖像質量答:D解:準直器的狹縫可以調節,狹縫的寬度決定著掃描的層厚,層厚即體素的深度。體素是一體積單元的略語,系指象素的長X寬X深度。而象素是構成CT圖像最小的單元。也就是矩陣中的ー個小方格?？梢娤笏氐拇笮∨c矩陣有關,而與準直器無關。準直器的調節可改變體素的深度。.CT濾過器作用的關鍵在于:A,吸收低能量X線B,優化射線的能譜C.減少病人的照射劑量D,使射線能量分布均勻E.變成近似單一的硬射線答:A解:題中所列五項內容均為濾過器的作用,其中最關鍵的在于吸收低能量X線。正因濾過器能吸收低能X線,オ引深出其余四項作用。.有關CT成像過程的論述,哪個是錯誤的?A.計算機只能接受數字量進行運算B.計算機運算結果只能以數字量輸出C,凡是從時間到數值都連續變化的物理量稱模擬量A/D和D/A轉換器是計算機控制系統中聯系外界的重要部件A/D轉換實現數字信號到模擬信號的轉換答:E.陣列處理機的主要任務是：A.進行圖像重建處理B,控制和監視掃描過程C.設備故障的診斷和分析D.存儲已重建完的圖像E.采集掃描的原始數據答:A解:陣列處理機在CT機中,在主控計算機的控制下接收由DAS或磁盤送來的數據,把數據排列成陣并進行高效處理,此過程就是進行圖像重建,為陳列處理機的唯一的任務。.磁盤機的功能是：a,存貯采集來的掃描數據b.存貯處理后的圖像數據c,存貯操作程序軟件d,存貯診斷軟件e.存貯CT機特性參數A. a, C B. C, dC. a, c, d, e D. b,c,eE.a一?全部答:E解：磁盤機是CT機中極為重要的部件,上述五項功能皆由它實施。為提高掃描速度,它把從數據采集系統(DAS)收集來的掃描數據先貯存于它的緩沖區域,以完成一次完整的掃描。經處理后的數據,再存人磁盤的圖像區域。CT機的整套操作程序軟件、診斷軟件以及整個CT機調整后的特性參數等,均保存在磁盤機內。38.實現人機對話的系統是:A.掃描系統B.圖像處理系統C.視頻顯示系統D.電視組件系統E,軟盤系統答:C解：CT操作時,工作人員通過視頻顯示器中文字的顯示進行應答,通過應答指令實現人機對話。39.操作臺無法實施的功能是：A.輸入掃描參數B.系統故障診斷C.修改病人數據D.改變病人體位E.控制掃描程序答:D解:如同常規攝影ー樣,病人的體位只能通過擺位來改變,鍵盤操作無法實施,它只能更改體位的注釋,不能改變病人的真實體位。其余四項功能,均可通過鍵盤操作實施。.對多幅相機工作原理的論述,錯誤的是:A.陰極射線管把視頻信號變為圖像信號B’圖像信號在視頻監視器屏幕上顯示C,屏幕上的圖像經透鏡系統聚焦在膠片上曝光D.多幅圖像經ー次曝光可全部完成E,多幅相機的監視器與主機監視器同步答:D解：CRT型多幅相機的曝光是由透鏡系統的快門開閉進行的,每照一幅圖像,快門啟動ー次,鏡頭移動ー個位置,再進行第二幅圖像的曝光,設計多少個幅式,就相對移動多少個位置,快門啟動多少次。所以說D是錯誤的,其余論述皆正確。.多幅相機與激光相機比較,兩者共同之處:a.多幅式成像b.照片為數字圖像c.照片為模擬圖像d,使用同類型的單乳劑膠片e.照片通過水洗A. a B. a, cC. a, d, 6 D. a,c,d,eE. a, b, d, e答:A解:首先搞清題干內容,CRT型相機為陰極射線管型,激光型相機則含有兩大類,即干式激光打印機和濕式激光打印機,兩者之中,又因采用的激光光源不同,分為氨氣激光打印機和紅外激光打印機。無論是哪種類型機,它們所拍出的影像都為多幅式成像,此點是共同的,其余四項都有所不同。濕式激光成像為數字圖像,而CRT型機的照片為模擬圖像。它們使用的膠片雖然都屬于單乳劑層膠片,但并不是同種類型,各有各自的光譜波長適宜范圍,不能混用,干式打印膠片則是熱敏膠片,直接打印成像,不須沖洗。42.氫就激光產生的激光波長為:530nm633nm670nm790nm820nm答:B43.可以在紅色安全燈下操作的膠片是：a.CT膠片b.感綠膠片c.感藍膠片d.気翅激光片e.紅外激光片A. a B. a, bC. a, b, CD.a,C,d,eE. b, d, e答:C解:気気激光片和紅外激光片,它們的敏感光譜波長分別為633nm和830nm,均分布在紅色光區域內。紅色安全燈對它們來講是不安全的,如同見可見光一樣。CT片、感綠片和感藍片對紅光是不敏感的,是安全的。CT影像形成與傳遞經過,正確的是：X線源一人體ー準直器ー檢測器ー重建一,A/D一示X線源一準宜器ー人體ー準直器ー檢測器ーA/D一重建一顯示X線源一人體ー準直器ーA/Dー檢測器一重建一顯示X線源一準直器一人體ー檢測器一重建一A/D一顯示X線源一人體ー準直器ー檢測器+A/Dー顯示答:BCT掃描成像基本步驟中不包括：A.產生X線B.采集數據C.重建圖像D,顯示圖像E.圖像后處理答:E.滑環技術的主要特點是:A.連續曝光B,連續采集C.單向連續旋轉?D,床面連續移動E.高壓發生器連續旋轉答:C解:滑環技術的主要特點,解決了X線球管單向連續旋轉的問題?；h方式根據傳遞電壓的不同分為高壓滑環和低壓滑環。高壓滑環方式只是球管連續旋轉,高壓發生器不轉,低壓滑環式,球管和高壓發生器為組合式,ー起旋轉。由于滑環技術的應用,在此基礎上,出現了螺旋CT。連續曝光,連續采集,床面連續移動,是螺旋CT的特點。.多項選題：哪些特點屬于高壓滑環技術,哪些屬于低壓滑環?A,取消了球管啟動、加速、減速、停止過程B.電纜不再纏繞C,球管做單向連續旋轉D,依靠銅制滑環和碳刷接觸饋電E.易產生高壓噪聲答:A、B、C、D、E屬高壓滑環特點.A、B、C、D屬低壓滑環特點解:高壓滑環技術因滑環與碳刷接觸傳送的是高電壓,故易產生高壓噪聲,除此之外,其余特點高低壓滑環都是共同的。.