《針灸學》教學大綱課程名稱：針灸學學時：70學時。前期課程：中醫基礎理論；正常人體解剖學授課對象：針灸推拿學專業(康復治療方向)、中醫學類專業(骨傷科學方向)、中醫學類專業(運動醫學方向)、護理學專業(本科)考核方式：考查和期終考試各占總成績的50%和50%，其中考查主要包含作業、點穴及針灸操作技能考查等形式。課程基本要求(或課程簡介)：《針灸學》是祖國醫學的重要組成部分之一。本學科的學習目標包含知識目標、情感目標及技能目標，在學習中醫基礎理論知識的基礎上，掌握經絡理論，熟悉十二經脈的體表循行分布及與臟腑的聯系，掌握常用腧穴的定位方法和所屬經脈，掌握毫針刺法的操作要領并具備一定的操作技巧，熟悉灸法、拔罐法和三棱針法等常用刺灸法的操作技術，對針灸臨床的常見病能根據針灸理論進行處方配穴，并在教師指導下進行實際操作。通過學習針灸理論、技能和經典，能夠應用針灸經絡的理論和方法觀察事物、認識生命、診療疾病，培養良好的中醫認知悟性和用針灸學理論解決臨床問題的思維能力，樹立優良的職業素養及人文情懷。大綱內容：一、前言【課程目的】【教學要求】教學方法以課堂講授為主，配合圖表幻燈歸納，適度組織討論；腧穴及刺灸法學習中安排學生操作練習，教師從旁指導，以提高學生的技能。針灸治療學的學習要求學生在扎實掌握基本知識的同時，提高臨床診療思維，能運用中醫、針灸的理論和技能分析問題、解決問題，掌握一般常見病、多發病以及部分急癥的診治。二、教學要求和內容、方法（一）導學【目的要求】1．了解針灸學的概念。2.了解經絡現象、經絡實質研究的歷史和現狀。3．從經絡的綜合層次關系，理解掌握針灸學“診-療-防”一體的診療體系。4.引發對針灸經絡學科現代探索研究的興趣。【教學內容】1.從針刺麻醉實例說起，講授針灸學的意義、針灸的治療作用、經絡現象、經絡實質現代研究的困惑；2.從一個真實的針灸臨床案例（PBL案例）說起，討論經絡的綜合層次關系，幫助學生基于經絡建立起對疾病的發生機制、“診-療-防”一體的針灸診療體系、經絡與生命健康的關系等整體概念，加深對針灸學科的理解和認識。3．教材內容簡介。【教學方式】課堂講授，PBL討論。（二）經絡腧穴第一章經絡總論【目的要求】1.了解經絡學說的形成和發展概況。2.掌握十四經脈的循行規律；了解十二經別、十二經筋、十二皮部、十五絡脈的分布特點和作用。3.熟悉經絡的作用，掌握經絡的臨床應用。【教學內容】1．經絡系統的內容。2．十二經脈：名稱、分布規律、表里屬絡關系、與臟腑器官的聯系、循行走向與交接規律、氣血循環流注。3．奇經八脈：任督脈名稱、循行分布、功能。4．經絡的作用及其應用。【教學方式】課堂講授。第二章腧穴總論【目的要求】1．掌握腧穴的分類。2．掌握腧穴的治療作用。3．熟悉各類特定穴的意義。4．掌握腧穴的定位方法。【教學內容】1．腧穴的發展和分類：十四經穴、奇穴、阿是穴。2．腧穴的治療作用。腧穴的主治特點(近治作用、遠治作用、特殊治療作用)；腧穴的主治規律(分經主治規律、分部主治規律)。3．特定穴的意義。4．腧穴的定位方法。【教學方式】課堂講授。第三章經絡腧穴各論【目的要求】1．掌握十四經脈的名稱、分布規律、表里屬絡關系、與臟腑組織的聯系、循行走向與交接規律、氣血循環流注。2．全面了解十四經腧穴，并重點掌握其中197個左右常用的經穴和經外奇穴的定位方法與主治。