2015.03.14婦科內分泌實驗室建設框架婦科內分泌實驗室檢查項目激素測定動態功能試驗

卵巢儲備功能檢查

生化檢查生殖免疫學檢查激素測定-性腺軸激素及相關激素性激素六項-促卵泡生成素(FSH)-黃體生成素(LH)

-催乳素(PRL)-雌二醇(E2)-孕激素(P)-睪酮(T)其他-雌酮(estrone)-硫酸脫氫表雄酮(DHEAS)-性激素結合球蛋白(SHBG)-雄烯二酮(A2)-游離睪酮(FT)-17α-羥孕酮(17α-OHP)-非偶聯雌三醇(uE3)-抗苗勒管激素(AMH)-抑制素(inhibinA/B)激素測定調節鈣磷代謝的激素-血甲狀旁腺激素(PTH)-降鈣素(CT)-血漿1α,25-雙羥維生素D3[1α,25-(OH)2D3]胰島素-血清胰島素-胰島素釋放試驗激素測定垂體激素-生長激素(GH)功能測定GH生理性篩查試驗:深睡眠試驗/運動試驗/尿GH測定GH藥物刺激試驗

胰島素樣生長因子1(IGF-1)/胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP-3)測定與IGF-1生成試驗1.4生長激素釋放激素(GHRH)刺激試驗-催乳素測定-血清促腎上腺皮質激素(ACTH)測定動態功能試驗下丘腦-垂體-卵巢軸的動態試驗-克羅米芬刺激試驗-外源性FSH卵巢刺激試驗(EFORT)-促性腺激素釋放激素激動劑刺激試驗(GAST)-垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)-用于鑒別性早熟的促性腺激素釋放激素刺激試驗-PRL興奮試驗-PRL抑制試驗動態功能試驗下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸功能的動態試驗-快速ACTH1-24興奮試驗-小劑量快速ACTH1-24興奮試驗-經典ACTH興奮試驗-小劑量地塞米松抑制試驗-大劑量地塞米松抑制試驗-地塞米松抑制試驗-ACTH興奮試驗卵巢儲備功能檢查激素測定-基礎促卵泡激素(FSH)-FSH/LH比值-基礎雌二醇(E2)-基礎抑制素(INH)-抗苗勒管激素(AMH)-晚卵泡期孕酮(P)-卵巢動力學試驗-外源性FSH卵巢刺激試驗(EFORT)-克羅米芬興奮試驗(CCCT)-促性腺激素釋放激素激動劑刺激試驗(GAST)超聲檢查-基礎狀態卵巢的體積及卵巢數目-基礎狀態的卵巢體積-卵巢動脈血流生殖免疫學檢查抗磷脂抗體(APA)-狼瘡抗凝因子(LA)-抗心磷脂抗體(ACA)-抗β2糖蛋白Ⅰ抗體抗核抗體(ANA)封閉抗體抗精子抗體(ASA)自然殺傷細胞(NK細胞)數量及活性測定抗甲狀腺抗體抗子宮內膜抗體

抗hCG抗體抗卵巢抗體同型半胱氨酸(Hcy)婦科內分泌實驗室-服務病源群體不孕癥絕經和圍絕經期復發性流產多囊卵巢綜合癥（PCOS）不孕癥女方因素檢查體重指數（BMI）垂體促性腺激素的測定：FSH、LH性激素的基礎值測定：E2、T催乳素水平的監測：PRL輸卵管通暢試驗子宮輸卵管X線造影子宮輸卵管超聲造影宮頸黏液性交后檢查絕經和圍絕經期檢查項目性激素測定-血清FSH、血清LH、血清E2、血清P-雄激素：T、雄烯二酮、性激素結合球蛋白、硫酸脫氫表雄酮、脫氫表雄酮-抑制素-甲狀腺激素（TSH、T3、T4）生化指標檢測相關檢查-盆腔B超、陰道脫落細胞學檢查、乳腺監測、骨密度、泌尿系統檢查復發性流產實驗室檢查遺傳學檢查-核型分析-分子遺傳學診斷內生殖器畸形的檢查-子宮輸卵管造影-B超-宮腔鏡及腹腔鏡內分泌檢查-基礎體溫測定-血清孕酮測定-子宮內膜活檢：組織學檢查、雌孕激素受體-血清催乳素測定（PRL）-其他性激素測定：FSH、LH、E2、T（月經失調者）DHEAS、SHBG（疑有PCOS患者）-甲狀腺功能測定：TSH、T3、T4、甲狀腺抗體-糖代謝檢查：空腹血糖、胰島素、糖耐量測試、胰島素釋放試驗復發性流產實驗室檢查感染因素檢查-宮頸分泌物解脲支原體、人型支原體、沙眼衣原體-TORCH血栓前狀態的檢查-D-Ⅱ聚體、FDP、ATⅢ免疫學檢查-封閉抗體-自身抗體：抗磷脂抗體（狼瘡抗凝因子和抗心磷脂抗體）