螺旋掃描,螺距為0.5,床速為5mm/s,層厚為:2.5mm5mm10mm15mm20mm答;C.同一床速掃同一范圍,螺距等子2與螺距等子1時相比,病人承受劑量的關系是:A.螺距2和螺距1相等B.螺距2是螺距1的L5倍C.螺距2是螺距1的2倍D,螺距2是螺距1的。.75倍E.螺距2是螺距1的〇.5倍答:E解:猛一看,該題難度比較大,仔細分析和計算一下也不難理解。前提是同一床速掃同一長度,只是螺距由2變為lo按照2-052題解方式可以推導出,螺距為2時的掃描層厚薄,螺距為1時,掃描層厚厚,恰好相差〇.5倍,而掃描的層數是相等,在掃描條件一致的情況下,病人受線量當然也相差0.5倍。層厚薄,掃描狹縫窄,病人受線量少。但從影像信息角度分析,螺距大的,丟掉的信息會多。.螺旋CT技術中重建間隔的定義,正確的是：A.重建時采用的成像算法B,被重建的相鄰兩橫斷面之間長軸方向的距離C.兩層面之間設置的參數D.與螺旋掃描原始數據有關的螺距E,相鄰兩層之間的一種加權參數。答:B解:重建間隔(reconstructioninterval)和螺距(helicalpitch)是螺旋CT掃描技術中兩個新的成像參數。重建間隔的定義是被重建的相鄰兩層橫斷面之間長軸方向的距離。與常規CT掃描中層間隔的概念不同。因為螺旋CT掃描是容積掃描,對原始數據的回顧性重建可采用任意間隔。.與檢查效果密切相關的工作是:A.仔細閱讀申請單B,劃價、交費C.預約、登記D.編寫索引E.交待準備工作答:E解:根據申請單要求進行劃價、交費、預約、登記、編寫索引是日常管理工作中不可缺少的內容。而向患者交待檢查前的準備工作,則關系到檢查效果,不同部位的檢查有不同的準備要求,只有按照要求準備,才能達到預期的檢查目的。.CT檢查前,病人準備工作的主要依據是:A.申請單、B.預約登記卡C.“病人需知”預約單D.對家屬的交待E.病人自己理解答:c解:CT檢查前,病人的準備工作,應依據“病人需知”預約單的要求內容為準,ロ頭交待及病人或家屬的理解,均無法律依據,出現誤解無法旁證,最終以“病人需知”單見證。.與產生偽影無關的準備工作是:A.做好呼吸訓練B,不吃含金屬藥物C.給予鎮靜劑D,更衣、換鞋人機房E,摘掉金屬飾物答:D解:做好呼吸訓練及給予鎮靜劑的目的,在于減少掃描時動偽影的產生。不吃含金屬藥物和摘掉金屬飾物,以防放射狀偽影出現。更衣,換鞋人機房,目的為保持掃描室內清潔干凈,減少塵埃,這種準備エ作與產生偽影無關。.為減少運動偽影產生,采取的措施中最重要的是:A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張悄B,要好病人呼吸訓練c.對不合作病人給予鎮靜或麻醉D.縮短掃描時間E,采取固定措施答:D解:選項中所述的五項內容全部都是圍繞減少運動偽影而采取的措施。其中以縮短掃描時間最為重要,一旦掃描時間能縮短到很小,即便病人處于運動狀態,也會掃出靜止的圖像。如同快速拍照運行的飛機ー樣。.每日開機進行CT球管訓練的目的在于:A,升高球管溫度B.啟動旋轉陽極c,防止陽極靶面龜裂D.保護X線管,防止損壞E,增加陰極電子答：D解:CT關機4小時以上,X線球管溫度與室溫相近,我們視為冷球管。開機后,立即進行掃描（掃描條件一般都在lOOkV以上，mA少則80,高者達300?400）,瞬間會產生很大熱量,此時,很容易損壞X線管,如陽極局部溶化,漲裂,進氣或燈絲拉斷等。為保護X線管,防止此類故障的發生，每日開機后,要進行球管加溫訓練,使球管的溫度逐漸升高,以適應工作環境。在球管訓練的同時,進行空氣校準,修正探測器零點漂移現象,確保數據采集的準確,有利于照片質量的穩定。.四肢掃描,區分圖像左右的操作是:A,雙側對比擺位B,包括臨近關節C,采用連續掃描法D,包含軟組織E.輸入注釋標記答:E解:四肢多為對稱性,從CT掃描的圖像形態分析,彳艮難區分左右,唯一區分的方法,就是根據掃描的體位及方位,按照實際情況準確的輸入注釋標記（R或L）,以防左右弄錯。.定位掃描屬于掃描步驟中的：A.第一步輸入病人自然項目B,第二步擺體位C,第三步確定掃描范圍D.第四步做橫斷層掃描E,第五步轉貯影像數據答:C解:常規CT掃描操作大體分為5個步驟。第一步是輸入病人自然項目,如姓名、性別、年齡、出生年月日、CT號等。第二步擺體位,根據掃描要求進行體位設計,再根據體位狀態輸入仰臥或俯臥,頭先進或是足先進,左側位或右側位,進床或出床等指令,以保證圖像左右標志無誤。第三步確定掃描范圍,為保證定位的準確性,先掃一張定位片（TOP片）,從定位片上設計掃描范圍、層數、傾角等。然后按其設計計劃進行第四步的掃描,最后進行圖像的存貯和處理。.不能在定位圖像上確定:A.掃描起始線B.掃描終止線C,掃描范圍D,掃描角度E.掃描參數答;E.不用掃定位片,直接擺體位定位閏描有何優缺點?答:常規掃描定位應在定位片上設計,這樣定位準確,角度可靠,范圍適宜,目標明確。直接擺體位定位掃描顯然達不到上述標準,只是依靠操作者的經驗判斷。其優點是操作速度快,可節省時間,適宜對危重或不易合作的病人檢查,以贏得時間。.與圖像顯示上下位置偏移有關的操作是:A.病人擺位左右偏移B.掃描機架傾角過大C,床面升降調節有誤D,床面進出調節有誤E.掃描野選擇有誤答:C解:掃描后,監視器屏幕圖像顯示的位置上下偏移,說明定位不準確,造成的原因:①定位片定位有誤;②床面升降調節有誤;⑧病人擺位過高或過低;正常要求,被檢部位的目標應擺在掃描野(9Oy)的中心,掃描野中心成像質量最佳,而周邊稍差。