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文檔簡介
1、醫院智能化弱電設計方案設計綜述發展趨勢1藥品管理醫院管理醫技管理臨床管理電子病歷區域醫療醫院管理信息化醫院臨床信息化區域醫療信息化LIS系統PACS系統臨床決策支持系統醫療管理與質量監控EMR系統區域醫療電子病歷系統遠程醫療系統藥事管理系統護理信息系統醫療統計系統住院管理系統門診管理系統門診醫生工作站護士工作站重癥監護系統三級醫院的信息系統建設,在臨床信息系統方面以電子病歷系統為重點,在管理信息系統方面以醫療管理及質量控制系統為重點,區域性衛生信息平臺的逐步形成,進一步帶動三級醫院的信息化建設。醫院智能化理解2設計概述3xxx座位于.。整個建筑地上面積約xxx平方米, 共計xxx層。各樓層功能
2、分布如下:設計理念4以患者為中心,以醫學為基礎,以使用為目的,以服務為宗旨。基本理念數 字為患者和家屬營造一個舒適/方便/安全的就醫環境。為醫生和護士營造一個便捷/高效/安全的工作環境。為經營管理層營造一個高效/低 耗/智能的運營環境構筑一個滿足醫院實現數字化、信息化、智能化的當前發展及未來可持 續發展的數字化醫院信息平臺。服務理念發展理念化 醫 院整體框架5IBMS智能建筑系 統集成建筑設備監 控系統公共安全系統視頻監控報警求助電子巡更安保對講智能照明樓宇自控能量計量安防集成管理平臺病房呼叫智能醫療儀器消防系 統物流小 車系統停車場管理一卡通管理平臺門禁、速通 門管理消費、水控管理考勤管理H
3、IS平臺(醫院信息化)OACISHMIS醫療輔助智 能化系統數字化醫院 平臺手術示教多媒體信息平臺時鐘管理基礎:綜合布線、網絡(含無線)、機房工程、綜合管路等移動醫療掌上醫療(APP)設計目標6遵循業界標準規范如HL7、IHE、ICD10、SNOMED等角色管理、權限管理、日志管理、數據安全、應急方案總體架構科學合理是互聯網+醫院可持續發展的基石信息共享、互聯互通醫院內部系統之間、內部和外部系統之間易操作、模塊化、平臺化快速部署、可擴展、易維護全面信息化的建設不只是業務實現,更是管理、決策支持共享安全體系易用標準架構設計依據7(一)國家標準智能建筑設計標準GB 50314-2015電子信息系統
4、機房設計規范 GB 50174-2008電子信息系統機房驗收規范 GB50462-2008建筑物防雷設計規范低壓配電設計規范GB 50057-2010GB 50054-2011智能建筑工程質量驗收規范 GB 50339-2013建筑物電子信息系統防雷技術規范GB50343-2012(二)通信行業標準大樓通信綜合布線系統會議電視系統工程設計規范會議電視系統工程驗收規范通信電源安裝設計規范通信用不間斷電源-UPS(三)公共安全行業標準安全防范系統通用圖形符號YD/T 926.1-2001YD/T 5032-2005YD/T 5033-2005YD/T 5040-2005YD 1095-2008GA
5、/T74-2000 GA/T 761-2008GA/T 644-2006綜合布線系統工程設計規范綜合布線系統工程驗收規范出入口控制系統工程設計規范入侵報警系統工程設計規范視頻安防監控系統設計規范GB 50311-2016GB/T 50312-2016GB 50396-2007GB 50394-2007GB 50395-2007安全防范工程技術規范GB50348-2004視頻顯示系統工程技術規范 GB50464-2008防盜報警控制器通用技術條件GB 12663-2001廳堂擴聲系統設計規范GB50371-2006公共廣播系統工程技術規范GB50526-2010停車場庫安全管理系統技術要求電子巡
