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文檔簡介
泌尿科常用設備演示文稿第一頁,共十五頁。優(yōu)選泌尿科常用設備第二頁,共十五頁。泌尿科常用設備包括內(nèi)容1、膀胱鏡2、輸尿管鏡3、腎鏡4、腹腔鏡5、電切鏡6、其它(尿探)第三頁,共十五頁。膀胱鏡膀胱鏡組成(鞘、閉孔器、連接器、鏡子)第四頁,共十五頁。老式膀胱鏡操作方法第五頁,共十五頁。影象系統(tǒng)(包括顯示器和光源)第六頁,共十五頁。膀胱鏡檢查適應證1.做診斷用:通過檢查窺鏡可以觀察到膀胱內(nèi)情況;通過輸尿管插管窺鏡,可向輸尿管插入細長的輸尿管導管至腎盂,分別搜集尿液,進行常規(guī)檢查和培養(yǎng);靜脈注入靛胭脂溶液,觀察兩側(cè)輸尿管的排藍時間,可以分別估計兩側(cè)腎功能(正常注藥后5~10分鐘排藍);施行逆行腎盂造影術,可以了解腎、腎盂和輸尿管的情況。2.做治療用:如膀胱內(nèi)有出血點或乳頭狀瘤,可通過膀胱鏡用電灼器治療;膀胱內(nèi)結石可用碎石器來碎后沖洗出來;膀胱內(nèi)小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出;輸尿管口狹窄,可通過膀胱鏡用剪開器剪開(或用擴張器進行擴張)。第七頁,共十五頁。輸尿管硬鏡輸尿管鏡是一種纖細的、由導光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構成的器械,直徑小,長35至45厘米。輸尿管鏡手術是通過一細長的窺鏡,經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進入0.2至0.5cm直徑的輸尿管,在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng),可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變,如有結石、腫瘤等,對輸尿管疾病進行診斷與治療。第八頁,共十五頁。輸尿管軟鏡軟性輸尿管腎鏡鏡體纖細、柔軟,直徑2mm(約火柴梗大小),極容易經(jīng)尿道通過輸尿管,直達腎臟,鏡體末端可上/下彎曲角度分別為270度/270度,可以觀察和處理輸尿管硬鏡不能達到的腎盂、腎盞結石,同時可以解決傳統(tǒng)輸尿管硬鏡下碎石而部分結石看得見卻打不到的缺點。第九頁,共十五頁。腎鏡(鞘、鏡子、閉孔器)第十頁,共十五頁。經(jīng)皮腎鏡經(jīng)皮腎鏡取石術,就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具,把腎結石擊碎取出。就是所謂的“打孔取石”。英文簡寫為PCNL。經(jīng)皮腎鏡取石術是腎結石治療的現(xiàn)代微創(chuàng)技術,第十一頁,共十五頁。第十二頁,共十五頁。特殊道管(輸尿管內(nèi)支架管、輸尿管外支架管)第十三頁,共十五頁。輸尿管內(nèi)支架管雙J管又稱雙豬尾管,因兩端卷曲,每端形似豬尾而得名。由于其支架和內(nèi)引流作用,能解除輸尿管炎癥、水腫造成的暫時性梗阻,防止術后傷口漏尿和輸尿管狹窄。同時,集合系統(tǒng)不與外界直接相通,可避免腎造瘺所引起的出血、感染;因無外引流管的限制和不適感,患者可早期下床活動,有利術后康復。一般的雙J管術后到一定時間需要回當時的手術醫(yī)院在膀胱鏡下拔出!通常術后一個月拔出。第十四頁,共十五頁。輸尿管外支架管用于輸尿
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