42析李琴目的：研究阿奇霉素間歇用藥和連續用藥治療嬰幼兒支原體肺炎臨床效20131～20161844242原體的轉陰情況，并進行對比分析。結果治療組患兒的支原體轉陰率（92.86%）較對照組（76.19%）高，治療總有效率（97.62%）高于對照組（83.33%），治4.76%14.29%檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論阿奇霉素從性良好，減輕患兒的痛苦，臨床療效和安全性顯著，在治療中起到重要作用。%ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofintermittentandcontinuousadministrationofazithromycininthetreatmentofmycoplasmapneumoniaininfants.MethodsAtotalnumberof84childrenwithmycoplasmapneumoniahospitalizedinPediatricsofourhospitalwereselectedfromJanuary2013toJanuary2016andincludedinthisstudy.Patientswererandomlydividedintothetreatmentgroup(42cases)andthecontrolgroup(42cases),withintermittentandcontinuousadministrationofazithromycin,respectively.Theclinicalefficacy,adversereactions,andnegativemycoplasmaofpre-treatmentandpost-treatmentinbothgroupswereobservedandcompared.ResultsThenegativerateofmycoplasmaofchildrenintreatmentgorup(92.86%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(76.19%),andthetotalefficacyratethetreatemntgroup(97.62%)wassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(83.33%),theadversereactionsinthetreatmentgroupwas4.76%,whileitwas14.29%inthecontrolgroup,theχ2testshowedthattherewassignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.05).ConclusionTheintermittenttherapyofazithromycincanquicklyeffectonthewithmycoplasmapneumonia,andimprovethesymptomsofmycoplasmainfection,whichwasbetterthancontinuoustreatment.Inaddition,itcanacceleratethenegativerateofmycoplasmawithhighcurerate,mildadversereactions.It'scompliancewaswelandthepainofinfantswasless,andtheclinicalefficacyandsafetyweresignificant,whichmayplayanimportantroleinthetreatmentofmycoplasmapneumonia.【期刊名稱】《中國衛生標準管理》【年(卷),期】2016(007)009【總頁數】3頁(P101-103)【關鍵詞】阿奇霉素;嬰幼兒支原體肺炎;間歇治療;療效;安全性【作者】李琴【作者單位】甘肅省平涼市涇川人民醫院兒科，甘肅平涼744300【正文語種】中文【中圖分類】R563ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofintermittentandcontinuousadministrationofazithromycininthetreatmentofmycoplasmapneumoniaininfants.MethodsAtotalnumberof84childrenwithmycoplasmapneumoniahospitalizedinPediatricsofourhospitalwereselectedfromJanuary2013toJanuary2016andincludedinthisstudy.Patientswererandomlydividedintothetreatmentgroup（42cases）andthecontrolgroup（42cases），withintermittentandcontinuousadministrationofazithromyci，respectively.Theclinicaleffcversenegativemycoplasmaofpre-treatmentandpost-treatmentinbothgroupswereobservedandcompared.ResultsThenegativerateofmycoplasmaofchildrenintreatmentgorup（92.86%）wassignificantlyhigherthanthatofthecontrol），andthetotalefficacyrateinthetreatemntgroup（97.62%）wassignificantlyhigherthancontrolgroup（83.33%），theadversereactionsinthetreatmentgroupwas4.76%，whileitwas14.29%inthecontrolgroptheχ2testshowedthattherewassignificantdifferencebetweentwo＜0.05）.ConclusionTheintermittenttherapyofazithromycincanquicklyeffectontheinfantswithmycoplasmapneumonia，andimprovethesymptomsofmycoplasmainfection，whichwasbetterthancontinuoustreatment.Inaddition，itcanacceleratethenegativerateofmycoplasmawithhighadversereactions.It'scompliancewaswellandthepainofinfantswaslesandtheclinicalefficacyandsafetyweresignifcantwhichmayplayanimportantroleinthetreatmentofmycoplasmapneumonia.【KeywordsAzithromycin，Infantandyoungchildmycoplasmapneumonia，Intermittenttreatmen，CurativeeffetSecurity肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae ，MP）是臨床肺炎患者最為常見的致病菌，其導致的急性呼吸道感染引起的肺炎，在臨床又被稱為支原體肺炎［1］。其是嬰幼兒呼吸系統中常見的一種疾病，并在最近幾年呈逐年上升的發病趨勢，故早期診斷、及時治療頗為重要［2］。MP是介于病毒和細菌之間的獨立病原微生物緊密吸附于宿主細胞，吸取所需營養，釋放有害代謝物，損害宿主細胞，由于兩者具有相似抗原成分，故MP能逃避宿主細胞產生的免疫監視，長時間寄宿于宿主細胞上，難以清除［3］。因此造成了此病易發作且反復無常發作的特點，該點一結果。一般資料20131～20161844220226～6.5（3.0±0.5）均（3.2±0.5）4219237～6.0（3.5±0.5）d平均（3.6±0.5d統計分析時，數據組間差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。納入標準（1）4～10（2）臨床表現主要有發熱、喘鳴、咳嗽、食欲不振、肺部出現啰音、肺門淋巴腫大等，符合臨床醫學診斷標準。（3）3～14）嬰幼兒在相關監護人同意的前提下簽署一系列知情同意書之后進行治療。）排除哮喘、腎功能不全、支氣管炎、由感冒引起的呼吸道感染等其他疾病［4］。治療方法25%10mg/kg的阿奇霉素（注射用阿奇霉素，辰欣藥業股份有限公司，批準文號：H20066776，化學藥品，0.125g12.5），725%10mg/kg的阿奇霉素（注射用阿奇霉素，辰欣藥業股份有限公司，批準文號：H20066776，化學藥品，0.125g12.5萬單位），34治療期間，兩組可根據患兒病情選取支持療法措施，提高患兒自身的免疫能力。療效標準判定（1）機能恢復正常。（2）溫有大幅度下降。（3）痊愈率和好轉率［5］。統計學方法將已經收集到的數據錄入2010版EXCEL校正，使用SPSS14.0專業軟件完成統計學分析檢驗，計量時以（±s）形式將數據錄入，完成t檢驗，計數則用%形式將數據錄入，結果使用χ2檢驗，當P＜0.05時，說明差異具有統計學意義。患兒支原體轉陰情況比較經觀察，治療組所有患兒支原體轉陰39例，百分比為92.86%，對照組所有患兒3276.19%（P＜0.05）1總療效對比通過數據對比，治療組的總治療例數為42例，其中痊愈率為54.76%（23/42），42.86%（18/42），2.38%（1/42），97.62%4247.62%（20/42），好轉率為35.71%（15/42），16.67%（7/42），83.33%者總有效率進行比較，χ2=13.0198，P=0.00030.05，差異具有統計學意義。患兒不良反應分析24.76%（2/42）；614.29%（4/42）。兩組不良反應發生率比較結果χ2=4.6871，P=0.0304＜0.05，差異具有統計學意義。為“原發性非典型肺炎”［6］。肺炎支原體是較為常見的病原體，其已經逐漸成為嬰幼兒呼吸系統獲得疾病的主要病原。據國內相關統計顯示，10%～30%嬰幼兒獲得支原體肺炎是由肺炎支原體感染所致，且在最近幾年呈逐年上升的發病趨勢［7］。肺炎支原體通過飛沫傳播，整年呈散發，以秋冬季節為發病高峰，發病年齡逐漸呈低齡化。臨床相關研究報道，嬰幼兒發生支原體初次感染后，因為體內之前沒有抗體，故機體對支原體的抵抗力較弱，無明顯癥狀，稱這個時期為隱形感染，2～3咽喉腫痛、發熱、咳嗽、胸悶等癥狀，同時還伴有惡心嘔吐、肺部出現啰音、食欲不振等全身不適癥狀，嚴重者將會導致全身多個器官病變，甚至致人死亡［8］。目前，支原體肺炎發病在我國不同地區的發病率呈現為增長趨勢，集中在各級幼兒園和中小學發生，主要是因為該地兒童密集，病情具有反復多變、遷延不愈、損傷多系統等特點。嬰幼兒抵抗力弱，發病迅速，持續時間長，多伴有呼吸不順暢，呼吸增厚，漿細胞，浸潤的單個核細胞，血漿滲出等癥狀。檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。因為醫療技術的不斷更新，醫學上更加重視嬰幼兒支原體肺炎的發生［9］。肺炎支原體是臨床常見的致病菌，具有獨立2～3］。因此，對于用藥時間的長短該如何控制一直是困擾臨改善了持續用藥對患兒身體的影響，取得良好的療效，具有安全性［11-12］。綜式，可更快的緩解臨床癥狀，完全清除患兒體內的支原體病菌，且不良反應輕微，同時間歇用藥治療能有效減輕患兒的痛苦，臨床療效和安全性顯著，治療患兒肺炎支原體這一難題也能夠迎刃而解。【相關文獻】［1］［2013，32（30）：12-13.［2］何運芳，趙琦.阿奇霉素連續和間歇給藥治療支原體肺炎的療效及耐藥性研究［藥，2014，12（3）：69-70.［3］高連通.阿奇霉素兩種給藥途徑治療支原體性肺炎的療效及耐藥性研究［子雜志，2015，28（9）：1626.［4］全性分析2015，18（5）：588-591.［5］［2013，28（