1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-兒童保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患兒4歲，四肢屈側皮膚反復發生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，局部皮膚增厚呈苔蘚樣變。患兒曾有嬰兒濕疹病史，其母有過敏性鼻炎病史。診斷為A、急性濕疹B、接觸性皮炎C、異位性皮炎D、過敏性皮炎E、嬰兒濕疹正確答案:C2.下列哪項不屬于高血壓的健康教育內容A、每日大量運動以控制體重B、限制飲酒C、合理膳食D、定期測量血壓E、松弛與應激處理訓練正確答案:A3.2歲小兒頭圍經測量為52cm，應考慮下列哪種疾病 ( )A、腦發育不全B、腦積水C、重度營養不良D、病毒性腦炎E、佝僂病正

2、確答案:B4.下列哪項符合宮內感染性肺炎的特點A、X線胸片常顯示肺實質性病變B、通過羊水感染者，國內以宮內病毒感染為主C、多在分娩后23天發病D、特異性IgG升高E、血行感染者肺部體征不是主要的正確答案:E5.先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則不包括( )A、需甲狀腺素終身替代治療B、治療時間愈早愈好C、根據血清T、TSH變化隨時調整用藥劑量D、根據身高增長和骨齡發育情況隨時調整用藥劑量E、根據藥物手冊和患兒體重調整用藥劑量正確答案:E6.狼瘡性腎炎最常見的病理類型是( )A、輕微腎小球疾病B、局灶性節段性病變C、彌漫性增殖性腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎正確答案:C7.糖尿病酮

3、癥酸中毒時，其陰離子間隙最可能的數值是A、8B、4C、12D、16E、20正確答案:E8.產毒性大腸桿菌引起腹瀉的機制是A、刺激腸道，使腸蠕動增加B、葡萄糖與鈉的偶聯轉運發生障礙C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加D、腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多E、腸黏膜細胞雙糖酶活性降低正確答案:C9.3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓9068mmHg，全身高度水腫呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白+，尿紅細胞12HP。確診最有價值的輔助檢查是A、24小時尿蛋白定量B、尿紅細胞形態檢查C、ASOD、紅細胞沉降率E、尿培養正確答案:A支持腎炎性腎病的化驗指標是A、大量蛋白尿B、低白蛋白血尿C、高膽固醇血癥

4、D、2球蛋白升高E、血清補體C3下降正確答案:E對腎病綜合征治療錯誤的是A、注意皮膚護理，防止感染B、不預防性用抗生素C、口服潑尼松D、積極進行預防接種E、對接觸水痘者注射丙種球蛋白正確答案:D腎病綜合征，首選應用的細胞毒藥物是A、環磷酰胺B、雷公藤多甙C、氮芥D、環孢素E、霉酚酸酯正確答案:A如果此患兒以潑尼松每日2mgkg治療8周，尿蛋白減少至（），則治療效應為A、激素敏感型B、激素部分敏感型C、激素耐藥型D、激素依賴型E、頻復發正確答案:B如果此患兒以潑尼松每日2mgkg治療8周，尿蛋白仍+，激素治療無效，最不可能的原因是A、激素劑量不足B、合并感染C、高凝狀態D、系非微小病變E、未聯合

5、應用細胞毒藥物正確答案:A如果此患兒在病程中出現突發性腰痛，非腎性血尿，少尿，臨床診斷腎靜脈血栓，則首選的治療是A、甲潑尼龍沖擊B、環磷酰胺沖擊C、口服雙嘧達莫D、口服阿司匹林E、靜脈點滴肝素正確答案:E10.以下哪項不是食物過敏的主要發病機制A、遺傳因素B、宮內致敏C、腸粘膜通透性增高D、腸道菌群失調E、微量元素缺乏正確答案:E11.社區衛生服務特點之一是綜合性，就其服務對象而言包括A、社區內全體人群，包括病人和非病人B、老年人和慢性病人C、婦女和兒童D、精神病人和殘疾人E、工廠工人和學校學生正確答案:A12.念珠菌病的誘發因素有A、長期使用廣譜抗生素B、長期使用腎上腺皮質激素C、既往有一次

6、肺炎病史D、白細胞減少，T淋巴細胞功能降低E、長期中心靜脈或導管留置體內正確答案:A,B,D,E13.急性腎小球腎炎在病程早期突然發生驚厥，應首先考慮( )A、高熱驚厥B、低鈣驚厥C、高血壓腦病D、低血糖E、低鈉驚厥正確答案:C14.男嬰，生后5天，近2天少吃、少哭、少動。查體：體溫37.5，呼吸50次/分，精神萎靡，皮膚中度黃染，心肺無明顯異常，腹稍脹，肝臟肋下2cm，脾臟肋下剛及，擁抱反射不完全，已抽血培養。下一步檢查應首選A、腰椎穿刺、腦脊液生化及培養B、頭顱CTC、胸部X線攝片D、血膽紅素測定E、血常規正確答案:B15.可以通過X線檢查確診的異物是A、果仁B、塑料C、金屬D、胎糞E、植