所以擺位時應根據病人體型大小,調節床面高度,將掃描目標調至掃描野中心。掃描野中心圖像應與屏幕顯示中心一致。擺位時,由于床面升降調節不準,顯示后的圖像也就隨之不準。為糾正這一缺陷。通過對圖像的調整,將顯示圖像移到了屏幕中心,畫面布局分配滿意了,但與擺位準確所獲圖像比較是有差距的。61.快速連續掃描和動態掃描兩者概念ー樣嗎?答:兩者概念不完全一樣,相互間是有區別的。快速連續掃描(fastcontinuescan):是指預先設計好掃描的起始位和終止位,以及預設好層厚、層距和掃描條件。輸入一次掃描指令后,整個區域的掃描過程會自動逐層進行,掃描全部結束后,逐層面的圖像再依次重建、顯示。此法用于危重或不易配合的病人檢查,以縮短檢查時間。對于增強后掃描檢查,更是十分有用。動態掃描(dynamicscan):系指增強后,進行快速連續掃描的方式,為及時觀察對比劑在血管或組織中的濃度變化。先按照快速連續掃描的方法設定出掃描程序,注射對比劑后,在指定的時間內,完成掃描檢查。動態掃描程序設定可有兩種形式:一是單層面的連續掃描,以觀察本層面內對比劑隨時間的改變而發生的變化。二是不同層面的連續掃描,顯示對比劑在不同部位的動態變化。.動態掃描技術論述錯誤的是：A.動態掃描應在增強后應用オ有價值B.動態掃描圖象顯示在全部掃描完畢后C.動態掃描系指短時間內連續掃描數層D.動態掃描時患者不應停止呼吸E.動態掃描能觀察血液動力學的改變答;D解:“動態”二字系指對比劑在血管、臟器或組織中的濃度變化,為保證掃描圖像質量,減少呼吸運動所造成的移動偽影,即便是動態掃描,患者屏氣呼吸也是必要的。.層厚、層間距為3?51nm的掃描稱為:A.薄層掃描B,超薄層掃描C.重疊掃描D,高分辨率掃描E.夾層掃描答:A.重疊掃描系指:A.層厚等于層間距B.層厚大于層間距C.層厚小于層間距D.層厚、層距隨意變化E,以上都是答:B解;只有層厚大于層間距時,兩鄰兩層間オ有重復顯示的部分,此種情況オ稱之為重疊掃描。65.曝光時,X線管和探測器不動,而床帶動病人動,稱其:A.常規掃描B.定位掃描C.連續掃描D.動態掃描E,重疊掃描答;B解:無論是進行正位定位掃描還是側位定位掃描,球管和探測器都要相對固定不動,床面帶動病人移動。除此之外,進行其他各種掃描時,X線球管永遠保持旋轉狀態（電子束CT例外）。.常規內耳超薄層掃,層厚和層間距范圍為：1mm以下1~1.5mm3-5mm6Tomm10mm以上答:B解:因內耳解剖范圍小,結構復雜,大量臨床實踐證明,內耳掃描層厚、層間距選擇為1-1.5mm最為理想。.高分辨率CT掃描必須要求做到:a.選擇最小的掃描野(FOV)b,采用薄層或超薄層掃描c.輸入保留原始數據的指令d,增加掃描條件e.選用骨細節數學算法的過濾函數A. a B. a, cC. b, c, d D. b,c,d,eE.a~e全部答:D解:高分辨率CT掃描可用于不同部位,如內耳、副鼻竇、肺部等,因掃描部位大小不一樣,顯示野根據掃描部位來調節。其余選項內容,高分辨率掃描時,必須要求做到,才能體現出高分辨率CT掃描的特點。68.影響監視器熒屏圖像質量的固有因素是：A.監視器的亮度調節B.監視器對比度調節C.監視器的掃描行數D.監視器的熒屏尺寸E,以上全是答:C解:熒屏圖像質量可通過亮度和對比度的調節,加以改善。不同熒屏尺寸的大小,圖像顯示效果也不ー樣,這些因素都與圖像質量有關。但根本決定熒屏圖像質量的因素是監視器的掃描線數,掃描線越多,圖像越清晰。在掃描線相同的情況下,熒屏尺寸越小,圖像越好。.與CT圖像重建效果無關的因素是:A,保留原始數據B,保持掃描層面的連續性C,保證掃描條件的一致性D,保持重建時間的準確性E,根據需要采用不同算法重建答:D解:沒有原始數據,CT圖像就無法重建。CT圖像重建效果的好壞,取決于掃描層面的連續性和掃描條件的一致性。不連續掃描,重建圖像中就會因信息丟失而造成的間斷,掃描條件不一致,信息量會造成偏差。選用不同的重建算法,會獲得不同的重建效果。而重建時間取決于計算機的運算速度及數據處理量的大小,它不影響圖像重建效果。.不影響重組圖像質量的因素:A.掃描層面的多少B.掃描層面的薄厚C,同一的層厚與間隔D,同一的重建時間E,同序列的連續掃描答:D解：除2—073的題解外,重組圖像質量好壞,還取決于掃描層面的多少和厚薄,掃描層面越薄、越多,重組效果越好。但前提是保持掃描的連續性,和五層面的間隔性。所以說,重組圖像必須是在同序列的連續掃描層面內進行。.關子重組圖像的原理,正確的理解是:A.重組圖像就是圖像重建B,用計算機對原始數據進行運算得到顯示數據矩陣C.用計算機將各不同層面的象素重新排列的技術D.重新組成三維的圖像E,重新組成三維空間中任一平面的圖像答:C解:重組圖像和圖像重建是兩個不同的概念。重建是用計算機對原始數據進行運算得到顯示數據矩陣。重組是將已有的各層面中的有關的顯示數據取出來,重新組合為新的層面的圖像。重組的圖像質量比不上直接重建的圖像質量。.有關病變大小的測量方法,錯誤的論述是:A,無論病變形態如何,都以其長軸作為測量的長度B.長的半圓形病灶,可分段測量長度后相加得出長徑以長軸中心垂直的橫徑為寬度長X寬X層數X層厚為大致體積E,各層面的面積疊加在ー起得出精確的體積答:E解:選項E的論述是錯誤的。若想精確測得病灶體積,可利用軟件功能,先勾畫出每ー層面上病灶的范圍,計算出它精確的面積,然后乘以層厚,即為某層面中病灶的體積,再將各層面的體積相加,便能計算出整個灶病的體積。選項A.B.C.D所論述的測量方法均是正確的。73.有關CT攝片（拍片）的論述,錯誤的是：A.