1、2022-2023年（備考資料）口腔醫學期末復習-口腔頜面外科學（口腔醫學）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.兒童髁狀突骨折應盡量采用保守治療，其主要原因是(章節：第七章，難度：4)A、兒童對手術必要性不理解,術前準備和術后治療常不合作B、兒童處于發育期，手術可能破壞髁狀突，導致術后患側下頜支發育障礙或發育遲緩C、兒童期髁狀突的修復改建能力較強，即使移位的髁狀突未能復位，在術后也可通過骨質的吸收和增生，隨著功能的需要而自行調整到原來的大致位置D、兒童身體尚未完全發育，手術風險大，麻醉和手術容易發生意外E、兒童骨質柔軟，髁狀突骨折一般不嚴重正確答案:C2.上頜骨骨折診

2、斷時最有決定意義的癥狀是(章節：第七章，難度：3)A、幾個牙齒折斷或錯位B、鼻孔大出血C、面部腫脹D、上頜骨出現動度和咬合關系錯亂E、腦震蕩正確答案:D3.頜周間隙的感染常常引起嚴重的張口受限，這些間隙有：咬肌間隙 、 間隙、顳間隙，顳下間隙 。（章節：第六章 難度：4）正確答案:翼下頜間隙4.牙挺由_挺桿和挺柄三部分組成。（章節：第四章 難度：2）正確答案:挺刃5.口腔頜面部的發育始于胚胎發育的第幾周(章節：第十二章，難度：2)A、3周B、5周C、8周D、10周E、12周正確答案:A6.斷根（章節：第四章難度：3）正確答案:拔牙術中折斷的牙根7.簡述成釉細胞瘤的臨床表現及其治療原則。（章節：

3、第八章 難度：4)正確答案:臨床表現：（1） 好發于青壯年，以下頜骨體及下頜角部為常見；（2） 生長緩慢，頜骨膨大，造成畸形，面部不對稱；（3） 牙松動.移位和脫落，咬合關系紊亂；（4） 可侵入周圍軟組織，發生病理性骨折；（5） X線表現：頜骨膨隆，有多房性陰影，邊緣呈切跡狀，受累牙根呈截斷樣或鋸齒狀吸收。治療原則：手術為主，需將腫瘤周圍的骨質至少在0.5cm處切除。8.放射性頜骨骨髓炎，下列正確的說法為(章節：第六章，難度：3)A、死骨分離時間較快B、病變與正常組織之間無明顯界限C、患者全身癥狀明顯，伴發熱、寒戰、白細胞總數升高D、一般傾向于積極治療，早期切除壞死的軟、硬組織E、無需手術，單

4、純高壓氧治療效果較佳正確答案:B9.顳下頜關節紊亂病三大主要癥狀不包括(章節：第十章，難度：4)A、開口度和開口型異常B、如癥狀嚴重或發展到器質性破壞階段可出現關節區或關節周圍肌群自發痛C、開口運動中常有異常音如：彈響音、破碎音和摩擦音D、下頜運動時關節區或關節周圍肌群疼痛，有的可有扳機點E、開閉口運動出現關節絞鎖正確答案:B10.急性顳下頜關節前脫位復位后，限制下頜運動最為簡便適用的方法為(章節：第十章，難度：3)A、牙弓夾板頜間固定B、顱頜繃帶C、僅需避免大張口和大口咬硬食物D、簡單頜間結扎固定E、頭頦石膏繃帶固定正確答案:B11.室性心律失常病員首選的局麻藥是(章節：第三章，難度：3)A

5、、利多卡因B、普魯卡因C、的卡因D、布比卡因E、卡波卡因正確答案:A12.簡述甲狀舌管囊腫的臨床特點。（章節：第七章 難度：4)正確答案:(1) 多見于1-10歲的兒童，也可見于成年人，囊腫生長緩慢。(2) 好發于頸正中線，呈圓形.質軟.光滑.周界清，以舌骨上下最常見。(3) 位于舌骨以下的囊腫，可捫及與舌骨粘連的索條。(4) 囊腫可隨吞咽運動而上下移動。(5) 穿刺可抽出透明或混濁的黃色稀薄或粘稠性液體。13.放射性頜骨壞死（章節：第六章難度：3）正確答案:是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后引起放射性頜骨壞死，繼發感染而形成骨髓炎，是目前較常見的疾病。14.以下腭部損傷的處理方法