6、查系統技術要求(四)醫療行業標準設計內容8(1)基礎子系統 綜合布線系統 計算機網絡系統 無線網絡系統 有線電視系統 公共廣播系統(5)機房工程及配套分系統 機房裝修系統 機房供配電及UPS系統 機房空調系統 防雷接地系統 機房動力環境監控系統(3)綜合安防系統 安防集成平臺 視頻監控系統 防盜報警系統 電子巡查系統 無線對講系統 多媒體會議系統(2)醫療輔助系統 多媒體信息平臺系統 病房呼叫系統 手術示教及教學系統 移動醫療系統 時鐘管理系統 氣體滅火系統 機房橋架系統 綜合管路系統(6)數字化醫院系統(建議系統) 數字化醫療服務平臺 服務器及存儲系統 一卡通系統(4)建筑設備管理系統 建筑
7、設備監控系統 智能照明控制系統 能源計量系統IBMS系統設計內容9設計內容9全面智能化:運營、醫療、財務、行政、后勤、科教、決策、區域組織關系改造與業務流程優化:流程、組織、質量、成本、績效以患者為中心:提升醫療服務質量,改善醫患關系,提高運行效率全面資源優化:醫院資源管理HRP人、財、物、信息服務管理和決策:BI商業智能決策支持系統將醫療服務對象、手段、過程、管理等數字化,而且能夠實現醫療信息資源的交換、共享,實現服務的互聯互通,同時實現智能化的技術創新。12345基礎子系統綜合布線系統1整個醫院的綜合布線系統機房設置門急 診醫技樓18層網絡機房。 整個綜合布線系統 采用6類非屏蔽布線系統,
8、包含以下4個部分:1. 醫院內網布線:包含整個辦公網、放 射科網、檢驗科網、PACS光纖網和高清示教 光纖網。(涉及圖像科、示教對圖像、視頻 上傳要求較高,采用光纖直接到位)2. 外網布線:因特網。3. 語音布線:電話布線。4. 無線網絡布線:整個醫院覆蓋完整的無線網絡布線,包含內網無線、外網無線。整體描述1系統架構2綜合布線系統1布點原則3標準診室標準病房標準產房內網電話內網備用內網電話備用綜合布線系統1典型工位護士站內網電話手術室實驗室內網 外網電話 光纖內網電話掛號收費內網電話內網電話綜合布線系統1其他區域序號房間內綜合布線布置原則(有線點位)網(包含發布、查詢導醫、呼叫、叫號等)外網語
9、音光纖備用(電話或其他)1前臺、導醫臺(每個工位)112取藥窗口(每個工位)113庫房14自助服務261(IPTV)5影像科22226電梯廳1(發布)7吧臺、超市111(IPTV)8主門廳,取藥、掛號上方1(發布)9等候區(每個區塊)1(叫號)1(IPTV)10小型會議室、宣教、示教、接待11111(IPTV)11大會議室44112(IPTV)12大會議室門口1(發布)13導醫、化驗臺、登記1(每個工位)114AID、操作室、理療室、檢查室等1115兒童娛樂區1(IPTV)16各類實驗區域(每個實驗工位)1117手術區域、產房區域前室1(發布)18病房區域走廊、護士站墻面12(呼叫)信息網絡系
