1、第4節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的分級調(diào)節(jié)第2章 神經(jīng)調(diào)節(jié)問題探討當(dāng)一位同學(xué)在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；而經(jīng)過訓(xùn)練的人，卻能做到不為所動討論：1.為什么眼前有東西飛來時，眼睛會不收控制地眨一下？因為這一反射活動不需要大腦皮層的參與，是一種保護(hù)性的非條件反射2.為什么有些人可以練成長時間不眨眼呢？這說明了什么？說明眨眼反射是可以受大腦皮層控制的當(dāng)物體在你眼前突然出現(xiàn)時，你迅速眨眼，這是一個由 參與的眨眼反射，不需要位于大腦中的中樞參與也能夠完成腦干當(dāng)物體在你眼前突然出現(xiàn)時，你迅速眨眼，這是一個由 參與的眨眼反射，不需要位于大腦中的中樞參與也能夠完成戰(zhàn)士卻可以練成長時間不眨眼，這是因為大腦也可以參與這個反

2、射活動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，存在著控制同一生理活動的中樞腦干它們是如何分工、合作，從而協(xié)調(diào)地進(jìn)行調(diào)節(jié)的呢？神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動的分級調(diào)節(jié)軀體的運(yùn)動不僅受到脊髓的控制，也受到大腦的調(diào)節(jié)膝跳反射的神經(jīng)中樞位于 。縮手反射膝跳反射脊髓大腦中的神經(jīng)中樞是如何控制軀體運(yùn)動的呢？大腦皮層大腦的表面覆蓋著主要由神經(jīng)元 及其 構(gòu)成的薄層結(jié)構(gòu)人的大腦有著豐富的溝回（溝即為凹陷部分，回為隆起部分）作用使得大腦在有限體積的顱腔內(nèi)可以具有更大的表面積如果將大腦的溝和回全部展開，一個成年人大腦皮層的總面積可達(dá)2200cm2胞體樹突大腦通過腦干與脊髓相連，大腦發(fā)出指令，可以通過腦干傳到脊髓思考討論大腦皮層與軀體運(yùn)動的關(guān)系

3、資料1 一位老人突然出現(xiàn)臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上下肢都不能運(yùn)動。后經(jīng)醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)他的脊髓、脊神經(jīng)等正常，四肢也都沒有任何損傷，但是腦部有血管阻塞，使得大腦某區(qū)出現(xiàn)了損傷。這類現(xiàn)象稱為腦卒中，在我國非常普遍討論：1.在資料1中老人的上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，為什么不能運(yùn)動呢？這說明大腦與脊髓之間有什么關(guān)系？大腦某區(qū)受傷，肢體失去了大腦的控制，所以不能運(yùn)動說明脊髓控制的運(yùn)動受到大腦的調(diào)控資料2 右圖是大腦皮層第一運(yùn)動區(qū)與軀體各部分關(guān)系示意圖2.軀體各部分的運(yùn)動調(diào)控在大腦皮層有沒有對應(yīng)的區(qū)域？如果有，它們的位置關(guān)系有什么特點(diǎn)？有對應(yīng)區(qū)的皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的位置關(guān)系是倒置的資料

4、2 右圖是大腦皮層第一運(yùn)動區(qū)與軀體各部分關(guān)系示意圖3.大腦皮層運(yùn)動代表區(qū)范圍的大小，是與軀體中相應(yīng)部位的大小相關(guān)還是與軀體運(yùn)動的精細(xì)程度相關(guān)？與軀體運(yùn)動的精細(xì)程度相關(guān)，運(yùn)動越精細(xì)，大腦皮層代表區(qū)的范圍越大人手指運(yùn)動很精細(xì)復(fù)雜，代表區(qū)的面積就大人面部會形成復(fù)雜的表情，代表區(qū)的面積也就越大資料2 右圖是大腦皮層第一運(yùn)動區(qū)與軀體各部分關(guān)系示意圖4.分析縮手反射如何受大腦皮層相應(yīng)區(qū)域的調(diào)控，推測這種調(diào)控的途徑是怎樣的縮手反射的中樞在脊髓，但脊髓縮手反射中樞受大腦皮層相應(yīng)代表區(qū)的調(diào)控。在接受刺激后，產(chǎn)生的信號傳至脊髓，脊髓將信號繼續(xù)傳向大腦皮層，大腦作出綜合分析后將是否縮手的信號傳至脊髓，脊髓通過傳出神

5、經(jīng)將信號傳至上肢相應(yīng)肌肉，作出反應(yīng)大腦皮層的某些區(qū)域與軀體運(yùn)動的功能是密切相關(guān)刺激大腦皮層中央前回的頂部引起 的運(yùn)動刺激大腦皮層中央前回的下部引起 的運(yùn)動刺激大腦皮層中央前回的其他部位引起其他相應(yīng)器官的運(yùn)動表明：軀體各部分的運(yùn)動機(jī)能在皮層的第一運(yùn)動區(qū)內(nèi)都有它的代表區(qū)，而且皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的關(guān)系是 的下肢頭部器官倒置軀體的運(yùn)動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調(diào)控脊髓機(jī)體運(yùn)動的低級中樞大腦皮層（運(yùn)動區(qū)）最高級中樞肌肉收縮等運(yùn)動小腦和腦干連接低級中樞和高級中樞腦中的相應(yīng)高級中樞會發(fā)出指令對低級中樞進(jìn)行不斷調(diào)整機(jī)體的運(yùn)動在大腦皮層以及其他中樞的分級調(diào)節(jié)下，變得更加有條不紊與精準(zhǔn)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)

