2023年湖北省普通高校招收中職畢業生統一技能操作考試護理專業考試大綱一、考試性質2023年湖北省普通高校招收中職畢業生護理專業統一技能操作考試〔以下簡稱技能操作考試〕是由中等職業學校〔包括中等專業學校、職業高中、技工學校〕護理類相關專業畢業生參加的選拔性考試。二、考試依據及考試要求護理專業技能操作考試以教育部中等職業學校護理類專業教學大綱為依據，選擇中等職業學校的護理技能訓練內容，依照?國家護理職業技能標準?的初級護士技術等級標準。要求考生能按照考試要求，獨立完成考試工程的操作，并能在操作過程中表現出相應的職業態度和職業技能。三、考試方法護理專業技能操作考試由護理專業技能應知和專業技能實踐操作兩局部組成，其中專業技能應知考試成績占30%，專業技能實踐操作考試成績占70%。專業技能操作考試時間總長為120分鐘。考試總分為200分，成績以等次形式呈現，共分為五個等次，A為180-200分、B為160-179分、C為140-159分、D為120-139分、E為119分以下〔含〕，其中E為不合格。護理專業技能應知考試方式為上機考試，由計算機隨機組題。應知試題類型為單項選擇題，題量為30道題。護理專業技能實踐操作考試由必考工程、抽簽考試工程及自選考試工程三局部組成。必考工程1個，每位考生必須參加；抽簽考試工程2個，考生現場隨機抽取1個進行實踐操作考試；自選考試工程3個，由考生自選1個進行實踐操作考試。四、考試內容及要求工程方式內容時間分值專業技能應知客觀題住院環境及護理醫院內感染的預防和控制患者清潔護理患者飲食護理生命體征的評估及護理排泄護理藥物療法和過敏試驗法靜脈輸液和輸血45分鐘60專業技能實踐能力實際操作考核必考工程無菌技術：鋪無菌盤〔半鋪半蓋法〕30分鐘50抽簽考試工程急救技術：徒手心肺復蘇〔成人〕15分鐘45無菌技術：戴無菌手套15分鐘45自選考試工程鋪床技術：鋪麻醉床30分鐘45測血壓技術：測量血壓法30分鐘45輸液技術：密閉式靜脈輸液技術30分鐘451.專業技能應知考試內容及要求序號考核內容知識點根本要求重點掌握1住院環境及護理①了解入院護理程序；患者入病區初步護理。②熟悉醫院常見不平安因素及防范措施。③掌握各種鋪床法的目的、考前須知。各種鋪床法應用目的及考前須知2醫院內感染的預防和控制了解醫院內感染的主要原因、預防及控制措施。熟悉清潔消毒滅菌概念及消毒方法。③掌握無菌技術操作原那么、隔離原那么及隔離技術操作法。無菌技術根本操作方法及考前須知3患者清潔護理①了解口腔衛生保健。②熟悉特殊口腔護理措施。③掌握壓瘡的分期、預防及護理。昏迷患者壓瘡的預防及護理4患者飲食護理了解醫院飲食種類、適應范圍及患者飲食護理措施。熟悉治療飲食飲食原那么、試驗飲食要求。掌握鼻飼法評估、實施方法及考前須知。昏迷患者鼻飼喂食過程中的考前須知5生命體征的評估及護理了解對體溫、脈搏、呼吸、血壓的正常評估。熟悉對異常體溫、脈搏、呼吸、血壓的評估。掌握對體溫過高病人的護理措施。掌握測量體溫、脈搏、呼吸、血壓的操作方法及考前須知。體溫、脈搏、呼吸、血壓測量中的考前須知。6排泄護理了解正常排尿、排便活動的評估。熟悉異常排尿、排便的觀察及護理措施。掌握導尿術、不保存灌腸法及保存灌腸法的目的、操作過程中的考前須知。留置導尿管護理措施，大量不保存灌腸操作中的考前須知7藥物療法和過敏試驗法了解給藥的根本知識、口服給藥的評估、實施過程中考前須知。常見的藥物過敏反響的種類。熟悉藥療原那么、注射原那么。掌握皮內、皮下、肌內、靜脈注射目的、部位、及考前須知。掌握靜脈穿刺失敗的常見原因及處理。掌握常見的藥物過敏試驗方法、過敏反響的臨床表現、過敏反響的預防及護理青霉素藥物過敏試驗配制方法，出現過敏反響時急救護理8靜脈輸液和輸血了解靜脈輸液作用原理、常用溶液及作用。熟悉常用靜脈輸液方法、靜脈輸液速度的計算及調節方法。掌握輸液故障和輸液反響及護理。掌握輸血評估、常見的輸血反響及護理周圍靜脈輸液出現的故障處理；輸血前準備及輸血反響的預防2.專業技能實踐操作考試內容及要求工程內容操作考試要求必考工程鋪無菌盤〔半鋪半蓋法〕①能正確履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；②能正確識別與判斷無菌物品，清楚劃分無菌區域與非無菌區域、無菌物品與非無菌物品；③能明確鋪無菌盤的目的及考前須知；④能備齊操作用物、擺放合理；⑤能熟練地進行鋪無菌盤操作，操作標準、正確、無菌觀念強。