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文檔簡介

1、第二章 中藥炮制與臨床療效 本章課程要求掌握炮制對藥性的影響熟悉中藥炮制如何影響臨床療效了解傳統的炮制原則第一節 炮制是中醫用藥的特點“天人合一”理念中藥成分的復雜性疾病發展多變性氣候環境的差異性中藥只有通過炮制才能適應中醫辯證施治、靈活用藥的要求，是中醫用藥的特色第二節 中藥炮制與臨床療效明醫學入門敘述梔子：“用仁去心胸熱，用皮去肌表熱，尋常生用”清本經逢原論述香附：“入血分補虛童便浸炒；調氣鹽水浸炒；行經絡酒浸炒肥盛多痰，姜汁浸炒”。一、凈制與臨床療效二、加工切制與臨床療效三、加熱炮制與臨床療效 四、輔料（包括藥汁）制與臨床療效第二節 中藥炮制與臨床療效凈制雜質 非藥用部位藥用部位分開利用

2、其它凈制與臨床療效第二節 中藥炮制與臨床療效浸泡時間 切制厚度干燥方法干燥溫度加工切制與臨床療效第二節 中藥炮制與臨床療效炒制 煅制蒸煮加熱炮制與臨床療效第二節 中藥炮制與臨床療效麥芽甲殼類、礦石類生地-熟地附子酒 姜汁醋鹽水輔料制與臨床療效第二節 中藥炮制與臨床療效 中藥是產于“中國的藥物”嗎？第二節 中藥炮制與臨床療效四大原則相反為制相畏為制相資為制相惡為制第三節 傳統的制藥原則吳茱萸-黃連蜂蜜-百合生姜-半夏米泔水-蒼術制其形、制其性、制其味、制其質 四氣五味第四節 炮制對藥性的影響升降浮沉歸經毒性第五節 炮制與方劑療效的關系一、提高方劑療效二、消減方中某些藥物的不良反應三、調整方劑部分

3、適應癥，擴大應用范圍四、適應方劑的劑型要求，保證臨床安全有效一、提高方劑療效1、增強方劑中藥物的作用；2、保證方中各藥的比例準確，充分發揮配伍后的綜合療效；3、增強對病變部位的作用；4、突出臨床需要的藥效，提高全方的臨床療效。二、消減方中某些藥物的不良反應1、消除藥物本身不利于治療的因素；2、調整輔助藥物的藥效，制約方中主藥對機體的不利影響。三、調整方劑部分適應癥，擴大應用范圍中焦虛寒與外感風寒：炮姜與干姜脾胃寒（熱證）：蜜炙甘草代替生品甘草四、適應方劑的劑型要求，保證臨床安全有效第六節 臨床選用炮制品的一般原則一、全面掌握各炮制品的藥性和作用特點二、根據組方特點和用藥意圖選用炮制品第七節 炮制對制劑的影響一、飲片是湯劑和中成藥的基本原料二、湯劑和中成藥

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