6、臟活動的分級調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)與它對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)相似，也是通過 進(jìn)行的在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位（如脊髓、腦干、下丘腦和大腦），都存在著調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的中樞思考討論 神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對排尿反射的控制資料1 尿在腎中不斷生成，經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時儲存。當(dāng)膀胱儲尿達(dá)到一定程度時，引起尿意。控制排尿的低級中樞在脊髓資料2 一般成年人可以有意識地控制排尿，你也可以“憋尿”。例如，上課的時候如果你有了尿意但不是很急，你可以憋到下課再去上廁所；課間，即使你沒有尿意，但為了避免上課時去廁所，你可能會選擇去排一次尿反射資料3 嬰兒常尿床。有些成人由于外傷等會出現(xiàn)像嬰兒那樣尿床的情況討論 1.成人可以有

7、意識地控制排尿，嬰兒卻不能，二者控制排尿的神經(jīng)中樞的功能有什么差別？脊髓對膀胱擴(kuò)大和縮小的控制是由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的。成年人之所以能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進(jìn)行著調(diào)控；而嬰兒大腦皮層發(fā)育不完善，還不能對脊髓排尿反射中樞進(jìn)行有效的控制2.有些成人患者出現(xiàn)資料3所提到的不受意識支配的排尿情況，是哪里出現(xiàn)了問題？說明大腦皮層對脊髓排尿反射中樞不能進(jìn)行有效的調(diào)控，可能是大腦皮層相應(yīng)中樞出現(xiàn)損傷，也可能是大腦皮層與脊髓反射中樞的神經(jīng)聯(lián)系出現(xiàn)了損傷3.這些例子說明神經(jīng)中樞之間有什么聯(lián)系？說明調(diào)節(jié)同一反射活動的中樞既有大腦皮層，也有皮層以下的中樞，這些中樞之間是有聯(lián)系的，而且大腦皮層是高級中樞

8、，對低級中樞有著調(diào)控作用膀胱排尿反射的分級調(diào)節(jié)示意圖脊髓交感 神經(jīng)副交感 神經(jīng)大腦排尿不僅受到 的控制，也受到 的調(diào)控脊髓對膀胱擴(kuò)大和縮小的控制是由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的：交感神經(jīng)興奮：副交感神經(jīng)興奮：人能有意識地控制排尿，是因為：脊髓大腦皮層不會導(dǎo)致膀胱縮小會使膀胱縮小大腦皮層對脊髓進(jìn)行著調(diào)控不只是膀胱，其他內(nèi)臟的活動也受到神經(jīng)系統(tǒng)的分級調(diào)節(jié)（1）脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的低級中樞通過脊髓完成簡單的內(nèi)臟反射活動，如排尿、排便、血管舒張等脊髓對這些反射活動的調(diào)節(jié)是初級的，并不能很好地適應(yīng)正常生理活動的需要，如果沒有高級中樞的調(diào)控，排尿反射可以進(jìn)行，但排尿不完全，也不能受意識控制（2）腦干中有許多重要的調(diào)

9、節(jié)內(nèi)臟活動的基本中樞如調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的中樞，調(diào)節(jié)心血管活動的中樞等，一旦受到損傷，各種生理活動即失調(diào)，嚴(yán)重時呼吸或心跳會停止（3）下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的較高級中樞下丘腦使內(nèi)臟活動和其他生理活動相聯(lián)系，以調(diào)節(jié)體溫、水平衡、攝食等主要生理過程（4）大腦皮層是許多低級中樞活動的高級調(diào)節(jié)者大腦皮層對各級中樞的活動起調(diào)整作用，使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主知識鏈接在軀體運(yùn)動及排尿反射的分級調(diào)節(jié)過程中，還存在反饋調(diào)節(jié)一、概念檢測1. 基于對神經(jīng)系統(tǒng)分級調(diào)節(jié)的理解，判斷下列表述是否正確。(1)腦與脊髓中的神經(jīng)中樞分工明確，獨(dú)立地調(diào)控機(jī)體的生命活動 ( )(2)自主神經(jīng)系統(tǒng)是不受意識控制的，因此它對機(jī)體活動的調(diào)節(jié)

10、與大腦皮層無關(guān)。 ( )練習(xí)與應(yīng)用2.因交通事故，某人的脊髓不幸從胸部折斷了，一般情況下會表現(xiàn)岀 ( )膝跳反射存在，針刺足部有感覺 B. 膝跳反射存在，針刺足部無感覺C. 膝跳反射不存在，針刺足部有感覺 D. 膝跳反射不存在，針刺足部無感覺二、拓展應(yīng)用 以下是關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)的錯誤假設(shè)。不妨逆向思考一下，在其中任何一種假設(shè)成立時，機(jī)體的調(diào)控機(jī)能可能發(fā)生哪些改變？這對你深入理解自主神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有哪些啟示？(1)它的調(diào)控不“自主”，而是必須在意識的支配下才能進(jìn)行調(diào)控假設(shè)自主神經(jīng)的調(diào)整不“自主”，而是必須在意識支配下才能進(jìn)行，那么我們必須時刻惦記著自己的心跳、呼吸、胃腸蠕動等內(nèi)臟器官的活動，即使我們在學(xué)習(xí)、工作、睡眠時也必須用意識去支配心跳、呼吸，某一刻“忘了”支配心跳與呼吸，我們可能就會停止心跳與呼吸(2)它絕對自主，不受大腦等高級中樞的控制。如果自主神經(jīng)絕對自主，不受大腦等高級中樞的控制，那我們隨時隨地都可能會便溺；我們也無法進(jìn)行有意識的深呼吸與憋氣，機(jī)