抽簽考試工程徒手心肺復蘇〔成人〕①能標準地履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；②能正確、快速識別、判斷呼吸或循環停止，施救后能作出正確判斷評價；③能迅速對呼吸停止患者實施呼吸支持、心臟停搏者實施胸外按壓建立有效循環；④能準備正確施救用物，操作動作標準、熟練、正確，操作過程完整；⑤施救過程動作連貫、敏捷，手法正確、部位定位準確。戴無菌手套①能標準地履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；②能正確識別與判斷無菌物品，清楚劃分無菌區域與非無菌區域、無菌物品與非無菌物品；③能明確戴無菌手套的目的及考前須知，知道無菌手套污染及處理方法；④能正確準備用物、擺放合理；⑤能標準、準確的戴無菌手套，無菌觀念強，應用到位。自選考試工程鋪麻醉床①能標準地履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；②能夠明確護理對象住院治療的需要，正確判斷鋪床的目的；③能夠正確識別與判斷操作物品的準備得當，擺放順序正確；④操作內容符合規程、順序標準；⑤操作過程中能表達動作連貫、熟練、標準、完整。測量血壓法能標準地履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；能夠熟知血壓的正常范圍、測量血壓的考前須知、影響血壓的因素；能正確選擇和使用血壓計；能正確進行血壓的測量，做好正確有效的健康教育；測量部位正確、操作標準、熟練、測量判斷標準。密閉式靜脈輸液技術能標準地履行職業技能禮儀標準要求，符合職業標準；能熟知靜脈輸液的目的、輸液速度的調節原那么、靜脈輸液的考前須知；能正確準備操作用物，能與患者有效地進行溝通。靜脈輸液操作標準、動作迅速、調節準確、記錄及時；操作程序正確、效勞整理到位。3.參考資料〔1〕普通中等衛生職業教育規劃教材?護理學根底?，何筱英主編，2023年7月版，湖北科學技術出版社出版。〔2〕?臨床護理技能操作規程?，章曉幸主編，2023年5月版，上海同濟大學出版社出版。〔3〕?護理技術操作規程及評分標準?，主編李秀云、周碧蓉，2005年3月版，湖北科學技術出版社出版。〔護士“三基〞考試藍本〕五、專業技能應知考試題型例如及說明題型均為單項選題。〔考試所用題型為：A1、A2、A3型題〕題型說明例如權重A1型題為單句型最正確選擇題，即每一道考題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。護士鋪床時，以下哪一項不符合操作要求A.患者在進餐或做治療時，暫停鋪床B.鋪床前應檢修床的各部位C.鋪床物品備齊，按使用順序放置D.鋪床時應將上身稍傾斜，防止靠近床邊參考答案：D70%A2型題為病例摘要型最正確選擇題，即每一道考題是以一個小案例出現的，其下有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。如：某患者，女性，30歲，高熱、腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施A.嚴密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸隔離參考答案：B20%A3型題為病例組型最正確選擇題，即以一個病例作為題干，在其下設2～3個與病例有關的問題，每個問題都是一個單句型最正確選擇題，都有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。[1～2題共用題干]某患者，男性，28歲，因車禍導致顱腦損傷，昏迷，輸液一周后，靜脈穿刺困難。1.患者需長期輸液應選用A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.頸外靜脈D.股靜脈參考答案：C2.在留置輸液時，如遇到輸液不暢應考慮A.控制閥關得過緊B.是輸液壓力過低C.硅膠管被血塊堵塞D.硅膠管滑出血管外參考答案：D10%六、專業技能實踐能力考試評分細那么1.必考工程〔50分〕鋪無菌盤操作評分細那么工程內涵技術操作要求分值得分評估及準備20分儀表著裝整潔標準，儀表端莊5操作環境具有無菌操作的環境和符合無菌標準的物品3無菌物品包裝、存放符合要求3用物準備齊全，放置合理，治療盤清潔枯燥5操作臺整潔、符合操作標準要求2個人準備洗手，戴口罩2操作過程60分取無菌包檢查核對正確，符合有效期。5開無菌包開包方法正確、檢查到位10取巾鋪盤持鉗正確，取物標準、無跨越無菌區10復原無菌包方法正確，記錄完整10鋪無菌盤鋪巾正確〔單層底鋪巾法〕，無污染10置物整理盤內放置物品標準，無跨越無菌區域；治療巾折疊正確，外觀整齊〔錯位不超過1cm〕10善后處理正確處理用物。