10、統2整個信息網絡劃分:共三套,內網、外網及設 備網,三套網絡之間物理隔離。 內網管理:利用交換機VLAN劃分功能,將內部 網絡劃為HIS、CIS、PACS、OA等,進行不 同的訪問隔離。整體描述1系統架構2外網管理:安裝對外防火墻,并對內部員工 上網行為進行管控(可指定帶寬、指定所上網 站、工作時間禁止掛QQ等,所有人員上網記 錄可檢索查詢) 設備網:集散架構,各智能化子系統網絡自 成系統,再通過機房側核心交換機實現集成。信息網絡系統2網絡架構3老院區網絡中心 老院區核心交換機核心層光纖存儲交換機服務器交換機醫院內網HIS/LIS/PACS系統服務器(虛擬化) 外聯網(醫保、新農合)路由器、防
11、火墻存儲設備等一層接入交換機萬兆單模光纖 萬兆多模光纖 千兆線路IRF Fabric鏈路聚合核心交換機網絡管理區管理平臺核心交換機二層接入交換機二十七層接入交換機無線AC控制器信息網絡系統2光纖存儲交換機服務器交換機APP數據服務器、醫院門戶網站因特網路由器、防火墻、上網 行為管理設備等存儲設備等醫院外網WEB防火墻一層接入交換機萬兆單模光纖 萬兆多模光纖 千兆線路IRF Fabric鏈路聚合網絡管理區管理平臺核心交換機二層接入交換機二十七層接入交換機無線AC控制器無線網絡系統3整個醫院的網絡分為無線內網以及無線外網:無線內網(移動醫療網絡)主要設置在病房、輸液、母嬰存放區域等。采用移動醫護零
12、漫游方案 部署方式,無線數據統一由醫療智分基站處理,均勻覆蓋到每個區域。無線網絡在任意位置都處于同一個 頻段、同一個信道,移動醫護終端不需要進行跨基站的漫游,實現移動醫護、移動輸液、嬰兒防盜等功能。無線外網主要設置在辦公區域、醫院公共區域等處,用于無線上網。整體描述1護士站配藥室值班室醫療智分 基站美化天線 智分單元 連接饋線 智分單元美化天線大 型 套 間無線內網 架構2有線電視系統4有線電視系統采用860MHZ雙向傳輸架構。系統節目源包含市有線電視系統(40套)、自辦節目(2 套,用于播放醫院宣傳資料),在機房通過調制解調、混合后至用戶分配網絡。有線電視點位采用同軸+網 絡點的配置方式,設
13、置在領導辦公室、貴賓接待室、會議室、病房、病員活動室、值班室、等候區等。插播系統:在電視開機時,默認顯示醫院設置的畫面。(可以設置成醫院介紹、宣傳視頻等)衛星電視:預留天線底座。整體描述1系統架構2公共廣播系統5整個公共廣播系統采用純數字網絡架構, 基于設備網絡,機房位于監控中心,導醫臺、 護士站設置傳呼分站。與消防專業共用廣播 終端,在機房側進行切換。主要功能:背景音樂:平時播放背景音樂,提供輕 松和諧的環境。緊急廣播:緊急情況下,強制切換至緊急廣播,用于疏散人群。事務廣播:通過廣播發布事務,例如找人,通知等。(三甲醫院評分項之一)整體描述1系統架構2多媒體會議系統6整體描述1按照會議室的使
14、用類別,將會議室分為中小型會議室以及大會議室兩類,按照會議室使用功能的不同配置不同的會議設備。 中小會議室:包含宣教室(2間)、遠程會診室、其他中小型會議室(5間,60平方米以下) 大會議室:1間,位于27層,134.4平方米。會議配置2中小會議室電視機雙屏電視+視頻終端投影機+幕布多媒體會議系統6大會議室高清投影+投影幕布擴聲音箱視頻會議攝像頭數字會議話筒(帶表決) 液晶升降顯示屏 多媒體插座底盒 集中控制系統醫療輔助系統多媒體信息平臺1整體描述1整個多媒體信息平臺采用網絡架構,基于醫院內網,機房設置在網絡機房,護士站、辦公室等設置操 作終端,對發布的內容進行編輯、發布。信息平臺主要分為:信