攝片是將熒屏圖像信息通過多幅相機記錄在膠片上的過程一個病人全部CT圖像,可通過ー份照片來總結CT影片質量好壞受沖洗加工因素影響CT影片質量好壞受熒屏圖像處理因素影響CT攝片與普通X線攝片過程完全相同答:E解:CT攝片與普通X線攝片有本質的不同。普通X線攝影是直接透射成像,CT攝片則是將數字圖像信號先經D/A轉換為模擬信號,通過CRT型多幅相機內顯示屏顯示,再由相機鏡頭將其屏幕顯示圖像照到膠片上。還有一種利用激光打印機進行CT照片,它是將數字圖像信號直接輸入到激光打印機的激光調節器,控制激光強度打印在激光膠片上使膠片成像。曝光后膠片的沖洗過程都是ー樣的。.CT攝片與普通攝片相同之處：A,曝光方式B,膠片使用C,沖洗過程D.灰度調整E,幅式設計答:C.下述CT拍片要求,哪項對診斷關系最大?A,拍片時,按照解剖順序進行圖像排列B,拍片時,平掃與增強圖像不要交叉C,拍片時,應將帶有定位線的定位片拍人D,拍片時,正確地選擇窗寬、窗位E.拍片時,對放大、測量、重建的圖像排列在后面答:D解:五個選項要求都是正確的。這些要求對醫生讀片、分析、診斷方便、有利,應養成這一良好習慣。其中正確的選擇窗寬、窗位最為重要,因為它直接關系到每幅圖像的質量,圖像質量優劣又直接影響到診斷效果。.X線球管圍繞人體腹背軸（前后軸）旋轉的掃描方式稱為:A.橫斷位掃描B,冠狀位掃描C,矢狀位掃描D,正位定位掃描E.側位定位掃描答;B解:只有冠狀位掃描時,X線球管才圍繞人體腹背軸（前后軸）旋轉。這ー方案的實施依靠擺體位和機架的傾斜協調完成。由于人體解剖結構和掃描孔徑的限制,冠狀位掃描只能局限于個別體位,如頭部或鹹尾部。.對增強掃描原理和意義的論述，錯誤的是:A, 不同的組織結構對對比劑吸收數量和分布會不同B,不同的病變性質對對比劑吸收數量和分布會不同C.當兩種組織對X線的吸收差加大時,圖像對比增加D,增強掃描會使組織密度、形態、大小顯示更為突出E,增強掃描主要增加了組織間的天然對比答:E解:通過增強來增加人體組織間的對比稱為人工對比。因此,選項E是錯誤的。.對CT專用術語的解釋,錯誤的是：A.掃描架的頂部向床面頭側所指方向傾倒稱正角傾斜X線球管圍繞人體左右軸旋轉掃描稱矢狀位掃描當掃描床面向床的頭側所指方向運行時稱進床頭先進與足先進是由病人躺的方向決定的E,凡球管處于水平位的定位掃描稱側位定掃描,與體位無關答:E解:正位定位片和側位定位片的確立,決定著正位定位掃描和側位定位掃描的稱呼。獲取這兩種定位片,應是由病人體位和球管的相對位置決定的。常規情況下,當病人仰臥或俯臥時,球管呈水平位時的掃描為側位定位掃描。若病人處于側臥時,此種狀態下掃描亦為正位定位掃描。常見正位定位掃描狀態為病人仰臥，球管垂直狀態。.注入對比劑后,初期增強效果明顯的,持續時間長的各是哪ー個?A,肝臟B,膽囊C.腎臟D.胰腺E,脾臟答:初期增強效應比較明顯的是C;增強效應持續存在時間較長的是C。解:器官的增強效應與血流量有關。肝臟與腎臟的增強曲線相似。但肝臟初期的峰值不如腎臟高。因最初時肝臟的血流量明顯低于腎臟,100g肝組織內每分鐘血流量為80mL,而腎臟為400nlL,因而腎臟初始增強效應比較明顯。!Omin后,血管內對比劑減少或消失,而對比劑經腎小球過濾排泄聚集在腎小管內,所以增強效應持續時間長。.增強掃描對比劑用量最大的部位是;A.腎臟增強B.腎上腺增強C,顱腦增強D,肝臟增強E,腮腺增強答:DZ有關臟器組織增強形式與機理,錯誤的論述是：A. 對比劑進入血管和細胞外腔隙是組織增強的原因B,血流量越大,臟器增強效應越明顯C.當細胞間質內含碘量最高時,受檢器官濃度最大D. 異常組織的增強都是低于周圍正常組織E.大血管增強必須在注入對比劑后立即掃描答:D解:正常組織與異常組織增強的時序差異和密度差別是鑒別診斷的依據。血管性病變和血管豐富的病變,注射對比劑后,明顯增強,高于周圍正常組織。但在大部分情況下,異常組織的增強往往低周圍正常組,此時表現為低密度影。籠統論述異常組織的增強都是低于周圍正常組織是錯誤的。82.血管內對比劑濃度高,且維持時間長的注射方法是:A.點滴灌注法B.團注法C.滴注 大量快注法D,大量快注ーー滴注法E,多次大劑量急速注射法答:E.CT造影增強應用最廣的靜脈注射法是:A.點滴灌注法B.單次大量快速注射法C,滴注一大量快注法D.大量快注一滴注法E,多次大劑量急速注射法答:B.多項單選題:A.氤氣增強CTB.顱腦增強CTC.關節造影CTD.肝臟增強CTE,脊髓造影CT.注入對比劑后到掃描要求間隔時間最短的是?.注入對比劑后要求15min始掃描的是?.注入對比劑后到掃描延遲時間最長的是?答:第1項是A,第2項是C,第3項是E。解:氤氣增強CT掃描是用來測量腦血流量,對腦缺血的部位、,大小進行確定的ー種方法。病人邊吸入醫用氤氣的同時邊進行掃描。關節造影CT,對比劑注入關節腔后,先進行關節運動,待對比劑布滿整個關節腔后,約15min時間,開始掃描。骨髓造影CT(CTM)經腰穿注入對比劑后,先行常規正、側、斜位拍片,然后經過4~6小時之后,待對比劑濃度變淡,再行CT掃描,它的延遲時間最長。.有關CT檢查防護的論述,錯誤的是:A.CT檢查比較安全不等于沒有損傷B,生物效應是造成X線對人體損傷的根本C,隨機和非隨機效應均屬輻射生物效應D,隨機效應存在著劑量的閾值E.重點防止非隨機效應,限制隨機效應答:D解:國際防護委員會規定,隨機效應即生物效應不存在劑量的閾值,任何微小的劑量也有可能引起致癌效應和遺傳效應。但這種發生幾率極小。.對病人防護無關的措施是：A.輻射實踐正當化B.檢查最優化C.受檢者指導水平D.