洗手，取口罩5評價20分操作質量動作準確、流暢、敏捷、美觀，無菌觀念強、未違法操作規程；5熟練程度動作標準，無多余動作；5技術效果語言表述清楚、操作過程完整。操作平安防護意識強，處理得當；5速度評價操作時間在5—8分鐘之內。5合計分100按50%權重分502.抽簽考試工程〔45分〕抽簽考試工程一：徒手心肺復蘇〔成人〕操作評分細那么工程內涵技術操作評分要求分值得分評估及準備20分儀表著裝整潔標準、態度嚴肅認真、動作迅速。5評估環境觀察周圍環境平安。2判斷意識檢查、確認意識喪失方法正確，準確記錄時間。3呼救立即呼救正確1擺放體位安置體位正確，迅速解開領帶、領扣及腰帶及時。3檢查頸動脈搏動檢查頸動脈搏動方法正確，判斷時間標準〔5～10秒鐘〕6操作過程60分胸外心臟按壓①按壓部位正確：胸骨中下1/3交界處〔或沿肋弓滑行定位〕定位準確。②按壓姿勢標準：雙肘關節伸直〔肩、肘、腕在一條直線上〕動作正確。③按壓力度適宜：垂直向下按壓，胸骨下陷至少5cm。④按壓頻率：至少100次/分。⑤按壓時間：按壓與放松時間比為1:1⑥按壓注意：手掌根無離胸壁、最大限度減少按壓中斷⑦胸外按壓：人工呼吸＝30:2⑧有效按壓：5個周期20開放氣道檢查呼吸道無異物的方法正確。壓額抬頜方法正確，動作輕柔。10人工呼吸人工呼吸動作標準，吹氣量、速度適宜〔5個循環〕。20施救結果復檢單人施救：按壓與人工呼吸比30:2連續操作1分鐘，后評估CPR效果〕判斷有效指征：復蘇有效指征〔檢查大動脈、呼吸、循環征象等〕判斷時間：5～10秒鐘6操作后處理患者舒適，用物處理正確，洗手、記錄標準。4評價20分質量控制①定位準確、手法正確；②動作連貫、操作熟練；③按壓與吹氣正確率高；8操作熟練判斷迅速、果斷、準確,施救動作敏捷；4技術效果程序正確，溝通有效；4速度評價能在規定時間內完成。4合計分100按45%權重分45抽簽考試工程二：戴無菌手套操作評分細那么工程內涵技術操作要求分值得分評估及準備20分儀表著裝整潔標準，儀表端莊5操作環境具有無菌操作的環境和符合無菌標準的物品3無菌物品包裝、存放符合要求3用物準備齊全，放置合理，治療盤清潔枯燥5操作臺整潔、符合操作標準要求2個人準備洗手，戴口罩標準。2操作過程60分取無菌手套包檢查核對正確，符合有效期。5開無菌手套包開包方法正確、檢查到位。10取手套取物標準、無污染。10戴手套戴手套方法正確，不污染。15脫手套脫手套正確，用后處理正確。15善后處理正確處理用物。5評價20分操作質量動作準確、流暢、敏捷、美觀，無菌觀念強、未違法操作規程；5熟練程度動作標準，無多余動作；5技術效果操作過程完整。操作平安防護意識強，處理得當；5速度評價操作時間在5—8分鐘之內。5合計分100按45%權重分453.自選考試工程〔45分〕自選考試工程一：鋪麻醉床操作評分細那么工程內涵技術操作評分要求分值得分評估及準備20分儀表著裝整潔標準、儀表端莊。5病床單元床單元完整、無破損，檢查符合鋪床要求。5用物備齊用物，各單按要求折疊，根據鋪床順序整齊放置。8檢查固定調整床的高度至適度。2操作過程60分移開桌椅移位正確，物品放置順序適宜。5翻墊置褥動作輕巧，必要時鋪床褥。3鋪大單鋪單手法正確、床單四角成形，操作運用節力原那么。20套被套套被標準、正確，放置到位。20套枕套枕頭擺放平安、正確。5整理床單位歸還到位，麻醉護理盤放置正確。5洗手操作后清潔雙手。2評價20分質量控制做到平、緊、中線齊、四角緊、四邊緣不松動5熟練程度動作輕巧，穩重、準確、節力，無多余動作；5技術效果操作過程完整，物品擺放位置正確，整齊。5速度評價操作時間在10—12分鐘之內。5合計分100按45%權重分45自選考試工程二：測量血壓操作評分細那么工程內涵技術操作評分要求分值得分評估及準備20分儀表著裝整潔標準、儀表端莊。5評估評估了解到位，體位舒適、溝通有效。5用物準備用物準備齊全，放置合理，血壓計各部件完好。8環境準備環境安靜、符合測量血壓的要求。2操作過程60分平安舒適核對準確，解釋清楚，患者愿意接受操作。5環境安靜，患者體位安置舒適，注意患者保暖〔冬季〕。5選擇符合被測肢體正確，血壓計放置適宜。5測血壓袖帶內無氣體、平整、皮管無扭曲，汞柱降至“0〞。5袖帶纏繞位置正確，松緊適宜。5聽診器使用正確。5關氣門，充氣過程平穩，方法正確。5放氣平穩，速度均勻。5測量結果正確。5整理安置為患者整理衣袖，安置體位，整理床單位。5關水銀開關方法正確，袖帶放置平整。2整理血壓計到位，放置保