1、8/229E.1.1 表格可分為以下二種類型：1 承包人用表。以CB表示。2 監理機構用表。以JL表示。E.1.2 表頭應采納如下格式：CBCB11 施工放樣報驗單（承包 放樣 號） 注1：“CB11”表格類型及序號。注2：“工程放樣報驗單”表格名稱。注3：“承包 放樣 號”表格編號。其中：“承包”：指該表以承包人為填表人。當填表人為監理機構時，即以“監理”代之。當監理工程范圍包括兩個以上承包人時，為區分不同承包人的用表，“承包”可用其簡稱表示。 ：年份。2003表示2003年的表格。“放樣”：表格的使用性質，即用于“放樣”工作。“ 號”：一般為3位數的流水號。如承包人簡稱為“華安”，則200

2、3年承包人向監理機構報送的第3次放樣報表可表示為：CBCB11 施工放樣報驗單（華安2003放樣003號）E.2 表格使用講明E.2.1 監理機構可依照施工項目的規模和復雜程度，采納其中的部分或全部表格；假如表格種類不能滿足工程實際需要時，可按照表格的設計原則另行增加。E.2.2 各表格腳注中所列單位和份數為差不多單位和最少份數，工作中應依照具體情況和要求予以具體指定各類表格的報送單位和份數。E.2.3 相關單位都應明確文件的簽收人。E.2.4 “CB01 施工技術方案申報表”可用于承包人向監理機構申報關于施工組織設計、施工措施打算、工程測量施測打算和方案、施工工法、工程放樣打算、專項試驗打算

3、和方案等。E.2.5 承包人的施工質量檢驗月匯總表、工程事故月報表除作為施工月報附表外，還應按有關要求另行單獨填報。E.2.6 表格底部注明的“設代機構”是代表工程設計單位在施工現場的機構，如設計代表、設代組、設代處等。E.3 施工監理工作常用表格目錄E.3.1 承包人用表目錄 表E.3.1 承包人用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號1施工技術方案申報表CB01承包 技案 號2施工進度打算申報表CB02承包 進度 號3施工圖用圖打算報告CB03承包 圖計 號4資金流打算申報表CB04承包 資金 號5施工分包申報表CB05承包 分包 號6現場組織機構及要緊人員報審表CB06承包 機人 號7材料/

4、構配件進場報驗單CB07承包 材驗 號8施工設備進場報驗單CB08承包 設備 號9工程預付款申報表CB09承包 工預付 號10工程材料預付款報審表 CB10承包 材預付 號11施工放樣報驗單CB11承包 放樣 號12聯合測量通知單CB12承包 聯測 號13施工測量成果報驗單CB13承包 測量 號14合同項目開工申請表CB14承包 合開工 號15分部工程開工申請表CB15承包 分開工 號16設備采購打算申報表CB16承包 設采 號17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包 開倉 號18單元工程施工質量報驗單CB18承包 質報 號19施工質量缺陷處理措施報審表CB19承包 缺陷 號20事故報告單CB20

5、承包 事故 號21暫停施工申請報告CB21承包 暫停 號22復工申請表CB22承包 復工 號23變更申請報告CB23承包 變更 號24施工進度打算調整申報表CB24承包 進調 號25延長工期申報表CB25承包 延期 號26變更項目價格申報表CB26承包 變價 號27索賠意向通知CB27承包 賠通 號28索賠申請報告CB28承包 賠報 號29工程計量報驗單CB29承包 計量 號30計日工工程量簽證單CB30承包 計日證 號31工程價款月支付申請書CB31承包 月付 號32工程價款月支付匯總表CB31附表1承包 月總 號33已完工程量匯總表CB31附表2承包 量總 號34合同單價項目月支付明細表C

