中醫綜合-中醫診斷學問診(一)(總分：59.00，做題時間：90分鐘)一、A型題(總題數：22，分數：33.00)睡時汗出，醒時汗止，稱為A．盜汗B．絕汗C．自汗D．大汗E．戰汗（分數：1.50）B.C.D.E.盜汗是指入睡后汗出，醒后汗止的病理性汗出，多因陰虛內熱所致。2.尿后余瀝不盡多由于A．腎氣不固B．腎陽虛弱C．瘀阻膀胱D．膀胱濕熱（分數：1.50）B.C.D.尿后余瀝不盡多由于腎氣不固，膀胱失約所致，常見于老年或久病體衰者。3.婦女月經先期而來，色深而質稠，此證屬于A．氣不攝血B．肝氣郁滯C．血熱內迫D．寒凝血瘀E．氣滯血瘀（A.B.D.E.熱擾沖任、血海不寧故月經先期，熱傷陰液故血色深稠。下列選項中，不屬于閉經常見原因的是A．痰濕阻滯胞宮B．氣滯血瘀C．寒凝血瘀D．肝郁血熱（A.B.C.√肝郁血熱，血海不寧，多導致月經先期或月經過多或崩漏。5.腹痛作瀉，瀉后痛減，或大便時干時稀排便不爽，此證屬于A．肝郁脾虛B．腎陽虛C．脾陽虛D．濕熱E．食積（分數：1.50）B.C.D.E.肝郁氣滯，脾失健運，氣滯濕阻，故見腹痛作瀉，瀉后痛減，或大便時干時稀排便不爽。6.瀉下黃褐臭穢稀便，排便不爽者，其病機是A．暑熱內蘊B．脾氣虛弱C．濕熱內阻D．肝郁脾虛（A.B.D.多因濕熱蘊結大腸，氣機不暢所致。7.胸背徹痛劇烈，主要是由于A．痰濁阻肺B．痰熱蘊肺C．心血不足D．心脈閉塞（分數：1.50）A.B.C.√胸背徹痛或痛徹臂內者病位在心，痛勢劇烈為心脈閉塞之實證；病位在肺者多胸膺作痛兼咳喘。8.陽明潮熱的時間是A．11～13B．13～15C．15～17D．17～19E．19～21（A.B.D.E.3～59.癥見寒戰，繼而高熱，反復發作，每三日一次，多見于A．少陽病B．濕溫C．瘧疾D．瘟疫（A.B.D.往來寒熱發有定時是瘧疾的特征表現。少陽病寒熱無定時，濕溫病身熱不揚，瘟疫熱勢迅猛病情急重。10.下列選項中，不屬于個人生活史內容的是A．平素健康狀況B．生活經歷C．精神情志D．飲食嗜好（分數：1.50）B.C.D.平素健康狀況屬于既往史。11.濕邪困遏作痛的特點是A．重痛B．脹痛C．冷痛D．隱痛E．刺痛（分數：1.50）B.C.D.E.濕邪作痛的特點是重痛和酸痛。脹痛多氣滯，冷痛屬寒證，隱痛多虛證，刺痛多瘀阻。12.提示疾病發展轉折點的是A．自汗B．盜汗C．蒸汗D．冷汗E．戰汗（A.B.C.D.E.√戰汗提示邪正斗爭激烈，為病情變化的轉折點。汗出熱退脈靜為邪去正復之佳兆；汗出高熱不減、脈來急疾，提示邪勝正衰病情惡化。風濕頭痛的特點是A．頭痛如裹B．頭痛如刺C．頭腦空痛D．頭痛如劈（分數：1.50）B.C.D.濕邪重濁，易阻礙氣機，故見頭痛如裹。14.肝陽上亢頭痛的特點是A．重痛B．脹痛C．竄痛D．灼痛E．隱痛（分數：1.50）A.C.D.E.肝陽上亢多頭目脹痛。重痛多濕阻，竄痛多氣滯或痹病，灼痛見熱證，隱痛多虛證。15.久病臥床不起，周身疼痛，多由于A．寒邪凝滯經絡B．濕熱疫毒，阻滯氣血C．氣血虧虛，經脈失養D．氣滯血瘀，經脈不和E．風濕損傷營衛（A.B.D.E.新病周身疼痛多實證，多因感受風寒濕邪所致；久病多虛證，多因氣血虧虛，經脈失養所致。