V:1.0精細(xì)整理，僅供參考和諧家庭調(diào)查問(wèn)卷日期：20xx年X月內(nèi)江市和諧家庭建設(shè)調(diào)查問(wèn)卷尊敬的女士（先生）：你好！感謝您參加本次調(diào)查活動(dòng)。本次調(diào)查的主要目的是了解我市城鄉(xiāng)家庭基本狀況和對(duì)和諧家庭建設(shè)的需求。通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果的研究分析，改進(jìn)工作，也為政府有關(guān)部門提供科學(xué)決策依據(jù)。本卷共20題，請(qǐng)?jiān)谶x項(xiàng)前的字母上劃“√”，或在“——”上填寫答案，答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分，請(qǐng)按您的實(shí)際情況真實(shí)填寫。我們承諾：我們將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》，保護(hù)您的隱私權(quán)。感謝您的支持與合作！**市和諧家庭建設(shè)調(diào)查問(wèn)卷您的性別：A、男B、女您的職業(yè)：————您的年齡：A、15-18歲B、19-22歲C、23-30歲D、30-45歲E、45歲以上4、您的婚姻狀況：A、已婚B、再婚C、離異D、未婚E、喪偶5、您的文化程度？

A、小學(xué)B、初中C、高中D、大專及以上6、您覺(jué)得您的婚姻幸福嗎？A、很幸福B、幸福C、一般D、不幸福E、說(shuō)不清7、您認(rèn)為引發(fā)夫妻主要矛盾的原因有（可多選）：A、收入低、生活困難B、子女教育問(wèn)題C、配偶忙于工作，無(wú)暇顧家D、贍養(yǎng)老人E、夫妻性生活不和諧F、家庭重大事項(xiàng)決定G、家庭成員沒(méi)工作H、住房擁擠I、家務(wù)活分擔(dān)問(wèn)題J、其他（請(qǐng)注明）————8、您家里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下列行為嗎？A、虐待老人B、打罵孩子C、夫妻動(dòng)手打架D、夫妻生氣不理對(duì)方E、家庭成員之間吵架F、沒(méi)有以上行為9、夫妻相處之間，你最不能接受的是（可多選）：A、不忠誠(chéng)，有外心或外遇B、一方獨(dú)攬家庭財(cái)權(quán)，開(kāi)支不民主C、收入不透明，有小金庫(kù)D、一方對(duì)其家庭經(jīng)濟(jì)支出過(guò)大E、對(duì)方?jīng)]有上進(jìn)心，混日子F、對(duì)方經(jīng)濟(jì)收入低G、沒(méi)有生活情趣，夫妻生活平淡無(wú)味H、對(duì)方不尊重你的加入，拒絕資助你有困難的加入I、對(duì)方拒絕贍養(yǎng)和照顧老人J、對(duì)方過(guò)多干涉你的社會(huì)交往，特別是異性交往K、對(duì)方不分擔(dān)家庭勞動(dòng)，不體貼、不關(guān)心L、其他（請(qǐng)注明）————您的家庭最大的愿望是什么：————11、您的家庭最需要哪些幫助（可多選）

婚姻家庭關(guān)系指導(dǎo)B、子女家庭教育咨詢C、家庭成員的心理咨詢D、社區(qū)承辦老人照管E、家庭法律援助F、社區(qū)文體活動(dòng)輔導(dǎo)G、幫助解決就業(yè)H、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)I、社區(qū)開(kāi)展嬰幼兒照料服務(wù)J、其他（請(qǐng)注明）————12、您熟悉你的鄰居嗎？A、熟悉B、不熟悉C、不想熟悉13、您和鄰居之間能夠相互幫助嗎？A、能夠B、有可能C、不能夠D、不清楚14、您知道家庭美德的主要內(nèi)容是哪些嗎？

A、尊老愛(ài)幼B、男女平等C、夫妻和睦D、勤儉持家E、鄰里團(tuán)結(jié)15、您認(rèn)為您的家庭關(guān)系和睦嗎？

A、平等交流B、尊重孩子意見(jiàn)C、在學(xué)習(xí)上不強(qiáng)求D、逼迫孩子提高學(xué)習(xí)成績(jī)E、教育孩子將來(lái)出入頭地F、不聽(tīng)話就打罵J、其他（請(qǐng)注明）————16、您對(duì)子女的家庭教育方式有：A、融洽B、比較融洽C、不融洽D、不清楚17、您是否參加過(guò)單位或社區(qū)組織的“五好文明家庭”創(chuàng)評(píng)或倡導(dǎo)家庭美德方面的教育實(shí)踐活動(dòng)？

A、參加過(guò)B、沒(méi)有參加C、想?yún)⒓拥珱](méi)人組織18、您愿意參加社區(qū)組織的家庭志愿者公益活動(dòng)嗎？

A、非常愿意B、一般C、不愿意D、看情況再?zèng)Q定19、您知道婦聯(lián)組織開(kāi)展的哪些活動(dòng)？

A、五好文明家庭B、學(xué)習(xí)型家庭C、潔美家庭D、平安家庭E、和諧家庭20、您認(rèn)為和諧家庭應(yīng)具備哪些條件（可多選）

A．遵紀(jì)守法B.夫妻恩愛(ài)C.贍養(yǎng)老人D.熱心公益E.保護(hù)環(huán)境F.