15、息查詢、分診排隊、信息發布子系統。通過多媒體信息平臺的建設,可以使患者更多地了解和掌握醫院及藥品、院內的咨詢信息等相關信息,解決醫患之間信息不對稱的矛盾,提高就醫者和患者的滿意度。系統架構2多媒體信息平臺1觸摸查詢系統3點位分布:設置在B2、16層的自助服務區內。系統主要功能包含醫院簡介、科室介紹 、藥費查詢 、專家介紹、醫療服務費用查詢、預繳金查詢、就診指南 、住院查詢、健康小常識 、公共信息等。觸摸查詢機還可由為患者提供該醫院各樓層科室分布的電子地圖導引指示,可以采用2D或3D圖像形式生動直觀得進行線路的指引。多媒體信息平臺1分診叫號系統系統基于內網架構,排隊叫號系統在每個診室、取藥區域內
16、設置呼叫按鈕,護士臺、取藥區域設置排4隊叫號主機和打印機,等候區設置吸頂式呼叫揚聲器,排隊叫號大屏幕。系統與HIS系統進行對接,實現醫生、患者的信息同步。系統架構多媒體信息平臺1信息發布系統5系統基于內網架構,信息發布點位主要設置在一層大廳、各層電梯廳、手術區域等候區、以及大會議 室門口等。一層大廳采用全彩LED顯示屏,實現整個醫院的分診導醫信息發布;各層電梯廳、手術區域、 大會議室門口采用液晶發布一體機,分別用于樓層導引、手術信息、會議信息的發布。系統與HIS系統進行對接,實現醫生、患者的信息同步。2病房呼叫系統系統采用網絡架構,基于醫院內網。是一個集成病房呼叫、可視對講、電視伴音系統于一體
17、一體的綜合性系統。既方便整合,也減少了系統分別建設而引起的浪費。系統與HIS系統進行對接,實現醫生、患者的信息同步。整體描述1系統架構22病房呼叫系統典型布局3病房呼叫綜合信息顯示 屏,設置在護士站、治 療室墻面上設置在護士站,護士、 醫生值班室。可以與病 房門口機、病床分機進 行可視對講,有廣播、 錄音功能;有病區開鎖 功能。護士佩戴,基于WIFI, 可以接受呼叫、報警信 息病床分機(7寸):設置 在病床上方。用于顯示 病人信息、醫囑等,有 對講、電視伴音功能, 可以與輸液報警器連接。病房門口主機:設置在 每個病房門口,代替病 房門牌。用于顯示病床 人員信息、責任醫生信 息;有對講功能,與廁
18、 所緊急按鈕、門燈連接。3手術示范及教學系統系統基于內網架構,通過聲音及圖像采集設備,將前端手術室的現場實時直播到后端,可以實現本地、遠程的手術教學及交流。具體配置如下:手術室配兩臺高清攝像機、高保真界面拾音話筒。其中無影燈和腹腔鏡(由醫療器械商提供)遠程示范教學:配置投影顯示、會議擴聲、拾音話筒、視頻會議。后臺系統:配置專業錄播系統及管理軟件,實現前端直播、錄制。整體描述1系統架構24移動醫療系統整體描述1系統基于內網架構,主要應用包含移動護理以及嬰兒防盜。移動護理:實施電子病歷時,開展無線移動醫生查房和護理查房,在住院病區部署無線網絡,給醫護人員配置移動查房和護理相關設備,如PDA,IPA
19、D等,提高醫療效率,確保醫療安全 。嬰兒防盜:設置在14、15層產房樓層,包含NICU區域,通過為嬰兒、產婦帶上無線腕帶,只要嬰兒離開母親一段距離、或者帶出生產區域,就聯動門禁、監控及報警裝置。2移動護理4移動醫療系統嬰兒防盜35時鐘系統整體描述1系統基于內網架構,采用兩套GPS/北斗雙衛星時鐘系統(互為備份),實現整個醫院各區域以及內部各服務器的時間同步。軟件時間同步:通過與HIS等醫院系統對接,為手術影像采集、排隊叫號、醫用氣體系統、大型醫療設備控制系統、醫用對講等系統提供標準的時間源。物理子鐘:設置在手術區域(麻醉、蘇醒、觀察、手術室、搶救室)、護士站、急診、影像科等區域。2系統架構綜合
