2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-整形外科學(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，32歲，因“生產后乳房變大，下垂1年余”入院。查體：生命體征正常。雙側乳房呈囊袋狀，乳房下皺襞平第七肋，乳頭平臍平面；雙側乳房腺體增厚，觸之有片狀分布結節，伴壓痛；雙側腋下未觸及淋巴結。該患者可診斷為

A、乳腺腺病

B、乳房肥大伴乳房下垂（輕度）

C、乳房肥大伴乳房下垂（中度）

D、乳房肥大伴乳房下垂（重度）

E、以上都不是

正確答案:D2.腭裂術后發生傷口裂開等并發癥而形成瘺孔或缺損時，何時再行二次手術修復為好()

A、術后2周即時修復

B、術后1個月

C、術后3個月

D、術后5個月

E、術后半年以上

正確答案:E3.眼瞼缺損不超過眼瞼全長的多少時，可直接縫合而不發生變形和功能障礙

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

正確答案:C4.耳后動脈起于

A、頸內動脈

B、頸外動脈

C、面動脈

D、顳淺動脈

E、枕動脈

正確答案:B5.下列關于瘢痕的治療原則說法不正確的是()

A、表淺性瘢痕大多不需要治療

B、面積小的凹陷性瘢痕治可采用：切除瘢痕上薄層上皮，將瘢痕兩側的皮下組織作潛行分離，拉攏兩側緣，在保留的瘢痕之上逐層縫合

C、萎縮性瘢痕必須進行治療

D、大片的攣縮性瘢痕治療時可將瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植

E、增生性瘢痕的手術治療只用于有功能障礙或形態改變時

正確答案:C6.青年女性患者，25歲，行雙側下頜角肥大切除術，術后出現咬合錯亂，張口受限，其最可能發生

A、咬肌離斷

B、下頜升支骨折

C、一側下頜角去除過多

D、面神經損傷

E、血腫

正確答案:B7.患兒，男孩，7個月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪種處理最為適宜

A、4歲時植入硅橡膠耳支架

B、1歲置入骨傳導聽力輔助裝置

C、立即行耳再造

D、4歲時行外耳道成形

E、6歲時可行自體肋軟骨耳再造術

正確答案:E8.面神經哪支損傷可導致額紋消失()

A、顳支

B、頰支

C、顴支

D、頸支

E、下頜緣支

正確答案:A9.唇珠不明顯，并伴有一側唇紅組織嚴重不足的畸形，采用以下哪種修復方式最佳

A、鼻唇溝皮瓣轉移修復

B、下唇帶蒂交叉唇黏膜組織修復

C、唇肌肉組織游離移植修復

D、唇紅下組織瓣修復

E、唇頰黏膜組織游離移植

正確答案:B10.一般情況下，完全愈合的傷口最終可達到其以前強度的

A、40％～60％

B、60％～70％

C、70％～80％

D、80％～90％

E、100％

正確答案:C11.上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3，下垂量3～4mm，手術修復應首選

A、上瞼提肌縮短術

B、額肌懸吊術

C、部分瞼板結膜切除

D、以上都是

E、以上都不是

正確答案:A12.女性，60歲，發現手掌皮下結節兩年余，無痛癢，晨起有僵硬感，隨后出現索帶，延至手指，查體見：患指屈曲攣縮，尚未累及掌指關節及近節指間關節。

該患者診斷為

A、掌腱膜攣縮癥

B、爪形手

C、燒傷后手掌瘢痕攣縮

D、團狀手

E、并指

正確答案:A

按照最新分類標準，其臨床分型應分為

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、以上都不適合

正確答案:B

治療的首選方法為

A、功能鍛煉

B、手術松解攣縮

C、外固定牽引

D、彈力套加壓

E、放射治療

正確答案:B13.男性，4歲。出生時發現其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦、界清斑塊，以后隨年齡增長，斑塊逐漸增大，顏色加深，并出現結節，易擦破出血。MRI檢查發現有同側的軟腦膜血管畸形存在。首先要考慮的診斷是

A、Sturge-Weber綜合征

B、Kasabach-Merritt綜合征

C、Klippel-Trenaunay綜合征

D、Parkes-Weber綜合征

E、Beckwith-Wiedemann綜合征

正確答案:A14.下列哪項可以判斷皮膚的活力

A、皮膚的顏色與溫度

B、毛細血管回流試驗

C、皮瓣的形狀和大小

D、皮瓣的長寬比例

E、皮膚的彈性

正確答案:A,B,C,D15.男性，27歲，頸部燒傷后出現頸胸部瘢痕攣縮畸形，擬采用面頸部擴張皮瓣修復。

停止注水后休息()再行二期手術()

A、3～5天

B、5～7天

C、1～2周

D、2～3周

正確答案:C

二期手術拆線后使用彈性敷料壓迫及頸托支撐多長時間()

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、2周

正確答案:C

若皮膚缺損面積較大，采用頸部推進擴張術會出現()