6、B31附表3承包 單價 號35合同合價項目月支付明細表CB31附表4承包 合價 號36合同新增項目月支付明細表CB31附表5承包 新增 號37計日工項目月支付明細表CB31附表6承包 計日付 號38計日工工程量月匯總表CB31附表6-1承包 計日總 號39索賠項目價款月支付匯總表CB31附表7承包 賠總 號40施工月報CB32承包 月報 號41材料使用情況月報表CB32附表1承包 材料月 號42要緊施工機械設備情況月報表CB32附表2承包 設備月 號43現場施工人員情況月報表CB32附表3承包 人員月 號44施工質量檢驗月匯總表CB32附表4承包 質檢月 號45工程事故月報表CB32附表5承包

7、 事故月 號46完成工程量月匯總表CB32附表6承包 量總月 號47施工實際進度月報表CB32附表7承包 進度月 號48驗收申請報告CB33承包 驗報 號49報告單CB34承包 報告 號50回復單CB35承包 回復 號51完工/最終付款申請CB36承包 付申 號E.3.2 監理機構用表目錄 表E.3.2 監理機構用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號1進場通知JL01監理 進場 號2合同項目開工令JL02監理 合開工 號3分部工程開工通知JL03監理 分開工 號4工程預付款付款證書JL04監理 工預付 號5批復表JL05監理 批復 號6監理通知JL06監理 通知 號7監理報告JL07監理 報告

8、號8計日工工作通知JL08監理 計通 號9工程現場書面指示JL09監理 現指 號10警告通知JL10監理 警告 號11整改通知JL11監理 整改 號12新增或緊急工程通知JL12監理 新通 號13變更指示JL13監理 變指 號14變更項目價格審核表JL14監理 變價審 號15變更項目價格簽認單JL15監理 變價簽 號16變更通知JL16監理 變通 號17暫停施工通知JL17監理 停工 號18復工通知JL18監理 復工 號19費用索賠審核表JL19監理 索賠審 號20費用索賠簽認單JL20監理 索賠簽 號21工程價款月付款證書JL21監理 月付 號22月支付審核匯總表JL21附表1監理 月總 號

9、23合同解除后付款證書JL22監理 解付 號24完工/最終付款證書JL23監理 付證 號25工程移交通知JL24監理 移交 號26工程移交證書JL25監理 移證 號27保留金付款證書JL26監理 保付 號28保修責任終止證書JL27監理 責終 號29設計文件簽收表JL28監理 設收 號30施工設計圖紙核查意見單JL29監理 圖核 號31施工設計圖紙簽發表JL30監理 圖發 號32工程項目劃分報審表JL31監理 項分 號33監理月報JL32監理 月報 號34完成工程量月統計表JL32附表1監理 量統月 號35監理抽檢情況月匯總表JL32附表2監理 抽檢月 號36工程變更月報表JL32附表3監理

10、變更月 號37監理抽檢取樣樣品月登記表JL33監理 樣品 號38監理抽檢試驗登記表JL34監理 試記 號39旁站監理值班記錄JL35監理 旁站 號40監理巡視記錄JL36監理 巡視 號41監理日記JL37監理 日記 號42監理日志JL38監理 日志 號43監理機構內部會簽單JL39監理 內簽 號44監理發文登記表JL40監理 監發 號45監理收文登記表JL41監理 監收 號46會議紀要JL42監理 紀要 號47監理機構聯系單JL43監理 聯系 號48監理機構備忘錄JL44監理 備忘 號E.3 施工監理工作常用表格目錄E.3.1 承包人用表目錄 序號表格名稱表格類型表格編號1施工技術方案申報表（

11、施工組織設計）CB01承包 技案 號2施工進度打算申報表CB02承包 進度 號3施工圖用圖打算報告CB03承包 圖計 號4資金流打算申報表CB04承包 資金 號5施工分包申報表CB05承包 分包 號6現場組織機構及要緊人員報審表CB06承包 機人 號7材料/構配件進場報驗單CB07承包 材驗 號8施工設備進場報驗單CB08承包 設備 號9工程預付款申報表CB09承包 工預付 號10工程材料預付款報審表 CB10承包 材預付 號11施工放樣報驗單CB11承包 放樣 號12聯合測量通知單CB12承包 聯測 號13施工測量成果報驗單CB13承包 測量 號14合同項目開工申請表（公司資質、合同）CB1

