6/62014年臨床三基三嚴內科系統試題姓名：科室：得分：一、單選題：50分（每題2分）下列哪項檢查與下丘腦 -垂體-靶腺軸有關 :A.T?3抑制試驗B.皮質激素葡萄糖耐量試驗 C.禁水試驗D.安體舒通試驗E.水負荷試驗2010心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：A100次/分；B、A100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分2010心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：12010心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為：A雙乳頭之間胸骨正中部； B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6．食管癌最主要的轉移途徑 ：A.直接蔓延 B.淋巴道轉移 C.血道轉移D.腹腔內種植E.消化道播散7、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增多B促紅素減少 C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經興奮8、關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現中，描述正確的是：A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發性絞痛或持續性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E關節腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標是：A、GFR>50ml/min,Cr>445^mol/L,BUN:9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178^mol/L,BUN:9mmol/LC、GF*25ml/min,Cr>178^mol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min,Cr>445^mol/L,BUN>20mmol/LEGFRk25ml/min,Cr>445^mol/L,BUN>2mmol/L.腦出血的內科療法中，最重要是：A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預防腦疝D.加強護理，注意水與電解質平衡 E.氣管切開，吸氧.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標中最有意義的是：A.血氣分析 B.發絹C.神志變化 D.呼吸困難E.多汗.陣發性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選：A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%冢化鉀E.口服美西律.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是：A.過度勞累 B.攝入液體過多 C.心肌缺血D.室性期前收縮 E.呼吸道感染14、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以注明：A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂 B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發癥E.急性心肌炎伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮：A.皮質醇增多癥 B.原發性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細胞瘤 D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是：A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律 D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是：A.糖皮質激素B.抗生素C.抗組織胺藥D.p2受體激動劑E.色甘酸鈉19.2010年心肺復蘇指南中初期復蘇的任務和步驟可歸納為：A.觸大動脈確診一進行人工呼吸一建立人工循環B.胸外按壓一保持呼吸道通暢一進行人工呼吸C保持呼吸道通暢一進行人工呼吸一胸外按壓D.心肺復蘇一藥物治療一腦復蘇E進行人工呼吸-胸外按壓-保持呼吸道通暢20.血中PaCO升高引起呼吸加深加快是因為：直接刺激中樞的呼吸神經元刺激中樞化學感受器刺激頸動脈體和主動脈體感受器D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器E.刺激心肺感受器21、面神經麻痹的貝爾現象是指：A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側）轉向外上方，露出白色鞏膜G閉眼時病側眼球轉向內上方，露出白色鞏膜D、示舌時口角歪向健側22、左側面神經炎所致面神經麻痹的主要表現為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜23、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關鍵是：A、能否咀嚼B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額24、醫師中止執業活動2年以上，當其中止的情形消失后，需要恢復執業活動的，應當經所在地的縣級以上衛生行政部門委托的機構或者組織考核合格，并依法申請辦理：A、準予注冊手續B、中止注冊手續C、注銷注冊手續D、重新注冊手續25、治療腦水腫的首選藥物是：A、甘露醇B、螺內酯C、吠塞米D、氯曝嗪二、填空題：30分（每空2分）1、治療三叉神經痛的首選藥物為2、周圍神經系包括、、。3、體內最重要的轉氨酶是和。4、收縮壓的高低主要取決于J口舒張壓則主要取決于 瞳孔反射包括和。6、請答出保證醫療質量和醫療安全的十四個核心制度其中四個?三、判斷題：20分（每題2分）TOC\o"1-5"\h\z.心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內。 （）.患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強迫體位。 （ ）.左鎖骨上窩淋巴結發現轉移性癌癥時，原發病灶-定來自胃腸道.（）.正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5:1。 （ ）.發現患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至暫停，5?30秒后周而復始，稱為庫斯毛爾（Kussmaul）呼吸。（ ）.哮喘發作端坐呼吸屬于被動體位。 （ ）.心界叩診宜采用輕叩法。 （ ）8、地高辛不宜用于心房顫動。 （ ）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。 （）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。 （ ）答案：一、單選題：1-5:ABAAC6-10:BCBEC11-15:ABEDD16-20:BCABC21-25:BADDA二、填空題1、卡馬西平2、腦神經脊神經內臟神經3、谷丙轉氨酶谷草轉氨酶4、心肌收縮力心搏量外周血管阻力5、光反射調節反射6、（首診負責制度、三級醫