A、頸部變短

B、頦頸角變鈍

C、頦頸角消失

D、以上都正確

E、以上均不出現

正確答案:D16.面神經哪一支主管眼瞼閉合

A、頰支

B、顴支

C、顳支

D、下頜緣支

E、頸支

正確答案:B17.尿道下裂術后常見的并發癥有

A、尿瘺

B、血腫

C、尿道狹窄

D、陰莖扭轉

E、尿道僵直

正確答案:A,B,C,D,E18.前臂以橈動脈、橈靜脈為血供系統的前臂皮瓣可以作為供體，游離移植于其他部位而不會引起前臂和手的缺血是由于：

A、前臂和手有兩套供血系統

B、前臂皮瓣不會損傷前臂和手的任何供血血管

C、前臂皮瓣就是皮片移植，所以對前臂和手的供血沒有影響

D、前臂皮瓣移植后，一般會重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不會缺血

E、前臂有許多血管供血，所以橈動脈取走后不會影響手的供血

正確答案:A19.腮腺導管穿過哪層組織開口于上頜第二磨牙相對頰粘膜上()

A、皮下組織

B、粘膜間隙

C、頰肌間隙

D、腮腺筋膜

E、頰脂墊

正確答案:E20.小腿慢性潰瘍的主要發病因素是以下哪項()

A、靜脈回流不暢，局部靜脈血淤滯和組織缺氧

B、大隱靜脈曲張，靜脈血淤滯，繼發感染

C、小隱靜脈曲張，組織缺氧

D、動脈血供應不足，組織缺氧，繼發感染

E、淋巴管阻塞，淋巴回流不暢引起血液循環障礙，組織缺氧

正確答案:A21.小口癥伴有多處畸形，要分期手術者其麻醉宜選用

A、局麻

B、神經阻滯麻醉

C、靜脈麻醉

D、先在局麻下將口裂開大，下次手術再行麻醉插管

E、經咽喉鏡插管全麻

正確答案:D22.惡性黑色素瘤的切除范圍一般應在病變外

A、1cm

B、3cm

C、7cm

D、3mm

E、1mm

正確答案:B23.關于唇外翻的修復，下列闡述不正確的是()

A、“V-Y”推進皮瓣法適用于唇部輕度外翻

B、“Z”成形術適用于上、下唇的直線瘢痕收縮所引起的外翻畸形

C、用鼻唇溝皮瓣修復時皮瓣長寬比例不能超過1∶1

D、全厚皮片修復法適用于廣泛燒傷后瘢痕攣縮造成的較嚴重的外翻畸形

E、全厚皮片修復術后彈性繃帶包扎需達3個月以上

正確答案:C24.目前美容隆鼻術最常用的材料是

A、髂骨

B、自體肋軟骨

C、羥基磷灰石微粒人工骨

D、固態醫用硅橡膠

E、液態醫用硅凝膠

正確答案:D25.乳頭內陷的原因是

A、先天性

B、感染

C、創傷

D、腫瘤

E、手術

正確答案:A,B,C,D26.男性，30歲。先天性重度上瞼下垂，最好的治療方式是

A、切除部分眼瞼皮膚

B、行眉上提術

C、額肌瓣懸吊術

D、瞼裂開大術

E、內眥贅皮矯正術

正確答案:C27.鱗癌根據Broders(1932)按分化程度的百分比分為四級。其中Ⅱ級是指未分化細胞()

A、不足25%

B、不足40%

C、不足50%

D、不足60%

E、不足75%

正確答案:C28.異體骨處理以下哪種方法最好()

A、低溫冷藏

B、煮沸

C、1：1000硫柳汞酊浸泡

D、新鮮異體骨

E、無水酒精浸泡

正確答案:A29.基底細胞癌的臨床分型不包括()

A、結節潰瘍型

B、色素型

C、硬斑病樣或纖維化型

D、隆起型

E、淺表型

正確答案:D30.眉缺損的修復方法有()

A、滑行皮瓣法

B、皮瓣蠕行推進法

C、健側眉皮瓣旋轉移植法

D、頭皮全厚皮片游離植眉再造術

E、顳淺動脈島狀頭皮瓣眉再造術

正確答案:A,B,C,D,E31.黑瘤做病理，標本采集應

A、包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

B、不包括正常組織活檢

C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D、做包括適當范圍的病損及周圍正常皮膚和適當濃度皮下組織的整塊標本切除提供活檢

E、取瘤體壞死部分做活檢

正確答案:D32.血管瘤的硬化劑治療，較常用的是

A、奎寧烏拉坦

B、5%魚肝油酸鈉

C、高滲氯化鈉

D、高滲葡萄糖

E、明礬液

正確答案:B33.關于急性放射性皮膚損傷潰瘍特點，以下哪項是錯誤的

A、潰瘍邊緣整齊銳利，底部深，凹凸不平為一層纖維素物質所覆蓋

B、創面多為綠膿桿菌感染呈污穢黃綠色

C、膿性分泌物多而稀薄，肉芽組織枯萎，生長極不活躍

D、潰瘍周圍皮膚色素減退呈蒼白色，干燥，硬韌，發亮

E、在外周的皮膚色素沉著呈深褐色，萎縮菲薄，逐漸移行到正常皮膚

正確答案:C34.有關足底內側皮瓣，下列說法錯誤的是

A、由足底內側動脈所供養

B、神經由足底內