12、4承包 合開工 號15分部工程開工申請表CB15承包 分開工 號16設備采購打算申報表CB16承包 設采 號17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包 開倉 號18單元工程施工質量報驗單CB18承包 質報 號19施工質量缺陷處理措施報審表CB19承包 缺陷 號20事故報告單CB20承包 事故 號21暫停施工申請報告CB21承包 暫停 號22復工申請表CB22承包 復工 號23變更申請報告CB23承包 變更 號24施工進度打算調整申報表CB24承包 進調 號25延長工期申報表CB25承包 延期 號26變更項目價格申報表CB26承包 變價 號27索賠意向通知CB27承包 賠通 號28索賠申請報告CB28

13、承包 賠報 號29工程計量報驗單CB29承包 計量 號30計日工工程量簽證單CB30承包 計日證 號31工程價款月支付申請書CB31承包 月付 號32工程價款月支付匯總表CB31附表1承包 月總 號33已完工程量匯總表CB31附表2承包 量總 號34合同單價項目月支付明細表CB31附表3承包 單價 號35合同合價項目月支付明細表CB31附表4承包 合價 號36合同新增項目月支付明細表CB31附表5承包 新增 號37計日工項目月支付明細表CB31附表6承包 計日付 號38計日工工程量月匯總表CB31附表6-1承包 計日總 號39索賠項目價款月支付匯總表CB31附表7承包 賠總 號40施工月報CB

14、32承包 月報 號41材料使用情況月報表CB32附表1承包 材料月 號42要緊施工機械設備情況月報表CB32附表2承包 設備月 號43現場施工人員情況月報表CB32附表3承包 人員月 號44施工質量檢驗月匯總表CB32附表4承包 質檢月 號45工程事故月報表CB32附表5承包 事故月 號46完成工程量月匯總表CB32附表6承包 量總月 號47施工實際進度月報表CB32附表7承包 進度月 號48驗收申請報告CB33承包 驗報 號49報告單CB34承包 報告 號50回復單CB35承包 回復 號51完工/最終付款申請表CB36承包 付申 號E.3.2 監理機構用表目錄 序號表格名稱表格類型表格編號1

15、進場通知JL01監理 進場 號2合同項目開工令JL02監理 合開工 號3分部工程開工通知JL03監理 分開工 號4工程預付款付款證書JL04監理 工預付 號5批復表JL05監理 批復 號6監理通知JL06監理 通知 號7監理報告JL07監理 報告 號8計日工工作通知JL08監理 計通 號9工程現場書面指示JL09監理 現指 號10警告通知JL10監理 警告 號11整改通知JL11監理 整改 號12新增或緊急工程通知JL12監理 新通 號13變更指示JL13監理 變指 號14變更項目價格審核表JL14監理 變價審 號15變更項目價格簽認單JL15監理 變價簽 號16變更通知JL16監理 變通 號

16、17暫停施工通知JL17監理 停工 號18復工通知JL18監理 復工 號19費用索賠審核表JL19監理 索賠審 號20費用索賠簽認單JL20監理 索賠簽 號21工程價款月付款證書JL21監理 月付 號22月支付審核匯總表JL21附表1監理 月總 號23合同解除后付款證書JL22監理 解付 號24完工/最終付款證書JL23監理 付證 號25工程移交通知JL24監理 移交 號26工程移交證書JL25監理 移證 號27保留金付款證書JL26監理 保付 號28保修責任終止證書JL27監理 責終 號29設計文件簽收表JL28監理 設收 號30施工設計圖紙核查意見單JL29監理 圖核 號31施工設計圖紙簽

17、發表JL30監理 圖發 號32工程項目劃分報審表JL31監理 項分 號33監理月報JL32監理 月報 號34完成工程量月統計表JL32附表1監理 量統月 號35監理抽檢情況月匯總表JL32附表2監理 抽檢月 號36工程變更月報表JL32附表3監理 變更月 號37監理抽檢取樣樣品月登記表JL33監理 樣品 號38監理抽檢試驗登記表JL34監理 試記 號39旁站監理值班記錄JL35監理 旁站 號40監理巡視記錄JL36監理 巡視 號41監理日記JL37監理 日記 號42監理日志JL38監理 日志 號43監理機構內部會簽單JL39監理 內簽 號44監理發文登記表JL40監理 監發 號45監理收文登記

