新生兒常見消化系統外科疾病及護理考試試題您的姓名：[填空題]*1、患兒啼哭時，造口一般呈什么顏色？（）AABCD、淡白色(正確答案)2、造口袋滿多少的排泄物時應及時更換？（）AABC、三分之一至二分之一(正確答案)D、四分之一3、在撕除舊造口袋后，應該用（）AABD、生理鹽水(正確答案)4、關于造口袋過大或過小有何影響，下列說法正確的是？（）AABC、若過大，造口和黏膠之間的縫隙會集留糞液，影響黏膠的黏貼性D、若過小，在更換造口袋時容易摩擦造口粘膜，甚至引起出血D、若過小，在更換造口袋時容易摩擦造口粘膜，甚至引起出血(正確答案)5、臍疝是最常見的一種臍部疾病，嬰兒發病率較高，尤以（）增長，發病率逐漸下降女孩比男孩多（）AABC，2～3D，2～362；2）2cmAA1～2B2～3C3～4D4～57、以下關于臍膨出的說法那項是正確的（）AABC、對觀察者來說，很難區分臍膨出與腹裂。只有病理學檢查可對二者進行區分。D、臍膨出均可導致死亡。(正確答案)8、對臍膨出和腹裂的鑒別診斷最有意義的是（）AABC、臍和臍帶是否正常D、是否合并先天性心臟病D、是否合并先天性心臟病A3BA3B45D610、腹裂患兒術后拔管當天喂養正確的進食順序（）AA5%2～31案)B10%2～31C5%1～21D10%1～2111、環狀胰腺的臨床表現下列說法錯誤的是（）A、多在出生后1周發病A、多在出生后1周發病BC2D、患兒出現頑固性嘔吐，嘔吐物中含有膽汁12、環狀胰腺的診斷檢查不包括（）AABCTDB13、先天性巨結腸臨床變現下列說法錯誤的是（）AABC、腹脹D、不排胎便或胎便排出延遲14、先天性巨結腸的診斷方法包括（）AABC、直腸肛門測壓D、以上都是(正確答案)15、先天性巨結腸的治療方法包括（）AABD、結腸根治術E、以上都是(正確答案)16、先天性巨結腸根治術后并發癥（）AABCE、以上都是(正確答案)17、新生兒肛門直腸畸形的診斷檢查有（）A、臨床檢查岀生后24小時無胎便排出A、臨床檢查岀生后24小時無胎便排出B、尿液檢查尿液里混有氣體、胎糞或鱗狀細胞CB塊。D、倒立側位X線攝片了解直腸盲端位置E、以上都對(正確答案)18、新生兒肛門直腸畸形的治療原則有（）AABCDE、以上都對(正確答案)19、新生兒肛門直腸畸形術后并發癥有（）AABD、結腸炎(正確答案)20、新生兒肛門直腸畸形的根治術包括（）AAARMBCD、以上都是(正確答案)21、關于先天性食管閉鎖及氣管食管痿說法正確的是（）A、本病多見于早產未成熟兒，A、本病多見于早產未成熟兒，BBC5D、絕大多數病例在產前可診斷(正確答案)22、先天性食管閉鎖及氣管食管痿的分型（）AAI6%B2%。C、Ⅲ型:食管上段為盲端,食管下段均通入氣管后壁，形成食管氣管痿。此型最常85%2cm2cmIDBDIV1%E、V型:食管腔無閉鎖，但食管前壁與氣管后壁相同，形成單純性食管氣管痿，占6%。23、先天性食管閉鎖及氣管食管痿臨床表現有（）AACD、以上都對(正確答案)24、先天性食管閉鎖與氣管食管痿的患兒的護理包括（）A、嚴格禁食，置胃管。A、嚴格禁食，置胃管。B30物反流入氣管。C、觀察患兒的唾液從口鼻腔溢出的情況。胃管連接5ml空針，每隔15分鐘吸引一次，吸引近端盲端內的唾液及口腔、咽喉部痰液，防止吸入，D、以上都是(正確答案)25、新生兒胃穿孔的臨床表現錯誤的是了（）A、穿孔發生后，大量氣體進入腹腔，使橫膈抬高，影響肺部氣體交換，患兒出現A、穿孔發生后，大量氣體進入腹腔，使橫膈抬高，影響肺部氣體交換，患兒出現氣促、呼吸困難及發紺、B、全身情況迅速惡化，出現面色蒼白、B、全身情況迅速惡化，出現面色蒼白、C、體溫升高、心率慢、心音低鈍、四肢發花等感染性休克表現(正確答案)D26、新生兒胃扭轉原因（）A、對胃起固定作用韌帶解剖上的異常如韌帶松弛、過長、缺失或薄弱等均可導致A、對胃起固定作用韌帶解剖上的異常如韌帶松弛、過長、缺失或薄弱等均可導致胃扭轉。B、新生兒胃扭轉多與先天性膈肌發育異常有關。C突然改變胃的位置，故而常是急性胃扭轉的誘因。D、胃周圍的炎癥和粘連可牽扯胃壁使其固定于異常位置而出現扭轉,這些常是促發慢性胃扭轉的誘因。