機房的固有防護E.CT機的固有防護答:D解:病人掃描時,是在機房內進行,故機房的固有防護只能對工作人員起作用。而其余的四個選項內容,都是對病人的防護所采取的措施和遵循的原則。87.CT檢查防護措施中,屬于臨床醫生必須執行的是:A.關好鉛防護門B.讓病人穿好防護用品C.輻射實踐的正當化D.掃描中的最優化E.受檢者指導水平答:C解:放射科的檢查申請單多為臨床醫師所開。輻射實踐的正當化就是要求醫生加強防護意識,作到合理檢查,避免盲目和不必要的檢查照射。其余防護措施,需要放射工作人員進行。當然,輻射實踐的正當化的把關,也是從事放射醫師不可推懈的責任。.不適宜做眼及眶部CT掃描的是:A.近視眼的病因診斷B,眼部外傷C.眼眶內異物D,眼的先天性疾病E,眼球及眼眶的腫瘤答:A.臨床懷疑蛛網膜下腔出血應采用:A,增強掃描B.平掃C?快速CT掃描D.螺旋CT掃描E.動態掃描答:B.不屬顱腦平掃的適應癥為:A.顱內出血B.腦梗塞C.腦萎縮D.腦血管畸形E,先天性無腦答:D解:顱內出血、腦梗塞、腦萎縮及先天性無腦,通過顱腦平掃,即能作出明確診斷,而腦血管畸形,應通過顱腦增強CT掃描方能確診。.顱腦掃描準備工作,哪項與圖像質量無關?A,摘掉頭上金屬飾物B,利用頭顱固定設備C.做好碘過敏試驗D。采用藥物鎮靜E,解除患者掃描恐懼心理答:C解:摘掉頭上金屬飾物,以防影產生。頭顱固定,藥物鎮靜,解除患者恐懼心理,取得配合,這些措施均為防止移動偽影產生,確保掃描圖像質量。碘過敏試驗僅是了解病人是否對碘過敏的ー種試驗方法,它與掃描圖像質量無關。.腦腫瘤CT掃描,不能顯示的是：A,腫瘤大小B.腫瘤形態C.腫瘤與周圍組織關系D.腫瘤的病理組織類型E.腫瘤的位置答:D解:腫瘤的病理組織類型可通過穿刺活檢病理切片證實,CT圖像無法顯示,它只能顯示出腫瘤的位置,形態、大小及與周圍組織間的關系。.代表聽眶線的英文縮寫是:EMLOMLRBLSMLTBL答:C解:聽眶線的英文縮寫是RBL,表示外耳孔與同側眼眶下緣的聯線。在頭部攝影技術中,又稱其為基礎線。.對常規顱腦CT平掃技術的論述,錯誤的是：A.顱腦外傷CT平掃是首選的方法B.掃描基線一般取聽眥線C.掃描體位選擇仰臥位頭先進D.常規釆用連續掃描方式E.層厚、層間距均為5mm答:E解:顱腦平掃,層厚、層間距的參數選擇常規為10mm連續掃描,對后顱窩部位的觀察可選用5mm。.觀察蝶鞍時最佳的掃描方式為:A,橫斷掃描Bo橫斷掃描+矢狀掃描Co矢狀掃描D,橫斷掃描多方位重建E,冠狀掃描答:E解:鞍區的垂體腺瘤較為多見。冠狀面增強掃描可較好地顯示腫瘤與鞍底、視交叉的關系。對于小于1cm的腫瘤,橫斷掃描多無陽性發現,冠狀掃描可見垂體高度大于9mm,垂體柄移位,垂體上緣局限性凸出或垂體內異常密度影等微腺瘤征象。.對眼眶CT掃描圖像顯示的論述,錯誤的是:A,能清楚顯示眶壁骨性結構、B,能清楚顯示眶內軟組織C,能清楚顯示眼球內部結構D.能清楚顯示眼內血管走行E.能清楚顯示眼內異物大小答:D解:因眼動的艮細,CT片上很難見到,更無法顯示出血管的走行。即便增強掃描也是如此。.必須要求閉眼掃描的是:A.視神經孔掃描B.觀察眶壁骨折C.觀察球內細小異物D.眶部毛細血管瘤E.眶內球外腫瘤答:C?解:凡是觀察眼球內病變,掃描時,必須要求閉眼掃描。閉眼掃描可保持眼球不動,減少移動模糊。尤其對于眼內細小異物,要求更為嚴格。98.眼及眶部CT掃描最佳方式為：A.橫掃+矢狀掃B.橫掃十冠狀掃C.橫掃+薄層掃D.橫掃+增強E.橫掃+重疊掃答:B99.頸骨矢狀掃描體位擺法中論述錯誤之處是:A.患者俯臥B.頭向ー側旋轉枕于20，頭架上C,矢狀面前后對應點距床面等距D.掃描架向頭側傾斜20\平行矢狀面E,球管圍繞頭顱前后軸旋轉答:E解;頭部CT掃描,只有球管圍繞頭顱的左右軸線旋轉時,所掃出的平面オ是矢狀面。100.顏骨高分辨率CT重建后的圖像主栗特點：A,影像層次多B.顯示野變大C,信噪比低D.邊緣銳利E.密度分辨率高答:D解:頸骨高分辨率CT掃描,圖像重建一般采用骨細節的過濾函數算法,該算法損失了部分細節信息,增加了邊緣的銳利度,降低了信噪比和密度分辨率,導致影像層次減少,空間分辨率相對提高,顯示野的大小與重建算法無關。101.后鼻孔閉鎖,最佳檢查方法是:A,副鼻竇瓦氏位B,副鼻竇柯氏位C,副鼻竇側位D,副鼻竇正位體層E,副鼻竇橫斷CT掃描答:E解：后鼻孔閉鎖是ー種先天性畸形。胚胎發育期,口鼻膜未能穿破,形成后鼻孔閉鎖。可以是單側或雙側,部分或全部,膜性的、軟骨性的或骨性的。各種平片檢查難以觀察,副鼻竇橫斷CT掃描可清楚顯示。102.有關副鼻竇掃描范圍的論述,錯誤的是：A,副鼻竇橫斷掃描從上齒槽開始向上連續掃完額竇B,冠狀面掃描,從外眥向后掃至頸前緣C,冠狀面掃描,從頸前緣開始向前掃至額竇平面D,冠狀掃描基線COR應垂直聽眶線E,橫斷掃描基線應以聽眉線一致答:E解:副鼻竇橫斷掃描時,應以聽眶線為掃描基線。.常規副鼻霎掃描參數選擇,下述哪項錯誤:A,采用標準FOVB.層厚5mmC.層距5mmD,了解薄的骨壁是否破壞可改用1.5~2.0mm薄層掃描E.薄層掃描時要比常規掃描降低條件答:E解:凡對同一部位的掃描,從常規的層厚較大改變為薄層掃描。此時X線束變窄,透過人體的X線量減少,探測器所接收到的光子數減少。為保持原厚層掃描的圖像質量,應適當增加掃描條件。.與鼻咽部前后處于同一平面的是：A.額竇B.篩竇C.蝶竇D,上頜竇E?上門齒答:D解:這是由于解剖位置所決定的。從頜面部側位像觀察,上頜竇處于鼻咽部平面的最前部。.對鼻竇掃描基線的設定,哪項錯誤:A.