1、2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-傳染病學考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.A.格林-巴利病B.周期性癱瘓C.多發性神經元脫髓鞘D.腦腫瘤E.重癥肌無力危象上述哪種疾病可出現發作性四肢無力正確答案:B上述哪種疾病可出現呼吸功能衰竭正確答案:E2.中等量胸腔積液，出現壓迫癥狀，需要抽液時一次抽液量為( )A、500mlB、1000mlC、直至解除壓迫癥狀為止D、盡可能將水抽盡E、抽水愈少愈安全正確答案:B3.A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.柯薩奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌與肝硬化的發生相關最常見的微生物是正確答案:A導致亞急性感染性心內膜

2、炎最常見的微生物是正確答案:B急性感染性心內膜炎最主要的致病菌是正確答案:A病毒性心肌炎最常見的致病微生物是正確答案:C4.A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常再生障礙性貧血( )正確答案:B地中海貧血( )正確答案:E缺鐵性貧血( )正確答案:E遺傳性球形紅細胞增多癥( )正確答案:D5.女孩，11歲。頭暈、頭痛20余天，關于中樞神經系統白血病的敘述。正確的是A、急淋常見B、初診時見不到，一般在緩解后出現C、成人多見D、腦膜不受累E、腦脊液中未找到白血病細胞可排除此病正確答案:A6.下列X線表現中，不提示肺心病肺動脈高壓的是A、右下肺動脈干擴張B

3、、右下肺動脈干橫徑15mmC、右下肺動脈橫徑與氣管橫徑之比1.07D、肺動脈段明顯突出或其高度3mmE、雙下肺紋理增粗正確答案:E7.男性，30歲。因腹痛、腹瀉、便秘交替2個月就診。門診行胃腸鋇劑檢查，見回盲部激惹，有鋇影跳躍征象，最可能的診斷是A、腸易激綜合征B、克羅恩病C、腸結核D、霍亂E、回盲部腫瘤正確答案:C8.女性，26歲，10天來發熱，四肢關節酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫38.5，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節及膝關節輕度腫脹，Hb100g/L，白細胞3109.gif/L，血小板50109.gif/L，尿常規蛋白1g/L。

4、本病最可能的診斷為( )A、系統性紅斑狼瘡B、類風濕關節炎C、結核性胸膜炎D、病毒感染E、再生障礙性貧血正確答案:A根據以上病史還需作進一步檢查，下列檢查中，你認為對診斷最為關鍵的檢查是( )A、血沉B、C-反應蛋白C、類風濕因子D、抗核抗體譜檢查E、血免疫球蛋白+補體正確答案:D9.早期結核性腦膜炎的主要臨床表現特點是A、性情改變B、頭痛、嘔吐C、結核中毒癥狀D、嗜睡、雙眼凝視E、感覺過敏正確答案:A10.血管內容量減少造成的腎前性氮質血癥不包括A、頻繁嘔吐B、使用血管緊張素轉化酶抑制藥C、燒傷D、過度利尿E、腹瀉正確答案:B11.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多

5、汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次分，尿糖(-)，尿酮體(-)，尿素氮10.0mmolL。最可能為A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷正確答案:B12.男性，20歲。奔跑后出現呼吸困難，喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。診斷考慮為A、急性支氣管炎B、上呼吸道感染C、運動性哮喘D、心源性哮喘E、變態反應性肺浸潤正確答案:C13.以下不是肺炎支原體肺炎的臨床表現的是A、起病緩慢，從上呼吸道開始B、乏力、咽痛C、咳嗽、發熱D、發熱、納差E、肌痛、不發熱正確答案:E14.以下哪項是有強大的擴張冠狀動脈作用對變異型心絞痛療效最佳的藥物A、美托洛爾B、胺碘酮C、硝

6、普鈉D、硫氮酮（地爾硫）E、哌唑嗪正確答案:D15.女性，21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發熱2天。最可能的診斷是A、腎結核B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性間質性腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案:C以下檢查不提示上尿路感染的是A、尿細菌培養陽性B、尿抗體包裹細菌C、尿NAG酶升高D、尿液視黃醇結合蛋白E、Tamm-Horsfall蛋白正確答案:A考慮不除外復雜性尿路感染，目前患者最不宜行的檢查是A、彩超B、逆行腎盂造影C、CTD、腹平片E、MRI正確答案:B治療措施錯誤的是A、積極尋找易患因素B、首選針對革蘭陰性菌的抗生素C、抗感染治療有效可以不根據尿細菌培養結果調整抗生

7、素D、積極抗感染治療無效的應注意除外泌尿系結核E、臨床癥狀消失、尿白細胞和細菌檢查陰性可視為臨床治愈正確答案:E16.青年男性，突發頭痛2小時，伴惡心、嘔吐。查體：運動性失語，右側肢體偏癱，左側瞳孔5mm，對光反射遲鈍，右側瞳孔3mm。下列處理不正確的是A、靜脈注射20%甘露醇250ml，需要緊急手術時做好術前準備B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺，腦脊液常規檢查正確答案:E17.腎病綜合征無下列哪種癥狀( )A、高脂血癥B、蛋白尿C、類脂質尿D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫正確答案:D18.患者女，齒齦出血，月經量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有