【教學內容】1．十四經脈的循行。2．常用的經穴和經外奇穴的定位、主治和操作。附：常用的經穴和經外奇穴手太陰肺經：中府、尺澤、列缺、少商；手陽明大腸經：合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香；足陽明胃經：承泣、四白、地倉、頰車、下關、天樞、伏兔、犢鼻、足三里、豐隆、內庭；足太陰脾經：隱白、公孫、三陰交、陰陵泉、血海；手少陰心經：神門、少沖；手太陽小腸經：少澤、后溪、肩貞、天宗、聽宮；足太陽膀胱經：睛明、攢竹、天柱、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、委中、秩邊、承山、昆侖、申脈、至陰；足少陰腎經：涌泉、太溪、照海、復溜；手厥陰心包經：內關、中沖；手少陽三焦經：關沖、中渚、外關、支溝、肩髎、翳風、耳門、絲竹空；足少陽膽經：瞳子髎、聽會、陽白、風池、環跳、陽陵泉、光明、懸鐘；足厥陰肝經：大敦、行間、太沖、期門；督脈；腰陽關、命門、大椎、啞門、百會、人中；經外奇穴：印堂、太陽、四神聰、定喘、腰眼、鶴頂、膽囊。【教學方式】課堂講授、結合點穴練習、指導。（三）刺法灸法第五章刺灸法各論第一節毫針法【目的要求】1．掌握針刺前的準備，重點在體位的選擇和消毒。2.掌握毫針的基本操作，包括持針、進針、行針、補瀉、留針、出針等全部操作，并重點掌握進針和基本行針等手法。3.掌握得氣的概念、意義及影響得氣的因素，。4.掌握針刺異常情況的預防和處理。5.掌握針刺注意事項。【教學內容】1．針具的材料和規格2.針刺前的準備：練針、體位選擇和消毒。2．毫針的進針方法：指切、夾持、舒張、提捏進針法的操作和適用范圍。3.針刺的角度和深度。4.行針手法：基本手法和輔助手法。5．得氣的概念、臨床意義以及影響得氣的因素、促使得氣的方法。6．捻轉、提插等補瀉操作方法。7．針刺異常情況的頂防和處理，重點包括暈針、滯針、血腫。8.針刺注意事項：重點在于防止損傷內臟，尤其如何避免氣胸。【教學方式】課堂講授和毫針人體操作相結合。第二節灸法【目的要求】1．掌握灸法的作用和分類2．掌握艾炷灸、艾條灸、溫針灸的操作方法、適應范圍和注意事項。【教學內容】1．灸法的概念、作用及灸法分類2．艾炷灸、艾條灸、溫針灸的操作方法、適應范圍和注意事項【教學方式】課堂講授和各種灸法的人體操作相結合。第三節拔罐法【目的要求】1．掌握拔罐和起罐的操作方法2．掌握拔罐法的臨床應用和注意事項。【教學內容】拔罐法的概念拔罐的方法3．拔罐法的應用、適應范圍和注意事項【教學方式】課堂講授和拔罐的人體操作相結合（四）針灸治療第一章針灸治療總論【目的要求】1．掌握針灸的治療作用。2.掌握針灸的治療原則。3．掌握針灸的配穴處方。【教學內容】1．針灸治療作用：疏通經絡、扶正祛邪、調和陰陽。2.針灸治療的原則：補虛瀉實、清熱溫寒、治病求本、三因制宜。3．針灸的配穴處方，包括選穴原則、配穴方法，以及特定穴的應用。【教學方式】課堂講授。第二章治療各論【目的要求】掌握以下近20余種常見病癥和少數急癥的病因病機、辨證、治法、針灸處方、操作、方義：重點掌握其中的針灸治療。【教學內容】分別講授下列病證的概述、病因病機、辨證和治療。1．頭面軀體痛證：頭痛、落枕(附：頸椎病)、漏肩風、腰痛、痹證。