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文檔簡(jiǎn)介
***風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告依據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《微生和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》年3月,按照檢科制定《風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制程序》 [YX-BS-011],由醫(yī)院生物安全委員會(huì)主持,檢驗(yàn)科生物安全管理小組參與,對(duì)檢驗(yàn)科生物安全作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,形成報(bào)告如下:一、生物因子已知或未知的特性評(píng)估國(guó)家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對(duì)個(gè)體或群體的危害程度,將病原微生物分為四類,其中一類和二類統(tǒng)稱高致病病原微生物。我院檢驗(yàn)科屬二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,不得從事致病病原微生物的檢測(cè)工作,但在臨床工作中,必須將強(qiáng)調(diào)高致病病原微生物的監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物,必須采取積極措施,及時(shí)報(bào)告。1、我院潛在的一類和二類病原微生物評(píng)估:量-效應(yīng)(反應(yīng))關(guān)系、致病性(包括急性與遠(yuǎn)期效應(yīng))、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、流行病學(xué)資料、預(yù)防和治療方案,做全面的了解,引領(lǐng)全科職工共同學(xué)習(xí)掌握。2、防控措施:立即對(duì)可疑高致病病原微生物培養(yǎng)物封存。立即分別報(bào)告醫(yī)院感控科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面消毒,包括工作臺(tái)面、地面、儀器表面、空氣等。接觸人員更換個(gè)人防護(hù)用品,并對(duì)用品進(jìn)行消毒。病學(xué)調(diào)查對(duì)接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。二、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)活動(dòng)和非常規(guī)活動(dòng)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(包括所有進(jìn)入工作場(chǎng)所的人員和可能涉及的人員的活動(dòng))1(如跌倒、劃傷等)。防控措施:本科室工作人員等個(gè)人防護(hù)用具后方能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室工作。任何原因需要離開實(shí)驗(yàn)室,必須洗手(七步法)離開實(shí)驗(yàn)室。其他醫(yī)務(wù)人員得在實(shí)驗(yàn)室中隨意行走。
核對(duì)驗(yàn)收后方可離開,不后建議手部清潔后離開實(shí)驗(yàn)室。束后建議手部清潔后離開。特殊人群孕婦、兒童及免疫缺陷等人群不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。除實(shí)驗(yàn)室工作人員外的任何人員需進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,工作人員必須告知實(shí)驗(yàn)室內(nèi)具有潛在的生物危害因素,請(qǐng)遵守實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定和工作人員的指導(dǎo)。三、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:1”(防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏)風(fēng)險(xiǎn),大型精密貴重儀器設(shè)備使用安全風(fēng)險(xiǎn),高致病性微生物泄漏風(fēng)險(xiǎn)、普通樣本泄漏或損毀風(fēng)險(xiǎn)等。2、防控措施:實(shí)驗(yàn)室工作人員必須牢固樹立安全保衛(wèi)意識(shí),做好“五防”(事故、防泄漏)工作,保證實(shí)驗(yàn)室安全和檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。凡進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室者,必須遵守生物安全管理制度及其他管理制度。為,任何人都有權(quán)制止。情況。利用廢物處理或變賣。度是,可采用取暖器升溫,但要嚴(yán)防過(guò)熱過(guò)載,人員一旦離開必須關(guān)閉電源。情,及時(shí)撲救、報(bào)警,同時(shí)上報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科。門窗、玻璃、鎖子,應(yīng)保證完好無(wú)損。清除不安全因素,注意關(guān)窗鎖門。2.11.如有重大事故,及時(shí)科主任、醫(yī)院總值班和保衛(wèi)處聯(lián)系。
