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文檔簡介

PICC與輸液港潛在并發癥的比較經外周穿刺中心靜脈導管（PICC）1、因個體差異，血管變異，可能出現穿刺失敗

植入式輸液港（皮下泵）1、術中可能出現麻醉意外置2、可發生導管異位、脫落、脫出、斷裂、管阻塞、血管栓塞，個別病人不能耐受置入時的導管而至治療中途拔管

2、圍手術期可能出現腦血管意外3、手術中出現出血、血腫4、術中置管失敗，改行穿刺，穿的3、可發生局部不適、皮疹、出血、血腫、并血管損傷、感染甚至潰瘍發4血、氣胸等

刺失敗至化療泵植入失敗5、血、氣胸，導管位置不佳需再次手術調整6、傷口感染、愈合不良并發癥防治并發癥防治并發癥防治置管后并機械性靜脈炎局部濕熱敷20分4涂喜遼妥軟膏于上劇烈運動導落血手術取出溶栓治療發癥血栓性靜脈炎熱敷；尿激酶溶栓化療移位泵手術調整或重新留置及感染嚴格無菌技術；加強術后血預換藥栓形成，防前臂水腫直觀后多做握拳活化療泵血栓形成可用尿激酶動；置管側肢體勿受堵塞至溶栓壓無法使用PICC與輸液港之間優缺點的對比經外周穿刺中心靜脈置管植入式輸液港（輸液港）（PICC）優1、病人活動方便，可保證基本1點正常的日常生活，利于提高病人少普通深靜脈導管長期保留在的生活質量 體外對生活及護理的不利影響2、保護病人外周靜脈，可減少2較好的解決了傳統的外周靜反復靜脈穿刺輸液帶來的痛苦 脈輸液對病人日常生活影響較3、床上小，感染機會小，可長大活動時易造成滲漏的困難時期保留在血管內 減輕了病人痛苦4、可避免刺激性藥物對外周靜3、可避免刺激性藥物對外周靜脈的損傷；減少靜脈炎和滲漏性脈的損傷；減少靜脈炎和滲漏損傷的發生5、醫保和公費醫療可報銷

性損傷的發生是重要的輸液途徑之一缺1、血管條件差，穿刺可能失敗1點2、每周需要換藥及沖管一次，擔給外地及離醫院較遠病人造成 2、需要手術植入和取負擔靜脈留置針靜脈留置針脈導管（PICC）頸內、鎖骨下中心靜脈導管植入式輸液港用途血管要求留管天輸液時間﹥1粗直的血管肘部的貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈頸內、鎖骨下靜脈皮下植入導管尖端放入上腔靜脈24~721—1﹤1帶管，出院拔除1年—更長時（時間延長）3每月沖泵一次以保證導管通暢不能淋浴可淋浴、游泳費用公費醫療和醫保科報銷全部自費時間一般護理需要每周換藥及沖通暢及避免導管感染生需要注意的是留置管道的上肢避免過活導管保護后可度用力、提重物；禁護理淋浴止測量血壓；穿刺點和導管保護后可淋浴；禁止游泳經外周留置中心靜脈插管（PICC）生活指導PICC上腔靜脈的導管。過度用力、提重物、拄拐、注意衣服袖口不宜過緊睡眠時，注意不要長時間壓迫穿刺側血管；更衣時，注意不要將導管勾出肘關節避免劇烈運動；注意衣服袖口不要過緊。癥的發生。241-2（或可疑污染卷邊或危及導管時應請護士給予更換膜有無進水，如有問題及時到醫院進行更換置管一側手臂避免測血壓。大，導致導管漂移PICCPICC壓注射泵推注造影輸液期間如感到置管側肢體腫脹、疼痛請及時告知護士在當地三級甲等醫院進行維護通常出現哪些情況

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