6、不正確的是？(章節：第七章，難度：2)A、硬腭單純撕裂傷，復位、縫合即可B、軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔粘膜、肌層和口腔粘膜C、硬腭損傷已經與上頜竇穿通者，直接填放碘仿紗條，以隔斷硬腭與上頜竇的穿通，用大針粗線固定于鄰近粘膜上D、硬腭損傷已經與鼻腔穿通者，可在鄰近轉移粘骨膜瓣，封閉瘺口和缺損正確答案:C15.臨界瘤（章節：第八章難度：3）正確答案:有些腫瘤雖為良性腫瘤但具有局部浸潤性生長和惡變傾向，因此臨床上稱之為臨界瘤16.口底蜂窩織炎的治療原則。（章節：第六章 難度：4)正確答案:首先防治窒息和中毒性休克，可根據病人呼吸困難程度考慮是否作氣管切開術；經靜脈運用大劑量抗生素控制感染，適量輸血以

7、改善全身情況。局部應盡早作切開引流，減輕張力，排出膿液及壞死組織，避免機體吸收毒素而加重病情發展。一般作下頜下緣下弧形切口，有時在頦部可加作一縱形切口，廣泛切開，分離膿腔，可用13過氧化氫液及生理鹽水沖洗。17.張口度（章節：第二章難度：3）正確答案:檢查張口度時以上下中切牙切緣之間的距離為標準。正常人的張口度約相當于自身示指、中指、無名指三指末節合攏時的寬度，平均約為3.7cm。18.口腔頜面部損傷應從哪幾個方面來防治感染？（章節：第七章 難度：4)正確答案:口腔頜面部清創術是預防感染的最重要方法，口腔頜面部損傷的創面常被細菌、塵土等污染，因此，在有條件時應盡快行清創術，在實行清創術時應徹底

8、去除創面內的泥沙等異物，清除確已壞死的組織。如估計創口有可能發生感染，施行清創術時不應嚴密縫合，應放置引流。如創口已經發生感染，應進行濕敷等處理后，以后再行處理，不應縫合傷口。由于口腔頜面部腔竇眾多，而腔竇內有細菌存在，因此處理貫通傷時，因先縫合腔竇內側的創口，然后充分沖洗后，再縫合肌層和皮膚創面。如傷后沒有清創條件，如野外等，應早期包扎創口，以免繼續污染。傷后19.某患者一側下頜骨磨牙區、下頜角及升支部漸進性膨大，按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小極不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是(章節：第八章，難度：1)A、牙源性角化囊腫B、成釉細胞瘤C、牙源性粘液瘤D、牙源

9、性鈣化囊腫E、牙源性纖維瘤正確答案:B20.由于舌后墜導致的窒息，應當用以下哪種線將舌牽出(章節：第七章，難度：4)A、1號線B、4號線C、7號線D、0號線E、000號線正確答案:C21.在65歲以上，OSAS的發病率為(章節：第十章，難度：3)A、15B、510C、1020D、2040E、3050正確答案:D22.試述上頜骨骨折的臨床表現。（章節：第七章 難度：4)正確答案:共同臨床表現：根據上頜骨骨折的骨折線位置，可將上頜骨骨折分為橫斷骨折和垂直骨折，橫斷骨折又可根據骨折線的高低分為Le Fort 、和型骨折；各類骨折根據其骨折部位，將在其相應骨折處發生腫脹、疼痛、麻木、出血、瘀斑等臨床表