及時(shí)斷水?dāng)嚯?四、實(shí)驗(yàn)室工作人員相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1險(xiǎn),物理因素風(fēng)險(xiǎn)(如紫外燈照射風(fēng)險(xiǎn))、實(shí)驗(yàn)室感染風(fēng)險(xiǎn)等。2、防控措施:[YX-BS-005];[YX-BS-006],進(jìn)行銳器處理;科室做好職工健康監(jiān)護(hù)和監(jiān)護(hù)檔案;[YX-BS-0018];[YX-BS-0015]五、醫(yī)療廢棄物處理的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:檢驗(yàn)科涉及到的垃圾主要有感染性垃圾、損傷性垃圾、生活垃圾、化學(xué)性2、防控措施:各類垃圾的處理內(nèi),密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。廢棄小便、各種體液的處理:試驗(yàn)余下的小便、體液應(yīng)傾倒入 2000mg/L的含氯消毒液中,處理6小時(shí)后按醫(yī)院廢水處理,樣本管置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。5000mg/L24小時(shí)4%8424廢水處理。廢棄血液標(biāo)本的處理:血液標(biāo)本檢測(cè)完畢,生化、免疫(HIV標(biāo)本)32000mg/L24小時(shí)后移入黃色垃圾袋中,密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。HIV標(biāo)本的處理:HIV1“廢棄血液標(biāo)本的處理”方法處理。醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。無(wú)論陰陽(yáng),均需高壓滅菌后,黃色感染性垃圾袋收集,密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。損傷性垃圾的處理:使用過(guò)的注射器、針頭、破損的玻璃制品、采血針等銳密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。
3/4,5000mg/L6垃圾密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。染性垃圾袋中,密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急措施及預(yù)期效果評(píng)估1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:評(píng)估實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案預(yù)期效果和存在風(fēng)險(xiǎn),包括:實(shí)驗(yàn)室感染事2、防控措施:實(shí)驗(yàn)室感染事件判定和預(yù)案的啟動(dòng)醫(yī)院院生物安全負(fù)責(zé)人接到報(bào)告,應(yīng)立即召集生物安全管理委員會(huì)成員,對(duì)所發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故的嚴(yán)重程度與可能產(chǎn)生的危害進(jìn)行分析評(píng)估, 以確定實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故性質(zhì)和后果,并對(duì)受暴露的實(shí)驗(yàn)人員采取醫(yī)學(xué)觀察或隔離治療等措施最后根據(jù)所造成的后果的危害大小和嚴(yán)重程度進(jìn)行感染事件等級(jí)認(rèn)定。發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染后由生物安全管理委員會(huì)及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局。實(shí)驗(yàn)室感染事件的解除或解除警報(bào)。實(shí)驗(yàn)室感染的應(yīng)急響應(yīng):①生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織有關(guān)部門,全面了解感染發(fā)生的情況,督促各有關(guān)部門履行各自的職責(zé),落實(shí)各項(xiàng)防控措施。②發(fā)生感染的實(shí)驗(yàn)室停止與感染發(fā)生病原微生物的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。③立即組織專家組進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行調(diào)查。232驗(yàn)室感染在一般實(shí)驗(yàn)室感染措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)該做好以下工作:①停止發(fā)生感染的實(shí)驗(yàn)室所有工作,組織專家進(jìn)行調(diào)查。②感染人員立即送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。③對(duì)發(fā)生感染事件的實(shí)驗(yàn)室的所有實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行隔離檢查。2233重大實(shí)驗(yàn)室感染在嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室感染措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)該做好以下工作:②事件判定后立即報(bào)市衛(wèi)生局。