18、表JL41監理 監收 號46會議紀要JL42監理 紀要 號47監理機構聯系單JL43監理 聯系 號48監理機構備忘錄JL44監理 備忘 號CB01 施工技術方案申報表（公望 2016 技案 001 號）合同名稱：巴塘縣巴楚河引水工程三標段 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司（監理機構）我方今提交 防洪防汛應急救援預案 工程（名稱及編碼）的：附： 施工組織設計 施工措施打算 工程測量施測打算和方案 施工工法 工程放樣打算 防洪防汛應急救援預案請貴方審批。承包人：四川公望建設有限公司項目經理：（簽名）日期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢

19、設計有限公司簽收人：（簽名） 日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB02 施工進度打算申報表（承包 進度 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今提交 工程（名稱及編碼）的： 工程總進度打算 工程年進度打算 工程月進度打算請貴方審批。附件：1.施工進度打算。2.圖表、講明書共 頁。 3. 承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，

20、承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB03 施工用圖打算報告（承包 圖計 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今提交 工程（名稱及編碼）的： （總）用圖打算 時段用圖打算請貴方審核。附件：1.施工進度打算。 2. 承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB04 資金流打算申報表（承包 資金 號）合同名稱： 合同編號： 單位：致：（監理機構）我方今提交 工程項目的資

21、金流打算，請貴方審核。年月工程和材料預付款完成工作量付款保留金扣留其他應得付款 合計附件：打算使用金額計算講明承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB05 施工分包申報表（承包 分包 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、經驗、技術和治理水平、資源和財務能力，并具

22、有良好的業績和信譽，請貴方審核。 分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數量單價分包金額（萬元）占合同總金額的（%）合 計附件： 分包人簡況（包括分包人資質、經驗、能力、信譽、財務、要緊人員經歷等資料）承包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫，監理機構審核、發包人批準后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB06 現場組織機構及要緊人員報審表（康蜀 2014 機人 001 號）合同名稱： 巴塘縣甲英鄉絨塔頂溝水土流失綜合治理工程 合同編號：GF-20

23、13-0201致：四川眉山華能工程技術咨詢有限公司現提交第 1 次現場機構及要緊人員報審表，請貴方審核。附件：1.組織機構圖。2.部門職責及要緊人員數量及分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB07 材料/構配件進場報驗單（承包 2006 材驗 12 號）合同名稱：朝陽區20052006年度冬春62條排水溝治理工程 合同編號：2006-CSG002 致：北京燕波工程治理有

24、限公司第二十五項目部我方于 2006 年 3 月 10 日進場的工程材料/構配件數量如下表。擬用于下述部位：1. 河道襯砌 ；2. 方涵 ；3. 。經自檢，符合技術規范和合同要求，請審核，并準予進場使用。序號材料/構配件名稱材料/構配件來源、產地材料/構配件規格用 途本批材料/構配件數量承包人試驗材料/構配件進場日期試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果1砂北京密云中砂砌筑200方施工現場東風鄉辛莊王歡2006.3.102水泥唐山豐潤M22.5砌筑400噸施工現場東風鄉辛莊王歡2006.3.103塊石房山MU50砌筑2000方施工現場東風鄉辛莊王歡2006.3.104砂礫料順義墊層30

25、00方施工現場東風鄉辛莊王歡2006.3.105大方磚順義混凝土50*50襯砌6000塊施工現場東風鄉辛莊王歡2006.3.10附件：1.出廠合格證。 2.檢驗報告。3.質量保證書。 4.承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。CB08 施工設備進場報驗單 （承包 2006 設備 12 號）合同名稱：朝陽區20052006年度冬春62條排水溝治理工程 合同編號：2006-CSG002 ：致：北京燕波工程治理有限公司

