模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位A部分笩板基礎、B部分獨立基礎驗收日期2009年10月22日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大/支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5/基礎±10合格截面內部尺寸+4，-5/柱、墻、梁全高<5m6/層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位A部分基礎剪力墻、柱驗收日期2009年10月28日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大/支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平合格面接駁。23

立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格底模上表面標高±5/模板±10基礎合格截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6/層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》 合格材料 支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。 合格木模板約 20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。 合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位A、B部分基礎梁、B部分基礎柱驗收日期2009年10月30日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10合格截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6/層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸一層柱、墻，13~33軸一層柱驗收日期2009年11月13日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸二層梁板驗收日期2009年11月18日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸二層柱、墻，13~33軸二層柱驗收日期2009年11月23日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸三層梁板驗收日期2009年11月26日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸三層柱、墻，13~33軸三層柱驗收日期2009年12月5日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸四層梁板驗收日期2009年12月4日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸四層柱、墻，13~33軸四層柱驗收日期2009年12月11日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸五層梁板驗收日期2009年12月13日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸五層柱、墻，13~33軸五層柱驗收日期2009年12月19日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸六層梁板驗收日期2009年12月20日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和一支撐多木塊墊底。合格立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,牢固,不得有松動。合格主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸六層柱、墻，13~33軸六層柱驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~33軸七層梁板驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸七層柱、墻，13~33軸七層柱驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸八層梁板驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱 桂平·西山御府一期工程（2#樓） 施工單位 廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位 13~33軸屋面梁板 驗收日期 2010 年1月12日檢驗內容與標準 檢驗結果12

豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合,接駁立桿數量<30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平合格面接駁。立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸柱、墻、梁+4，-5合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸八層柱、墻驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2/表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸九層梁板驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸九層柱、墻，十層梁板驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位1~12軸十層柱、墻，十一層梁板驗收日期年月日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱桂平·西山御府一期工程（2#樓）施工單位廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位B部分樓梯頂柱、梁板驗收日期2010年1月27日檢驗內容與標準檢驗結果豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合 ,接駁立桿數量 <30%,接駁點錯開>10m,不準在同一水平面接駁。合格立桿4.5m以下部分應設不少于兩道水平拉桿,水平桿必須縱橫設置與立桿可靠連接,從地面起1m左右起,每增高1.5米設一道,立桿距地面0.3米處設縱橫掃合格桿。模板及支架的安裝必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正確。合格具有足夠的承載能力，剛度和穩定性，能可靠承受新澆砼的自重各側壓力，以合格及在施工過程中所發生的荷載。模板的接縫不得漏漿合格項目允許偏差（單位：㎜）軸線位置5合格2模板底模上表面標高±5合格基礎±10/截面內部尺寸+4，-5柱、墻、梁合格全高<5m6合格層高垂直全高>5m8/相鄰兩板表面高低差2合格表面平整（2m長度上）5合格木模板及支架的設計應符合現行國家標準《木結構設計規范》合格3材料支承木桿應使用紅松木或杉木，不得使用腐朽、折裂、枯節的木材。合格木模板約20㎜，有節疤，缺口等癖病的部位應截支。合格驗收意見：工程技術負責人經檢查驗收，符合要求。安全員支模負責人注：檢驗結果應填寫“合格”或“不合格”模板工程驗收單工程名稱 桂平·西山御府一期工程（2#樓） 施工單位 廣西東日建筑工程有限責任公司搭設部位 B部分屋面構架柱、梁板 驗收日期 2010 年2月2日檢驗內容與標準 檢驗結果12

豎向模板和支承部位安裝在基土上,基土必須堅實并加設墊板,不準用碎磚和合格一支撐多木塊墊底。立桿間距支梁按0.5m×5m間距設置,地板支桿按0.8m間距設置,支柱應垂直,合格牢固,不得有松動。主撐主梁的立桿必須設置剪刀撐,剪刀撐與地面成45-60度角，設置間距不大合格支桿于5m,應由底到頂整體設置。按駁立桿中心線應重合,接駁立桿數量<30%,接駁點錯開>10m,不