進行上頜竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描B,進行鼻咽部橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描C.進行蝶竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向下掃描D.進行篩竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向上掃描E. 進行額竇橫斷掃描應以聽眶線為基線向上掃描答:C解:蝶竇體表定位相當于聽眉線的中點,即在聽眶線的上方,進行蝶竇橫斷位掃描時,應以聽眶線為基線向上連續掃描。.對咽部解剖的論述,錯誤的是:A, 咽部為呼吸道和消化道上段共同交通的部分B,咽部是由骨和軟骨構成的管腔C.咽部自上而下分為鼻咽、口咽和喉咽三部分D.自師底到軟腭水平的一段為鼻咽E,自軟腭至舌骨水平的一段為ロ咽答:B解:咽部為呼吸道和消化道上段共同交通部分,是一前后扁、上寬下窄漏斗型的由橫紋肌及粘膜等構成的管腔,全長約12.5cm。.喉部常規掃描時,要求病人:A,吸氣后屏氣掃描B,呼氣后屏氣掃描C,平靜呼吸狀態掃描D.發“依”情況下掃描E.鼓氣狀態下掃描答:C解:非特殊要求下,喉部常規CT掃描時,病人應處于平靜呼吸狀態。原因在于,氣道通暢,聲帶處于外展狀態。為重點顯示喉室、梨狀窩或聲門下氣管時,可釆取相應的呼吸動作。發“依”音掃描,有助于顯示聲帶麻痹。.與顱腦常規掃描比較,咽部掃描特有注意事項是：A.頭顱固定B,摘掉頭上金屬飾物C.不合作者采用藥物鎮靜D.不作呑咽動作E,平靜呼吸掃描答:D解:選項中的各項內容都是為了防止圖像中偽影的產生采取的措施。不作呑咽動作對咽部掃描尤為重要,而對于顱腦掃描影響不大,是咽部掃描特有的ー項要求。.喉部CT掃描體位,仰頭目的在于：Ao病人舒服B.頭不易動C,便于定位Do喉室打開e.防止下頜骨偽影答:E.喉室軸掃描,無法確定聲帶走行時,掃描基線應與:A,中部頸椎間隙保持一致b.舌骨長軸平行C.頸部前緣皮膚面垂直D.頸1?頸7兩中點聯線垂直E,下頜骨下緣平行.答:A.不適宜CT檢查的顆頜關節疾病是：A.顆頜關節先天發育畸形B.頸頜關節外傷C.頸頜關節腫瘤D.頸頜關節炎癥E.顏頜關節半月板損傷答:E.顯示顏頜關節內半月板最好的無創檢查方法是:MRI檢查CT檢查C.關節腔造影檢查D,曲面斷層E,開閉ロ位照像答:A解:顏頜關節內的半月板,在CT掃描圖像中顯示不良,曲面斷層和開閉口位,只能顯示骨性結構及關節腔,半月板顯示不出。關節腔造影檢查及MRI檢查,均可清楚顯示半月板。因造影使用的能源為X線,且進行穿刺方式注入對比劑,是ー種有創有損的檢查方法。MRI是無創無損檢查法。.掃描必須包括上縱隔的疾病是:A,甲狀腺結節B,甲狀腺囊腫C,甲狀旁腺瘤D,彌漫性甲狀腺腫E. 巨大腺瘤樣甲狀腺腫答:E解:巨大腺瘤樣甲狀腺腫,漫延至胸骨后。因此,掃描時必須包括胸部上縱隔,常規甲狀腺掃描是以主動脈弓上緣水平為起始線,向頭方向逐層掃描,以掃完甲狀腺為止。.胸部CT掃描時,病人最佳狀態應是:A.深呼氣后屏氣掃描B,深吸氣后屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.平靜口式呼吸掃描 ーE,采用腹式呼吸掃描答:B解:深吸氣后屏氣掃描是胸部CT掃描的基本要求,深吸氣后屏氣,肺組織膨脹暴露多,同時增加天然對比度,病人易控制吸氣程度,提高各層面組間的連貫性。.胸部掃描,病人確實屏氣困難,最好的措施是:A.給病人做手式指令B.捏捂病人鼻口C,令患者口式呼吸D,令患者腹式呼吸E,增大mA,減短曝光時間答:E解:胸部掃描病人屏氣目的是為減少因呼吸造成的影像模糊?？谑胶粑?、腹式呼吸同樣是使胸部處于呼吸狀態,既然病人屏氣困難,手式指令提示均無效。捏捂病人鼻口,強行控制呼吸,會收到ー定效果。但病人往往因反射性抗拒,反而造成體動模糊?？刂苿幽：淖钣行Х椒ㄊ强s短曝光時間。.甲狀腺CT掃描時,病人呼吸狀態栗求應是:A,不要屏氣B,吸氣后屏氣C,呼氣后屏氣D.平靜呼吸狀態下屏氣E,以上狀態均可答:D解：甲狀腺CT掃描,雖然掃描起始線是從胸部主動脈弓上緣開始,但觀察的是甲狀腺而不是肺組織,要求平靜呼吸狀態下屏氣即可。.胸部CT常規為仰臥位,需同時采用俯臥位的是:A,肺癌的分期診斷B.觀察肺內腫物形態C.測量肺內病變大小D,了解胸水流動性E.對肺彌漫性病變觀察答:D解:胸水在胸腔內可隨著人體體位的改變而流動,有時為了鑒別診斷,確定是否是胸水,是包裹性還是葉間積液等,可通過改變體位掃描協助確診。118,不需做胸部增強掃描的是：A,明確分辨縱隔結構時B,確定大氣管有無狹窄時c.區分縱隔腫物與大血管時D.腫塊合并肺不張時E,分析復雜的大血管畸形時答：B.不屬于高分辨率CT掃描技術特點的是HRCT具有極好的空間分辨率HRCT與肺功能檢查有更好的相關性HRCT掃描層多、層薄、條件大HRCT完全可替代常規CTHRCT掃描不需造影增強答:D解:肺部高分辨CT掃描有它的適應范圍,能更好地顯示肺內結節性疾病的形態學特征,估計間質性疾病的活動性,尤其對肺內彌漫性疾病的診斷與鑒別診斷有重要價值。而對于胸腔積液或包裹性積液的鑒別診斷尚不如常規掃描,而且HRCT掃描是在損失掉一部分信息量的基礎上突出細微結構的邊緣。所以,肺部CT掃描以常規掃描為主,必要時進行HRCTO.在肺HRCT掃描應必備條件中,哪ー項與降低噪聲有關?A.CT機固有空間分辨率〇.5mmB.掃描層厚為1?1.5mm的薄層掃描C.圖像重建使用高分辨率算法D.應用512X512以上矩陣采集E.