26、第二十五項目部我方于 2006 年 3 月 11 日進場的施工設備如下表。擬用于下述部位：1.土方開挖及清淤 2.運輸3.抽水導流經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。附件：序號設備名稱規格型號數量進場日期打算完好狀況擬用工程項目設備權屬生產能力備注1挖掘機1臺2006.3.113.15優良他人優良2翻斗車2臺2006.3.113.15優良他人優良3水泵7臺2006.3.113.15優良他人優良410411輛2006.3.113.15優良他人優良56附件：承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（全稱及蓋章）日 期： 年 月 日（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章） 監理工程師：

27、（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包商人、監理機構、發包人各1份。CB09 工程預付款申報表（承包 2015 工預付 001 號）合同名稱：巴塘縣巴楚河引水工程二標段 合同編號：致：四川眉山華能工程咨詢設計有限公司 我方承擔的 巴楚河引水工程二標段 合同項目，依據施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第 1 次預付款，金額總計為（大寫） 壹佰陸拾萬元整 （小寫 1600000.00 ）。請貴方審核。附件：1. 已具備的條件。2. 計算依據及結果。 承包人：四川天沛水利水電建設工程有限公司 項目經理（簽名）日 期 ： 年 月 日 通過審核

28、后，監理機構將另行簽發工程預付款付款證書。監理機構：四川眉山華能工程咨詢設計有限公司 簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審批后，隨同付款證書，承包人2份，監理機構、發包人各1份。CB10 工程材料預付款報審表（承包 材預付 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）下列材料、設備我方已采購進場，經自檢和監理機構檢驗，符合技術規范和合同要求，特申請預付款，請貴方審核。項目號材料、設備名稱規格型號單位數量單價合價付款收據編號監理審核意見小計 附件：1.材料、設備采購付款收據復印件 張； 2.材料、設備報驗單 份。 3承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名

29、）日 期： 年 月 日 經審核，本批材料預付款額為（大寫） （小寫 ）。 監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫.作為CB31表的附表，一同流轉，審批結算時用。CB11 施工放樣報驗單（承包 放樣 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照施工合同要求，我們已完成 的施工放樣工作，請貴方核驗。附件：測量放樣資料序號或位置工程或部位名稱放樣內容備 注（自檢結果）承包人：（全稱及蓋章）技術負責人：（簽名）項目經理：（簽字）：日期： 年 月 日（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日講明：本表一式 份

30、，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。CB12 聯合測量通知單（承包 聯測 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照工程進度情況和合同約定，擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：項目工作內容：任務要點：施測時刻： 年 月 日至 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日 擬于 年 月 日派監理人員參加測量。 不派人參加聯合測量，你方測量后將測量結果報我方審核。監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。CB13 施工測量成

31、果報驗單（承包 測量 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）我方測量成果經審查合格，特此申報，請貴方核驗。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測部位施測內容施測單位施測單位負責人（簽字）：日期： 年 月 日施測講明承包人復查記錄復檢人：（簽名）日 期： 年 月 日附件：1.2.3. 承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。CB14 合同項目開工申請表（康蜀 2014 合開工 001 號）合同

32、名稱：巴塘縣甲英鄉絨塔頂溝水土流失綜合治理工程 合同編號：GF-2013-0201致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司 我方承擔的 甲英鄉絨塔頂溝水土流失綜合治理 合同項目工程，已完成了各項預備工作，具備了開工條件，現申請開工，請審核。 附件：1 .開工申請報告 2 .已具備的開工條件證明文件 承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名）日 期 ： 年 月 日 審核批準后另行簽發開工令。監理機構：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“合同項目開工令”，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB15 分部工程開工申請表（

33、承包 分開工 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 本分部工程已具備開工條件，施工預備已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼申請開工日期打算工期 年 月 日至 年 月 日承包人施工預備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2要緊施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢驗情況5現場施工人員安排情況6風、水、電等必須的輔助生產設施預備情況7場地平坦、交通、臨時設施預備情況8測量及試驗情況附件：分部工程施工工法分部工程進度打算承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日開工申請通過審核后另行簽發開工通知。 監理