抗核抗體、抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體

抗β2-GP1抗體、抗精子抗體、抗透明帶抗體

抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體、抗胚胎抗體、抗甲狀腺抗體-自然殺傷細胞綜上所述婦科內分泌檢查項目中我院已開展：

性激素6項AMH、抑制素TSH、T3、T4、抗甲狀腺抗體

封閉抗體、NK細胞、抗心磷脂抗體、抗核抗體、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體D-Ⅱ聚體、FDP、ATⅢ

空腹血糖、胰島素、糖耐量測試、胰島素釋放試驗急需引進：

DHEAS、SHBG、A2

抗β2-GP1抗體、抗透明帶抗體、抗卵巢抗體

血清皮質醇、UFC、17-OHCS、17-KS

垂體興奮試驗DHEAS已在臨床上被廣泛應用，DHEAS血漿試驗在腎上腺增生和各種多毛癥的診斷方面具有重要作用。1、D?H?E?A?-?S與年齡呈負相關，與年齡增長引起的骨質疏松密切相關；換言之，硫酸脫氫表雄酮有一定抗骨質疏松的作用。2、女性絕經后代謝綜合征的發病風險上升，而硫酸脫氫表雄酮及雄激素的變化與其相關性也成為近來的研究熱點。?D?H?E?A?-?S降低與代謝綜合征(高血脂癥，肥胖，心血管病，糖尿病等)的發生存在相關性，研究發現?D?H?E?A?-?S與心血管死亡事件呈負相關。A2

雄烯二酮的生物活性介于活性很強的雄性激素睪酮和雄性激素很弱的去氫雄酮之間。

雄烯二酮具有激素原的特性。

在女性雄烯二酮的50%來自卵巢、50%來自腎上腺。絕經婦女因腎上腺及卵巢的含量均減少致血循環中的濃度下降。正常婦女雄烯二酮的分泌量為睪酮的10倍。在女性卵巢中也能測到雄烯二酮。

男性化疾病的女性雄烯二酮水平可升高。

先天性腎上腺皮質增生時可增高。

多囊卵巢病時雄烯二酮正常或輕度升高。

多毛癥增高。抗β2-GP1抗體是致抗磷脂綜合征的主要抗體。抗卵巢抗體已在

“人”的醫學史社會中的“人”解剖學和生物學的“人”宗教性的“人”動物性的“人”第四階段第三階段第二階段第一階段現代醫學發展趨勢現代醫學日益重視復雜系統的研究生物信息學：直接融于醫療技術中

近來日本與美國的科學家相繼依據海量的生物學信息，采用計算機技術，在計算機上模擬細胞代謝等生命活動獲得成功，大大增強了人們對生命復雜系統研究的信心與決心2014年最令人期待的七大醫學突破醫學工作人員已經借助3D打印技術來創造人體部件。科學家們打印出了人造外耳、血管和肝臟。而且找到一種方法直接當皮膚細胞打印到傷口上。但目前3D打印的人造器官僅用于實驗室的藥物研究，而不適合于植入人體，但是它進一步證實了打印機打印的人體組織能夠存活。——3D打印器官——基因療法基因療法是將一個人的基因重組來對抗疾病，這種療法仍然被認為是實驗性的，但是它最近被認為在治療白血病和其它血癌時非常有效。一項研究發現，這項技術能夠逆轉老鼠的乳腺癌發展，未來它有希望成為這種疾病早期診斷治療的一種新方法，使人們不再依靠手術、化療和輻射治療。——研究腸道細菌認知腸道疾病及癌癥和過敏癥——癌癥免疫療法2014年最令人期待的七大醫學突破最新研究發現，消化道中的細菌混合與大腦功能之間存在直接的生理聯系，而這種混合也是一個人胖瘦的因素。期待今年的研究更多的關注腸道細菌如何影響腸道疾病以及癌癥和過敏癥。《科學》雜志將癌癥免疫療法稱為“年度突破性研究”。癌癥免疫療法就是使用藥物刺激人體的免疫系統來直接對抗癌細胞。新藥物可以使免疫系統突破癌細胞的防護，使人體自己對抗癌細胞。衛生技術評價控制醫療(managedcare)

用系統評價的方法對衛生技術(藥物、醫療設備儀器、醫療程序與方案、手術及各種醫療服務)的有效性、安全性、經濟性和社會影響進行綜合分析評價，寫出評價報告，為政府衛生決策及醫生處理病人提供依據的過程稱為衛生技術評價。

是介于針對個體病人的傳統臨床醫學和針對群體的公共衛生學之間的一種醫療形式。對一組情況類似的病人，確定出一套規范的基本醫療措