20、安防系統1安防集成平臺整體描述1本次設計的安防不是一個簡單的子系統,而是一個綜合性的系統。以安全集成平臺為基礎,集成視頻 監控、入侵報警、門禁控制系統,巡更管理、無線對講系統等。通過系統間的各種聯動方式將其整合成一 個有機的整體,達到人防、物防和技防充分融合的目的。2系統框架3典型聯動2視頻監控系統整體描述1視頻監控系統采用全高清數字網絡系統,基于設備網絡。醫院內監控區域主要考慮主要出入口、各樓梯出 入口、電梯廳、消防電梯前室、公共走廊通道、地下室停車場、重要房間(藥庫、機房、財務庫房等)等。 整個前端采用液晶拼接系統,存儲采用IPSAN的存儲方式,視頻存儲時間為30天。系統架構22視頻監控系
21、統點位部署3整個視頻監控點位的布置以三道防 線的方式進行:第一道防線:一層各主要出入口,進入醫院大樓,主要拍攝人員進入醫院 的情況。第二道防線:在各層電梯廳、樓梯前室、走廊等必經之路上設置攝像機, 實現對人員走向的掌控。第三道防線:重要區域(藥品庫房、 財務室、掛號室等)設置攝像機,實 現區域雙重保護。3防盜報警系統整體描述1防盜報警系統采用總線架構,在監控中心設置報警主機,通過網絡接口連接至設備網絡。整個報警系統點 位主要包含紅外入侵探測以及手動報警按鈕。其中紅外入侵探測主要設置在藥房、網絡機房、財務庫房、 病案庫、生殖樓層出入口(14、15)以及各類重要實驗室出入口;手動報警按鈕設置在護士
22、站、導醫臺、 掛號收費處等區域。系統架構24電子巡查系統整體描述1系統采用離線式巡更系統,機房設置在監控中心。巡更點位:在鍋爐房、電梯機房、 空調機房、網絡機房、停車庫(場)、 醫藥庫房、各樓層出入口(主要是病 房樓層以及生殖樓層)、以及其他重 要區域和部位設置巡更點位。具體點位及巡更路線按照物業及醫院安保部的管理模式確定。系統架構25無線對講系統整個無線對講采用天饋線的布置方式,系統機房設置在監控中心。本方案采用2臺雙信道數字中轉臺,設有4個信道(用于安保、保潔、物業、醫務),按照頻道差頻轉發方式設計,對醫院的室內外區域進行全范圍覆蓋。整體描述1系統架構26醫院一卡通系統整個一卡通系統基于一
23、卡通應用平臺,集門禁、消費管理、考勤、電梯控制、停車管理等于一體。卡 片分為醫院用戶卡以及患者卡,按照權限進行管理。患者卡可以進行身份識別、門診就診、病區診療、出 入病區等功能。整體描述12系統架構 及流程6醫院一卡通系統門禁系統3門禁點位設置在網絡機房、消控室、手術區域、生殖區域出入口、醫院辦公區域、醫生專用通道、藥 庫、財務室、設備用房、弱電井道、VIP病房區出入口等,實現門診區域、辦公區域、病人醫生通道的隔離, 半污染區域與污染區域的隔離、重要區域的出入管理。并且按照管理權限設置不同的防護手段及權限。人臉識別(設置在手術 區域、并與手術管理系 統進行結合)普通刷卡(其他區域)指紋識別(機
24、房區域)6醫院一卡通系統消費、考勤、電梯控制系統4消費系統:主要設置在超市、咖啡茶座、茶座等候區等場所。(建議在病房熱水區域設置水控) 考勤系統:設置在一層主要出入口,采用指紋考勤的方式。 電梯控制系統:對醫務人員專用電梯采用電梯控制系統,只有刷卡才能使用電梯。 停車場管理系統:由大物業統一管理,與醫院一卡通采用同一張卡不同扇區的方式。消費機指紋考勤機水控裝置電梯控制建筑設備管理系統1建筑設備監控系統整體描述1樓宇自控系統機房位于監控中心,采用分布式集散控制方式的兩層網絡結構。受控對象主要包含:冷熱源系統監控(接口方式)、空調/新風監控(監控)、送排風監控(監控、消 防分機只監不控)、給排水監