使用高kV和高mas掃描答:E解:高分辨率CT掃描的特點易產生噪聲,掃描層厚越薄噪聲越多,為降低噪聲,最有效措施是提高管電壓和增大mas〇.胸部CT掃描,肺窗選擇是:W300~500.L30-50W500-1〇00、L一10〇?ー200C.W1000-2000、L-200 *400D.W1000-2000、L-400-500E.W1000-2〇00、L-500——800答:E.胸部CT導向穿刺體位要求:A,仰臥正位B,俯臥正位C.側位D,斜位E,任選適當體位答:E解：胸部CT導向穿刺,導向的目的是通過掃描確定穿刺針的方向、角度及到達病灶中心的長度。由于病變發生的部位不同,穿刺針穿人的路徑要求不一樣,而且穿刺操作需要在掃描孔架范圍中進行,為適應操作的方便,所以體位要求是任意選擇的。.對胸部CT導向穿刺活檢的論述,錯誤的是:A,利用目標掃描選擇出最佳定位層面B,穿刺活檢的定位層面病變顯示應最大、最清晰C,穿刺時病人必須釆取仰臥正位,保持不動D,穿刺針穿入后,應于該層面掃描確認準確與否E,穿刺針拔出,活檢完畢,亦應繼續掃幾層答:c.胸部CT導向穿刺與定位測量無關的是:A,進針深度B,進針角度C.進針路線D.進針粗細E.進針長度答:D.CT導向穿刺活檢拔針后掃描目的在子：A.觀察病灶有無縮小B.觀察穿刺針眼有無閉合C.觀察有無早期合并癥D.觀察出血量的多少E.觀察穿刺層面是否標準答:C解:CT導向穿刺活檢或治療完畢后,不要馬上讓病人離去,應在CT休息室留觀一段時間,離開CT室前,于穿刺平面再掃1?2層,目的在于觀察有無早期合并癥出現,如出血、氣胸等,以便早期發現早期采取措施治療。126.小盆腔內臟器掃描基線的確定,最正確的是：A.兩麟前上棘連線B.兩競臼凹連線C,恥骨聯合上緣水平線D,恥骨聯合下緣水平線E.兩側坐骨下緣連線答:D解:恥骨聯合下緣水平線相當于小盆腔的最低位,從此線向上掃描,盆腔內臟器即全部包括在掃描范圍內。.脊柱橫斷掃描,對掃描線確定的描述,錯誤的是:A.掃描線及掃描計劃的確定,從側位定位像上設計。B.進行椎體掃描時,掃描線應與椎體前后方向的中軸線一致C.進行椎間盤掃描時,掃描線應是相鄰兩椎體緣聯線夾角的平分線D.椎體與椎間盤兼掃時,應根據脊柱曲度,分段確定E.脊柱掃描線確立后的掃描為連續掃描答:E解：脊柱因有其4個生理曲度,造成各椎體及椎間隙相互間的不平行，每掃描ー個椎體或某ー椎間隙,就要設計各自的掃描角度,分別設定,不能進行連續掃描。.常規CT掃描采取俯臥位的是:A,頭顱軸掃B,雙膝軸掃C,雙踝軸掃D,雙腕軸掃E,雙競軸掃答:D解:在五項選項中,除雙腕軸掃外,其余四項在掃描體位中,常規都采取仰臥位。病人舒適,位置穩定。雙腕相反,只有在俯臥位時,雙上肢高舉過頭,平行前伸,才能達到舒適、穩定。.腹部的掃描應選用哪種過濾涵數?為什么?答:應選用軟組織數學演算法的過濾涵數。因為軟組織數學演算法在圖像處理上更強調密度的對比分辨,特別適于軟組織的顯示,通常用于對密度相差很近的組織觀察。使圖像顯示柔和平滑。如對肝、胰、腎、淋巴結等部位的顯示。.肝血管瘤的掃描特點是什么?答:①常規平掃,發現肝內低密度病變區;②將掃描層面放在病變顯示最大徑的一層;⑧60%泛影葡胺或相應的進ロ對比劑經靜脈注射,迅速推人做增強掃描;④立即進行快速連續掃描,直至病變區完全充盈與肝組織等密度或恢復至平掃時所見方可結束掃描。.臨床疑肝左葉病變,軸位掃描顯示不理想,應變換:A,冠狀位B.矢狀位C,左側臥位D,右側斜位E,俯臥位或右側臥位答:E解:采用俯臥或右側位掃描,可以克服或減少腸內脹氣或胃內容物對肝左葉及肝腫瘤影像的干擾,使其更清楚地顯示。右側臥位掃描,對胰頭的觀察亦是最佳體位。不僅使十二指腸律得到充盈,還可使鄰近腸管與胰腺的體尾部分開。132.口服對比劑行膽囊CT掃描,下面論述錯誤的是:A.ロ服碘番酸對比劑1?2片B.對比劑提前"?16小時服下C.層厚、層間距為5mm行膽囊區連續掃描D,采用軟組織窗技術觀察E,必要時變換體位掃描答:D解:ロ服對比劑進行膽囊CT與常規X線ロ服膽囊造影相似,對比劑均為碘番酸片劑,每片含碘5g。因CT密度分辨率高,故口服膽囊造影CT用量僅為常規對比劑量的1/3? 1/6,約1?2片。同樣要求提前14-16小時服藥。掃描時采用層厚、層距5mm膽囊區域圖像放大連續掃描。因口服對比劑膽囊密度明顯增強,用軟組織窗觀察無法分辨膽囊內病變,必須將窗寬調至1〇。。?2000,窗位調至10〇?200HU以上才能觀察清楚。對鑒別膽囊內是結石或腫瘤,可采用俯臥位或側臥位行局部掃描。腫瘤位置一般恒定不變,結石可隨體位變化而變位。.腎臟增強掃描對比劑需用多少?觀察腎實質病變或腎盂病變掃描方法有何區別?答:對臨床懷疑腎占位性病變應行增強掃描時,需60%泛影葡胺4〇?60mL對比劑。觀察腎實質病變,平掃后,進行增強掃描。用60%泛影葡胺40—60mL經靜脈快速注入后立即做快速連續掃描,抓住腎實質增強顯示的最好時機。而如果觀察腎盂病變,則在增強后，掃描稍遲2?5min待對比劑進入腎盂內再行掃描。.女性盆腔掃描前應做哪些準備?答:①檢查前一天晚ロ服500-1000mL的1.5%~2%碘水對比劑;②檢查當日,掃描前病人必須憋尿,使膀胱充盈;⑧對已婚女性掃描前須經陰道放置陰道OB拴或紗布填塞物,以便顯示陰道和子宮頸的關系。.男性膀胱、前列腺掃描應做什么準備?掃描范圍及層厚?答:①掃描前病人大量飲水,使膀胱充盈,待膀胱脹滿時進行掃描;②掃描范圍自恥骨聯合下緣向上掃至落骨崎;③膀胱掃描層厚與層距10mm,前列腺掃描層厚與層距為5mm。 ?.觀察胰島細胞瘤為什么必須增強CT掃描?