10、現，相應部位捫診可能捫及臺階感及壓痛，由于骨折影響，患者可能出現牙齦撕裂、牙脫位或脫落、流涎、影響呼吸和咀嚼等生理功能、張口受限等臨床表現。骨折片移位：上頜骨骨折后，骨折片的移位主要取決于骨折的類型和損傷力量的方向和大小。一般骨折片多向后內下方向移位；如果僅僅是裂縫骨折，也可不發23.三叉神經痛的疼痛部位位于顳下頜關節區，應屬于三叉神經的哪一支疼痛(章節：第十一章，難度：1)A、第支B、第支C、第支D、第、支E、第、支正確答案:C24.腭的形成大約在胚胎發育的第幾周(章節：第十二章，難度：1)A、35周B、58周C、812周D、1216周E、1618周正確答案:C25.檢查,描述顳面部外形不包

11、括(章節：第二章，難度：1)A、左右對稱否B、比例協調否C、有無突出和凹陷D、表情正確答案:D26.惡性淋巴瘤，可發生在（章節：第八章，難度：4）A、頜骨B、牙齦C、腭D、頰E、頸淋巴結內正確答案:A,B,C,D,E27.以下關于良性腫瘤特點的敘述，哪項是錯誤的(章節：第八章，難度：3)A、永不威脅生命B、細胞分化程度高C、多呈膨脹性生長，不發生轉移D、有包膜，界限清，少數可惡變E、腫瘤細胞與來源組織細胞相似正確答案:A28.唇、面、腭裂的發病原因(章節：第十二章，難度：3)A、與遺傳無關B、單一基因遺傳性疾病C、多基因遺傳性疾病D、與環境無關E、與環境密切相關正確答案:C29.一個2歲孩子跌

12、傷2小時急診入院，查頦部皮膚皮下開裂，裂口長約1.5cm，深約1cm。請問現還需了解哪些方面的情況，作哪些檢查，采用哪些治療措施，術后醫囑包括哪些？正確答案:還須進行以下檢查：全身檢查：檢查患者的生命指征、呼吸情況等，以排除窒息、休克及顱腦損傷等急癥，并進行詳細全身檢查，以了解患者是否有其他重要臟器損傷。局部檢查：進行以下檢查了解是否有頜面部骨折特別是有無髁狀突骨折，除頦部皮膚裂傷外，其他部位是否有腫脹及瘀斑，行張閉口檢查了解患者是否有張口受限和頜骨異?；顒拥龋瑨性\了解是否有臺階感、壓痛，進行口內檢查了解是否有咬合關系錯亂等。輔助檢查：進行X線檢查以確定患者有無頜骨骨折。治療措施：經過上述檢查

13、后，確認患者無其他損傷，應當進行以下治療：頦部裂傷清創縫合術：盡快進行清創術，徹底沖洗和清理創口，嚴密縫合窗口，用無菌敷料包扎。術后給與抗菌藥物預防感染。術后醫囑：應注意保護創口處，避免被水打濕，適當減少活動。密切觀察患者全身和創口情況，必要時（如創口發生劇烈疼痛等）復診。術后57日拆線。30.簡述惡性腫瘤的生物學行為及臨床特征。（章節：第八章 難度：4)正確答案:惡性腫瘤生長快，病程短；呈浸潤性生長；腫瘤細胞直接侵入周圍組織，無包膜，邊界不清，不活動，與周圍組織粘連；常伴疼痛及受累組織的功能障礙，如下唇麻木，面癱，張口受限等。常因發展迅速，轉移和侵及重要器官及繼發惡病質而死亡。組織學觀察見細胞形態和結構呈異型性，有異常核分裂。31.局麻藥過敏的臨床表現有哪些？（章節：第三章 難度：4)正確答案:局麻藥過敏可分延遲反應和即刻反應：延遲反應常是血管神經性水腫，偶見蕁麻疹，藥疹，哮喘和過敏性紫癜；即刻反應是當用極少量藥后，立即出現較嚴重的類似中毒癥狀，突然驚厥，昏迷，呼吸心跳驟停而死亡。32.上頜中切牙為近似圓錐形的單根牙，牙根一般較直，根端圓鈍，根的橫斷面近于圓形，唇側牙槽骨壁較_側薄。（章節：第十五章 難度：3）正確答案:腭33.唇、