實(shí)驗(yàn)室感染的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查控制現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查實(shí)驗(yàn)室隔離消毒措施病例的救治與隔離治療接觸者的判定和醫(yī)學(xué)觀察實(shí)驗(yàn)室感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告實(shí)驗(yàn)室感染的監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)資料的分析與預(yù)警實(shí)驗(yàn)室感染事件的報(bào)告實(shí)驗(yàn)室感染的預(yù)防一般預(yù)防緊急預(yù)防措施督察和責(zé)任追究工作督查責(zé)任追究本次實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,按照相應(yīng)法律法規(guī)和我院實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)持續(xù)進(jìn)行的過(guò)程,我們將在以后的評(píng)估中不斷完善。特報(bào)醫(yī)院生物安全委員會(huì)!*****醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全管理小組還來(lái)不及享受美麗的錦瑟華年,就已經(jīng)到了白發(fā)遲暮,一生匆匆而過(guò)。生命,就是這樣匆匆,還來(lái)不及細(xì)細(xì)品味,就只剩下了回憶。生命匆匆,累了就選擇放下,別讓自己煎熬痛苦,別讓自己不堪重負(fù)。放下該放下的,心才會(huì)釋放重負(fù),人生才能安然自如。人生就是一個(gè)口袋,里面裝的東西越多,前行的腳步就越沉重。總覺得該得到的還沒有得到,該擁有的卻已經(jīng)失去,苦苦追尋的依然渺茫無(wú)蹤。心累,有時(shí)候是為了生存,有時(shí)候是為了攀比。只有放下羈絆前行腳步的重?fù)?dān),放下陰霾繚繞的負(fù)面情緒,才能感受到 “柳暗花明又一村”的豁然開朗,領(lǐng)悟到“一蓑煙雨任平生”的超然物外。人生太匆匆,累了,就放一放吧,何苦要執(zhí)拗于一時(shí)的成敗得失!很多時(shí)候,我們用汗水滋養(yǎng)夢(mèng)想,可是,夢(mèng)想是豐滿的,現(xiàn)實(shí)是骨感的。每個(gè)人都渴望成功的鮮花圍繞自己,可是,誰(shuí)都不是常勝將軍,都會(huì)猝不及防地遭遇人生的滑鐵盧。唉聲嘆氣只會(huì)讓自己裹足不前,一蹶不振只能讓自己沉淪墮落。如果真的不能承受其重,就放一放,重新審視前方的道路,選擇更適合自己的方向。有些東西,本就如同天上的浮云,即使竭盡全力,也未必能攬之入懷?;蛘呒词沟玫?,也未必能提高幸福指數(shù)。所以與其為得不到的東西惶惶終日,不如選擇放下,為心減負(fù),輕松前行。一人難如百人愿,不是所有的人,都會(huì)欣賞和喜歡自己。所以,我們不必曲意逢迎他人的目光,不用祈求得到所有人的溫柔以待。真正在意你的人,不會(huì)對(duì)你無(wú)情無(wú)義,不在意你的人,你不過(guò)是輕若鴻毛的可有可無(wú)。做最好的自己,靜靜地守著一江春水的日子,讓心云淡風(fēng)輕,怡然自若。人生本過(guò)客,何必千千結(jié)。不是所有的相識(shí)都能地久天長(zhǎng),不是所有的情誼都能地老天荒。有些人終究是走著走著就散了,成為我們生命中的過(guò)客。愛過(guò),恨過(guò),都會(huì)裝點(diǎn)我們?cè)旧n白的人生,感謝曾經(jīng)在我們生命中出現(xiàn)過(guò)的人。如果無(wú)緣繼續(xù)紅塵相伴,就選擇放下吧,給自己和對(duì)方都留一段美好的回憶和前行的空間。魚總是自由自在地在水中快樂(lè)游弋,是因?yàn)轸~只有七秒鐘的記憶,只在一瞬間,魚便忘記了所有的不愉快。所以,忘記所有的不愉快,才能為美好的情緒留出空間,才能讓心情燦然綻放。林清玄說(shuō):一塵不染不是不再有塵埃,而是塵埃讓它飛揚(yáng),我自做我的陽(yáng)光。是呀,世事喧囂紛擾,放下紛擾,做一個(gè)陽(yáng)光快樂(lè)的人,做自己快樂(lè)的主人!還來(lái)不及享受美麗的錦瑟華年,就已經(jīng)到了白發(fā)遲暮,一生匆匆而過(guò)。生命,就是這樣匆匆,還來(lái)不及細(xì)細(xì)品味,就只剩下了回憶。生命匆匆,累了就選擇放下,別讓自己煎熬痛苦,別讓自己不堪重負(fù)。放下該放下的,心才會(huì)釋放重負(fù),人生才能安然自如。人生就是一個(gè)口袋,里面裝的東西越多,前行的腳步就越沉重??傆X得該得到的還沒有得到,該擁有的卻已經(jīng)失去,苦苦追尋的依然渺茫無(wú)蹤。心累,有時(shí)候是為了生存,有時(shí)候是為了攀比。只有放下羈絆前行腳步的重?fù)?dān),放下陰霾繚繞的負(fù)面情緒,才能感受到 “柳暗花明又一村”的豁然開朗,領(lǐng)悟到“一蓑煙雨任平生”的超然物外。人生太匆匆,累了,就放一放吧,何苦要執(zhí)拗于一時(shí)的成敗得失!很多時(shí)候,我們用汗水滋養(yǎng)夢(mèng)想,可是,夢(mèng)想是豐滿的,現(xiàn)實(shí)是骨感的。每個(gè)人都渴望成功的鮮花圍繞自己,可是,誰(shuí)都不是常勝將軍,都會(huì)猝不及防地遭遇人生的滑鐵盧。唉聲嘆氣只會(huì)讓自己裹足不前,一蹶不振只能讓自己沉淪墮落。如果真的不能承受其重,就放一放,重新審視前方的道路,選擇更適合自己的方向。有些東西,本就如同天上的浮云,即使竭盡全力,也未必能攬之入懷?;蛘呒词沟玫?,也未必能提高幸福指數(shù)。所以與其為得不到的東西惶惶終日,不如選擇放下,為心減負(fù),輕松前行。一人難如百人愿,不是所有的人,都會(huì)欣賞和喜歡自己。所以,我們不必曲意逢迎他人的目光,不用祈求得到所有人的溫柔以待。真正在意你的人,不會(huì)對(duì)你無(wú)情無(wú)義,不在意你的人,你不過(guò)是輕若鴻毛的可有可無(wú)。做最好的自己,靜靜地守著一江春水的日子,讓心云淡風(fēng)輕,怡然自若。人生本過(guò)客,何必千千結(jié)。不是所有的相識(shí)都能地久天長(zhǎng),不是所有的情誼都能地老天荒。有些人終究是走著走著就散了,成為我們生命中的過(guò)客。愛過(guò),恨過(guò),都會(huì)裝
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