E、以上都對(正確答案)27、胃扭轉分型主要包括：（）AABC、根據起病的快慢及臨床表現分為急性和慢性胃扭轉D、以上都是(正確答案)28、胃扭轉的臨床表現主要取決于（）AABCD29、慢性胃扭轉臨床表現（）A、嘔吐為主要癥狀，以間斷發作為特征，A、嘔吐為主要癥狀，以間斷發作為特征，B性。CCDE、以上都是(正確答案)30、胃扭轉的診斷檢查說法不正確的是（）A、放置胃管受阻:完全性胃扭轉時，放置胃管受阻或無法將胃管置入胃內。A、放置胃管受阻:完全性胃扭轉時，放置胃管受阻或無法將胃管置入胃內。BXXC、上消化道造影是最特異的檢查方法，根據扭轉類型不同可有不同的X線征象DBorct臨床表現、上消化道造影、胃鏡檢查確診。31、新生兒圍產期護理基本原則（）A、保暖A、保暖(正確答案)BCD、皮膚和傷口護理(正確答案)E、維持水電解質平衡(正確答案)32、新生兒保暖護理檢測的方法（）A、入院后評估體溫，有無新生兒硬腫癥，及時復溫。A、入院后評估體溫，有無新生兒硬腫癥，及時復溫。(正確答案)B（或）36、7～37、3℃暖箱溫度應根據患兒的年齡及體重調節。CD、用塑料膜保護臟器外露部位，可以減少熱量的丟失。(正確答案)E433、保持皮膚完整，促進傷口愈合的有效措施有（）A、采用有效的傷口評估工具進行傷口皮膚問題評估、診斷和管理。A、采用有效的傷口評估工具進行傷口皮膚問題評估、診斷和管理。(正確答案)BB的消毒劑，因消毒劑有成纖維細胞毒性作用。C、使用合適的敷料，隔離細菌，無黏性,吸收滲出促進傷口愈合。(正確答案)D能。E、患兒應選用棉質衣物，衣著柔軟、寬大、舒適。及時更換尿布，患兒排便后應及時清潔肛周皮膚，拍干后使用護臀霜或賽膚潤,避免患兒發生紅臀。(正確答案)34、新生兒非藥物性干預措施包括（）AABC、鳥巢護理和襁褓包裹(正確答案)D、口服糖水安慰作用(正確答案)35、新生兒全麻術后護理常規（）A、遵醫囑持續低流量吸氧至患兒麻醉清醒，可以采用箱式吸氧、面罩吸氧、鼻導A、遵醫囑持續低流量吸氧至患兒麻醉清醒，可以采用箱式吸氧、面罩吸氧、鼻導管吸氧。有呼吸道癥狀者應延長吸氧時間。(正確答案)BCD、麻醉未清醒前去枕平臥6小時，使患兒頭偏向一側。肥胖患兒肩頸部墊軟枕以打開氣管，保持呼吸道通暢。(正確答案)E、密切觀察患兒口唇顏色，如口唇發紺或聞及痰鳴音，立即予吸痰處理，防止誤吸及窒息。(正確答案)36、新生兒傷口護理（）AA（條）時，應用無菌敷貼（紗布）B、應用抗生素預防（控制）感染。(正確答案)C理。D、換藥及拆線:傷口感染,分泌物較多時，應至少每天換藥1次，敷料浸濕時應及時更換。(正確答案)EE4～57～105～710～1410養不良、切口張力較大者可適當延長拆線時間。37、造成新生兒腸梗阻的的原因中不是先天原因的是（）AABCDE、胎糞性腸梗阻38、小腸閉鎖分為哪幾型（）A、Ⅱ型為膜狀閉鎖A、Ⅱ型為膜狀閉鎖(正確答案)B、Ⅱ型為盲袋型閉鎖兩端腸管有纖維索帶連接(正確答案)CⅢaⅢbD、IV型為多發性閉鎖。(正確答案)39、新生兒腸閉鎖腸狹窄的并發癥（）AA、吻合口痿BC、其他術后并發癥:包括缺血導致的壞死、后期出現的腸狹窄、粘連性腸梗阻、跨吻合口營養管造成的腸穿孔D、以上都是(正確答案)40、術前護理除遵循基本的術前護理原則外，還應注意以下幾點（）A、密切觀察患兒生命體征、精神狀態、反應、有無發熱、體溫不升、面色蒼白、A、密切觀察患兒生命體征、精神狀態、反應、有無發熱、體溫不升、面色蒼白、哭聲細小、小便量少等現象。B、禁食、胃腸減壓C、液體管理D、保暖D、保暖E、以上都是(正確答案)41、下列說法正確的是（）AAI型：膽總管閉鎖(10%)，又稱為不可治型，表現為膽總管發生梗阻，膽囊內含膽汁。B(2%)，膽管腔內含膽汁。C（88%），也稱為可治型，肝門部膽管阻塞，近端肝管腔內也無膽汁。D342、膽道閉鎖最明顯的特征是（）AABCE、腹壁靜脈曲張43、膽道閉鎖最終確診的方法是（）AABBCCTDERCPE、術中膽囊穿刺造影(正確答案)44T（）A、留置者通常于術后1周左右拔除A、留置者通常于術后1周左右拔除(正確答案)B1～2C、負壓球一般留置于吻合口旁，多為淡血性和血漿樣液體C、負壓球一般留置于吻合口旁，多為淡血性和血漿樣液體DE/r/