2．內科：中風、面癱、不寐、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、便秘。3．婦兒科：月經不調、痛經、絕經前后諸癥、胎位不正、小兒遺尿。4．皮外骨傷科：痄腮、蛇串瘡、扭傷。5．五官科：目赤腫痛、耳聾耳鳴、牙痛、咽喉腫痛。【教學方式】課堂講授、間或結合有關錄像、多媒體教學、穿插組織病案討論或臨床見習。（五）針灸醫籍選讀第一部分緒論【目的要求】1.熟悉《內經》時代特征，了解以黃帝為宗的學術派系；2.熟悉《靈樞》與《素問》的先后關系，《內經》與《難經》的關系，掌握《內》《難》對針灸學的主要貢獻；3.知悉《內經》《難經》針灸理論散在各篇的認知特點，理解學習針灸醫籍的方法，強化歸納分析能力在學習針灸古籍中的重要意義。4.理解古人認識生命現象的文化背景，從人體體表追蹤生命內在發展起來的針灸經絡理論在《內經》中的地位和作用，學會在歷史文化背景下分析認識針灸醫學理論及其學習方法。【教學內容】1.《內經》的時代特征，以黃帝為宗的學術派系；2.《靈樞》、《素問》、《難經》的關系；3.《內經》、《難經》的傳述和注釋。第二部分針法補瀉與迎隨【目的要求】1.掌握《內經》《難經》法天則地、治神、治未病的針灸治療原則；2.掌握“守神”與“守形”的意義和有關原文；3.掌握《內經》針灸補瀉的基本原則和方法；熟練掌握針灸的持針之道、補虛瀉實、候氣得氣、針灸禁忌及對針刺環境的特殊要求；4.理解在針刺淺深基礎上的提插補瀉、三才刺，理解刺血絡、取經脈在針灸治療中的重要意義；5.感悟古人對針灸操作之審慎、診察之細膩、思考之縝密，醫者對生命之尊重。【教學內容】1.針灸“守神”與“守形”、補瀉迎隨的概念；2.通調經氣、補虛瀉實、調神、調息、守神守機的原則；3.提插補瀉、虛實補瀉、寒熱補瀉、呼吸補瀉、開闔補瀉、輕重補瀉的原則與方法。4.針刺淺深與經脈氣血、形體胖瘦、四時生長收藏、疾病病性、病位的關系；5.針刺淺深與提插補瀉的關系。第三部分經絡氣血、五輸原穴與俞募【目的要求】1.建立經絡理論的系統概念，理解掌握經絡的綜合層次關系；2.學會分析歸納《內經》不同腧穴名稱；3.理解原穴與原氣、三焦、臟腑的關系，及其在疾病診斷和治療上的意義；4.俞穴、募穴分布的陰陽之理及調整陰陽平衡的作用。【學習內容】1.關闔樞的概念；經絡的標本根結理論；2.六經皮部的名稱、功能、主病及意義；3.《內經》中有關腧穴的名詞及其概念；4.原穴與原氣和三焦的關系；5.五輸穴的陰陽五行屬性及臨床意義，井穴補瀉的原則及方法；6.俞穴與募穴的生理、病理及臨床意義。第四部分針灸各家著作【目的要求】1.了解針灸理論的源和流；2.了解針灸發展歷史的主要發展階段，主要針灸類著作；3.理解隋唐時期經穴考訂和重灸學術發展的背景及主要觀點；4.熟悉宋金元后發展的針刺手法各派的代表人物及主要觀點。【學習內容】針灸理論的源和流的發展；《黃帝明堂孔穴針灸治要》、《針灸甲乙經》與經穴考訂；重灸的主要著作及其主要學術觀點。重針刺手法的主要著作及其學術觀點。三、課時分配教學內容講課時數實踐內容實驗時數小計導論22經絡腧穴總論428經絡腧穴各論10點穴14刺法灸法6操作612針灸治療總論220針灸治療各論4臨床見習4討論(PBL)10針灸醫籍選讀88合計7