7、物類正確答案:C16.以下哪種缺陷可導致X-連鎖高IgM綜合征A、CD4陽性T細胞缺陷B、CD8陽性T細胞缺乏C、CD20陽性B細胞缺陷D、CD40L表達缺陷E、CD45RO表達缺陷正確答案:D17.下列哪項因素與新生兒壞死性小腸結腸炎發病有關A、寒冷B、溶血C、配方奶喂養D、早產E、以上均有關正確答案:D18.以下備選答案中均屬于選擇偏倚的是A、入院率偏倚、易感性偏倚、無應答偏倚B、回憶偏倚、報告偏倚、測量偏倚C、檢出癥候偏倚、失訪偏倚、測量偏倚D、失訪偏倚、測量偏倚、報告偏倚E、入院率偏倚、診斷懷疑偏倚、領先時間偏倚正確答案:A19.下列哪項表明結核性腦膜炎已進入晚期A、驚厥B、昏迷C、腦

8、膜刺激征陽性D、腹壁反射消失E、腦神經癱瘓正確答案:B20.孤獨癥多起病于A、嬰兒期B、幼兒期C、學齡前期D、學齡期E、青春期正確答案:A21.下列哪一項與營養性巨幼細胞性貧血的發病機制無關A、DNA合成減少B、紅細胞的分裂增殖時間延長C、紅細胞中血紅蛋白合成減少D、紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞E、巨幼紅細胞在骨髓內易遭破壞正確答案:C22.新生兒寒冷時產熱的主要方式是A、骨骼肌震顫產熱B、葡萄糖氧化供能C、棕色脂肪組織化學性產熱D、飽和脂肪酸代謝產熱E、消耗儲備的氨基酸產熱正確答案:C23.調查表中問題的排列要講究一定的邏輯順序，下列對問題排列無關緊要的是A、敏感性問題排在中間B、先排列

9、容易回答的問題C、考慮人們的思維方式D、開放式問題要后排E、檢驗信度的問題要分開正確答案:A24.關于營養不良的藥物治療，常可選擇哪些藥物A、胃蛋白酶、胰酶，以助消化B、鋅制劑提高味覺敏感度，增加食欲C、苯丙酸諾龍促進蛋白質合成D、胰島素注射增加饑餓感提高食欲E、抗生素預防感染正確答案:A,B,C,D25.下列哪一項正確A、健康危險因素評價是20世紀60年代在德國產生并發展起來B、健康危險因素評價是20世紀30年代在德國產生并發展起來C、健康危險因素評價是20世紀60年代在美國產生并發展起來D、健康危險因素評價是20世紀30年代在美國產生并發展起來E、危險因素評價是20世紀60年代在美國產生并

10、發展起來正確答案:C26.早產兒，出生2天，生后2小時出現呼吸困難和青紫，進行性加重伴呼氣性呻吟，鼻翼扇動，胸廓下陷，三凹征明顯，呼吸促；肺有少量濕啰音。X線片見兩肺細小均勻的顆粒和網狀陰影。診斷為A、新生兒濕肺B、新生兒感染性肺炎C、新生兒吸入性肺炎D、粟粒性肺結核E、新生兒肺透明膜病正確答案:E27.對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是A、起病急、病情重B、血白細胞總數高、核左移C、喘憋重D、雙肺啰音密集E、合并膿胸、肺大泡正確答案:E28.感染結核桿菌后，機體產生免疫力，也產生變態反應，兩者關系下列哪項是正確的A、先產生變態反應，后產生免疫力B、先產生免疫力，后產生變態反應C、適度的變態

11、反應時，機體抵抗力最強D、變態反應過強時，抵抗力最弱E、變態反應弱時，機體抵抗力最強正確答案:C29.下列指標可能有助于鑒別毛細支氣管炎與哮喘，但除外A、有無家族史B、有無個人過敏史C、有無呼氣性呼吸困難D、對支氣管擴張劑的治療反應E、有無反復發作史正確答案:C30.口服維生素D治療活動期佝僂病何時改為預防量口服A、半年后改預防量B、5個月后改預防量C、3個月后改預防量D、2個月后改預防量E、1個月后改預防量正確答案:E31.患兒女，6個月，因“點頭發作2周”來診。無誘因，伴四肢屈曲樣動作，逐日加重。最初發天發作數次，來診時2030次/d，發作往往成串。病后精神差，食欲差，運動發育倒退，不伴發

12、熱。出生時有輕度窒息史。查體：頭圍40cm，頭不能直立；雙側巴賓斯基征（）。該患兒的癲癇發作形式屬于A、痙攣發作B、失神發作C、強直-陣攣發作D、陣攣發作E、精神運動性發作正確答案:A應首先考慮的診斷為A、低鈣驚厥B、化膿性腦膜炎C、低鎂血癥D、嬰兒痙攣E、病毒性腦炎正確答案:D對診斷最有價值的實驗室檢查是A、血電解質B、腦電圖C、顱腦CT或MRID、顱腦B型超聲E、腦脊液常規與生化分析正確答案:B推測該患兒病后出現精神運動發育倒退的原因是A、病后進食減少B、病后缺少運動鍛煉C、頻繁癲癇發作致驚厥性腦損傷D、顱內感染致腦組織進行性破壞E、缺氧缺血性腦病后遺癥正確答案:C32.診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是A、患兒血清游離抗體B、嬰兒血型C、母親血型D、患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗E、改良法抗人球蛋白試驗正確答案:D33.某地區做社區健康教育工作時發現當地存在比較嚴重的地方氟中毒問題，由此調查社區水源，這是屬于PRECEDE模式中的( )A、社會診斷B、流行病學診斷C