34、機構（全稱及蓋章）： 簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“分部工程開工通知”，送承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB16 設備采購打算申報表（承包 設采 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 依照施工合同約定和工程建設需要，我方將按下表進行工程設備采購，請貴方審核。序號名稱品牌規格/型號廠家/產地數量擬采購日期/打算進場日期備注（填報講明）承包人（全稱及蓋章）：項目經理（簽名）：日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審批意見。監理機構（全稱及蓋章）：簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。

35、監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB17 混凝土澆筑開倉報審表（承包 開倉 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）我方下述工程混凝土澆筑預備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見要緊工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細部結構砼系統預備附：自檢資料 承包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日期： 年 月 日（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。CB18 單元工程施工質量報驗單（天沛 2

36、015 質報GDTS-1-2-00 號）合同名稱：巴塘縣巴楚河引水工程二標段施工 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司 K3+850K5+030土方開挖 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。附：K3+850K5+030土方開挖 單元工程質量評定表。 承包人：四川天沛水利水電建設工程有限公司 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日（核驗意見）監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 3 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。CB19 施工質量缺陷處理措施報

37、審表（承包 缺陷 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 我方今提交 工程質量的缺陷處理措施，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要講明擬采納的處理措施簡述附件目錄 處理措施報告 修復圖紙打算施工時段 年 月 日至 年 月 日承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包方填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。CB20 事故報告單（承包 事故 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 年 月

38、 日 時，在 發生 事故，現將事故發生情況報告如下，待調查結果出來后，再另行作詳情報告。事故簡述初步處理意見已采取的應急措施（填報講明）承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。CB21 暫停施工申請報告（承包 2016 暫停 01 號）合同名稱：巴塘縣巴楚河引水工程三標段 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司由于發生本申請所列緣故，造成工程無法正常施工，依據施工合同約定，我方申請對所列工程項目

39、暫停施工。暫停施工工程項目巴楚河引水工程三標段暫停施工緣故現已進入冬季施工時期，由于室外氣溫低，玻璃夾砂管道安裝施工質量無法保障，因此申請暫停施工。引用合同條款 附注（填報講明）承包人：四川公望建設工程有限公司項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB22 復工申請表（天沛 2016 復工 001 號）合同名稱：巴塘縣巴楚河引水工程（二標段） 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限

40、公司 巴塘縣巴楚河引水工程二標段 工程項目，接到暫停施工通知（監理 2016 停工001號）后，已于 2016 年 1 月 6 日 / 時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素差不多消除，復工預備工作業已就緒，特報請貴方批準于 2016 年 3 月 28 日 9 時復工。附件：具備復工條件的情況講明。進場人員滿足復工需要。進場機械、設備滿足復工條件。操縱點已復測，符合設計規定。承包人：四川天沛水利水電建設工程有限公司項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫

41、。報送監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB23 變更申請報告（承包 變更 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）由于 緣故，我方今提出工程變更。變更內容詳見附件，請貴方審批。附件：1.工程變更建議書。 2.承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構初步意見監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日設計單位意見 設計單位：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日發包人意見 發包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日批復意見監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月

42、日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構、設計單位、發包人3方審簽后，發包人、承包人、設計單位及監理機構各1份。CB24 施工進度打算調整申報表（承包 進調 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）今提交 工程項目施工進度調整打算，請貴方審批。附件：施工進度調整打算（包括形象進度、工程量、工作量、機械、勞動力打算）承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB25 延長工期申報表（承包 延

43、期 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照施工合同約定及相關規定，由于本申報表附件所列緣故，我方要求對所申報的 工程項目工期延長 天，合同項目工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請貴方審批。 附件：1.延長工期申請報告（講明緣故、依據、計算過程及結果等）。2.證明材料。 3. 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。CB26 變更項目價格申報表（承包 變

44、價 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照 工程變更指示（監理 變指 號）的工程變更內容，對下列項目單價申報如下，請貴方審核。附件：變更單價報告（原由、工程量、編制講明、單價分析表）序號項目名稱單位申報單價備注12345（填報講明）承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽字） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。隨同監理審核表、變更項目價格簽認單或監理暫定價格文件，發包人、監理機構、承包人各1份。CB27 索賠意向通知（承包 賠通 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）由于 緣故，