16.病人口淡乏味，常提示A．肝脾不調B．脾胃濕熱C．脾胃氣虛D．肝胃不和E．食滯胃脘（A.B.C.D.E.病人口淡乏味多見于脾胃氣虛或寒證患者。脾胃濕熱者多口甜而黏膩，肝胃不和及食滯胃脘者，口中多有酸味。兩目干澀，視物昏花，甚則夜盲，多因A．肝氣上逆B．肝火上炎C．肝陽上亢D．肝風上擾E．肝血不足（分數：1.50）A.B.C.D.√兩目干澀、目昏、夜盲，多因肝血不足或肝腎陰虛，目失所養所致。18.痰濕困脾所致嗜睡的特點是A．精神疲憊，似睡非睡B．飯后嗜睡，神疲倦怠C．昏睡伴有鼾聲、痰嗚D．困倦嗜睡，頭腦昏沉（分數：1.50）A.C.D.困倦嗜睡、頭腦昏沉乃痰濕困脾，清陽不升所致。19.自汗與盜汗并見的常見原因是A．血液虧虛B．陽氣不足C．陰液虧虛D．氣陰兩虛（A.B.C.√氣虛可見自汗，陰虛常見盜汗，氣陰兩虛可自汗盜汗并見。20.大便先干后溏屬于A．脾氣虛弱B．肝郁脾虛C．肝胃不和D．脾腎陽虛E．大腸濕熱（分數：1.50）B.C.D.E.等。發熱，午后熱甚，身熱不揚，屬于A．骨蒸勞熱B．濕溫潮熱C．陰虛內熱D．陽明潮熱E．氣虛發熱（分數：1.50）A.C.D.E.濕溫潮熱和陰虛內熱都有午后發熱的特點，但濕溫潮熱兼有身熱不揚。22.大便夾有不消化的食物，酸腐臭穢者，多因A．大腸濕熱B．寒濕內盛C．傷食積滯D．脾胃虛弱E．肝胃不和（A.B.D.E.大便夾有不消化的食物，酸腐臭穢者見于傷食患者，因飲食停滯而致。二、B型題(總題數：2，分數：6.00)A．消谷善饑B．偏嗜食物C．厭食D．饑不欲食胃陰虛可見（A.B.C.√胃火熾盛可見（分數：1.50）B.C.D.食。A．頭暈頭痛，痛有定處B．頭暈脹痛，頭重腳輕C．頭暈面白，神疲體倦D．頭暈且重，如物裹纏肝陽上亢所致頭暈多表現為（A.C.D.痰濕內阻所致頭暈多表現為（A.B.C.D.√BDAC血虧虛所致。三、X型題(總題數：10，分數：20.00)23.口苦可見于A.肝郁氣滯證B.脾胃濕熱證C.肝膽濕熱證 √D.肝火上炎證 √CD24.閉經的原因是肝郁血瘀 √虛勞 √妊? √閉經多因脾腎不足，血海空虛；氣滯或寒凝血瘀，或痰濕阻滯胞宮所致。25.嗜睡的病機是痰火擾神痰濕困脾 √心腎陽虛 D.心腎不交嗜睡多因陽虛陰盛所致，可見于痰濕困脾、陽氣衰微、中氣不足、大病后正氣未復等。痰火擾神及心腎不交可導致失眠。26.食欲減退的臨床常見證候有A.胃強脾弱脾胃氣虛 √濕邪困脾 √肝膽濕熱 √27.但頭汗出可見于上焦邪熱 √中焦濕熱 C.外感風熱D.虛陽上越 √但頭汗出常見于上焦熱盛，中焦濕熱，素體陽盛，或過食辛辣，或虛陽上越。28.濕熱痢疾的熱點是里急后重 √肛門灼熱 √下利膿血 D.滑泄失禁29.渴不多飲可見于痰飲內停 √濕熱證 √熱入營分證 √血瘀證 √渴不多飲可見于陰虛、濕熱、痰飲內停、瘀血內停、熱入營分等。30.可發生絞痛的病證有心脈瘀阻 √結石阻塞 √寒凝肝脈 √寒滯胃腸 √絞痛多因瘀血、結石、蟲積等有形實邪阻閉氣機，或寒邪凝滯氣機所致。31.小便次數和尿量均明顯減少的原因有熱邪亢盛 √吐瀉過度 √腎氣不固，排尿失攝津液不化，水濕內停√津