食品安全事故處置

食品安全事故，指食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。

（一）食品安全事故信息報告。

食品安全事故發生后，接診的醫療機構應當及時向事故發生地縣級人民政府食品藥品監督管理、衛生健康行政部門報告。

1.報告內容

包括事故發生時間、地點、發病人數、死亡人數、主要臨床癥狀、可疑食品及治療等基本情況。

2.報告程序

（1）縣（區）級醫療機構的首診醫生應立刻向本單位預防保健科報告，應及時通過電話、傳真電話等方式向縣（區）食品藥品監督管理、衛生健康行政部門報告，建議確認對方收到并做好記錄；

（2）鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的接診醫生應及時通過電話、傳真電話等方式向轄區食品藥品監督管理、衛生健康行政部門報告；

（3）村衛生室（社區衛生服務站）的接診醫生應立刻向所在地的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）報告，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）應及時通過電話、傳真電話等方式，向轄區食品藥品監督管理、衛生健康行政部門報告；

（4）發生以下情形時，應通過電話和傳真電話形式在2小時內報告：

食品安全事故病人人數30人及以上或死亡1人及以上的；事故發生在學校、幼兒園、建筑工地等集體單位及地區性或全國性重要活動期間且一次發病人數5人以上的。

（二）救治食品安全事故導致傷害的人員。

食品安全事故病人的診斷及救治基層醫療機構食品安全事故病人救治流程、常見致病因子的臨床表現、潛伏期及生物標本采集要求。

（三）食品安全事故流行病學調查及衛生處理。

1.縣（區）級疾病預防控制機構在同級食品藥品監管部門的組織協調下，按衛生健康行政部門指派開展食品安全事故流行病學調查和衛生處理。及時在食源性疾病暴發監測系統中報告事件信息。在事故調查終結后，及時向食品藥品監督管理部門和同級衛生健康行政部門提交流行病學調查報告。

（1）按照《食品安全事故流行病學調查技術指南》（2012年版）的要求，開展現場流行病學調查、食品衛生學調查、采集樣本、實驗室檢驗。

工作要點：

①現場流行病學調查內容：主要包括核實診斷、制定病例定義、開展病例搜索、開展個案調查、描述性流行病學分析。根據調查需要，開展分析性流行病學研究；

②食品衛生學調查內容：主要包括訪談相關人員，查閱有關資料，現場勘查可疑食品的原料、生產加工、儲存、運輸、銷售、食用等過程中的相關危害因素；

③采集樣品、樣本種類和病例生物樣本：采集可疑食品、原料、半成品、環境樣品等，以及相關從業人員生物標本。采樣要求食品安全事故樣本采集、保存及轉運要求；

④實驗室檢驗：根據流行病學初步判斷提出檢驗項目，承擔檢驗任務的實驗室應依照相關檢驗工作規范的規定，及時完成食品安全事故相關標本檢驗任務，出具檢驗報告，按相關規定留存樣本和菌毒株。

（2）流行病學調查報告撰寫：要素主要有背景、基本情況、調查目的與方法、調查結果、調查結論、建議。可參閱食品安全事故流行病學調查報告提綱。

工作要點：

①調查結果應包含現場流行病學調查結果、食品衛生學調查結果、實驗室檢驗結果；

②對不能作出調查結論的事項應當說明原因。

（3）衛生處理

縣（區）級疾病預防控制機構應根據現場調查的結果，針對致病因子的可疑食物載體和環境，采取針對性的處理措施。

工作要點：

①致病微生物（含致病菌、病毒）污染食物的衛生處理：重點關注可疑食物是否煮熟煮透、交叉污染及廚工帶菌這三種情況。如果懷疑食物未煮熟煮透，要加強宣傳教育；如果懷疑交叉污染引起：炊具、食具、抹布和食品容器、加工冷藏設備和工具等可煮沸15—30分鐘，也可以用氯制劑等消毒劑消毒；如果懷疑廚工帶菌污染引起暴發，建議調離接觸食品的工作崗位。

②化學物污染/有毒動植物性食物的衛生處理：建議監管部門將剩余的中毒食品作無害化處理或深埋，不得作其他利用；將有毒物質可能污染的食品容器、設備、工具和包裝物等要進行徹底地清洗消毒；

③涉及傳染性致病因子，按傳染病防控相關規程處理；

對疑似投毒事件交由公安部門處理。

④事故環境表面的衛生處理方法可參閱食品安全事故現場消毒處理措施。

2.基層醫療機構應配合疾病預防控制機構做好流行病學調查和衛生處理工作。

（1）接收食品安全事故病人的醫療機構，在做好患者救治工作的同時，按要求配合疾控機構的流行病學調查和現場衛生處理工作。

注意事項與要點：

提供調查所需的患者信息和診療檔案信息；

統計事故相關的臨床診斷病例人數；

采集患者糞