45、依照施工合同的約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據等） 承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽字） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同批復意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB28 索賠申請報告（承包 賠報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照有關規定和施工合同約定，我方對 事件申請賠償金額為（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：索賠報告。要緊內容包括：事因簡述引用合同條款及其他依據索賠計算索賠事實發生的當時記錄

46、索賠支持文件6 承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人各1份。CB29 工程計量報驗單（承包 計量 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）我方按施工合同約定，完成了 個工序/單元工程的施工，其工程質量差不多檢驗合格，并對工程量進行了計量測量。現提交測量結果，請貴方核準。承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日序號項目名稱合同價號單價（元）單位申報工程量監理核準工程量備

47、 注附件：計量測量資料（核準意見） 監理機構：（全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構核簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份，作為當月已完工程量匯總表的附件使用。CB30 計日工工程量簽證單（承包 計日證 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）我方已按要求完成計日工工作，現申報計日工工程量，請貴方審核。 附件：1.計日工工作通知。 2.計日工現場簽認憑證。 3承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量講明123456（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程

48、師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人每個工作日完成后填寫。經監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份，作結算時使用。CB31 工程價款月支付申請書（ 2015 年 7 月）（康蜀 2015 月付 003 號）合同名稱：巴塘縣甲英鄉絨塔頂溝水土流失治理項目 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司現申請支付 2015 年 7 月工程價款金額共計（大寫） 捌拾捌萬元整 (小寫 ￥880000 ),請貴方審核。附表：1、工程價款月支付匯總表。 2、已完工程量匯總表。3、合同單價項目月支付明細表。4、合同合價項目月支付明細表。 承包人：四川省康蜀建筑工程有限

49、公司項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后，監理機構將另行簽發月付款證書。監理機構：四川省眉山華能工程技術咨詢設計有限公司簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本申請書及附表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為支付證書的附件報送發包人批準。CB31附表1 工程價款月支付匯總表（康蜀 2015 月總 001 號）合同名稱：巴塘縣甲英鄉絨塔頂溝水土流失治理項目 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司現申報 2015 年 3-4 月支付工程價款，月總支付金額為（大寫） 捌拾捌萬元整 (小寫 ￥ 880000 )，請審核。工程或費用名稱本期前累計完成額（元）本期申請金額

50、（元）本期末累計完成額（元）備注應支付金額合同單價項目880000.00880000.00合同合價項目合同新增項目計日工項目索賠項目材料預付款價格調整延期付款利息其他應支付金額合計880000.00880000.00扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計 月總支付金額： 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分承包人：四川康蜀建筑工程有限公司項目經理：（簽名）日期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表2

51、已完工程量匯總表（承包 量總 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 本月已完工程量匯總表如上表，請審核。附件：工程計量報驗單承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準工程量備注（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人依據已簽認的工程計量報驗單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB 31附表3 合同單價項目月支付明細表（泰達 2015 單價 01 號）合同名稱：巴楚河引水工程四標段 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司本月合同單價項目

52、月支付明細表如下表，工程價款總金額為（大寫） 伍佰叁拾柒萬零肆拾陸元貳角 (小寫 5370046.20 )，請貴方審核。承包人：四川省泰達建設工程有限公司項目經理：（簽字）日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱單位合同工程量合同單價（元）本月完成累計完成監理審核意見工程量金額（元）工程量金額（元）1500101002001土方開挖5698940.004637418549604637418549602500102001001石方開挖4469467.023643624419413643624419413500114002002整治道路km0.8142286.150.81342520.813425

53、24500114002003新建道路km2.942286.151.9803441.9803445500114002006倉庫4202282.26420958549.2420958549.2 月合同單價項目總支付金額： 伍 佰 叁 拾 柒 萬 零 千 零 佰 肆 拾 陸 元 貳 角 零 分 經審核，本月合同單價項目工程價款總金額為（大寫） (小寫 )。監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表4 合同合價項目月支付明細表（泰達 2015 合價 0

