多功能床旁坐便椅用于急性心梗早期康復患者效果的研究心血管內科李冰邢攸紅朱秀勤寧清秀李海燕研究背景急性心肌梗死患者早期并發癥的發生率較高，排便困難是早期發生嚴重并發癥的常見誘因。有研究顯示臥位排便時間較長，排便困難，對血管系統影響較大。由于絕對臥床、排便環境不適應、常導致排便困難排便費力易誘發心律失常、心絞痛、急性左心衰等并發癥。老式坐便椅安全性差、舒適度低。在此基礎上我們設計了科學人性化多功能床旁坐便椅。研究現狀目前我國對急性心?；颊叨嗖捎梦寮壏ㄖ笇Щ顒樱航^對臥床-半臥位-床上活動-床旁-室內活動?；颊叩呐疟泱w位按照平臥位—半臥位—床旁坐位的順序逐步過渡，約1周時間，最近有研究表明AMI早期可考慮半臥位排便。這比（美國心臟病學會/美國心臟病協會）在2004年發表的AMI治療指南中建議的臥床時間12－24小時明顯延長。

項目簡介

多功能床旁坐便椅設計

人性化:椅面距地面高度48cm，椅背高度74cm，椅面及靠背均為海綿皮面包裹，增加患者坐位舒適度多功能床旁坐便椅用途研究方法50例急性心肌梗死患者隨機分為實驗組25例和對照組25例,實驗組采用床旁坐便椅座位排便,對照組為傳統床上平臥位排便,使用多功能重癥監護儀監護。研究方法AMI診斷明確且無嚴重并發癥，血液動力學穩定。意識清楚，有排便控制能力。患者知情同意。納入標準研究方法排便過程分為6個階段：排便前30min（靜息），便前準備（對照組為臀下墊上便盆時；實驗組為從床上到床旁坐于坐便椅上時）排便中（排便中第一次屏氣后2min）、便后整理時、便后5min、便后30min，護士記錄排便過程各時段的心率、血壓變化。研究方法排便時間、有無解出、排便費力程度、舒適度。費力程度、舒適度由低到高分為1-5分。由患者排便結束后采取標尺方式選擇。采用心率和收縮壓的乘積反映心肌耗氧量的變化。觀察指標技術路線急性心肌梗死早期患者50人觀察組25例（床旁座邊器坐位方式排便）對照組25例（床上平臥位排便）隨機使用多功能心電監護儀記錄兩組排便過程中6個時段的心率和血壓計算心肌耗氧量比較兩組在6個時段3個指標的差異變化創新點床旁坐便椅應用于無嚴重并發癥，血液動力學穩定的急性心肌梗死患者早期排便，促使患者早期活動，比傳統方法提早4-7天?？茖W化、人性化設計，體現以人為本，患者易于接受，提高患者舒適度。具有安全、舒適特性，在急性心肌梗死患者早期康復中應用，促使患者早期床旁活動，有效減少并發癥坐位排便，下肢自然下垂，回心血量減少，降低心肌耗氧量。應用效果心內科監護室、心內科一病區、心內科二病區、骨科病區、心內師干。促進患者早期活動，舒適度高。能有效解決患者排便問題，減少心肌耗氧量，減輕心臟負擔，減少心梗早期并發癥