答:功能性胰島細胞瘤是典型的血供豐富的腫瘤,該腫瘤多數小于2cm,且與胰腺密度相近,CT平掃難以發現。采用靜脈增強法掃描,因其供血豐富,注入對比劑后立即掃描,抓住血管動脈期充盈時機,明顯提高腫瘤的檢出率。方法是,平掃后,行靜脈快速注射,注入60%泛影葡胺100mL,注射完畢,立即掃描。層厚、層距為3~5mm連續掃完胰腺為止。.空間分辨率的定義是什么?其主要影響因素有哪些?答;空間分辨率又稱高對比分辨率。指密度分辨率大于10%時,影像中能顯示的最小細節,或指鑒別結構大小的能力。影響因素有檢測器孔徑的寬窄(孔徑愈窄愈好),檢測器之間的距離(距離愈小愈好),圖像重建中采用的卷積濾波函數的形式,象素大小,(矩陣大;象素小,空間分辨率好)。噪聲的大小等因素。138.表示空間分辨率的單位是:HuLP/cmC.mmmsmBA. a B. b,cC. a, b, CD.C,d,eE.a-e全部答:B解:CT空間分辨率的表示方法常用有兩種,ー是能分辨最小圓孔的直徑(mm),另ー是每cm長度內可分辨的線對數(LP/cm)。兩種表示方法可以互相換算,即可分辨最小物體的直徑(mm)。.決定空間分辨率的主要因素A.掃描方式B,有效視野C,重建矩陣D,顯示矩陣E,探測器數目答:C解:影響CT空間分辨率的因素很多,有機器設備本身固有的因素,如探測器的數目、孔徑、寬窄、間距,重建矩陣大小,褶積濾波函數、噪聲等。也有人為的可變參數選擇,如X線劑量大小,窗技術調節,矩陣格式選擇等。但其中最主要的是重建矩陣。重建矩陣越大,象素值越小,空間分辨率越高。因空間分辨率大小約是象素寬度的1.5倍。.密度分辨率的定義是什么?其主要影響因素有哪些?答:密度分辨率又稱低對比分辨率,系指能夠分辨組織之間最小密度差別的能力。影響因素主要是被檢物的大小、X線劑量及噪聲等。加大X線劑量,即增加檢測器吸收的光子數,提高其信噪比,相對降低其噪聲,被檢物體幾何尺寸愈大,密度分辨率愈佳。141.有關CT噪聲定義的解釋,正確的是：A.檢測器檢測到光子數的不均勻性B,各組織平均CT值的差異C.掃描均勻物質成像中,其象素CT值的標準偏D,水在各圖像點上的CT值的差別E.影片中密度的不均勻性答:C解:CT噪聲系指掃描均勻物質成像中,其像素CT值的標準偏差。在成像過程中的每一環節都有可能造成CT值的偏差,所以說噪聲受多因素多環節影響。142.對噪聲影響的理解,正確的是：a.提高X線劑量,可減小噪聲b.X線劑量增加一倍,噪聲減半c.掃描層厚加厚,噪聲減小d.檢測器的靈敏度高,噪聲減小e.骨算法較軟組織算法噪聲提高TOC\o"1-5"\h\za, b B. b, c, ea, c, d D. a, b, d, ea, C, d, e答:E解:檢測器的靈敏度高或提高X線劑量,此時檢測器所接受到的光子數相對提高,可降低光子噪聲。但若想使噪聲減少ー半,則X線劑量需增加四倍。掃描厚度越薄時,產生的組織噪聲也越大。所以,在實際工作中,掃描厚度不易選擇過薄,特殊部位需進行薄層掃描時,為保證圖像質量,就需大量增加曝光條件。同樣,骨算法雖然可以增加邊緣效應,但噪聲相對增加。CT掃描參數中,對X線劑量的理解,錯誤的是:A.X線劑量的大小是CT圖像質量保證中的重要環節B,增加X線劑量,可減少圖像噪聲C.掃層越薄，所需X線劑量越小D.對內耳掃描,需釆用比頭顱平掃更大的X線劑量E.病人所受輻射量與掃描層數有關答:CCT圖像偽影的概念,正確的論述是：A. 圖像中不正常的解剖影像B.被檢體以外物質影像的顯示C.被檢體內不存在的假像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形答:C解:偽影系指在掃描或信息處理過程中,由某ー種或幾種原因而出現的人體本身不存在的假像。其他四個選項的解釋都是不正確的。.因探測器靈敏度不一致,采集系統故障造成的偽影形態為:A.移動條紋偽影B,放射狀偽影C,模糊偽影D.帽狀偽影E.環狀偽影答:E解:移動條紋偽影均為掃描過程中,病人的移動所造成的。放射狀偽影為致密結構所致。但都顯得圖像模糊,還有一種少見的模糊偽影是因重建圖像中心與掃描旋轉的中心重合時產生。帽狀偽影極少見。環狀偽影是常見的ー種因探測器靈敏度不一致所造成的ー種假像。每日工作中經常對探測器進行校準就是為了克服或減少環狀偽影的產生。.放射狀偽影多見于：A,病人的隨意運動B,病人的不隨意運動C,病人體內外有高密度結構D.釆集系統故障E.圖像重建故障答:C解:放射狀偽影系由層面內突出的高密度組織結構投影造成的,是目前尚不能克服的一種偽影。如領劑、碘劑、金屬、引流管以及顱骨的兩側巖骨崎、枕骨內粗隆,雞冠,假牙等引起的條狀、放射狀偽影。147.CT掃描常用的影像放大技術有幾種?并列舉出明顯改善空間分辨率的影像放大技術。答:幾何放大、變域圖像放大、宏觀圖像放大及內插圖像放大。幾何放大技術原理是適當地縮短X線管檢測器陣列組件與被檢物的距離,使得較小的被檢物體在X線束的曝光下產生的信號,由相對較多的檢測器收集,提高了圖像質量及對小病變的檢出效果。變域圖像放大技術可將一個剖面圖像的數據通過變域放大僅對感興趣區部分重建放大,使較小區域的圖像最大可用整個圖像顯示矩陣來顯示,解決了分辨率受顯示矩陣限制的問題。而且將圖像中感興趣區的中心置于圖像顯示矩陣的中心。宏觀圖像放大由于在硬件結構上,探測器相對于掃描中心位移了探測器寬度的1/4距離,所以,在圖像重建階段中插入一次額外的軟件處理后,因而得到ー個帶有雙份取樣信息的交織剖面,相當于檢測器的數目增加一倍。提高了圖像的空間分辨率。148.關于容積效應的解釋,哪個是錯誤的：部分容積效應也是CT圖像質量控制的重要參數