8、瘀斑。血小板19109.gif/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細胞80個/片，均為顆粒型，診斷最可能是A、血栓性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進E、特發性血小板減少性紫癜正確答案:E19.下列發作類型屬于偏頭痛等位發作的是A、發作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B、先偏癱，麻木失語數十分鐘后發生頭痛C、周期性發生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現D、耳鳴共濟失調，也可嗜睡狀態或跌倒發作E、發作迅速，持續12個小時可完全緩解正確答案:C20.胸腔積液抽液過程中出現劇咳、氣促、大量泡沫痰、雙肺滿布濕性啰音，可能是( )A、肺水腫B、胸膜反應C、氣胸D、呼吸衰竭E、休克正確答案:

9、A21.A.C-ANCAB.p-ANCAC.抗核抗體D.抗SS-A抗體E.結核抗體Wegener肉芽腫患者的常見抗體為正確答案:A干燥綜合征患者的常見抗體為正確答案:D22.下列哪項措施對于急性胰腺炎的治療是首要的( )A、胃腸減壓B、禁食C、通便D、抑制胰腺分泌藥物E、止痛正確答案:B23.關于肺癌的臨床表現，不正確的是A、肺癌轉移至淋巴結的典型部位為前斜角肌區B、轉移淋巴結的大小反映了病程的早晚C、咯血以中央型肺癌多見D、發熱的原因多為腫瘤繼發感染E、氣促可由于心包積液引起正確答案:B24.放射治療不能控制或改善下列哪項支氣管肺癌的并發癥A、支氣管阻塞引起的呼吸困難B、轉移性骨痛C、腦轉移

10、引起的顱內壓增高D、全血細胞減少E、肥大性肺性骨關節病正確答案:D25.ANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變為A、毛細血管內增生性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細血管性腎小球腎炎D、局灶性節段性腎小球硬化E、局灶節段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎正確答案:E26.下列引起右室壓力負荷過重的是A、三尖瓣關閉不全B、肺動脈瓣關閉不全C、靜脈回流量增高D、肺動脈高壓E、嚴重貧血正確答案:D27.Addison病的臨床化驗檢查哪項很少見A、低血糖B、低血鈉C、低血鉀D、血皮質醇降低E、24小時尿17-羥皮質類固醇降低正確答案:C28.下列哪項為中國慢性腎衰竭的最常見病因A、糖尿

11、病腎病B、高血壓腎病C、慢性腎小球腎炎D、多囊腎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C29.患者男，58歲。因心前區疼痛10天就診。患者10天前因工作勞累出現胸骨后悶痛，無放射，不伴大汗，休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解，1天前，情緒激動時再次出現上述癥狀，含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康，吸煙30年，2030支日，少量飲酒。查體：T36.2,P86次分，BP14590mmHg,R18次分，雙肺未聞及干濕啰音，心律規整，心率86次分，肝脾不大，雙下肢無水腫。輔查：心電圖：竇性心率86次分，心電軸-13，RV+SV=4.2mV。該患者診斷為A、冠心病，初發型心絞痛B、冠心病，惡化型心絞痛C、冠心病，變

12、異型心絞痛D、急性心肌梗死E、心臟神經癥正確答案:A治療應選擇A、急診介入治療B、溶栓治療C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛爾D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合貝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛爾正確答案:C30.下列藥物最常應用于治療冠心病變異型心絞痛發作的是A、受體阻滯劑B、受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案:C31.A.胸痛為短暫的刺痛或竄痛B.胸痛為持續性刺痛或燒灼痛C.胸痛為壓榨性，服硝酸甘油數分鐘緩解D.胸痛隨著呼吸而加重E.胸痛為壓榨性，含服硝酸甘油不緩解，伴血壓下降、呼吸困難心絞痛正確答案:C肋間神經痛正確答案:A胸膜炎正確答案

13、:D32.男性，22歲。乏力，蒼白伴發熱10天，肝脾不腫大，Hb30g/L，WBC2.2109.gif/L分類正常，PLT50109.gif/L，網織紅細胞0.003，骨髓增生活躍，原始淋巴細胞80%，最佳診斷為( )A、慢性淋巴細胞白血病B、急性再生障礙性貧血C、急性非淋巴細胞白血病D、慢性再生障礙性貧血E、急性淋巴細胞白血病正確答案:E33.女性，20歲，診斷為特發性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜增多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g/L，白細胞10109.gif/L，血小板20109.gif/L，骨髓象提示巨核細胞增多。治療首選方法是( )A、應用腎上腺糖皮質激素B、輸注

14、血小板C、應用免疫抑制劑D、應用纖溶抑制劑E、脾切除正確答案:A34.A.巨幼細胞貧血B.地中海貧血C.溶血性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.腫瘤性貧血大細胞性貧血見于正確答案:A小細胞低色素性貧血見于正確答案:D35.A.觀察瞳孔是否散大固定B.觸摸大動脈搏動C.人工呼吸，胸按壓D.同步直流電除顫E.非同步直流電除顫判斷心搏驟停最簡便的方法是正確答案:B室速患者首選治療措施是正確答案:D室顫患者首選治療措施是正確答案:E心搏驟停后首先采取的措施是正確答案:C36.為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列檢查中的A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不對正確答案:D37.大量心包積液發生心臟壓塞時，解除壓塞的最快速治療措施是A、大量靜脈滴注激素B、硝酸甘油C、應用大量利尿藥D、心包穿刺E、應用強心藥物正確答案:D38.下列不是肺結核的化學治療原則的是A、早期B、聯合C、規律D、足量E、全程正確答案:D39.風心病主動脈瓣狹窄的主要體征是( )A、周圍血管征B、心尖部第三心