25、控(監控、消防水泵只監不控)、供配電監測(接口方式)、電梯監測(接 口方式)、醫用氣體(接口方式,含計量)、凈化系統(接口方式)、空氣質量監側、污水監測2智能照明控制系統整體描述1智能照明控制系統主要對醫院入口門廳、公共走廊、室外泛光照明的照明、空調進行控制。 自動控制:根據上下班時間、照度進行燈光的自動開關控制。 遠程控制:監控中心可以對所有的照明回路進行遠程開關控制。 本地控制:針對有急救或加班情況,可以通過本地開關實現燈光的開關控制。3能源計量系統整體描述1針對各個診療單元、病房單元實施能源計量系統。主要對供電、用水進行計量,實現對診療單元、病 房單元的能源使用考核,并形成分析報表,提出
26、能源優化使用方案。管理人員可以通過手機實現能源數據 及使用情況的查看。4IBMS系統集成子系統:智能照明、樓宇自控、 能源計量、安防平臺、一卡通系統、消防 系統、智能小車系統等集中管理:對各子系統進行全局化的 集中統一式監視和管理,并通過2D或3D 地圖的方式進行顯示。將各集成子系統的 信息統一存儲、顯示和管理在智能化集成 統一平臺上系統聯動:以各集成子系統的狀態參數為基礎,實現各子系統之間的相關聯動。整體描述1系統框架2機房及配套系統1機房工程整體描述機房區域包含18層網絡機房、監控中心(建議設置在一層)以及各樓層弱電間。18層網絡機房共計約214平方米,整體機房采用B類標準進行建設,各機房
27、設備實現冗余配置;消控室、樓層弱電 間采用C類標準進行建設。1基本布局2系統由機房裝修、機房供配電、機房UPS、機房空調、防雷接地、機房動力環境監控、氣體滅火防、機房橋架組成。機房區域面積(平方 米)建筑功能描述網絡機房139放置3個配電列頭柜,35個設備機柜配電及UPS區域49放置配電柜、UPS配電柜、UPS主機、電池架控制室26放置監控終端及大屏1機房工程機房裝修2整體材料選擇:應選用氣密性好、不起塵、易清潔、符合環保要求、在溫度和濕度變化作用下變形小、具有表面靜電耗散性能的材料。地面工程 :水泥找平,刷防塵漆,貼保溫棉,敷設防靜電地板,(網絡機房架高0.5,消控室0.2m) 墻面工程:水
28、泥找平,刷防塵漆,貼保溫棉,(網絡機房安裝龍骨,貼彩鋼板) 天花工程:水泥找平,刷防塵漆,貼保溫棉,采用微孔鋁合金吊頂。1機房工程機房配電及UPS3整體說明:機房供電采用三相五線制,由大樓動力引來2路電源至機房輸入輸出配電柜,一路為市電、另一路為柴油發電機電力。整體用電需求約350KW。線纜采用阻燃型。UPS基本容量(E)1.2x設備計算負荷(P),中心機房配置160KVA高頻UPS系統,采用2N備份; 消控室機房配置30KVA在線式UPS系統,提供除計算機機房外UPS的供電。機房照明:采用燈帶(燈帶布置方式如右下圖所示)、照度不小于500lx。燈帶機柜照明均勻度好1機房工程機房空調4整體說明:網路機房的空調采用風冷精密空調,消防控制室采用普通柜式空調 空調送分方式:下送風、上回風,條件允許的情況下采用封閉冷通道 空調容量:單臺機柜熱容量預估4KW,機房核心區域配置3臺(2用1備)70KW制冷量的風冷精密空調,配電及UPS配置1臺20KW制冷量的風冷精密
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