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文檔簡介
1、樂 溫 馨綜合住院補償醫(yī)療保險第一、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)共有AB兩款每款都有三個計劃,可承保費用分別是10W、5W、3W每一計劃可以有三個起付標(biāo)準(zhǔn)選擇,分別是300、1000、2000第一、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)投保年齡:6個月 60周歲(可續(xù)保至65歲)繳費方式:年繳,半年繳每期保費不低于:188元需單獨購買每人最多投保兩份第一、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)職業(yè)等級職業(yè)等級1-2級:標(biāo)準(zhǔn)費率職業(yè)等級3級:加收5%職業(yè)等級4級:加收20%產(chǎn)品綜述:全程式的醫(yī)療保障住院前診斷費住院前60天住院期間費用最長可達(dá)210天(住院后)特定門診費用出院后180天內(nèi) A款:分兩個步驟 B款:分兩個步驟第二、如何理賠A款B款 B款的補償示范圖每次事故賠償
2、限額100%起付標(biāo)準(zhǔn)事故余額的90%非社保用藥的80%第三、除外條款非承保藥品和非承保醫(yī)療項目:(一)任何免疫疫苗及調(diào)節(jié)性功能的藥品;(二)非診斷治療疾病或受傷所必需的任何檢驗、檢查、治療及藥品;(三)戒毒、戒酒、戒煙、療養(yǎng)、整容、美容、變性、包皮環(huán)切、視力矯正、洗牙、牙齒修復(fù)、牙科治療或牙科手術(shù)(因意外事故導(dǎo)致的除外);妊娠、分娩、流產(chǎn)、節(jié)育、避孕、輔助生育技術(shù)(包括但不限于人工受精、應(yīng)用促排卵藥、胚胎移植或配子輸卵管移植)及應(yīng)用輔助生育技術(shù)后發(fā)生的異位妊娠,以及被保險人獻(xiàn)血、捐贈骨髓或任何人體器官、組織;非承保疾病 :先天性畸形、變形和染色體異常(編碼Q00至Q99)的疾病 精神和行為障礙
3、(編碼F00至F99)的疾病 性傳播疾病、感染艾滋病病毒、蛋白粒子病(包括瘋牛病等)、性功能異常、不孕不育、椎間盤突出癥、精索靜脈曲張、脂肪瘤、腦垂體腺瘤、非意外事故導(dǎo)致的白內(nèi)障、偏頭痛、耳鳴、神經(jīng)官能癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、鼻腔炎性疾病(包括鼻息肉、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲及鼻甲肥大)、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、心臟瓣膜疾病。 樂溫馨除外的非社保用藥(續(xù))第四、賣點1、海外醫(yī)療補償 被保險人在中國境外或港、澳、臺地區(qū)停留,自每次出境日起90天內(nèi),因疾病經(jīng)急診或因意外接受特定門診手術(shù)或住院,所發(fā)生的醫(yī)療費用可按保險責(zé)任規(guī)定獲得賠付- 不包括出境前已出現(xiàn)的疾病緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)移緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運遺體轉(zhuǎn)運安排慰問性探訪未成年兒童返程服務(wù)2、全球緊急救援服務(wù)3、無賠款優(yōu)惠 合同有效期內(nèi)未發(fā)生任何理賠,續(xù)保時原最高支付限額將增加6%,直至增加到原最高支付限額的130%為止。4、保額之外非社保用藥賠付額度10、特定疾病也可賠付:疝氣,痔瘡或瘺管,乳腺腫瘤、囊腫或結(jié)節(jié),皮膚、皮下組織或粘膜的腫瘤,腭、舌扁桃體或咽扁桃體(腺樣體)疾病,女性生殖器官疾病
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