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文檔簡介

臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范壓瘡護理操作常見并發癥的預防與處理規范一、出血或毛細血管損傷1、原因傷口機械清創時損傷血管。2、臨床表現(1)傷口創面有新鮮血液流出。(2)滲液呈粉色或紅色。3、預防與處理機械清創動作要輕柔，避免損傷。上。用生理鹽水浸濕軟化后緩慢取下。二、感染1、原因(1)清洗傷口未注意無菌操作。(2)敷料被大小便等污染。(3)傷口敷料密閉不好或脫落。2、臨床表現(1)創面周圍皮膚紅腫、發熱，按壓有波動。(2)滲液呈黃色、綠色，膿性、滲液增多。1臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范(3)分泌物有惡臭味。3、預防與處理換藥時注意無菌操作。根據傷口滲液情況更換敷料。(4)傷口敷料密閉不好或脫落及時更換。(5)根據感染情況對癥處理。三、壓瘡周圍皮膚損傷1、原因傷口滲液多，周圍皮膚被侵漬。2、臨床表現傷口周圍正常皮膚被侵漬、變白。傷口周圍正常皮膚被撕脫并有潰瘍形成3、預防與處理傷口滲液多時更換敷料。膠體敷料。更換敷料時，若敷料粘在傷口上，用生理鹽水浸濕軟化后緩慢取下四、皮膚過敏1、原因2臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范對傷口敷料或膠布等過敏。2、臨床表現傷口周圍正常皮膚紅斑、水腫

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