2021年山東省萊蕪市統招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

2.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發生轉移的癌D.未突破肌層的癌

3.炎癥時哪種細胞最先滲出（）

A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.漿細胞

4.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

5.脂肪變性時光學顯微鏡下形成的細胞內空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.膽固醇

6.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

7.糖皮質激素過多時，會產生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

8.下列再生能力最弱的是（）

A.結締組織B.軟骨C.骨D.神經細胞

9.體液中蛋白質濃度高低順序是（）

A.細胞內液>組織液>血漿

B.細胞內液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細胞內液

D.血漿>細胞內液>組織液

10.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動物實驗C.細胞學檢查D.尸體解剖

二、填空題(10題)11.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

12.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

13.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

14.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

15.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

16.脂肪變性最常發生在____細胞

17.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

18.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

19.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

20.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)21.腫瘤的異型性

22.萎縮

23.蒸發散熱

24.時間肺活量

25.栓塞

四、論述題(2題)26.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

27.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)28.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發改變

29.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

參考答案

1.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

2.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

3.BB中性粒細胞為小吞噬細胞。具有活躍的運動能力和較強的吞噬能力，是機體清除和殺滅病原微生物的主要炎細胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復合物

4.D

5.AA脂肪變性是指除脂肪細胞外的實質細胞內出現脂滴或脂滴明顯增多的現象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或膽固醇等

6.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

7.CC當機體內糖皮質激素過多時，可引起體內脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

8.DD永久性細胞基本上無再生能力，這類細胞有神經細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失

9.BB體液中蛋白質濃度高低順序是：細胞內液>血漿>組織液

10.AA活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

11.纖維素樣

12.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

13.反射

14.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

15.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

16.肝

17.感受器

18.Na，+-，K+

19.杯狀細胞

20.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

21.腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

22.萎縮：指發育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數量減少

23.蒸發散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發體熱的散熱形式稱為蒸發散熱

24.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數，正常情況下分別為83％、96％和99％

25.栓塞：在循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血流運行阻塞血管的現象，稱為栓塞

26.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，局部組織發生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發生在疏松結締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細胞主要向表面滲出，深部組織不發生明顯壞死

27.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

28.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內膜面可見黃色斑點或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內皮細胞下有大量泡沫細胞；②纖維斑塊：隆起于動脈內膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色。斑塊表層為一層纖維帽，膠原纖維可發生玻璃樣變。其下方可見多少不等的泡沫細胞、平滑肌細胞、細胞外脂質、基質和炎細胞；③粥樣斑塊：動脈內膜面可見明顯隆起的灰黃色斑塊，表層纖維帽為瓷白色，下方有黃色糜粥樣物質。在玻璃樣變的纖維帽深部可見大量壞死物質、膽固醇結晶、鈣化等，底部及周邊可見肉芽組織、少量泡沫細胞和淋巴細胞浸潤。粥樣斑塊處的動脈中膜因受壓而萎縮變??；④復合性病變：斑塊內出血、潰瘍形成、