54、1 號）合同名稱：巴楚河引水工程四標段 合同編號：致：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司本月合同合價項目月支付明細表如上表，工程價款總金額為（大寫） 貳拾叁萬肆仟伍佰壹拾捌元捌角整 (小寫 234518.80 )，請審核。承包人：四川省泰達建設工程有限公司項目經理：（簽字）日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱合同合價金額本月申報支付金額累計支付金額支付比例監理審核意見備注1辦公生活及文化福利建筑95854.3076683.4495854.301002其他措施項目173330.6386665.32138664.5080月合同合價項目總支付金額： 零 佰 貳 拾 叁 萬 肆 千 伍 佰 壹

55、拾 捌 元 捌 角 零 分 經審核，本月合同合價項目工程價款總金額為（大寫） (小寫 )。監理機構：四川眉山華能工程技術咨詢設計有限公司總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB 31的附表，一同流轉，審批結算時用。 CB 31附表5 合同新增項目月支付明細表（承包 新增 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）依照變更指示（監理 變指 號）/監理通知（監理 通知 號），現申請 年 月已完成新增項目的工程價款總金額為（大寫） (小寫 )，請貴方審核。附件：1.施工質量合格證明。 2.工程測量、計算數據和必要講明。3.變更項目價格確認表

56、。4 承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準單價（元）申報工程量申報合價（元）審定工程量審定合價（元）合計 經審核，本月應支付合同新增項目工程價款總金額為（大寫） (小寫 )。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB 31表的附表，一同流轉，審批結算時用。CB31附表6 計日工項目月支付明細表（承包 計日付 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）現申報本月完成計日工項目工程價款總金額為（大寫） (小寫 )，請貴方審核。附件：計日工工作量月匯總表CB31 附

57、表6-1。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日序號計日工內容核準工程量單位單價（元）本月完成金額（元）累計完成金額（元）監理審核意見備注計日工項目月總支付金額： 佰 拾 萬 千 佰 拾 元 角 分經審核，本月應支付計日工項目工程價款總金額為（大寫） (小寫 )。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。 2. 核準工程量依據計日工工程量月匯總表CB31附表6-1填寫。CB 31附表6-1 計日工工程量月匯總表（承包 計日總 號）合同名稱： 合同編號：致

58、：（監理機構）依據經監理機構簽認的計日工工程量簽證單，匯總為本表，請貴方審核。附件：計日工工程量簽證單承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日序號計日工內容單位申報工作量核準工程量講明123456789（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人在每個結算月完成后匯總計日工工程量簽證單填寫。監理機構審簽后，作結算用附件。CB 31附表7 索賠項目價款月支付匯總表（承包 賠總 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 依照費用索賠簽認單，現申報本月索賠項目價款總金額為（大寫） (小寫 )，請貴方審核。附件：費用索賠簽

59、認單 承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日期： 年 月 日序號費用索賠簽認單號核準索賠金額備注12345678合計經審核，本月應支付索賠項目價款總金額為（大寫） (小寫 )。 監理機構：（全稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日講明：本表一式 份，由承包人依據費用索賠簽認單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時使用。CB 32 施工月報表（ 年 月）（承包 月報 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構）現呈報我方編寫的 年 月施工月報，請貴方閱審。隨本月報一同上報以下附表：1材料使用情況月報表。2要緊施工機械設備情況月報表。3現場施工人員情

60、況月報表。4施工質量檢驗月匯總表。5工程事故月報表。6完成工程量月匯總表。7施工實際進度月報表。8其他。 承包人：（全稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 今已收到 （承包人全稱）所報 年 月的施工月報及附件共 份。監理機構：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日注：1.施工月報表一式 份，由承包人填寫。每月28前報監理機構。監理機構簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。2.施工月報內容應包括：本合同段工程總體形象，在建各分部工程進展情況和要緊施工內容、施工進度、施工質量、完成施工工作量、合同履約情況、施工大事記、本月存在問題及建議等內容。CB32施 工 月 報（